Кішкентайыңыз қатты тағамдарды жей бастағанда, оларға жержаңғақ пен жұмыртқа сияқты нәрселерді беруден қорқасыз ба? «О, олар аллергияға ұшырай ма, ауырып қала ма, тыныс алуда қиындықтарға тап бола ма?» Сіз ойлап отырған боларсыз, солай ма? Бұл қорқыныш көптеген аналар мен әкелерде кездеседі. Шын мәнінде, жержаңғаққа аллергия қауіпті болуы мүмкін. Сондықтан біз ұзақ уақыт бойы кішкентайларға жержаңғақ беруді кейінге қалдыру керек деп ойладық. Дегенмен, қазір медицина ғылымындағы бұл пікір мүлдем өзгерді. Бүгін бұл туралы әңгімелесейік.
Ескі көзқарас және қазіргі ойлауымыздың жаңа тәсілі
Ондаған жылдар бойы аллергологтар мен педиатрлар екі нәрсеге сеніп келді. Біріншісі, аллергияның даму қаупі төмен деп есептеп, нәрестелерге жержаңғақ беру керек. Екіншісі, егер балада аллергия пайда болса, жержаңғақ өмір бойы мүлдем болмауы керек.
Бірақ қазір бұл түсініктер өзгеріп жатыр. Бүгінде біз жержаңғақ шын мәнінде жаңғақ емес, бұршақ тұқымдас екенін білеміз. Соңғы кеңес бойынша, нәрестелер қатты тағам бере бастағаннан кейін, яғни 4-6 ай шамасында, жержаңғақ жеу аллергияның алдын алуға көмектеседі.
Мұны балаңыздың алғашқы қатты тамағы емес деп ойлаңыз. Сіз сұлы ботқасын аздап жержаңғақ майымен араластыра аласыз.
Бірақ бұл өте маңызды: егер балаңызда экзема немесе басқа тағамдық аллергия сияқты тері ауруы болса, онда бұл бала жоғары қауіп санатына жатады. Мұндай балаға жержаңғақ беру тек педиатрдың бақылауымен ғана жасалуы керек.
Сондай-ақ, жержаңғаққа аллергиясы бар балалар мен ересектердің де аллергенге сезімталдығын біртіндеп төмендетуге болатыны анықталды, бұл десенсибилизация арқылы жүзеге асады. Қарапайым тілмен айтқанда, дәрігердің бақылауымен жержаңғаққа біртіндеп әсер ету жержаңғақты кездейсоқ жұтып қоюдан туындауы мүмкін ауыр реакциялардың (анафилаксия) алдын алады.
Жержаңғақтарды ерте берудің салдары қандай?
Бұл маңызды өзгеріс 2015 жылы жарияланған LEAP (Бұршақ жаңғағына аллергия туралы ерте білу) деп аталатын ауқымды клиникалық сынақтың нәтижелеріне байланысты болды.
Бұл зерттеу жержаңғақты жоғары қауіпті балаларға (экзема немесе басқа тағамдық аллергиясы бар балаларға) ерте жастан беру олардың жержаңғақ аллергиясының даму ықтималдығын төмендететінін көрсетті.Ол 81%-ға азайды. Бұл үшін 4-11 айлық 600-ден астам бала пайдаланылды. Бір топқа 5 жасқа дейін жержаңғақ берілді, ал екінші топқа мүлдем берілмеді.
Нәтижелер таңқаларлық болды. Жержаңғақ жемеген топтағы балалардың 17%-ында 5 жасқа дейін жержаңғақ аллергиясы пайда болған. Дегенмен, жержаңғақ жеген топтағы балалардың тек 3%-ында ғана бұл ауру болған. Бұл ерте енгізудің маңыздылығын көрсетеді.
Алдын алу және десенсибилизация арасындағы айырмашылық
LEAP сынағы аллергияның алдын алуға бағытталған. Ал аллергиясы бар адамдар туралы не деуге болады? Ауыз қуысының иммунотерапиясы (OIT) осыған арналған.
OIT – жержаңғаққа аллергиясы бар адамның иммундық жүйесін қайта даярлау. Бұл жержаңғақ ақуызының өте аз мөлшерінен бастап, дәрігердің бақылауымен және бірнеше ай немесе жылдар бойы біртіндеп мөлшерін арттыруды қамтиды. Бұл дененің жержаңғаққа деген жағымсыз реакциясын тоқтатуға және оларды көтере білуге үйренуіне мүмкіндік береді.
Бұл әдіс қазір Шри-Ланкадағы кейбір ауруханаларда қолданылуда. OIT-тен басқа, жержаңғақ ақуызын тері арқылы жеткізетін жержаңғақ патчы және тіл астына тамшылар сияқты басқа әдістер бойынша да зерттеулер жүргізілуде.
Неліктен жержаңғаққа аллергия соншалықты кең таралған?
Көптеген ата-аналардың сұрағы: «Біздің кезімізде мұндай заттар болған жоқ, ал қазір неге сонша көп?» Дәрігерлер мұның бірнеше себебі бар деп болжайды.
