Түнде ұйықтап, ұйықтамай жатып, айналаңызды айналдырып, шаршаған кезде қандай ауырсынуды сезінетініңізді елестетіп көріңізші. Кейбір күндері таң атқанша ұйықтамайсыз. Келесі күні таңертең денеңіз шаршап, басыңыз ауырлайды. Доксепин - бұл ұйқысыздықтың бұл түріне көмектесетін дәрі. Дегенмен, кез келген басқа дәрі сияқты, оны тиісті біліммен және дәрігердің кеңесімен қолдану керек. Бүгін Доксепин туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік.
Бұл дәрі Доксепин деп аталады?
Қарапайым тілмен айтқанда, Доксепин - ұйқысыздықты емдеу үшін қолданылатын дәрі . Ол сізге тез ұйықтап кетуге және түн ортасында оянбай ұйықтап қалуға көмектеседі. Ол трициклді антидепрессанттар (TCAs) деп аталатын дәрілер класына жатады. Бұл дегеніміз, бұл дәрі түрі депрессия үшін де жиі қолданылады, бірақ ұйқысыздық үшін қолданылған кезде ол көбінесе өте төмен дозаларда беріледі. Шри-Ланкада бұл дәріні Silenor сауда белгісімен табуға болады.
Сонымен қатар, дәрігерлер кейде бұл дәріні басқа ауруларға да тағайындауы мүмкін екенін білу маңызды. Сондықтан, егер сізге бұл дәрінің неліктен тағайындалғанын білмесеңіз, дәрігеріңізден немесе фармацевтіңізден сұрағаныңыз жөн.
Бұл дәріні қабылдамас бұрын дәрігерге не туралы айтуым керек?
Доксепинді қабылдауды бастамас бұрын, дәрігерге бірнеше нәрсені міндетті түрде айту керек . Себебі бұл дәрі белгілі бір медициналық жағдайлары бар адамдарға жарамсыз болуы мүмкін немесе ерекше сақтықпен қолданылуы қажет болуы мүмкін.
Міне, сол нәрселер:
- Егер сізде биполярлық бұзылыс болса, бұл бір уақытта сіз өзіңізді өте бақытты сезінетін, содан кейін кенеттен өте қайғылы және депрессиялық сезінетін психикалық жағдай.
- Егер сіз депрессиямен ауырсаңыз.
- Егер сізде зәр шығару қиын болса.
- Егер сізде глаукома болса (көз қысымының жоғарылауын тудыратын ауру).
- Егер сізде жүрек ауруы болса.
- Егер сіз бұрын есірткіге немесе алкогольге тәуелді болсаңыз.
- Егер сізде бауыр ауруы болса.
- Егер сізде өкпе ауруы (мысалы, астма) немесе ұйқы апноэі болса.
- Егер сіз ер адам болсаңыз, сізде қуық асты безімен проблемалар бар.
- Егер сізде шизофрения сияқты басқа психикалық ауру болса.
- Егер сізде суицид туралы ойлар болған болса, оны жасауды жоспарлаған болсаңыз немесе сіз немесе отбасыңыздағы біреу бұрын суицидке әрекет жасаған болса.
- Егер сізде Доксепинге, басқа дәрі-дәрмектерге, тағамдарға, тағамдық бояғыштарға немесе консерванттарға аллергиялық реакция болса.
- Егер сіз жүкті болсаңыз немесе бала күтіп жүрсеңіз .
- Егер сіз бала емізетін ана болсаңыз .
Егер осы жағдайлардың кез келгені сізге қатысты болса, бұл туралы дәрігерге айту өте маңызды .
Бұл дәріні нақты қалай қолданасыз?
Доксепин таблеткаларын қалай дұрыс қолдану керектігін білу өте маңызды.
- Бұл дәріні ауызша, бір стақан сумен ішу керек.
- Дәрігеріңіз берген рецепт бойынша нұсқауларды дәл орындаңыз .
- Бұл дәріні аш қарынға , яғни тамақтан кейін кем дегенде 3 сағаттан соң қабылдау керек. Тамақпен бірге қабылдаған кезде жақсы әсер етпеуі мүмкін.
- Мұны ұйықтар алдында шамамен 30 минут бұрын ішу керек. Сонымен қатар, ең бастысы, мұны түні бойы (кем дегенде 7-8 сағат) үзіліссіз ұйықтай алатыныңызға сенімді болсаңыз ғана ішіңіз . Себебі, егер сіз мұны ішкеннен кейін көп ұзамай тұрып жұмыс істеуіңіз керек болса, ұйқышылдық пен жайсыздық сезінуіңіз мүмкін.
- Дәрігер тағайындаған мөлшерден артық ішпеңіз .
- Дәрігердің кеңесінсіз бұл дәріні қабылдауды кенеттен тоқтатпаңыз . Бұл жанама әсерлерді күшейтуі немесе ұйқысыздықты күшейтуі мүмкін.
- Бұл дәріні дәріханадан алған кезде сізге «MedGuide» деп аталатын арнайы нұсқаулық парақшасы берілуі мүмкін. Дәріні алған сайын мұқият оқып шығыңыз. Онда сіз үшін маңызды ақпарат болуы мүмкін.
- Егер сіз бұл дәріні балаларға берсеңіз, міндетті түрде дәрігеріңізбен кеңесіп, арнайы кеңес алуыңыз керек.
Дәрінің дозасы арттырылса ше? (Артық дозалану)
Егер сіз Доксепинді қажет деп ойлағаннан артық қабылдадым деп ойласаңыз, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз немесе Улануды бақылау орталығына қоңырау шалыңыз . Уақытты босқа өткізбеңіз.
Маңызды: Бұл дәрі тек сізге ғана тағайындалған. Бұл дәріні досыңызға немесе отбасы мүшеңізге ешқандай себеппен бермеңіз , тіпті олар сізбен бірдей жағдайда болса да.
Егер мен дәрі-дәрмектің бір дозасын жіберіп алсам ше?
Бұл дәрі ұйықтар алдында қабылданатындықтан, «дозаны өткізіп алу» бұған мүлдем қатысты емес. Дегенмен, егер сіз ұйықтар алдында дәріні қабылдауды ұмытып кетсеңіз және содан кейін есіңізде болсын, ешқашан екі еселенген дозаны қабылдамаңыз немесе өткізіп алған дозаның орнын толтыру үшін қосымша таблетка қабылдамаңыз. Бұл жанама әсерлердің қаупін арттырады.
Бұл дәрімен басқа қандай дәрілер әрекеттесуі мүмкін?
Доксепин - кейбір басқа дәрі-дәрмектермен «өзара әрекеттесетін» дәрі. Бұл дегеніміз, бұл дәрі-дәрмектермен бірге қабылдаған кезде Доксепиннің әсері өзгеруі немесе жанама әсерлері күшеюі мүмкін.
Доксепинді келесі дәрілермен бірге қабылдаудан аулақ болу керек:
- Мышьяк триоксиді `(Мышьяк триоксиді)`
- Жүрек соғысының бұзылуын бақылау үшін қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектер
- Цизаприд
- Галофантрин
- Левометадил `(Левометадил)`
- Линезолид
- «MAOIs» (Моноаминоксидаза ингибиторлары) деп аталатын дәрілер класына жататын дәрілер (мысалы, Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate). Бұл психикалық ауруларды емдеу үшін қолданылатын күшті дәрілер класы.
- Метилен көк «(Метилен көк)»
- Депрессияға қарсы басқа да дәрі-дәрмектер
- Фенотиазиндер ( мысалы, перфеназин, тиоридазин, хлорпромазин)
- Пимозид
- Прокарбазин
- Спарфлоксацин «(Спарфлоксацин)»
- Шайқурай шөпінен жасалған дәрі-дәрмектер (мұны кейбір адамдар психикалық денсаулық мәселелері үшін де қабылдайды)
Доксепин келесі дәрілермен де әрекеттесуі мүмкін:
- Циметидин (гастритке қарсы дәрі)
- Толазамид (қант диабетіне қарсы дәрі)
- Зипрасидон (психикалық ауруларды емдеуге арналған дәрі)
Бұл тізім толық емес. Басқа да дәрі-дәрмектер болуы мүмкін. Сондықтан, дәрігерге қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы (рецепт бойынша, рецептсіз, шөптік препараттар, дәрумендер және тағамдық қоспалар) хабарлаңыз. Сондай-ақ, егер сіз темекі шегетін болсаңыз, алкоголь ішетін болсаңыз немесе заңсыз есірткі қолданатын болсаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. Бұлар Доксепинмен әрекеттесуі мүмкін.
