Жүрек талмасынан айығып келе жатып, кенеттен кеудеңізде тағы да біртүрлі ауырсыну пайда болса, өзіңізді қалай сезінер едіңіз? Қорқып, «Ой, бұл тағы да сол баяғы нәрсе ме?» деп ойлау қалыпты жағдай. Бірақ алаңдамаңыз. Әрбір кеудедегі ауырсыну тағы бір жүрек талмасы емес. Кейде бұл жүрек талмасынан кейін пайда болатын тағы бір жағдай болуы мүмкін. Бұл сирек кездесетін, бірақ білуге тиісті маңызды жағдайлардың бірі.
Қарапайым тілмен айтқанда, Дресслер синдромы дегеніміз не?
Жүрегімізді қорғаныш жұқа қапшықтың ішіндегі бағалы зат деп елестетіңіз. Жүректің айналасындағы бұл қорғаныш қапшық медициналық тұрғыдан перикард деп аталады. Дресслер синдромы - жүрек талмасынан кейін бірнеше аптадан кейін денеңіздің иммундық жүйесі қабынып, ісінетін жағдай. Бұл қабыну перикардит деп аталады .
Қарапайым тілмен айтқанда, Дресслер синдромы - жүрек талмасынан кейін пайда болатын перикардиттің бір түрі. Бұрын бұл жағдай жүрек талмасына ұшыраған әрбір 100 адамның 3-5-інде кездесетін. Бірақ қазір, озық емдеудің арқасында , бұл жүрек талмасына ұшыраған әрбір 100 адамның біреуінде сирек кездеседі. Бұл жақсы жаңалық емес пе?
Бұл жағдай жүрек талмасынан кейін бірнеше күн немесе апта бойы ешқандай симптомсыз кенеттен пайда болуы мүмкін. Бұл ісіну жүрек пен оның айналасындағы қапшықтың, яғни перикардиальды қапшықтың соқтығысуына әкеледі, бұл біз айтқан кеудедегі ауырсынуды тудырады. Кейде бұл қапшық сулы сұйықтықпен толуы мүмкін. Бұл перикардиальды эффузия деп аталады. Егер бұл сұйықтық жиналса, ол жүрекке қысым түсіруі мүмкін.
Неліктен бұлай болып жатыр? Біздің өз денеміз бізге қарсы шығып жатыр ма?
Мұның нақты себебі әлі 100% белгісіз, бірақ негізгі идея - иммундық жүйемізді кішкене түсінбеушілік оны басқаша айтуға мәжбүр етеді.
Мұны былай ойлаңыз. Жүрек талмасы – жүрек бұлшықетінің зақымдануы. Бұл зақымдану орын алған кезде, біздің денеміздегі «сарбаз» сияқты иммундық жүйеміз сол жарақатқа шабуыл жасайды.Ол бұрынғы орнында жазылады. Бірақ кейде бұл процесс кезінде біздің иммундық жүйеміз шатасып, зақымдалған жүрек бұлшықетін жау деп қателеседі. Содан кейін ол оған қарсы күресе бастайды. Осы күрестің жанама әсері ретінде жүректі қоршап тұрған кінәсіз жүрек қабығы ісінеді.
Бұл жүрек зақымдануынан кейін пайда болатын иммундық жауап болғандықтан, дәрігеріңіз оны жүрек жарақатынан кейінгі синдром (PCIS) деп те атауы мүмкін. Бұл осыған ұқсас бірнеше жағдайға қолданылатын жалпы атау.
Бұл жағдайдың белгілері қандай? Оны қалай тануға болады?
Симптомдар әдетте жүрек талмасынан кейін екі-төрт апта ішінде пайда болады. Бұлар жүрек талмасының белгілерінен сәл өзгеше. Негізгі белгілерін толығырақ қарастырайық.
| Симптом | Бұл сезім |
|---|---|
| Кеудедегі ауырсыну | Бұл негізгі симптом. Пышақпен шаншылғандай өткір ауырсыну . Бұл ауырсыну терең тыныс алғанда, жұтқанда, жөтелгенде және жатқанда күшейеді. Таңқаларлықтай, алға еңкейіп, отырғанда ауырсыну азаяды . Бұл өте ерекше симптом. |
| Тыныс алудың қиындауы | Әсіресе, еңкейгенде немесе жатқанда тыныс алу қиын болуы мүмкін. |
| Шаршау | Ешқандай себепсіз шаршау және шаршау сезімі. |
| Безгек | Ыстық сезімі, бірақ жоғары қызба емес. |
| Жалпы ыңғайсыздық | Өзін жайсыз және жайсыз сезіну. |
Ең бастысы, жүрек талмасынан кейінгі кеудедегі кез келген ауырсынуды елемеуге болмайды. Дереу дәрігермен кеңескен жөн.
Бұл қауіпті асқынуларды тудыруы мүмкін бе?
Дресслер синдромы әдетте уақтылы емделсе, емделетін жағдай болып табылады. Дегенмен, сирек жағдайларда емделмеген жағдайда күрделі асқынулар пайда болуы мүмкін. Сондықтан симптомдар пайда болғаннан кейін дереу дәрігерге көріну маңызды.
- Жүрек тампонадасы: Бұл ең қауіпті асқыну. Жүректің айналасындағы қапшық (перикард) сұйықтыққа толы болғандықтан, ол дұрыс сорыла алмайды. Бұл жедел медициналық көмек қажет . Белгілеріне жүрек соғысының жиілеуі және қан қысымының төмендеуі жатады.
