Кейде тамақ ішкенде тамағыңыз тамағыңызға тығылып қалғандай сезінесіз бе, жұту қиындай ма? Немесе кеудеңіздің ауыруы немесе асқазаныңыздың жайсыздығы сезіле ме? Көптеген адамдар мұны қалыпты жағдай деп санайды, мүмкін гастрит, бірақ бұл басқаша және алаңдаушылық тудыратын нәрсе болуы мүмкін. Біз бүгін осындай жағдай туралы айтып отырмыз. Бұл эозинофильді эзофагит немесе қысқаша EoE.
EoE дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, эозинофильді эзофагит (EoE) - бұл біздің өңешімізге, яғни тамақты тамақтан асқазанға тасымалдайтын түтікке аллергиялық реакция . Мұны былай ойлаңыз: егер сізде жержаңғақ сияқты нәрсеге аллергия болса, оны жеген кезде бөртпе және қышу пайда болады. Сол сияқты, EoE бар адам триггерге ұшыраған кезде, оның өңеші реакция жасайды. Триггер тағам (мысалы, сүт, жұмыртқа немесе соя) немесе қоршаған ортадағы тозаң болуы мүмкін.
Осындай нәрсе ағзаға енгенде, иммундық жүйеміздің бөлігі болып табылатын эозинофилдер деп аталатын лейкоциттердің бір түрі тыныс алу жолдарының қабырғаларында шайқасқа кіргендей көп мөлшерде жиналады. Бұл жасушалар жиналған кезде, олар тыныс алу жолдарының ішінің ісініп, қызаруына (қабынуына) әкелетін химиялық заттарды бөліп шығарады.
Су құбыры іші ісінгенде, судың өтуі қиындайтыны сияқты. Бұл түтік ісінгенде, тамақтың өтуі қиындайды. Уақыт өте келе ол тарылып кетуі мүмкін. Себебі:
- Тамақты жұту қиындығы (дисфагия).
- Тамақтануға әсер ету.
- Құсу.
- Іштің ауыруы.
- Кеудедегі ауырсыну.
EoE сияқты белгілер күрделі жағдай болуы мүмкін, бірақ оны дәрігердің көмегімен жақсы басқаруға болады.
Симптомдар өте шатастырады!
ЭоЭ диагнозын қоюдың қиын болуының басты себебі - оның белгілері гастроэзофагеальды рефлюкс ауруына (ГЭРА) өте ұқсас. Бізге белгілі, бұл «қышқылдық рефлюкс» немесе қыжыл деп те аталады. Бұл екі аурудың да кеудедегі ауырсыну, жұтынудың қиындауы және құсу сияқты белгілері болғандықтан, екеуін шатастыру өте оңай.
Бірақ бұл екі оқиғаның себептері мүлдем басқа.
- ГЭРА асқазан қышқылының өңешке ағып кетуінен туындайды. Бұл асқазан мен өңеш арасындағы клапан сияқты бұлшықет дұрыс жабылмаған кезде болады.
- ЭоЭ асқазан қышқылынан емес, аллергиядан туындаған иммундық жүйенің реакциясы.
Тағы бір нәрсе, ГЭРА-мен ауыратын кейбір адамдардың өңешінде белгілі бір мөлшерде эозинофилдер болады, бұл диагнозды одан әрі қиындатады.
| Сипаттамасы | Эозинофильді эзофагит (EoE) | ГЭРА (қыжыл) |
|---|---|---|
| Негізгі себеп | Аллергияға байланысты иммундық жүйенің реакциясы. | Асқазан қышқылының өңешке түсуі. |
| Негізгі белгілері | Жұтудың қатты қиындауы, тамақтың тұншығуы, құсу, кеудедегі ауырсыну. | Кеудедегі ауырсыну, тамақтағы қышқыл дәм, кеудедегі ауырсыну, жұтынудың қиындауы. |
| Дәрі-дәрмекке жауап | Гастритке арналған кең таралған дәрі-дәрмектер (қышқылды блокаторлар) көбінесе оны емдемейді. | Гастрит әдетте дәрі-дәрмектерге (қышқыл блокаторларына) жақсы әсер етеді. |
Бірақ есте сақтау керек бір маңызды нәрсе бар! Кеудедегі ауырсыну жүрек талмасының белгісі болуы мүмкін. Сондықтан, егер сізде кеудедегі ауырсынумен қатар ентігу, қолыңыздан төмен қарай таралатын ауырсыну немесе терлеу болса, дәрігерге көрінуді немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) баруды кешіктірмеңіз. Бұл өте маңызды.
Сонымен, дәрігер мұны қалай анықтайды?
Симптомдарыңызды тыңдағаннан кейін, дәрігеріңіз оның ГЭРА, ЭЭ немесе басқа нәрсе екенін анықтау үшін бірнеше тексеру жүргізеді.
1. Сізден толық ақпарат сұрап жатырмын
Біріншіден, дәрігер сізден симптомдарыңыз туралы көп сұрайды. Олар қанша уақыт бойы болды, қашан күшейе түседі, белгілі бір тағамдарды жегеннен кейін пайда бола ма және отбасыңызда аллергия немесе астма бар ма.
2. Эндоскопиялық тексеру
Бұл диагноз қоюдағы ең маңызды қадам. Эндоскопия өңештің, асқазанның және аш ішектің бірінші бөлігін тексеру үшін аузыңыз арқылы камерасы мен жарық қосылған жұқа, икемді түтікшені енгізуді қамтиды. Бұл процедура кезінде өзіңізді жайлы сезіну үшін анестезия қолданылады. Бұл дәрігерге өңешіңіздегі ісіну, тарылу, ақ дақтарды немесе басқа өзгерістерді көзбен тексеруге мүмкіндік береді.
3. Биопсия сынағы
Эндоскопия кезінде дәрігер өңеш қабырғасынан кішкентай тін үлгісін алып, зертханаға жібереді. Бұл биопсия деп аталады. Бұл тін үлгісі микроскоппен тексеріліп, бұрын айтқан эозинофилдердің саны қалыптан тыс жоғары екеніне көз жеткізіледі. Егер сізде ЭЭ болса, бұл жасушалардың саны өте жоғары болады. Бұл тест ауруды растау үшін 100% сенімді.
ЭЭ диагнозы қойылғаннан кейін, алаңдайтын ештеңе жоқ. Сіз оны емдеу үшін дәрігеріңізбен жұмыс істей аласыз. Олар сіздің аллергияңыз бар тағамдарды анықтауға және диетаны жоюға тырысуы мүмкін. Немесе өңешіңіздегі ісінуді азайту үшін дәрі тағайындауы мүмкін. Ең бастысы - дәрігердің нұсқауларын дәл орындау.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Эозинофильді эзофагит (EoE) тек гастрит немесе ГЭРА (гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы) емес, бұл өңеште пайда болатын аллергиялық жағдай.
- Жұтынудың қиындауы, тамақтың өңешке жабысып қалуы және кеудедегі ауырсыну - негізгі белгілер. Бұларды елемеуге болмайды.
- Егер кеудеде ауырсыну пайда болса, жүрек талмасы сияқты ауыр жағдайды болдырмау үшін дереу медициналық көмекке жүгіну маңызды.
- Ауруды дәл диагностикалау үшін эндоскопия және биопсия өте маңызды.
- Бұл қорқынышты жағдай емес және дәрігердің басшылығымен диетаны өзгерту және дәрі-дәрмектерді қабылдау арқылы жақсы бақылауға болады.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න