Бұл дәріні қолданған кезде неге назар аударуымыз керек?
Доксепинді қабылдаған кезде бірнеше нәрсені ескеру қажет:
- Жағдайыңызды тексеру үшін дәрігерге үнемі барып тұрыңыз .
- Күн сайын бір уақытта ұйықтауға дағдыланыңыз . Сондай-ақ, түстен кейін және кешке кофе мен шай сияқты кофеинді сусындарды ішуден аулақ болыңыз .
- Егер сіз бұл дәріні 7-10 күн қабылдағаннан кейін де ұйықтай алмасаңыз , дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Ұйқысыздықтың басқа себебі болуы мүмкін.
- Бұл дәріні тек толық түні бойы (7-8 сағат) ұйықтай алатыныңызға сенімді болсаңыз ғана қабылдаңыз .
- Бұл дәріні қабылдағаннан кейін көлік жүргізбеңіз, механизмдерді басқармаңыз немесе зейінді шоғырландыруды қажет ететін әрекеттерді жасамаңыз (мысалы, маңызды шешімдер қабылдау, емтиханға дайындалу) .
- Бұл дәріні ұйықтар алдында 30 минут бұрын ғана қабылдау керек. Осыдан кейін тек төсекке дайындалатын нәрселерді жасаңыз (мысалы, киім ауыстыру, тістеріңізді тазалау).
- Бұл дәріні қабылдағаннан кейін келесі күні таңертең ұйқышылдық немесе әлсіздік сезінуіңіз мүмкін . Егер бұл орын алса, толық оянып, ойыңыз тазарғанша көлік жүргізбеңіз, техниканы пайдаланбаңыз немесе сергек болуды қажет ететін кез келген әрекетті жасамаңыз.
- Әсіресе, қарт болсаңыз, кенеттен тұрмаңыз немесе отырмаңыз . Бұлай істеу басыңыздың айналуына, басыңыздың айналуына және құлау ықтималдығының төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Мынаған өте абай болу керек: бұл дәріні қабылдағаннан кейін, сіз байқамай төсектен тұрып, «ұйқыға кету», тамақ пісіру, тамақтану, телефонмен сөйлесу, жыныстық қатынасқа түсу және ұйқыда жүру сияқты әрекеттерді жасауыңыз мүмкін . Бұлар ауыр жарақаттарға әкелуі мүмкін . Егер сізде осындай жағдай болғанын білсеңіз (келесі күні есіңізде болмауы мүмкін, бірақ отбасыңыз сізге айтуы керек), дереу дәрігерге хабарлаңыз .
- Егер сіз сол кеште алкоголь ішкен болсаңыз, бұл дәріні қабылдамаңыз . Сондай-ақ, егер сіз ұйқыға көмектесетін басқа дәрі қабылдаған болсаңыз, бұл дәріні қабылдамаңыз. Егер сіз қабылдасаңыз, жоғарыда аталған ұйқыға байланысты белгілердің пайда болу қаупі әлдеқайда жоғары.
- Науқас және оның отбасы мүшелері келесі жағдайларды білуі керек : суицидтік ойлардың жаңа немесе нашарлауы, депрессияның күшеюі немесе көңіл-күйдің кенеттен өзгеруі – мысалы, мазасыздық, мазасыздық, ашушаңдық, мінез-құлықтың бұзылуы, гиперактивтілік немесе ұйқының бұзылуы. Егер осылардың кез келгені, әсіресе дәрі-дәрмекті қабылдаудың алғашқы күндерінде немесе дозасын өзгерткеннен кейін пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз .
- Бұл дәрі ауыздың құрғауына әкелуі мүмкін . Мұны қантсыз сағыз шайнау, аузыңызда зімбір кесегін ұстау және күні бойы көп су ішу арқылы жеңілдетуге болады. Егер бұл мәселе жалғасса немесе ауыр болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Кейбір адамдарда көздің құрғауы және көру қабілетінің нашарлауы байқалуы мүмкін . Егер сіз контактілі линзалар киетін болсаңыз, оларды киген кезде жайсыздық сезінуіңіз мүмкін. Көзді майлайтын тамшылар көмектесуі мүмкін. Егер бұл жалғаса берсе, ештеңе етпейді, бірақ егер ол ауыр болса, дәрігерге хабарласыңыз.
- Бұл дәрі іш қатуды тудыруы мүмкін . Сондықтан талшықты тағамдарды (жемістер, көкөністер, шөптер) көбірек жеп, көп су ішіңіз. Кем дегенде 2-3 күнде бір рет дәретке отыруға тырысыңыз. Егер 3 күн бойы дәретіңіз болмаса, дәрігерге хабарласыңыз.
- Бұл дәріні қабылдаған кезде, сіздіңТері күн сәулесіне сезімтал болуы мүмкін (фотосезімталдық). Сондықтан, мүмкіндігінше тікелей күн сәулесінен аулақ болыңыз. Егер сіз күнге шығуыңыз керек болса, қорғаныш киім киіп, жақсы SPF бар күннен қорғайтын крем жағыңыз. Күннен қорғайтын шамдарды немесе солярийлерді/кабинкаларды пайдаланбаңыз.
Доксепиннің қандай жанама әсерлері болуы мүмкін?
Кез келген дәрі сияқты, Доксепин кейбір адамдарда жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Олар барлығында бола бермейді, бірақ олар туралы білу маңызды.
Дәрігерге дереу хабарлау керек жанама әсерлер:
Егер сізде осы жанама әсерлердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге қаралыңыз :
- Аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, есекжем, терінің қызаруы, ісінуі, қышуы, беттің, еріннің, тілдің немесе тамақтың ісінуі (бұл тыныс алуды қиындатуы мүмкін).
- Серотонин синдромы: Келесі белгілердің бірін немесе бірнешеуін тудыруы мүмкін қауіпті жағдай : сананың шатасуы, қозу, жүрек соғысының жиілеуі немесе тұрақсыздығы, бұлшықеттің сіресуі немесе дірілдеу, шамадан тыс терлеу, жоғары қызба, ұстамалар, қалтырау, құсу және диарея. Бұл төтенше жағдай.
- Көздің кенеттен ауыруы немесе көру қабілетінің кенеттен өзгеруі: көру қабілетінің кенеттен бұлыңғырлануы, жарықтардың айналасында түрлі-түсті сақиналардың (галолардың) көрінуі немесе көру қабілетінің жоғалуы.
- Суицид немесе өзіне зиян келтіру туралы жаңа немесе жиі ойлар , көңіл-күйдің нашарлауы, депрессия сезімінің жоғарылауы.
- Зәр шығарудың қиындауы немесе зәр шығарудың болмауы.
- Ұйқыға байланысты әдеттен тыс мінез-құлық: ұйқыда жасайтын және келесі күні есіңізде қалмайтын әрекеттер (мысалы, ұйықтап жатып көлік жүргізу, тамақтану, жыныстық қатынас).
Әдетте қауіпті емес, бірақ жалғасатын болса, дәрігерге хабарлау қажет жанама әсерлер:
Бұл жанама әсерлер әдетте ауыр емес. Әдетте олар бірнеше күннен кейін жоғалады. Дегенмен, егер олар сақталса немесе сізді тым қатты мазаласа, дәрігерге хабарласыңыз:
- Жыныстық құмарлықтың немесе жыныстық функцияның өзгеруі.
- Іш қату.
- Бас айналу.
- Дәрі қабылдағаннан кейінгі күні де ұйқышылдық сезімі.
- Ауыздың құрғауы.
- Аяқ-қолдардағы дірілдер (жеңіл дірілдер).
- Салмақ қосу.
Бұл тізімге Доксепиннің ықтимал жанама әсерлерінің тек кейбірі ғана кіреді. Сізде басқа да жанама әсерлер болуы мүмкін. Сондықтан, егер сізде ерекше нәрсе байқалса, дәрігеріңізбен бұл туралы сөйлесуден қорықпаңыз.
Бұл дәріні қайда сақтауым керек?
- Бұл дәріні балалардың қолы жетпейтін және олардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Бұл өте маңызды.
- Қалыпты бөлме температурасындаБөлме температурасында сақтаңыз (20-25 градус Цельсий / 68-77 градус Фаренгейт аралығында). Шамадан тыс ыстыққа немесе ылғалдылыққа ұшыратпаңыз. Жуынатын бөлме сияқты жерлерде сақтамаңыз.
- Жарамдылық мерзімі өтіп кеткен, пайдаланылмаған дәрі-дәрмектерді сақтамаңыз, оларды қауіпсіз түрде тастаңыз .
Кейбір маңызды мәселелер (Үйге алып кету туралы хабарлама)
Жарайды, енді сіз Доксепин ұйқысыздыққа көмектесетін дәрі болғанымен, оны қолданған кезде абай болу керек кейбір жайттар бар екенін түсіндіңіз.
Есіңізде болсын, бұл дәріні тек дәрігердің кеңесі бойынша қолдану керек. Оны дәрігердің нұсқауы бойынша, дұрыс уақытта және дұрыс мөлшерде қабылдаңыз. Басқа ауруларыңыз немесе қабылдап жүрген дәрі-дәрмектеріңіз туралы дәрігеріңізге айтуды ұмытпаңыз.
Ұйқыға байланысты мінез-құлыққа, суицидтік ойларға және серотонин синдромы сияқты қауіпті жанама әсерлерге ерекше назар аударыңыз. Егер сізде қандай да бір сұрақтар, алаңдаушылықтар немесе уайымдар болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Тағы бір айта кететін жайт, бұл дәрі тек сізге арналған. Егер басқа біреуде сіздікіне ұқсас белгілер болса да, оларға дәріңізді бермеңіз. Әркім үшін дұрыс дәрі мен доза әртүрлі. Салауатты ұйқы салауатты өмір үшін өте маңызды. Сондықтан, егер сізде ұйқыға байланысты мәселелер болса, медициналық кеңес алудан тартынбаңыз.
👩🏽⚕️ Қосымша сұрақтар (Жиі қойылатын сұрақтар)
💬 Доксепин таблеткалары шынымен ұйықтататын дәрі ме, әлде депрессияға қарсы дәрі ме?
Бұл (TCA) шын мәнінде ескі буынның «депрессиясы/мазасыздығы» үшін берілетін күшті дәрі! Бірақ кейінірек дәрігерлер аз мөлшерде (төмен доза - 3 мг/6 мг) берілгенде, ол мидағы гистаминді (сізді ояу ұстайтын химиялық зат) бөгеп, шыдауға болмайтын ұйқыны тудыратынын (седативті әсер) түсінді. Сондықтан, қазіргі уақытта ол депрессиясы жоқ адамдарға да «ұйқысыздық» үшін өте сәтті тағайындалады.
💬 Неліктен бұл таблетка (Доксепин) ұйықтап қалғаннан кейін аузымды құрғатады?
Бұл ескі TCA препараттарының ең үлкен жанама әсері (антихолинергиялық жанама әсерлер)! Ұйқыны қоздырумен қатар, ол біздің денеміздегі басқа жүйке жүйелеріне де аздап әсер етеді. Бұл ауыздың/көздің құрғауына, көру қабілетінің нашарлауына және кейде тіпті асқазанның бұзылуына әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, таңертең оянғанда бас айналуы мүмкін.
💬 Доксепин ұйықтататын дәрілер сияқты тәуелді ме?
Жоқ! Бұл дәрінің ең үлкен артықшылығы осы. Сіз үнемі ұйықтататын дәрілерді (бензодиазепиндер / валиум) қабылдауды жалғастырған кезде, денеңіз оларға тәуелді болып қалады, содан кейін сіз таблеткасыз ұйықтай алмайсыз. Бірақ Доксепин - бұл әдеттен тыс дәрі! Сондықтан, тіпті дәрігердің кеңесі бойынша да, тыныш ұйықтау үшін оны бірнеше ай бойы қорқынышсыз қолдануға болады.
Доксепин , Силенор, Ұйқысыздық, Үшциклді антидепрессант, TCA, Жанама әсерлер, Дәрі-дәрмектер, Ұйқы, Психикалық денсаулық











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment