Сіз HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігі туралы білесіз бе? Әңгімелесейік!

Сіз сүт безі қатерлі ісігі туралы көп естіген шығарсыз. Бірақ сіз шынымен де бұл қатерлі ісік түрі «HER2-теріс» деп аталатынын білесіз бе? Ол сүт безі қатерлі ісігінің басқа түрлерінен сәл өзгеше әрекет етеді және емдеу әдісі әртүрлі болуы мүмкін. Алаңдамаңыз, бүгін біз осы «HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігі» туралы сіз түсінетін қарапайым тілмен сөйлесеміз, жарай ма?

HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігі дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, «HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігі» дегеніміз кеудедегі қатерлі ісік жасушаларында «адам эпидермальды өсу факторы 2» (HER2) деп аталатын арнайы ақуыздың тым көп немесе тым аз болуы дегенді білдіреді. Сүт безі қатерлі ісігі әдетте гормондардың (әсіресе эстроген мен прогестеронның) әсерінен немесе осы «HER2» ақуызының әсерінен дамитынын білесіз бе? Мысалы, «HER2-позитивті» сүт безі қатерлі ісігінде «HER2» ақуызы жасушалардың бетінде болады, бұл қатерлі ісік жасушаларының тез бөлінуіне және ісіктердің пайда болуына әкеледі.

Бірақ «HER2-теріс» жағдайларда қатерлі ісік «HER2» ақуызының тым көп болуына байланысты дамымайды. Яғни, басқа факторлар да әсер етеді.

Дәрігер сізге сүт безі қатерлі ісігі диагнозын қойған кезде, олар сіздің «HER2» мәртебеңізді (яғни, оң немесе теріс) міндетті түрде қарастырады. Бұл қатерлі ісік жасушаларының ерекше сипаттамалары, біз оларды «биомаркерлер» деп атаймыз, және олар дұрыс түсінілген кезде дәрігерлер сізге қандай емдеу әдісі ең қолайлы және тиімді екенін шеше алады. Түсіндіңіз бе?

HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігінің негізгі түрлері қандай?

Қазіргі уақытта анықталған сүт безі қатерлі ісігінің көпшілігі «HER2-теріс» типте. Мұның екі негізгі түрі бар, олардың не екенін қарастырайық:

1. Гормон рецепторына оң және HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігі (HR+/HER2-) :

Бұл сүт безі қатерлі ісігінің ең көп таралған түрі, барлық сүт безі қатерлі ісігінің шамамен 70 пайызын (70%) құрайды . Бұл жағдайда қатерлі ісік жасушаларында эстроген гормонына (ER+), прогестерон гормонына (PR+) немесе екеуіне де сезімтал рецепторлар болады. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл гормондар осы рецепторлармен байланысқан кезде, қатерлі ісік жасушалары өсе бастайды. Дегенмен, бұл қатерлі ісік түрлерінде HER2 ақуызының деңгейі жоғары болмайды. Сондықтан олар HR+/HER2- деп аталады.

2. Гормон рецепторларына теріс және HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігі (HR-/HER2-) :

Бұл түрі барлық сүт безі қатерлі ісігінің шамамен 11 пайызын (11%) құрайды. Бұл қатерлі ісік жасушаларында эстроген немесе прогестерон рецепторлары жоқ. Сондай-ақ, бұрын айтылғандай, «HER2» ақуызы жоғары емес. Бұл гормондар да, «HER2» ақуызы да бұл қатерлі ісіктің өсуіне ықпал етпейді дегенді білдіреді. Мұның тағы бір атауы - «үштік теріс сүт безі қатерлі ісігі» . Себебі, бұл жағдайда эстроген рецепторы, прогестерон рецепторы және «HER2» ақуызы «теріс».

HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігінің белгілері қандай?

Шын мәнінде, HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігінің белгілері кез келген басқа сүт безі қатерлі ісігінің белгілеріне өте ұқсас. Сіз келесілерді білуіңіз керек:

• Егер сіз бір немесе екі кеудеңіздің өлшемінде немесе пішінінде ерекше өзгерісті байқасаңыз.
• Егер сіз кеудеңізде немесе қолтық астыңызда жаңа түйін, ісіну немесе қаттылық байқасаңыз, әсіресе түйін ай сайынғы етеккір циклімен өзгермесе.
• Кеуде немесе емізік терісіндегі өзгерістер . Мысалы:
• Терінің шұңқырлануы, апельсин қабығы сияқты
• Терінің әжімденуі, тітіркенуі
• Қабыршақты тері
• Тұрақты қышу
• Тері түсінің өзгеруі (қызыл, күлгін, қоңыр немесе әдеттен тыс қараңғы).
• Емшектен бөлінділер . Бұл қан сияқты қызыл, мөлдір сұйықтық немесе сүттей ақ түсті болуы мүмкін (егер сіз жүкті болмасаңыз немесе бала емізбесеңіз).
• Емшек ұшының төңкерілуі (егер бұрын болмаса).

Сүт безі қатерлі ісігі әрқашан сыртқы келбетіңізде айқын өзгерістер тудырмайтынын ескеру маңызды. Сонымен қатар, бұл өзгерістердің көпшілігі қатерсіз, қалыпты жағдайларда да байқалуы мүмкін (мысалы, кисталар, фиброаденома). Сондықтан кеудеңізді үнемі бақылап, жасыңызға сәйкес сүт безі қатерлі ісігін скринингтен өту өте маңызды . Егер сізде өзгеріс туралы алаңдаушылық болса, оның қатерлі ісіктің немесе басқа аурудың белгісі екенін білу үшін дәрігерге көрініңіз.

HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігінің себебі неде?

Қарапайым тілмен айтқанда, HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігі сүт безі жасушаларындағы гендердегі немесе ДНҚ-дағы мутациялар деп аталатын өзгерістерден туындайды, бұл жасушалардың қатерлі ісік жасушаларына айналуына әкеледі. Содан кейін бұл қатерлі ісік жасушалары бақылаусыз тез бөлініп, көбейіп, ісіктер түзеді.

Тәуекел факторлары

Сарапшылар әлі күнге дейін HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігіндегі осы генетикалық мутациялардың нақты себебі неде екенін нақты білмейді. Дегенмен, олар сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін арттыратын бірнеше факторларды анықтады. Оларға мыналар жатады:

• Тұқым қуалайтын генетикалық мутациялар : HER2-мен байланысты сүт безі қатерлі ісігімен байланысты нақты генетикалық мутация жоқ. Дегенмен, егер біреу BRCA1 немесе BRCA2 сияқты гендердегі мутацияны тұқым қуаласа, оларда сүт безі қатерлі ісігінің (және басқа да кейбір қатерлі ісіктердің) даму қаупі жоғары.
• Сізде немесе сіздің отбасыңыздағы біреуде бұрын сүт безі қатерлі ісігі болған.Егер сізде бұрын сүт безі қатерлі ісігі болған болса, оның қайталану қаупі белгілі бір. Сондай-ақ, егер сіздің қандас туыстарыңыз (әсіресе анаңыз, әкеңіз, бауырларыңыз, балаларыңыз) сүт безі қатерлі ісігімен ауырған болса, сізде де қауіп сәл жоғарырақ.
• Эстроген немесе прогестерон гормондарының ұзақ мерзімді әсер етуі : Егер сіз алғашқы етеккірді жас жаста бастаған болсаңыз (мысалы, 12 жасқа дейін) немесе менопаузаның кеш кезеңі болған болса (мысалы, 55 жастан кейін), сіздің денеңіз бұл жыныстық гормондардың әсеріне ұзақ уақыт бойы ұшыраған. Бұл да қауіп факторы болуы мүмкін. Кейбір гормондарды алмастыру терапиясы ұзақ уақыт қабылдаған кезде қауіпіңізді арттыруы мүмкін.
• Алкогольді тұтыну : Зерттеулер күніне бірнеше стандартты сусын ішу сүт безі қатерлі ісігінің қаупін арттыратынын анықтады.

Сонымен қатар, жастың ұлғаюы, семіздік және жаттығулардың жетіспеушілігі сияқты факторлар да жалпы сүт безі қатерлі ісігінің қаупін арттыруы мүмкін.

HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігі қалай анықталады?

Дәрігерлер әдетте HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігін сүт безі биопсиясы арқылы анықтайды. Бұл күдікті түйіннен немесе аймақтан тіннің кішкене үлгісін (бөлігін) алып, зертханаға жіберуді қамтиды. Онда патологоанатом қатерлі ісік жасушаларының бар-жоғын білу үшін үлгіні микроскоппен тексереді.

Егер қатерлі ісік жасушалары расталса, онда сол қатерлі ісік жасушаларының бетінде «HER2» ақуызының қаншасы бар екенін немесе «HER2» генінің қанша көшірмесі бар екенін анықтау үшін арнайы сынақтар жүргізіледі.

• Егер сізде «HER2» ақуызының немесе генінің қалыпты (төмен) мөлшері болса, сізде «HER2-теріс» сүт безі қатерлі ісігі бар.

Осы мақсатта жүргізілетін екі негізгі зертханалық сынақ:

1. Иммуногистохимия (ИГХ) : Бұл тест қатерлі ісік жасушаларының бетіндегі HER2 ақуызын анықтау үшін арнайы антиденелер мен бояғыштарды пайдаланады. Егер ИГХ нәтижесі 0 немесе 1+ болса, қатерлі ісік HER2-теріс болып саналады. Егер нәтиже 2+ болса (кейде «екіжақты» немесе «шекара сызығы» деп аталады), HER2 мәртебесін растау үшін FISH деп аталатын тест те жасалады.

2. Флуоресценция in situ будандастыруы (FISH) : Бұл тест HER2 ақуызын түзетін HER2 генінің қанша көшірмесі қатерлі ісік жасушаларында бар екенін қарастырады. Бұл арнайы микроскопты және флуоресцентті (жарық шығаратын) маркерлерді пайдаланады. IHC тестінің нәтижесі белгісіз болған жағдайларда, мысалы, 2+, FISH тесті HER2 мәртебесін (теріс немесе оң) нақты растай алады.

Осы «HER2» сынақтарынан басқа, патолог биопсия үлгісін тексеріп, қатерлі ісікте эстроген рецепторларының (ETU) және прогестерон рецепторларының (PR) бар-жоғын тексереді.

Сондай-ақ, қатерлі ісіктің сатысын анықтау үшін (яғни, ісіктің қаншалықты үлкен екенін және оның лимфа түйіндеріне немесе дененің басқа алыс бөліктеріне таралғанын көру үшін) маммограмма, ультрадыбыстық, компьютерлік томография немесе МРТ сияқты бейнелеу процедураларын жасау қажет болуы мүмкін.

Дәрігер сізге ең қолайлы емдеу жоспарын жасау үшін осы ақпараттың барлығын (HER2 мәртебесі, HR мәртебесі, қатерлі ісік сатысы және қатерлі ісік сипаттамалары) біріктіреді.

HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігін емдеудің қандай әдістері бар?

HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігін емдеудің ең жақсы тәсілі әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Бұл көптеген факторларға, соның ішінде қатерлі ісіктің сатысына, гормон рецепторына оң немесе теріс (HR+/HER2- немесе HR-/HER2-) және жалпы денсаулығыңызға байланысты.

Жалпы, емдеу шаралары мыналарды қамтуы мүмкін:

• Сүт безі қатерлі ісігіне операция : Қатерлі ісік ісігін және оның айналасындағы сау тіндерді алып тастау. Бұл сүт безінің бір бөлігін алып тастайтын лумпэктомия немесе бүкіл сүт безін алып тастайтын мастэктомия болуы мүмкін.
• Сәулелік терапия : Жоғары энергиялы сәулелер операциядан кейін қалуы мүмкін кез келген қатерлі ісік жасушаларын жою немесе операция алдында ісікті кішірейту үшін қолданылады.

Осы негізгі емдеу әдістерінен басқа, қатерлі ісік түріне байланысты басқа да арнайы емдеу әдістері бар:

HR+/HER2- (гормон рецепторына оң, HER2-теріс) сүт безі қатерлі ісігін емдеу

Қатерлі ісіктің бұл түрі гормонға тәуелді болғандықтан, хирургиялық араласудан және/немесе сәулелік терапиядан басқа, бұл емдеу әдістері де маңызды:

• Гормондық терапия : Бұл емдеу әдістері қатерлі ісіктің өсуіне көмектесетін эстроген немесе прогестерон гормондарының деңгейін төмендету немесе сол гормондардың қатерлі ісік жасушаларына байланысуын тоқтату арқылы жұмыс істейді. Мысалы:
• Ароматаза ингибиторлары (мысалы, Анастрозол, Летрозол, Эксеместан)
• Гонадотропинді босататын гормон (GnRH) агонистері (аналық бездердің гормондар өндіруін тоқтатады)
• «Селективті эстроген рецепторларының модуляторлары (SERM)» (мысалы, Тамоксифен, Ралоксифен)

Кейбір жағдайларда эстроген өндіретін аналық бездерді алып тастау үшін хирургиялық араласу (оофорэктомия) қажет болуы мүмкін. Гормондық терапияны жеке немесе бірнеше жыл бойы мақсатты терапиямен бірге жүргізуге болады.

• Мақсатты терапия : Бұл емдеу әдістері қатерлі ісік жасушаларындағы белгілі бір әлсіздіктерді нысанаға алып, қатерлі ісік жасушаларының өсуі мен таралуын тоқтату үшін оларға шабуыл жасайды. HR+/HER2- қатерлі ісіктері үшін CDK4/6 ингибиторлары деп аталатын дәрілер (мысалы, Palbociclib, Ribociclib, Abemaciclib) гормондық терапиямен бірге қолданылады. Бұлар қатерлі ісік жасушаларының бөлінуін басқаратын ферментті блоктайды.
• Химиотерапия: Кейбір HR+/HER2- сүт безі қатерлі ісіктері үшін, әсіресе қатерлі ісік таралған немесе агрессивті болса, дәрігерлер гормондық терапиямен және/немесе мақсатты терапиямен қатар химиотерапияны ұсынуы мүмкін.

HR-/HER2- (үштік теріс) сүт безі қатерлі ісігін емдеу

Үш есе теріс сүт безі қатерлі ісігі гормонға тәуелді емес болғандықтан, гормондық терапия тиімді емес. Хирургиялық және/немесе сәулелік терапиядан басқа, негізінен келесі емдеу әдістері қолданылады:

• Химиотерапия : Химиотерапия үштік теріс қатерлі ісік ауруын емдеудің өте маңызды әдісі болып табылады. Дәрігерлер әртүрлі химиотерапиялық препараттарды қолданады. Олар бір дәріні немесе бірнеше дәрінің комбинациясын тағайындауы мүмкін.
• Иммунотерапия : Бұл салыстырмалы түрде жаңа емдеу әдісі. Ол қатерлі ісік жасушаларын тану және жою үшін денеңіздің иммундық жүйесін ынталандыру арқылы жұмыс істейді. Пембролизумаб (Keytruda®) - Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) бекіткен иммунотерапиялық препарат және үш есе теріс сүт безі қатерлі ісігінің кейбір түрлері үшін химиотерапиямен бірге беріледі.
• Мақсатты терапия : BRCA генінің мутациясы бар үштік теріс қатерлі ісіктер үшін PARP ингибиторлары деп аталатын мақсатты препараттар (мысалы, Olaparib, Talazoparib) қолданылады. Сондай-ақ, метастатикалық ауру үшін қазір мақсатты терапияның жаңа түрлері (мысалы, антидене-дәрілік конъюгаттар) қолжетімді.

Емдеу әдістерінің жанама әсерлері қандай?

Қатерлі ісікпен емдеу қатерлі ісікпен тиімді күресе алса да, химиотерапия, сәулелік терапия, гормондық терапия, мақсатты терапия және иммунотерапияны қоса алғанда, барлық емдеу әдістері кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Бұл уақытша немесе ұзақ мерзімді болуы мүмкін. Мысалы, шаршау, жүрек айну, құсу, шаштың түсуі, тәбеттің жоғалуы, ауыз қуысының жаралары, терінің өзгеруі, диарея немесе іш қату және қан жасушаларының азаюы.

Бұл жанама әсерлер қандай, олардың қанша уақытқа созылатыны және оларды қалай басқару керектігі туралы дәрігеріңізбен кеңесуді ұмытпаңыз. Олар сізді паллиативті көмек мамандарына да жіберуі мүмкін. Паллиативті көмек тек қатерлі ісіктің соңғы сатылары үшін ғана емес, сонымен қатар емдеу кезінде симптомдар мен жанама әсерлерді басқару арқылы өмір сүру сапасын сақтауға көмектеседі.

HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігінің емделу деңгейі қандай?

Барлық HER2-теріс сүт безі қатерлі ісіктерінде, қатерлі ісік сүт безімен шектелген және таралмаған кезде (жергілікті сатыда) өмір сүру деңгейі қатерлі ісік денедегі алыс органдарға (мысалы, бауыр, өкпе, ми, сүйектер) таралған кездегіге қарағанда (метастаздық қатерлі ісік немесе алыс сатыда) әлдеқайда жоғары.Тек жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралған, бірақ алыс мүшелерге таралмаған (аймақтық саты) қатерлі ісіктердің өмір сүру деңгейі осы аралықта.

Дегенмен, сауығу мүмкіндігіңіз немесе болжамыңыз диагнозыңызға тән факторларға байланысты екенін есте ұстаған жөн. Оларға қатерлі ісіктің қаншалықты таралғаны (саты), қатерлі ісіктің гормон рецепторының мәртебесі (HR+/HER2- немесе HR-/HER2-), қатерлі ісік жасушаларының қаншалықты агрессивті екендігі (дәрежесі), жасыңыз, жалпы денсаулығыңыз және емге қалай жауап беретініңіз жатады . Бұлар туралы дәрігеріңіз сізбен сөйлесіп, не күту керектігін түсіндіре алады. Статистика тек орташа көрсеткіштер болып табылады және олар барлығы үшін бірдей болмайды.

Өзіме қалай қамқорлық жасаймын? (Өзіме қалай қамқорлық жасаймын?)

Сіз HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігінің ерте сатысымен ауыратын адам болсаңыз да, немесе қатерлі ісіктің асқынған түрімен өмір сүріп жатқан адам болсаңыз да, өзіңізге күтім жасауға уақыт бөлу маңызды. Бұл сізге физикалық және психикалық тұрғыдан көмектеседі. Міне, сіз жасай алатын кейбір нәрселер:

• Қажет болған кезде демалыңыз : Қатерлі ісіктен де, қатерлі ісік емдеуден де шаршап, әлсіреу қалыпты жағдай. Шаршаған кезде үзіліс жасап, демалыңыз. Денеңізді тыңдаңыз.
• Дұрыс, құнарлы тамақтану : Кейбір қатерлі ісіктерді емдеу әдістері тәбетіңізге және дәм сезуіңізге әсер етуі мүмкін. Бірақ денеңізге қажетті қоректік заттарды алу үшін теңдестірілген тамақтануға тырысыңыз. Жемістерді, көкөністерді, талшықтарды және ақуызға бай тағамдарды қосыңыз. Егер қандай тағамдарды жеу керектігін және қандай тағамдарды жемеу керектігін білмесеңіз, кеңес алу үшін диетологпен кеңесіңіз.
• Жаттығу (бірақ шамадан тыс жасамаңыз) : Дәрігеріңіз ұсынғандай, сізге сәйкес келетін деңгейде үнемі жаттығулар жасау маңызды. Тіпті жеңіл серуендеу немесе йога да пайдалы болуы мүмкін. Бұл сіздің күш-қуатыңызды арттырып, көңіл-күйіңізді жақсартып, жанама әсерлерді азайтуға көмектеседі. Дегенмен, диагнозыңыз бен еміңізге байланысты дәрігеріңізден қандай жаттығу түрі сізге сәйкес келетінін және қанша жасау керектігін сұраңыз.
• Стрессті басқарыңыз : Мұндай ауру кезінде стрессті, мазасыздықты және қорқынышты сезіну қалыпты жағдай. Өзіңізге қолайлы басқару жолдарын табыңыз. Медитация және тыныс алу жаттығулары кейбіреулерге тиімді болса, басқалары кітап оқу, музыка тыңдау, сурет салу немесе бақша өсіру сияқты шығармашылық іс-шаралармен айналысқанды жөн көруі мүмкін. Тыныштық пен босаңсу сезімін тудыратын кез келген іс-әрекетке күн сайын уақыт бөліңіз.
• Психологиялық қолдау алыңызОтбасыңызбен және жақын достарыңызбен өз сезімдеріңіз туралы сөйлесу маңызды. Сондай-ақ, қатерлі ісік диагнозымен күресіп жатқан басқа адамдармен байланыс орнату және олардың тәжірибелерімен бөлісу өте пайдалы болуы мүмкін. Дәрігеріңізден қолдау топтары немесе қатерлі ісіктен аман қалу бағдарламалары туралы сұраңыз.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Емдеу кезінде де, одан кейін де дәрігермен үнемі байланыста болу өте маңызды.

• Егер сізде жаңа симптомдар пайда болса (мысалы, тұрақты ауырсыну, жаңа түйін, тыныс алудың қиындауы, түсініксіз салмақ жоғалту) немесе ағымдағы симптомдарыңыз нашарлап бара жатса , дереу дәрігерге қаралыңыз немесе хабарлаңыз .
• Емдеуден кейін дәрігеріңіз тұрақты аралықпен бақылау кездесулерін белгілейді. Бұл кездесулерді үнемі өткізіп отырыңыз. Бұл қайталануды тексеру, емдеудің ұзақ мерзімді жанама әсерлерін басқару және жалпы әл-ауқатыңызды тексеру үшін қажет. Бұл бақылау кездесулері емдеуден кейінгі алғашқы бес жыл ішінде әсіресе маңызды . Бұл кезде қатерлі ісік жиі қайталанады.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Дәрігеріңізбен сөйлескенде, қаншалықты кішкентай болса да, кез келген сұрағыңызды қоюдан қорықпаңыз. Сізге көмектесу үшін қоя алатын бірнеше сұрақтар:

• Менің қатерлі ісік гормонының рецепторы оң ма, әлде теріс пе?
• Менің қатерлі ісігімнің нақты кіші түрі және сатысы қандай?
• Маған қандай емдеу әдісін ұсынасыз? Неліктен?
• Бұл емдеу әдістерінен қандай қысқа мерзімді және ұзақ мерзімді жанама әсерлер күтіледі? Оларды азайту үшін не істеуге болады?
• Емдеу қанша уақытты алады?
• Менің болжамым туралы не айта аласыз?
• Емдеу кезінде күнделікті істерімді (жұмыс, үй шаруалары) жалғастыра аламын ба?
• Диета мен жаттығуларға қатысты назар аударуым керек ерекше нәрселер бар ма?
• Қатерлі ісіктің қайталану қаупін азайту үшін не істей аламын?
• Егер маған қолдау қызметтері немесе кеңес беру қажет болса, мен оған жолдама ала аламын ба?

Ештеңені ұмытпау үшін осы сұрақтарды жазып алып, сұраған дұрыс.

HER2-позитивті немесе теріс болған жақсы ма?

Бұл сұрақты көп адам қояды. Бірақ бұған қарапайым жауап беру қиын, себебі шындығында ол «байланысты» .

Мысалы, HER2-позитивті сүт безі қатерлі ісігі HER2-теріс қатерлі ісіктерге қарағанда тезірек өседі және агрессивтірек болады. Дегенмен, мұның артықшылығы бар. HER2 ақуыздарын нысанаға алатын арнайы терапия бар, мысалы, Герцептин, Перьета және олар HER2-позитивті қатерлі ісіктер үшін өте тиімді. Бұл емдеу әдістері HER2-теріс қатерлі ісіктер үшін жұмыс істемейді, себебі бұл қатерлі ісіктерде нысанаға алатын HER2 ақуызы соншалықты көп емес.

Екінші жағынан, егер «HER2-теріс» қатерлі ісік «HR+» (гормон рецепторы-оң), яғни «HR+/HER2-» типті болса, онда өте тиімді гормоналды терапия және «CDK4/6 ингибиторлары» сияқты мақсатты терапия бар. Шын мәнінде, «HR+/HER2-» сүт безі қатерлі ісігінің қолданыстағы сүт безі қатерлі ісігінің кіші түрлерінің ішінде ең жақсы болжамға ие деп саналады.

Бірақ егер қатерлі ісік «HER2-теріс» (HR-) (гормон рецепторы-теріс) болса, яғни үш есе теріс болса, ол әдетте басқа түрлерге қарағанда агрессивтірек болуы мүмкін және емдеу сәл қиынырақ болуы мүмкін. Бірақ қазір химиотерапия, иммунотерапия және жаңа мақсатты терапиялар да бар.

Сондықтан, біреуі екіншісінен «жақсы» немесе «нашар» деп айту мүмкін емес. Ең бастысы - қатерлі ісіктің нақты түрін дәл анықтау және оған сәйкес келетін ең тиімді ем алу.

Соңында, мен сізге айтуым керек... (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Сізге «HER2-теріс» сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған кезде, қорқыныш пен мазасыздық сезіну қалыпты жағдай. Бірақ есте сақтаңыз, бұл әлемнің соңы емес. Ғылым мен медициналық технологиялар бүгінде өте дамыған, және бұл қатерлі ісік түрін емдеудің көптеген тиімді әдістері бар.

Ең бастысы:

• Бұл жағдай туралы тиісті түрде хабардар болу.
• Денеңіздегі, әсіресе кеудеңіздегі өзгерістерді әрқашан біліп отырыңыз.
• Егер күмәніңіз болса, уақытында дәрігерге қаралып, тексеруден өтіңіз.
• Дәрігеріңізбен ашық және шынайы сөйлесіңіз, барлық сұрақтарыңызды қойыңыз және емдеу нұсқаларын жақсы түсініңіз.

Есіңізде болсын, бұл сапарда сіз жалғыз емессіз. Сізге көмектесуге және қолдау көрсетуге дайын дарынды дәрігерлер, медбикелер, отбасыңыз және ең жақын достарыңыз бар. Оң көзқарасты сақтаңыз, дәрігерлердің нұсқауларын дәл орындаңыз және қажетті қолдауды алыңыз, сонда сіз бұл жағдайды сәтті жеңіп, сауығып кетесіз. Сіз мықты болыңыз!

Сүт безі қатерлі ісігі, HER2-теріс, қатерлі ісік белгілері, қатерлі ісікті емдеу, әйелдер денсаулығы, гормондық терапия, үш есе теріс