Тыныс алуда қиындықтар, кеудедегі ауырсыну немесе қалыпты әрекеттерді жасаған кезде де өзіңізді қатты шаршаңқы сезінесіз бе? Дәрігеріңіз сізге бұл жүрек қақпақшасындағы мәселеге байланысты екенін айтқан болуы мүмкін. Сондай-ақ, ол сізге сол қақпақшаны ауыстыру үшін операция жасау керек екенін айтқан болуы мүмкін (жүрек қақпақшасын ауыстыру хирургиясы). Мұндай нәрсені естігенде аздап қорқу және мазасыздық сезіну өте қалыпты жағдай. Сондықтан біз бұл туралы сіз түсінетіндей қарапайым тілмен айтуды жөн көрдік.
Жүрекке клапандар не үшін қажет? Бұл нені білдіреді?
Қарапайым тілмен айтқанда, жүрегіміз төрт камерасы бар сорғы сияқты. Бұл камералардың арасында қанның тек бір бағытта ағуына көмектесетін төрт есік бар. Бұл есіктерді біз жүрек клапандары деп атаймыз.
Бұл клапандар дұрыс ашылып-жабылатындықтан, қан реттелген түрде ағады.
- Жүректің бір бөлігінен екінші бөлігіне.
- Өкпеге оттегі түседі.
- Негізгі қан тамыры (аорта) оттегіге бай қанды бүкіл денеге жібереді.
Раковинадағы су дұрыс ағып кетпейді деп елестетіп көріңізші. Су тұрып қалады немесе ағып тұра береді. Клапан зақымданған кезде осылай болады. Қан ағымы бітеледі немесе қан кері ағып кетеді (регургитация). Бұл жүректің жұмысын күшейтеді.
Бұл жағдайда дәрігер алдымен оны дәрі-дәрмекпен бақылауға тырысады. Бірақ егер бұл көмектеспесе, клапанды жөндеу немесе толығымен ауыстыру қажет болуы мүмкін.
Ауыстыру үшін қандай клапан түрлері қолданылады?
Клапандардың екі негізгі түрі бар. Хирург жасыңыз, денсаулығыңыз және өмір салтыңыз сияқты факторларды ескере отырып, сізге қай түрі ең қолайлы екенін шешеді.
1. Биологиялық клапандар
Бұлар тіндерден жасалған клапандар. Оларды тін клапандары немесе биопротездік клапандар деп те атайды.
- Ірі қара малдың ұлпасы: Сиырдың жүрегін жауып тұратын қабықшадан.
- Шошқа тіндері: шошқаның жүрек қақпақшасынан.
- Гомотрансплантат: қайтыс болған донордан алынған адамның жүрек қақпақшасы. Бұлар көбінесе жас адамдарға немесе инфекциядан қақпақшалары зақымдалған адамдарға қолданылады.
2. Механикалық клапандар
Бұл көміртек және титан сияқты берік материалдардан жасалған клапандар. Олар сіздің жеке клапандарыңыз сияқты жұмыс істеуге арналған. Олар өте берік және өмір бойы қызмет етеді.
Кейбір механикалық клапандарды орнатқан кезде, ол ашылып-жабылған кезде аздап «сырт» еткен дыбыс естілуі мүмкін. Бұл қалыпты жағдай және алаңдаудың қажеті жоқ.
Биологиялық немесе механикалық? Қалай таңдайсыз?
Бұл шешім өте маңызды. Сондықтан дәрігеріңізбен мұқият сөйлесіңіз. Төмендегі кесте сізге екеуінің арасындағы айырмашылық туралы жақсы түсінік береді.
| Функция | Биологиялық клапан | Механикалық клапан |
|---|---|---|
| Беріктік | Әдетте 15-20 жылға созылады. Қайта операция қажет болуы мүмкін. | Өте берік. Өмір бойы қызмет етуге арналған. |
| Қанды сұйылтатын дәрілер | Көптеген адамдар өмір бойы бұл дәрі-дәрмектерді (мысалы, Варфарин) қабылдаудың қажеті жоқ. | Өмір бойы қанды сұйылтатын дәрілерді (мысалы, Варфарин) қабылдау міндетті. |
| Кімге жарамды? | Бұл 60-65 жастан асқан адамдарға, қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдағысы келмейтіндерге және жүкті болуды жоспарлап отырған әйелдерге өте қолайлы. | Бұл жас, белсенді адамдарға (мысалы, аорта қақпақшасы үшін 50 жасқа дейін, митральды қақпақша үшін 65 жасқа дейін) өте қолайлы. |
| Кемшіліктері | Уақыт өте келе ол тозуы мүмкін және оны ауыстыру қажет болуы мүмкін. | Өмір бойы дәрі-дәрмек қабылдау және жиі қан анализі қажет. Қан кету қаупі бар. |
Хирургиялық операцияны жүргізудің қандай әдістері бар?
Қазіргі уақытта клапанды ауыстыру операциясын жасаудың бірнеше әдісі бар.
1. Ашық жүрек хирургиясы: Бұл дәстүрлі әдіс. Бұл операция кеуде сүйегінің ортасындағы үлкен кесу арқылы жасалады.
2. Минималды инвазивті хирургия: Бұл кеуде қуысында кішкентай тілік жасауды қамтиды. Бұл қалпына келтіру уақытын қысқартады, қан жоғалтуды азайтады және инфекция қаупін азайтады.
3. Транскатетерлік қолқа қақпақшасын ауыстыру (TAVR): Бұл жаңа және жетілдірілген процедура. Кеуде қуысы ашылмайды. Шап немесе кеуде қуысындағы кішкентай кесу арқылы қан тамыры арқылы жүрекке катетер (жұқа түтік) енгізіледі, ал жаңа қақпақша ескі қақпақшаға енгізіліп, бекітіледі. Бұл процедура ашық хирургиялық араласу қаупін көтере алмайтындар үшін өте қолайлы.
Операциядан кейін не болады? Қалпына келу қанша уақытты алады?
Операциядан кейін сіз бір немесе екі күн бойы бақылау үшін жансақтау бөлімінде (ЖТБ) боласыз. Содан кейін сіз жалпы палатаға ауыстырыласыз. Ауруханада болу мерзімі шамамен 5-7 күнге созылуы мүмкін.
Қалпына келтіру уақыты:
- Толық жазылу үшін бір-екі ай қажет болуы мүмкін. Егер минималды инвазивті хирургиялық араласу жасалса, қалпына келу уақыты әлдеқайда қысқа.
- Алғашқы бірнеше аптада сіз тез шаршайсыз. Бұл қалыпты жағдай. Сіз біртіндеп күшіңізді қалпына келтіресіз.
- 6-8 апта бойы 4,5 кг-нан артық салмақ көтермеңіз.
- Бірнеше апта бойы көлік жүргізбеңіз. Бұл туралы дәрігеріңізден кеңес алыңыз.
Ауруханадан үйге оралғаннан кейін сізге жүрек-қан тамырлары ауруларын оңалту бағдарламасына жолдама берілуі мүмкін, бұл сізге тез қалпына келуге көмектеседі.
Дәрігерге қашан дереу көріну керек
Егер сізде келесі белгілердің бірі немесе бірнешеуі болса, дереу дәрігерге қаралыңыз немесе ауруханаға барыңыз:
- Безгек.
- Хирургиялық жара ісінген, қызарған немесе ірің ағады.
- Кеудедегі қатты ауырсыну.
- Бірнеше күн ішінде салмақтың 2-3 кг-ға артуы (судың сақталуының белгісі болуы мүмкін).
- Тыныс алудың қатты қиындауы.
- Ауыр психикалық стресс немесе депрессия.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Жүрек қақпақшасын ауыстыру операциясы қазір өте сәтті, өмірді сақтап қалатын емдеу әдісі болып табылады, сондықтан одан артық қорықпаңыз.
- Сізге сәйкес келетін клапан түрін (биологиялық немесе механикалық) және хирургиялық процедураны дәрігер жасыңыз бен денсаулық жағдайыңыз сияқты факторларды ескере отырып анықтайды.
- Егер механикалық клапан орнатылса, сізге өмір бойы антикоагулянт дәрі-дәрмектерді қабылдау және үнемі медициналық тексерулерден өту қажет болады.
- Операциядан кейін толық қалпына келу үшін уақыт қажет. Дәрігердің нұсқауларын дәл орындау өте маңызды.
- Егер сізде операция туралы сұрақтарыңыз болса немесе одан кейін туындауы мүмкін кез келген асқынулар болса, дәрігеріңізден сұраудан тартынбаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз