Сіз хирургтың процедура кезінде « қан кетуді электр тогын пайдаланып тоқтатқанын» айтқанын естіген кезіңіз болды ма? Немесе дәрігердің терідегі дақтарды немесе өсінділерді «электрлік» жолмен алып тастау үшін арнайы құралды қолданғанын көрген шығарсыз? Аты қорқынышты болып көрінгенімен, бұл медициналық әдіс Электрохирургия деп аталады. Қалай естілсе де, бұл бүкіл әлемде хирургиялық процедураларда қолданылатын өте кең таралған, қауіпсіз және тиімді технология. Nirogi Lanka компаниясында біз сізге мұның нені білдіретінін қарапайым тілмен түсіндіруге көмектескіміз келеді.
Қарапайым тілмен айтқанда, электрохирургия дегеніміз не?
Электрохирургия - тіндерді кесу, қажетсіз тіндерді жою немесе қан кетуді тоқтату (коагуляция) үшін жоғары жиілікті электр тогын қолданатын хирургиялық әдіс. Процедура кезінде электрохирургиялық құрылғы (ЭХБ) электр энергиясын өндіреді, содан кейін ол дәрігеріңіз басқаратын электрод деп аталатын қалам тәрізді құралға жіберіледі. Бұл құрал нысана аймағына тиген кезде, тін арқылы өтетін электр тогы жылу шығарады.
Мұны суды қыздыратын электр шәйнек сияқты елестетіп көріңіз, бірақ оның орнына ол денеңіздің тіндерінің тек кішкентай, дәл аймағын ғана нысанаға алып, жылытады.
Бұл жылу хирургқа сол аймақты тиімді емдеуге мүмкіндік береді. Ол әдетте тері белгілерін, сүйелдерді және басқа да ұсақ өсінділерді кетіру үшін қолданылады. Сондай-ақ, операциялар кезінде қан кетудің алдын алу үшін ұсақ қан тамырларын бітеу өте маңызды. Кейде бұл негізгі емдеу әдісі болып табылады, ал кейде басқа хирургиялық әдістермен бірге қолданылады.
Электрохирургияның негізгі түрлері қандай?
Әртүрлі клиникалық қажеттіліктерге арналған электрохирургияның бірнеше мамандандырылған түрлері бар:
| Түрі | Ол қалай жұмыс істейді |
|---|---|
| Электрофульгурация | Электрод теріге тікелей тимейді. Ол бірнеше миллиметр қашықтықта ұсталады, ал терінің беткі қабатын өңдеу үшін электр ұшқыны қолданылады. |
| Электродессикация | Электрод ұшы нысана аймағына тікелей тиеді. Ток тіндерді құрғатады және бұзады, бұл әдетте тері белгілерін немесе сүйелдерді кетіру үшін қолданылады. |
| Электрокоагуляция | Бұл тіндердің терең қабаттарына әсер етеді және негізінен қанның ұюын жақсарту және қан кетуді тоқтату үшін қолданылады. |
| Электросекция | Электрлік скальпель сияқты жұмыс істейтін бұл әдіс тіндерді таза және дәл кесу және бөлу үшін қолданылады. Ол көбінесе «сары майды қыздырылған пышақпен кесумен» салыстырылады. |
Электрокоагуляция басқаша ма?
Иә, электрокаутерия сәл өзгеше. Электрохирургияда электр тогы дене тіндеріңіз арқылы өтеді. Электрокутерияда ток тек құралдың металл ұшын қыздырады, содан кейін алдын ала қыздырылған ұшы оны жою немесе қан кетуді тоқтату үшін тінге тиеді. Қарапайым тілмен айтқанда: бірінде ток сіз арқылы өтеді; екіншісінде ыстық құрал қолданылады.
Бұл қандай шарттар үшін қолданылады?
Электрохирургия көптеген медициналық мамандықтарда қолданылады:
- Дерматология: Дерматологтар мұны сүйелдер мен тері белгілері сияқты қатерсіз өсінділерді кетіру үшін жиі қолданады. Ол сондай-ақ кейбір тері қатерлі ісіктерін емдеу үшін де қолданылады. Мысалы, «Электродессификация және кюретаж» кезінде дәрігер ісікті қырып алып тастайды, содан кейін қалған қатерлі ісік жасушаларын жою үшін электрохирургиялық араласуды қолданады.
- Жалпы хирургия: Ол ішкі өсінділерді алып тастау немесе денедегі қан кетуді бақылау үшін қолданылатын «эндоскопия» сияқты процедураларда өте маңызды.
Процедура кезінде не болады?
Алдымен, ауырсынуды сезбеу үшін сізге жергілікті анестезия беріледі немесе күрделілігіне байланысты жалпы анестезияға жатқызылуы мүмкін. Әрі қарай не болатыны «монополярлық» немесе «биполярлық» әдістің қолданылуына байланысты.
Монополярлық электрохирургия
Бұл ең көп таралған әдіс. «Моно» «бір» дегенді білдіреді. Бұл әдісте ток беру үшін тек бір электрод ұшы денеңізге тиеді, ал денеңіздің басқа жеріндегі жерге қосу төсемі тізбекті аяқтайды.
1. ЭСУ аппараты белсенді электродқа (дәрігеріңіздің қолында ұстайтын қалам тәрізді құрал) электр энергиясын береді.
2. Бұл электр тогы денеңіздің тіндері арқылы өтіп, нысаналанған аймақты қыздырады.
3. Содан кейін ток сіздің денеңіз арқылы саныңызға немесе басқа тиісті жерге орналастырылған «жерге тұйықтау төсеміне» (дисперсиялық электрод) өтеді.
4. Соңында, электр тогы жерге қосу төсемінен электр тізбегін аяқтау үшін электр қуатын басқару құрылғысына қайтарады.
Биполярлық электрохирургия
«Би» «екі» дегенді білдіреді. Бұл әдісте электродтың екі ұшы да денеңізге тиеді. Дәрігеріңіздің нысана тінін қысқышқа ұқсайтын құралмен ұстап тұрғанын елестетіп көріңіз.
1. Электр тогы тінге қысқыштың бір жағы (белсенді электрод) арқылы енеді.
2. Ток тін арқылы өте қысқа қашықтықта ғана қысқыштың екінші жағына (кері электродқа) өтеді.
3. Сол жерден электр тогы ЭСУ машинасына қайта оралып, тізбекті аяқтайды.
Монополярлық хирургияда электр тогы денеңіз арқылы ұзақ қашықтыққа таралады, ал биполярлық хирургияда ол тек қысқыштың екі ұшы арасындағы кішкентай тін кесіндісінен өтеді. Бұл биполярлық әдісті имплантацияланған медициналық құрылғылары бар науқастар үшін қауіпсіз етеді, мысалы, « кардиостимулятор » немесе «дефибриллятор».
Бұл процедураның қандай пайдасы бар?
Электрохирургия дәстүрлі скальпельмен салыстырғанда бірнеше артықшылықтарға ие:
- Дәлдік: Айналадағы сау тіндерге зақым келтіру минималды.
- Тыртықтардың азаюы: Тіндерді алып тастағанда, әдетте тыртықтар аз болады.
- Тиімділігі: Тіндерді абляциялауды тез жасауға болады.
- Гемостаз (қан кетуді бақылау) : Бұл дәрігерге қан кетуді бірден тоқтатуға мүмкіндік береді, бұл операция уақытын айтарлықтай қысқартады.
Жанама әсерлері немесе қауіптері бар ма?
Электрохирургия тәжірибелі медицина қызметкері орындаған кезде өте қауіпсіз. Кез келген процедура сияқты, оның өзіндік қауіптері болғанымен, сіздің медициналық тобыңыз оларды азайту үшін барлық сақтық шараларын қолданады.
- Күйіктер: Егер қуат тым жоғары болса, терінің кездейсоқ күйіп қалуы мүмкін. Мұның алдын алу үшін дәрігеріңіз әрқашан тапсырма үшін қажетті ең төменгі қуат параметрінен бастайды.
- Электр тогы соғуы: Бұл жерге қосу төсемі дұрыс орнатылмаған жағдайда орын алуы мүмкін. Дегенмен, бұл өте сирек кездеседі, себебі сіздің командаңыз процедура басталмас бұрын барлық қосылымдарды екі рет тексереді.
- Инфекциялар: Инфекциялардың алдын алу үшін сіздің командаңыз қатаң түрде зарарсыздандырылған жабдықты пайдаланады. Сондай-ақ, тіндерді күйдіру кезінде пайда болған түтіннің қауіпсіз түрде жойылуын қамтамасыз ету үшін түтін шығару жүйелерін пайдаланамыз.
- Қан кету: Кейде, тінге байланысты, қан кету күтілгеннен көп болуы мүмкін. Дәрігеріңіз ESU параметрлерін реттеу арқылы мұны оңай басқара алады.
- Тері пигментациясының өзгеруі: Электрохирургияның кейбір түрлері «гипопигментацияға» (терінің ағаруына) әкелуі мүмкін. Дәрігеріңіз бұл сіздің нақты емдеуіңізге қауіп төндіретінін талқылайды.
- Имплантаттарға кедергі:Жоғарыда айтылғандай, монополярлық электрохирургия «кардиостимуляторлар» немесе «дефибрилляторлар» сияқты жүрек құрылғыларына кедергі келтіруі мүмкін. Операция алдында дәрігерге кез келген имплантаттар туралы хабарлау өте маңызды , сонда олар сіз үшін ең қауіпсіз әдісті таңдай алады.
Қалпына келтіру қанша уақытты алады?
Қалпына келтіру уақыты толығымен процедураның сипатына байланысты.
- Тері ізін немесе кішкентай зақымдануды алып тастау сияқты кішігірім процедуралар үшін жазылу әдетте шамамен бір аптаға созылады.
- Терең процедуралардан толық қалпына келу үшін екі-төрт апта немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін.
Дәрігер сізге емдеу курсына бейімделген нақты қалпына келтіру мерзімін ұсынады.
Дәрігерге қашан хабарласуым керек?
Процедурадан кейін, егер 20 минут бойы үздіксіз қысым жасағаннан кейін тоқтамайтын қан кету байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Егер қан кету көп болса немесе бақылау мүмкін болмаса, жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
Сонымен қатар, инфекция белгілерін (мысалы, ірің немесе қызару), қатты ауырсынуды немесе жара күтілгендей жазылмаса, дәрігерге қаралудан тартынбаңыз.
Негізгі қорытындылар
- Электрохирургия - жоғары деңгейде бақыланатын, қауіпсіз және кеңінен қолданылатын хирургиялық әдіс - ол «электрмен жағу» терминінен әлдеқайда дәл.
- Ол терідегі дақтарды және зақымдануларды кетіру, кейбір тері қатерлі ісіктерін емдеу және операция кезінде қан кетуді лезде бақылау үшін тиімді қолданылады.
- Маман орындаған кезде, қауіптер өте төмен, күйік немесе инфекция сияқты асқынулардың алдын алу үшін қатаң хаттамалар қолданылады.
- Егер сізде кардиостимулятор сияқты медициналық имплантат болса, процедурадан бұрын дәрігерге хабарлауыңыз керек.
- Егер қалпына келтіру кезінде қатты қан кету немесе инфекция белгілері сияқты қандай да бір алаңдатарлық белгілер байқалса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