- Гигиена гипотезасы: Қазіргі кезде біз өте таза болғандықтан, иммундық жүйеміздің жас кезінде микробтармен күресу мүмкіндігі аз. Сондықтан бұл жай ғана жержаңғақ сияқты зиянсыз нәрсемен «шайқас» бастауы мүмкін.
- D дәруменінің жетіспеушілігі: Балалар қазір далада және күн астында ойнауда аз уақыт өткізеді. Олар үйде компьютерлер мен телефондармен көбірек уақыт өткізеді. Бұл D дәруменінің жетіспеушілігінің себебі деп саналады.
- Азық-түлік өндірісі әдістері: Азық-түлік көп мөлшерде өндірілген кезде, басқа тағамдармен айқаспалы ластану және пестицидтерді қолдану да фактор болуы мүмкін.
Бұл жалғыз себеп емес, бұл барлық себептердің үйлесімі болуы мүмкін.
Нақты өмірлік тәжірибе: OIT емі қалай сәтті болды
Олар жержаңғаққа аллергиясы бар баланың ата-анасы болу қаншалықты стрессті екенін біледі. Сіз әрбір тамақты мұқият қарастыруыңыз керек. Дүкеннен сатып алатын әрбір тағамның жапсырмасын оқып шығуыңыз керек. Сіз әрқашан өзіңізбен бірге эпинефрин автоинъекторын (жедел дәрі-дәрмек инъекциясын) алып жүруіңіз керек.
Джемма - жержаңғақ пен басқа да бірнеше жаңғақтарға қатты аллергиясы бар 12 жасар қыз. Ол OIT емін алды. Анасы бұл жағдайды былай сипаттады:
«Алдымен дәрігердің клиникасында Джеммаға бір миллиграмм жержаңғақ ұнтағы берілді. Бізді бірнеше сағат бойы бақылады. Ешқандай реакция болмаған кезде, ол үйге келді. Осыдан кейін мен Джеммаға үйде әр кеш сайын бірдей мөлшерде ұнтақ бердім. Тіпті дәл өлшеу үшін гауһар таспа сатып алдым. Дәрігер айтқанша, біз оған сол дозаны бірнеше ай бойы бере бердік».
«Доза әр арттырылған сайын, ол ауруханада жасалды. Содан кейін ол үйге келгенше бірнеше сағат күтті. Кейде Джемманың асқазаны ауырып, тамағы қышып кететін. Олар оған дәрі беретін. Біртіндеп оның денесі үйреніп кетті».
«Біз бұл емді 2 жылдан астам уақыт бойы жасап келеміз. Джемма енді есірткі қабылдамайды және әр кеш сайын екі кәдімгі жержаңғақ жейді. Ешқандай жанама әсерлері жоқ».
Бұл емнің мақсаты - демеуші дозаға жету. Яғни, қауіпсіздікті сақтау үшін күнделікті қабылдау қажет мөлшер. Бұл кездейсоқ жержаңғақ бар нәрсені жеп қойған жағдайда ауыр реакцияның алдын алу үшін.
Білуге тиісті маңызды фактілер мен статистика
Осы мәселелерді ескеру өте маңызды.
| Факт | Мәліметтер |
|---|---|
| Басқа жаңғақ түрлеріне қатысты қауіптер | Егер сізде жержаңғаққа аллергия болса, бадам және кешью жаңғағы сияқты ағаш жаңғақтарына аллергияның даму қаупі 25%-40%-ға жоғары. |
| Ауыр реакциялар (анафилаксия) | Тағамдық аллергиясы бар балалардың 40%-дан астамы өмірінде кем дегенде бір рет ауыр аллергиялық реакцияны бастан кешірген, оның ішінде жержаңғақ ең көп таралған түрі. |
| Басқа аллергиялармен байланысы | Тағамдық аллергиясы бар балаларда астма және тозаң сияқты басқа аллергиялардың пайда болу ықтималдығы екі-төрт есе жоғары. |
| Болашақ емдеу әдістері | Қазіргі уақытта таблетка түрінде берілетін AR101 деп аталатын OIT препаратын мақұлдау қарастырылуда. Бұл 4-17 жас аралығындағы балаларға арналған емдеу әдісі болуы мүмкін. |
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Балаңыздың денесіне жержаңғақ сияқты аллергия тудыруы мүмкін тағамдарды енгізбес бұрын әрқашан дәрігеріңізбен немесе педиатрыңызбен кеңесіңіз.
- Соңғы пікір бойынша, жержаңғақтарды ерте жаста (4-6 ай) енгізу аллергияның алдын алады .
- Егер балаңызда экзема немесе басқа аллергия (жоғары қауіпті) болса, жержаңғақтарды тек медициналық бақылаумен енгізу керек.
- Егер сізде аллергия болса, ауыз қуысының иммунотерапиясы (ОИТ) емдеу нұсқасы болып табылады. Мұны үйде ешқашан өзіңіз жасамаңыз. Мұны тек ауруханада немесе клиникада қатаң медициналық бақылаумен жасау керек.
- Егер сіз ауыр аллергиялық реакция белгілерін байқасаңыз (мысалы, тыныс алудың қиындауы, ісіну, құсу), оларды дереу жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) апарыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз