Бұл «эозинофилді» жасушалар өкпеңізді де мазалап жүр ме? Эозинофильді пневмония туралы әңгімелесейік!

Кейде өкпеңізде тыныс алудың қиындауы немесе жөтел сияқты проблемалар бар сияқты сезінесіз бе? Мүмкін, бұл біздің ешқайсымыз естімеген сирек кездесетін өкпе инфекциясының түрі шығар. Бүгін біз осындай аурулардың бірі, эозинофильді пневмония туралы айтатын боламыз. Аты сәл күрделі болып көрінгенімен, оны қарапайым түрде түсінейік.

Эозинофильді пневмония дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, эозинофильді пневмония - өкпеге әсер ететін сирек кездесетін жағдай. Ол эозинофил деп аталатын лейкоцит түрі өкпеде, кейде қан ағымында жиналып, өкпеде қабынуды немесе ісінуді тудырады, бұл оларға зақым келтіруі мүмкін.

Бұл ауру кез келген жастағы адамдарға әсер етуі мүмкін. Оған әртүрлі факторлар себеп болуы мүмкін. Темекі шегу , аллергия немесе паразиттік дөңгелек құрт ауруы мұны тудыруы мүмкін. Дұрыс емделмесе, кейде тыныс алу жеткіліксіздігі сияқты ауыр жағдайларға әкелуі мүмкін.

Эозинофильді пневмония екі негізгі жолмен пайда болуы мүмкін:

• Жедел жағдай: Бұл өте тез, кенеттен дамиды және қысқа уақытқа созылады.
• Созылмалы жағдай: Бұл уақыт өте келе нашарлайтын, бірақ ұзақ уақытқа созылуы мүмкін жағдай.

Бірақ алаңдамаңыз, эозинофильді пневмония деп аталатын бұл ауру жұқпалы емес . Егер сіз ауруды ерте анықтап, тиісті ем алсаңыз, дәрігеріңіз бұл белгілерді бақылауда ұстап, сізді қайтадан дұрыс жолға сала алады. Толық жазылып кету мүмкіндігі жоғары.

Бұл эозинофилдер кімдер? Неліктен олар мұны істейді?

Енді сіз бұл эозинофилдер деген не және олар неліктен өкпемізді мазалайтынын ойлап отырған боларсыз? Эозинофилдер - иммундық жүйемізге көмектесетін лейкоциттердің бір түрі. Дәлірек айтқанда, сүйек кемігіміз осы эозинофилдерді шығарады. Дені сау адамда олар өте аз мөлшерде, лейкоциттердің 1%-дан 5%-ға дейін болады.

Дегенмен, егер сізде аллергия , астма , инфекциялар , белгілі бір дәрі-дәрмектер немесе қатерлі ісік сияқты аурулар болса, эозинофилдер саны кенеттен артуы мүмкін. Біз мұны эозинофилия деп атаймыз. Эозинофилдердің тағы бір қызметі - олар әртүрлі заттарды (ферменттер мен ақуыздар) бөліп шығарады және организмге зиянды жасушаларды жояды.

Дегенмен, мәселе осы эозинофилдер тым көп көбейгенде туындайды. Содан кейін олар біздің тіндеріміз бен мүшелерімізде жиналып, қабынуды, яғни ісінуді тудырады. Бұл өкпеде болған кезде эозинофильді пневмония дамиды.

Эозинофильді пневмонияның кәдімгі пневмониядан айырмашылығы неде?

Сіз пневмония туралы естіген шығарсыз, бірақ бұл эозинофильді пневмония кәдімгі пневмониядан сәл өзгеше.

Негізгі айырмашылық - себебі. Жалпы пневмония бактериялармен , саңырауқұлақтармен немесе вирустармен инфекциялардан туындайды.

Дегенмен, эозинофильді пневмония тыныс алу жолдарының, өкпенің және тыныс алу жүйеңіздегі қан тамырларының қабырғалары эозинофилдерге толып кеткенде пайда болады. Егер сізде астма сияқты ауру болса, бұл жағдайды нашарлатуы мүмкін. Себебі шырыш жиналып, тарылған тыныс алу жолдарын одан әрі бітеп тастайды.

Эозинофильді пневмонияның негізгі түрлері қандай?

Бұл аурудың үш негізгі түрі бар. Олардың не екенін қарастырайық:

1. Жедел эозинофильді пневмония (ЖЭП): Бұл түрі өте тез нашарлайды, бұл қандағы оттегі деңгейінің төмендеуіне әкеледі. Дегенмен, көп жағдайда дұрыс емделсе, толықтай жазылып кетуге болады.

2. Созылмалы эозинофильді пневмония (СЭП): Бұл бірнеше күн, кейде апта бойы дамитын жағдай. Емделмесе, ол апталарға немесе айларға созылуы мүмкін, ал белгілері ауыр болуы мүмкін.

3. Леффлер синдромы / қарапайым өкпе эозинофилиясы (ЖӨЭ): Бұл да эозинофильді пневмонияның бір түрі. Дегенмен, бұл жағдайда ешқандай симптомдар болмауы немесе тек құрғақ жөтел сияқты жеңіл симптомдар ғана болуы мүмкін. Бұл Леффлер синдромы паразиттік инфекциялардан , әсіресе дөңгелек құрттардан туындайды. Емдеу кезінде әдетте бір ай ішінде жазылады.

Эозинофильді пневмонияның даму ықтималдығы кімде жоғары?

Бұл ауру кез келген жаста пайда болуы мүмкін болса да, белгілі бір факторларға байланысты шамалы ауытқулар болуы мүмкін. Нақты себебі белгісіз болса да, бұл ауру көбінесе жаз мезгілінде, әсіресе ауыр жағдайларда, жиі кездеседі.

Аурудың түріне байланысты айырмашылықтар да бар:

• Жедел эозинофильді пневмония (ЖЭП): Бұл көбінесе 20 мен 40 жас аралығындағы ер адамдарда кездеседі.
• Тұрақты эозинофильді пневмония (ТЭП): Бұл 30 мен 50 жас аралығындағы әйелдер арасында жиі кездеседі.

AEP бар көптеген адамдар темекі шегеді.Адамдар. Бірақ CEP-мен ауыратын адамдардың көпшілігі темекі шекпейді, және олардың жартысынан көбінде астма , экзема / атопиялық дерматит немесе аллергиялық ринит / шөп безгегі сияқты аллергиялық аурулар бар.

Бұл ауру қаншалықты жиі кездеседі?

Эозинофильді пневмония өте сирек кездесетін ауру болып саналады. 2020 жылғы зерттеуге сәйкес, медициналық жазбаларда 200-ден аз AEP жағдайы тіркелген.

Дегенмен, зерттеушілердің пікірінше, бұл аурудың диагнозы жеткіліксіз қойылғандықтан. Оның белгілері кең таралған вирустық тұмауға немесе басқа өкпе ауруларына өте ұқсас болғандықтан, егер ауру өте ауыр болмаса, әсіресе себебі нақты белгісіз болса (идиопатиялық), ол диагноз қойылмауы мүмкін.

Эозинофильді пневмонияға қандай басқа аурулар ұқсас?

Бұрын айтқанымыздай, нақты ауруды диагностикалау қиын болуы мүмкін, себебі оның белгілері кең таралған вирустық және тыныс алу жолдарының ауруларына ұқсас. Ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін басқа да бірнеше жағдайлар бар:

• Жедел тыныс алу дистресс синдромы (ЖРДС)
• Астма
• Полиангиитпен бірге жүретін эозинофильді грануломатоз (EGPA, бұрын Черг-Стросс синдромы деп аталған)
• Жалпы пневмония

Эозинофильді пневмонияның себептері қандай?

Бұл аурудың көптеген себептері болуы мүмкін, жұқпалы және жұқпалы емес. Бірақ кейде тіпті дәрігерлер де нақты себебін таба алмайды.

Инфекциялық емес негізгі себептердің кейбірі:

• Аллергиялық реакциялар
• Саңырауқұлақ (көбінесе аспергиллез деп аталатын түрі)
• Тыныс алу жолдары арқылы жұтылатын токсиндер , мысалы, химиялық түтіндер, ауадағы металл бөлшектері немесе шаң.
• Кейбір дәрі-дәрмектер , мысалы, жиі қолданылатын антибиотиктер , стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП) немесе кейбір антидепрессанттар (селективті серотонинді қайта қабылдау ингибиторлары - SSRI) .
• Темекі шегу , әсіресе егер сіз темекі шегуді жаңа бастаған болсаңыз немесе кенеттен темекі шегу мөлшерін көбейткен болсаңыз.
• Басқа негізгі аурулар , мысалы, қатерлі ісік, аутоиммунды ауру немесе қабыну ауруы .

Сонымен қатар, кейбір инфекцияларәсіресе паразиттер, эпилепсияны тудыруы мүмкін. Өте сирек жағдайларда, бұл COVID-19 жұқтырған адамдарда да пайда болуы мүмкін.

Эозинофильді пневмонияның белгілері қандай?

Аурудың белгілері аурудың түрі мен себебіне байланысты өзгеруі мүмкін, бірақ кейбір жалпы белгілері бар:

• Жөтел
• Безгек
• Тыныс алудың қысқаруы / ентігу

Жедел эозинофильді пневмония (ЖЭП) өте тез, көбінесе екі апта ішінде нашарлауы мүмкін. Темекі шегетін адамдарда белгілері ауырлау болуы мүмкін. Олар сондай-ақ келесідей белгілерді сезінуі мүмкін:

• Кеудедегі ауырсыну
• Қалтырау
• Шаршау
• Бұлшықет ауруы / миалгия

Маңызды: Егер тез диагноз қойылмаса және емделмесе, қандағы оттегі деңгейі қауіпті түрде төмендеуі мүмкін. Бұл бірнеше сағат ішінде жедел тыныс алу жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін, бұл шұғыл емдеуді қажет етеді.

Созылмалы эозинофильді пневмонияның (СЭП) белгілері біртіндеп, кейде ауру анықталғанға дейін бірнеше ай бұрын дамиды. СЭП-пен ауыратын адамдарда ентігу немесе қандағы оттегі деңгейінің төмендеуі сирек кездеседі. Жалпы белгілерге мыналар жатады:

• Тыныс алудың қысқаруы, ол күшейеді
• Түнгі терлеу
• Түсініксіз салмақ жоғалту
• Ысқырық

Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз . Тыныс алу қиындаса немесе кеуде ауырса, дереу жақын маңдағы ауруханаға барыңыз.

Эозинофильді пневмония қалай анықталады?

Дәрігерлер бұл ауруды сізден симптомдарыңыз туралы сұрау арқылы анықтайды. Сонымен қатар, дәрігер келесі әрекеттерді орындайды:

• Олар сіздің медициналық тарихыңыз және қайда саяхаттағаныңыз туралы сұрайды.
• Физикалық тексеру жүргізіледі.
• Қан анализі , әсіресе қанның толық саны (CBC) , кез келген ауытқуларды тексеру үшін жасалады.

Эозинофильді пневмонияны диагностикалау қиын болуы мүмкін, себебі оның белгілері басқа аурулардың белгілеріне ұқсас. Сондай-ақ, эозинофилдердің қаншасы жоғары деп саналатынына шектеу жоқ, бұл диагноз қоюды қиындатады. Кейде дәрігерлер диагнозды емдеуден кейін симптомдар жақсарған кезде ғана растайды.

Диагноз қоюға қандай тексерулер көмектеседі?

Дәрігерлер бұл ауруды диагностикалау үшін қолданатын ең маңызды тест - бронхоальвеолярлық лаваж (BAL) . Бұл бронхоскоп деп аталатын икемді түтік арқылы өкпеңізден сұйықтық үлгісін алып, оны симптомдарға тексеруді қамтиды. Сонымен қатар, келесі тексерулер жүргізілуі мүмкін:

• Кеуде қуысының рентгенографиясы
• КТ сканерлеуі

Дәрігер диагнозды растау, басқа ауруларды жоққа шығару және басқа да тексерулер жүргізу үшін мамандандырылған тексерулерді ұсынуы мүмкін. Егер сізде тексерулер бойынша сұрақтар туындаса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Бұл ауруды емдейтін медициналық топқа кімдерді қосуға болады?

Эозинофильді пневмонияны емдеу кезінде сіздің медициналық тобыңыз мыналарды қамтуы мүмкін:

• Физиотерапевтер
• Пульмонологтар
• Тыныс алу терапевтері

Мұның толық емі бар ма? Өмірге қауіп төндіруі мүмкін бе?

Көп жағдайда, егер ауру ерте анықталса және дәрі-дәрмектермен дұрыс емделсе, симптомдарды бақылауға болады, ал кейде толық сауығуға қол жеткізуге болады. Егер сіз емдеу нұсқауларын мұқият орындасаңыз, өзіңізге ұнайтын іс-әрекеттерге орала аласыз.

Эозинофильді пневмония әдетте медициналық төтенше жағдай емес. Дегенмен, өте сирек жағдайларда тыныс алу жеткіліксіздігі сияқты ауыр, өмірге қауіп төндіретін асқынуларды тудыруы мүмкін.

Эозинофильді пневмония қалай емделеді?

Егер сізде аурудың жеңіл түрі болса, дәрігеріңіз сізді емдемеуі мүмкін. Кейде эпилепсия сіз қабылдап жүрген дәрі-дәрмектен туындайды. Егер солай болса, дәрігеріңіз сізге сол дәріні қабылдауды тоқтатуды айтады.

Егер сізге емдеу қажет болса, дәрігерлер ЭП-ның үш негізгі түрін де негізгі себеп пен симптомдарға бейімделген дәрі-дәрмектерді қолдана отырып емдейді. Ісінуді (қабынуды) азайтатын кортикостероидтар стандартты емдеу әдісі болып табылады және олар өте тиімді.

Ауыр жағдайларда тыныс алу жеткіліксіздігінің алдын алу үшін дәрігерлер басқа емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін, мысалы:

• Қосымша оттегі
• Глюкокортикоидтар (сонымен қатар кортикостероидтың бір түрі)

ҚБЭП-мен ауыратын адамдарға көбінесе стероидтарды ұзақ уақыт, әдетте бірнеше ай бойы қабылдау қажет болады. Кейбір адамдарға одан да ұзағырақ емдеу қажет болуы мүмкін.

Эозинофильді пневмонияның даму қаупін қалай азайтуға болады?

Бұл аурудың даму қаупін азайту негізгі себепке байланысты. Эозинофилдердің жоғары деңгейінің негізгі себебі - аллергия. Бұл ұрпақтан-ұрпаққа берілуі мүмкін. Дәрі-дәрмектер иммундық жүйенің аллергиялық реакцияларының алдын алуға немесе бақылауға көмектеседі.

Темекі шегуді азайту немесе тастау сияқты салауатты өмір салты аурудың жалпы даму қаупін де азайтуы мүмкін. Эозинофильді пневмонияның даму қаупін азайту жолдары туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Қалпына келу қанша уақытты алады? Болжам қандай?

Эозинофильді пневмониядан айығу уақыты аурудың түрі мен ауырлығына байланысты өзгереді. Жедел эозинофильді пневмониямен (ЖЭП) ауыратын адамдардың көпшілігі тез, кейде стероидты емдеуді бастағаннан кейін 48 сағат ішінде жазылып кетеді. Көптеген адамдардың толық жазылуы үшін шамамен бір-екі апта қажет.

Егер сізде созылмалы эозинофильді пневмония (СЭП) болса, сізге ұзақ уақыт бойы – айлар, тіпті жылдар бойы – ішуге арналған стероидтарды (мысалы, преднизолон ) қабылдау қажет болуы мүмкін. Сондай-ақ, сіз астма сияқты кез келген негізгі ауруларға да емделесіз.

Ерте ем қабылдаған адамдардың көпшілігі үшін болжам өте жақсы . AEP үшін берілетін дәрі-дәрмектер симптомдарды тез азайтып, толық сауығуға әкелуі мүмкін.

Дегенмен, CEP-мен ауыратын адамдардың 50%-дан астамында қайталану болады. Содан кейін оларға стероидтарды ұзақ уақыт, мүмкін бірнеше рет қабылдау қажет болады. Дәрігеріңіз бұл созылмалы эозинофильді пневмонияны басқаруға және симптомдарыңызды азайтуға көмектесу үшін өмір бойы сізбен бірге жұмыс істейді.

Жағдайыңызды бақылау үшін сізге үнемі тексеруден өту қажет болады. Бұл бақылау дәрігерге қажет болған жағдайда емдеуді түзетуге және асқынулардың алдын алуға мүмкіндік береді. Дәрігердің нұсқауларын мұқият орындаңыз және қабылдауларыңызды сақтаңыз. Бұл сізге уақтылы ем алуға көмектеседі.

Бұл ауру менің өмір сүру сапасыма әсер ете ме?

Эозинофильді пневмонияның сіздің өміріңізге қаншалықты әсер ететіні симптомдардың ауырлығына, басқа да негізгі ауруларға және емдеудің сәттілігіне байланысты. Сіз толықтай сауығып, қалыпты өміріңізге орала аласыз.

Немесе сізге өмір салтын өзгерту, симптомдарды бақылау және асқынулардың алдын алу үшін дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыру қажет болуы мүмкін. Дәрігеріңізбен тығыз байланыста жұмыс істеу арқылы сіз мүмкіндігінше денсаулығыңызды сақтап, белсенді бола аласыз.

Эозинофильді пневмония кезінде қашан дәрігерге қаралу керек?

Егер сізде ентігу, кеудедегі ауырсыну, қызба немесе жөтелдің кенеттен немесе біртіндеп күшеюі сияқты белгілер болса, эозинофильді пневмония бойынша медициналық кеңес алыңыз. Дәрігер сізді пульмонологқа жіберуі мүмкін.

Эозинофильді пневмония деп аталатын өкпе инфекциясының сирек кездесетін түрі туралы білгенде, денсаулығыңыз туралы көптеген сұрақтарыңыз туындауы мүмкін. Бірақ көптеген адамдар кортикостероидтармен жақсарады. Дәрігеріңіз сізге симптомдарыңызды азайтуға және асқынулардың алдын алуға көмектесе алады. Олар сізбен бірге сізге сәйкес келетін емдеу жоспарын жасайды, осылайша сіз қайтадан сауығып кете аласыз. Есіңізде болсын, денсаулығыңызда жөтел, қызба немесе кеудедегі ауырсыну сияқты кез келген өзгерістерді байқасаңыз, әрқашан дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің симптомдарыңыздың себебін тауып, сізге қажетті емді тағайындайды.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жарайды, біз эозинофильді пневмония туралы көп әңгімелестік. Қысқаша есте сақтау керек бірнеше нәрсе:

• Бұл өкпеде эозинофил деп аталатын лейкоцит түрінің шамадан тыс көбеюінен туындайтын сирек кездесетін ауру.
• Темекі шегу, аллергия, белгілі бір дәрі-дәрмектер және паразиттік инфекциялар сияқты жағдайлар бұған себеп болуы мүмкін.
• Жөтел, қызба және тыныс алудың қиындауы негізгі белгілер болып табылады. Кеудедегі ауырсыну, шаршау және түнгі терлеу де пайда болуы мүмкін.
• Бұл жұқпалы ауру емес.
• Егер ауру ерте анықталса және кортикостероидтар сияқты емдеу әдістерімен емделсе, оны жиі емдеуге болады.
• Егер сізде осындай белгілер болса, жалқауланбаңыз және дәрігерге көрініңіз . Ең бастысы осы.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болды деп үміттенеміз. Сау болыңыз!

Эозинофильді пневмония, эозинофильді пневмония, өкпе ауруы, тыныс алу жолдарының ауруы, эозинофилдер, аллергия, пневмония