- Констриктивті перикардит: Бұл перикардтың ісінуі, қалыңдауы және қатаюы уақыт өте келе болатын жағдай. Бұл жүректің еркін соғу қабілетін шектейді. Бұл жүрек жеткіліксіздігі сияқты ауыр жағдайларға әкелуі мүмкін.
Бұл нәрселерді есту қорқынышты болуы мүмкін. Бірақ есте сақтаңыз, олар өте сирек кездеседі және уақтылы емдеу арқылы толығымен алдын алуға болады .
Дәрігерлер мұны қалай дәл анықтайды?
Дәрігеріңіз сіздің симптомдарыңыз туралы естігеннен кейін, әсіресе жақында жүрек талмасы болған болса, жүрек талмасына күдіктенуі мүмкін. Олар сіздің күдігіңізді растау үшін бірнеше тексеру жүргізуі мүмкін.
Дәрігердің ең бірінші істейтін ісі
Алдымен стетоскопты кеудеге қойып, мұқият тыңдаңыз. Содан кейін сіз екі өте ерекше дыбысты естисіз.
1. Жүрек қуысының үйкелісі: Ісінген жүрек қуысы жүрекке үйкелгенде шығатын дыбыс. Бұл екі құрғақ былғарының бір-біріне үйкелісі сияқты естіледі.
2. Плевра үйкелісі: Кейде бұл ісіну өкпенің айналасындағы шырышты қабыққа (плевра) да әсер етуі мүмкін. Бұл тыныс алғанда ұқсас дыбыс шығаруы мүмкін.
Келесі сынақтар
Бұл сынақтар ауруды одан әрі растауға мүмкіндік береді.
| Сынақ | Онда не іздеп жүрсің? |
|---|---|
| Қан анализдері | Олар ағзадағы қабынуды іздейді, атап айтқанда , С-реактивті ақуыздың (CRP) және лейкоциттер санының жоғарылауын тексереді. |
| ЭКГ (электрокардиограмма) | Жүректің электрлік белсенділігін қарастыратын бұл тест перикардтың ісінуіне байланысты нақты өзгерістерді анықтай алады. |
| Кеуде қуысының рентгенографиясы | Егер жүректің айналасында сұйықтық болса, рентгенде жүрек үлкейген болып көрінуі мүмкін. |
| Эхокардиограмма (Эхокардиография) | Бұл жүректі сканерлеу. Ол жүректің айналасында сұйықтық бар-жоғын, оның мөлшерін және оның жүрекке әсер ететінін дәл тексере алады. |
| Жүректің МРТ-сы | Егер басқа сынақтар анық көрініс бере алмаса, бұл МРТ сканерлеуі жүрек пен перикардтың ісінуін өте анық көрсете алады. |
Емі қандай? Мұны емдеуге бола ма?
Иә, әрине! Дресслер синдромын емдеу өте қарапайым және тиімді. Көп жағдайда дәрі-дәрмектер ісінуді бақылауға және симптомдарды жоюға көмектеседі.
Дәрігеріңіз аспириннің жоғары дозасын тағайындауы мүмкін, бірақ колхицин деп аталатын дәрі ісінуді азайтуға және қайталануының алдын алуға көмектеседі.
Дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді бірнеше апта, мүмкін бірнеше ай бойы қабылдау өте маңызды. Ауырсыну басылды деп дәрі-дәрмектерді қабылдауды жарты жолда тоқтатпаңыз. Бұлай істеу аурудың қайталану мүмкіндігін арттырады.
Сонымен, мен не істеуім керек?
Жүрек талмасы сияқты ауыр аурудан айығып келе жатқанда, осындай жағдай қайталанғанда қорқыныш пен көңілсіздік сезіну қалыпты жағдай. Бірақ ең бастысы, бұл бақылауға болатын жағдай екенін түсіну.
- Дәрігердің айтқанын дәл орындаңыз: дәрі-дәрмекті уақытында, толық курс ішінде қабылдаңыз.
- Келесі кездесулерді жіберіп алмаңыз: өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, дәрігер айтқан күні қайта келуді ұмытпаңыз. Бұл емнің қаншалықты тиімді екенін көру үшін өте маңызды.
- Симптомдарға назар аударыңыз: Егер симптомдар қайталанса немесе нашарласа, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Сұрақтар қойыңыз: Егер сізде осы жағдай немесе дәрі-дәрмек туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізден түсіндірме сұраңыз.
Дресслер синдромы - кейде емделгеннен кейін де қайталануы мүмкін жағдай, сондықтан медициналық бақылауда болуды жалғастыру маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Дресслер синдромы - жүрек талмасынан кейін бірнеше аптадан кейін пайда болуы мүмкін, бірақ қазір өте сирек кездеседі .
- Мұның себебі - тағы бір жүрек талмасы емес, дененің өз иммундық жүйесінің реакциясы.
- Негізгі симптом - алға еңкейген кезде басылатын кеудедегі өткір ауырсыну.
- Бұл жағдайды дәрі-дәрмекпен сәтті бақылауға және толығымен емдеуге болады .
- Ең бастысы - жүрек талмасынан кейін пайда болатын кеудедегі ауырсыну туралы дереу дәрігерге хабарлау . Дүрбелеңге түспеу және дұрыс әрекет ету арқылы кез келген асқынулардың алдын алуға болады.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз