Люминальды А сүт безі қатерлі ісігі: қорықпайық, бірақ сақ болайық!

«Сүт безі қатерлі ісігі» деген сөзді естігенде, бәріміз қорқамыз. Бірақ білесіз бе, барлық сүт безі қатерлі ісігі бірдей емес? Ерте анықталып, дұрыс емделсе, жазылу ықтималдығы жоғары түрлері бар. Сонымен, бүгін біз талқылайтын сүт безі қатерлі ісігінің бір түрі «А люминальды» деп аталады. Сонымен, бұл туралы толығырақ тоқталайық па?

Люминальды А сүт безі қатерлі ісігі дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл сүт безі қатерлі ісігінің гормонға тәуелді түрі (гормон рецепторы-оң немесе HR+) . Енді сіз: «Бұл гормонның мәні неде?» деп ойлап отырсыз. Біздің денемізде эстроген және прогестерон деп аталатын екі гормон бар. Бұл қатерлі ісік жасушаларының ішінде кілтке сәйкес келетін құлып сияқты осы гормондарға байланыса алатын арнайы ақуыздар бар. Біз оларды рецепторлар деп атаймыз. Сонымен, бұл гормондар келіп, сол рецепторларға байланысқан кезде, олар қатерлі ісік жасушаларының өсуіне көмектеседі. «Люминаль» сөзі сүт безінің сүт жолдарының ішіндегі жасушалар қабатын білдіреді. Сүт безі қатерлі ісігінің көпшілігі осы жерден басталады.

А люменальды қатерлі ісік жасушаларының бірнеше ерекше қасиеттері бар:

• Эстроген рецепторы оң (ER+): Бұл жасушаларда эстроген гормонымен байланыса алатын эстроген рецепторларының (ER) жоғары деңгейі бар екенін білдіреді. Бұл қатерлі ісік жасушаларының эстроген гормонынан өсе алатынын білдіреді.
• Прогестерон рецепторы оң (PR+): Бұл жасушаларда прогестерон гормонымен байланысатын рецепторлар (PR) көбірек. Бұл сондай-ақ қатерлі ісік жасушаларының өсуіне көмектеседі.
• HER2-теріс немесе HER2-: Бұл сәл тереңірек қарастырылады. HER2 (Адам эпидермальды өсу факторының рецепторы 2) - тағы бір арнайы ақуыз. Оны кейбір қатерлі ісік жасушаларының бетінде көп мөлшерде табуға болады, бұл қатерлі ісіктің тез таралуына көмектеседі. Дегенмен, люминальды А жасушаларында әдетте HER2 ақуызы аз немесе мүлдем болмайды . Бұл жақсы нәрсе. (Люминальды В сияқты сүт безі қатерлі ісігінің басқа түрлері HER2-позитивті немесе теріс болуы мүмкін.)
• Төмен Ki-67 ақуызы: Ki-67 - тек тез бөлінетін жасушаларда ғана кездесетін ақуыз. А люменальды қатерлі ісіктерінде бұл ақуыздың деңгейі өте төмен . Бұл қатерлі ісік жасушалары баяу қарқынмен бөлінетінін білдіреді, яғни қатерлі ісік баяу өседі. Бұл қатерлі ісіктің бұл түрі мен В люменальды қатерлі ісік сияқты басқа түрлерінің арасындағы негізгі айырмашылық.
• Төменгі дәреже: Қарапайым тілмен айтқанда, люминальды А жасушалары, әдетте, басқа қатерлі ісік түрлері сияқты агрессивті емес. Сондай-ақ, олардың люминальды В жасушаларына қарағанда емдеуден кейін қайта пайда болу ықтималдығы аз.

Бұл ақпарат сізге сәл күрделі болып көрінуі мүмкін. Сіз «ER, PR, HER2, Ki-67 дегеніміз не?» деп ойлап отырған боларсыз. Бірақ бұлар өте маңызды .Бұлар сүт безіңіздегі қатерлі ісік жасушалары туралы молекулалық деңгейдегі ақпарат беретін нәрселер. Осы ақпаратқа сүйене отырып, дәрігер сізге сәйкес келетін жеке емдеу жоспарын жасай алады және әртүрлі емдеу әдістеріне қалай жауап беретініңізді болжай алады.

Люминальды А сүт безі қатерлі ісігі қаншалықты жиі кездеседі?

Шын мәнінде, бұл сүт безі қатерлі ісігінің ең көп таралған түрі. Барлық сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын науқастардың 50%-дан 60% -ға дейінінде люминальды А деп аталатын осы түрі бар екені хабарланады. Бұл сүт безі қатерлі ісігі туралы айтқан кезде бұл түрі туралы білу өте маңызды екенін білдіреді.

Люминальды А сүт безі қатерлі ісігінің белгілері қандай?

Кейде бұл қатерлі ісік ешқандай симптомсыз дамуы мүмкін. Сондықтан дәрігерлер әрқашан сүт бездерін үнемі тексеруден өткізуді ұсынады (қарапайым қатерлі ісік скринингтері). Егер ол ерте анықталса, емдеу оңайырақ. Дегенмен, кейбір адамдарда келесі белгілер пайда болуы мүмкін:

• Кеудедегі түйін немесе киста: Бұл ең көп таралған симптом. Ол бұрын болмаған, бірақ пальпацияланатын түйін сияқты сезілуі мүмкін.
• Кеудедегі ауырсыну: Кейбір адамдар кеуде немесе қолтық аймағында ауырсынуды сезінуі мүмкін.
• Емшек ұшынан бөліну: Кейде сүтті емес, бірақ қанға ұқсайтын бөліністер емшек ұшынан шығуы мүмкін.
• Кеуде терісінің қалыңдауы немесе шұңқырлануы: Кеуде терісіндегі өзгерістер, мысалы, кейбір жерлерде шұңқырлану немесе апельсин қабығына ұқсас көрініс.
• Кеуде немесе қолтық астының ісінуі: Бір кеуде екіншісінен үлкенірек болып көрінуі мүмкін немесе қолтық асты аймағы да симптом болуы мүмкін.

Есіңізде болсын, бұл белгілердің болуы сізде сүт безі қатерлі ісігі бар дегенді білдірмейді. Дегенмен, егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, тексеру үшін дәрігерге көрінген жөн.

Люминальды А сүт безі қатерлі ісігінің себебі неде?

Шын мәнінде, сүт безі қатерлі ісігі сау сүт безі жасушалары кенеттен өзгеріп, бақылаусыз өсе бастағанда пайда болады. Сарапшылар әлі күнге дейін бұл неліктен болатынын нақты білмейді. Дегенмен, олар сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін арттыратын кейбір қауіп факторларын анықтады. Оларға мыналар жатады:

• Отбасында сүт безі немесе аналық без қатерлі ісігінің болуы: Егер сіздің анаңыз, әпкеңіз немесе қызыңыз сүт безі қатерлі ісігімен ауырған болса, сізде де қауіп аздап жоғары.
• 50 жастан асқан болу: Бұл қауіп жас ұлғайған сайын артады.
• Тығыз сүт безі тінінің болуы: Маммограммада тығыз сүт безі тінінің болуы жоғары тәуекел тобына жатады.
• Алкогольді тұтыну: Алкогольді жиі ішетін адамдарда қауіп жоғары.
• Бұрын кеуде аймағына сәулелік ем алған:Егер сіз кеуде аймағына басқа ауруға байланысты сәулелік ем алған болсаңыз.
• Эстроген немесе прогестерон сияқты гормондардың ұзақ уақыт әсер етуі: Мұның бірнеше себептері болуы мүмкін. Мысалы, ерте менархе (алғашқы етеккір) , кеш менопауза (кеш менопауза) немесе белгілі бір гормондарды алмастыру терапиясын (ГОТ) ұзақ уақыт қабылдау.

Осы қауіп факторлары бар адамдардың барлығында қатерлі ісік дами бермейді. Сондай-ақ, осы факторлардың ешқайсысы жоқ адамда да қатерлі ісік дамуы мүмкін. Сондықтан үнемі скринингтен өту маңызды.

Люминал А сүт безі қатерлі ісігі қалай анықталады?

Сүт безі қатерлі ісігі көбінесе скринингтік маммограммалар арқылы анықталады. Егер маммограммада күдікті нәрсе көрсетілсе, дәрігер қосымша тексерулерді тағайындайды. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• Диагностикалық маммограмма: Күдікті аймақты анық көретін маммограмма.
• МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу) сынағы: Бұл сүт безінің өте айқын суреттерін бере алады.
• Ультрадыбыстық зерттеу: Бұл сонымен қатар ісіктер сияқты заттарды жақсырақ көруге көмектеседі.

Осы тексерулерден кейін сізге, ең алдымен , сүт безінің биопсиясын жасау қажет болады. Бұл сүт безінің күдікті аймағынан тіннің аздаған үлгісін алып, оны зертханаға жіберуді және микроскоппен тексеруді қамтиды. Бұл тексеру қатерлі ісік жасушаларының бар-жоғын нақты анықтай алады.

Егер патолог қатерлі ісік жасушаларын тапса, ол бұл жасушалардың люменальды А түріне жататынын растау үшін тағы бірнеше тексеру жүргізеді. Бұл олардың жоғарыда аталған ER, PR, HER2 және Ki-67 сияқты заттарды тексеретінін білдіреді.

Сізде қандай қатерлі ісік түрі бар екенін нақты білу онкологқа қандай емдеу әдістерінің ең тиімді екенін анықтауға көмектеседі. Сондай-ақ, емдеуден кейін қатерлі ісіктің қайта пайда болу мүмкіндігі туралы түсінік бере алады.

Люминал А сүт безі қатерлі ісігін емдеуде қалай қолданылады?

Люминальды А сүт безі қатерлі ісігі гормонға сезімтал (HR+), сондықтан ол әдетте гормондарды блоктайтын терапияға өте жақсы жауап береді. Бұл қатерлі ісіктің осы түрінің негізгі артықшылықтарының бірі. Бірнеше емдеу нұсқалары бар:

• Гормондарды блоктайтын терапия: Бұл қатерлі ісік жасушаларының өсуіне көмектесетін гормондардың (эстроген, прогестерон) әсерін тежейтін дәрілерді беруді қамтиды. Бұл үшін әдетте Тамоксифен және Ароматаза ингибиторлары сияқты дәрілер қолданылады. КейдеАналық безді басу терапиясын тіпті жасауға болады.
• Хирургиялық араласу: Бұл жағдайда сүт безінен қатерлі ісік жасушалары алынады. Мұны екі жолмен жасауға болады:
• Лумпэктомия: Тек қатерлі ісік пен оның айналасындағы сау тіндердің аз мөлшерін алып тастау.
• Мастэктомия: бүкіл сүт безін алып тастау.

Қай хирургиялық араласудың қолайлы екендігі қатерлі ісіктің мөлшері мен таралуы сияқты факторларға байланысты.

• Сәулелік терапия: Операциядан кейін аймақта қалуы мүмкін кез келген қатерлі ісік жасушаларын жою үшін сәулелік терапия берілуі мүмкін.
• Химиотерапия: Химиотерапиялық препараттар әдетте тез өсетін қатерлі ісіктерге жақсы әсер етеді. Люминальды А қатерлі ісігі баяу өседі, сондықтан барлығына химиотерапия қажет емес. Дегенмен, кейбір адамдар (мысалы, қатерлі ісік лимфа түйіндеріне таралған болса немесе қатерлі ісік өте үлкен болса) химиотерапиядан пайда көруі мүмкін. Онколог сізге бұл қажет пе, жоқ па, соны айтады.

Көбінесе, осы емдеу әдістерінің бірі немесе бірнешеуі біріктіріліп тағайындалады. Биопсия туралы есептегі ақпарат негізінде дәрігер сізге сәйкес келетін емдеу жоспарын жасайды.

Люминальды А сүт безі қатерлі ісігімен ауыратындардың болжамы қандай?

Міне, жұбаныш беретін жаңалық. Сүт безі қатерлі ісігінің басқа түрлерімен салыстырғанда, Luminal A сүт безі қатерлі ісігінің болжамы ең жақсы .

Дегенмен, болжам қатерлі ісік диагнозы қойылған кездегі оның мөлшеріне, қаншалықты тез өсетініне және дененің басқа бөліктеріне таралғанына байланысты. Емдеу неғұрлым ерте басталса, болжам соғұрлым жақсы болады.

Люминальды А сүт безі қатерлі ісігін емдеу арқылы толығымен емдеуге болады (ремиссия). Сондай-ақ, егер ол ерте сатысында анықталса (ерте сатылы жағдайлар), оны толығымен емдеуге болады (емдеуге болады).

А люменальды сүт безі қатерлі ісігінен аман қалғандардың өмір сүру деңгейі

Сүт безі қатерлі ісігінің бұл түрінің бес жылдық өмір сүру деңгейі шамамен 95% құрайды. Бұл осы ауру диагнозы қойылған 100 адамның 95-і бес жылдан кейін тірі қалады дегенді білдіреді.

Дегенмен, бұл өмір сүру көрсеткіштері бұрын осы аурумен ауырған басқа адамдардың нәтижелеріне негізделген болжамдар ғана. Олар сіздің жағдайыңызға нақты емес. Бұл көрсеткіштердің сіздің жағдайыңызға қалай қолданылатынын білу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Luminal A сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін қалай төмендетеді?

Біз кейбір қауіп факторларының, мысалы, отбасында қатерлі ісік ауруының болуының алдын ала алмаймыз. Дегенмен, келесі әрекеттерді орындау қатерлі ісік ауруының жалпы қаупін азайтуға көмектеседі:

• Темекі шегуден және вейпингтен аулақ болыңыз.
• Жемістерді, көкөністерді және дәнді дақылдарды көп жеңіз.
• Физикалық белсенділікті арттырыңыз. Күніне кемінде 30 минут жаттығу жасаған дұрыс.
• Алкогольді тұтынуды шектеңіз.
• Өзіңіз үшін салауатты салмақты сақтаңыз.

Өзіме қалай күтім жасаймын?

Қатерлі ісік кезінде әртүрлі эмоциялардың болуы қалыпты жағдай. Не сезінсеңіз де, соны сезіну қалыпты жағдай. Кейбір күндері өзіңізді жақсы сезінуіңіз мүмкін. Басқа күндері төсектен тұрғыңыз келмеуі мүмкін. Денеңізді тыңдау маңызды. Бұл ұсыныстар сізге көмектесе алады:

• Жемістерді, көкөністерді және дәнді дақылдарды көп жеңіз.
• Жақсы ұйықтаңыз.
• Йога, медитация немесе арт-терапия сияқты нәрселер арқылы стрессті басқарыңыз.
• Демалу қажет болған кезде демалыңыз.
• Қатерлі ісіктен аман қалу бағдарламаларынан көмек сұраңыз.
• Сізбен бірдей диагнозы бар басқа адамдармен сөйлесіңіз. Бұл сізге күш-қуаттың тамаша көзі бола алады.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Сіз дәрігерге үнемі барып, жоспарлы тексерулерден өтесіз. Дегенмен, егер сізде жаңа белгілер пайда болса немесе ағымдағы белгілеріңіз күшейсе, дәрігерге хабарлаңыз.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Егер сізде люминальды А сүт безі қатерлі ісігі болса, дәрігеріңізге келесі сұрақтарды қоюыңыз мүмкін:

• Қатерлі ісіктің қандай сатысы (дәрежесі немесе сатысы) бар?
• Қатерлі ісік басқа жерлерге таралды ма?
• Менің сүт безі қатерлі ісігімнің түріне қандай емдеу әдістерін ұсынасыз?
• Емделу қанша уақытты алады?
• Тесттерге қаншалықты жиі келуім керек?
• Емдеудің жанама әсерлері бар ма?

Бұл әңгімеден үйге қандай ой бергіміз келеді?

Люминальды Сүт безі қатерлі ісігі - емделген кезде болжамы өте жақсы қатерлі ісік түрі. Бұл рас. Дегенмен, қатерлі ісік диагнозы қойылу өмірді өзгертетін оқиға. Сол кезде сіз қорқыныш пен қайғыны қоса алғанда, әртүрлі эмоцияларды сезінуіңіз мүмкін. Мұның бәрі қалыпты жағдай.

Ең бастысы - сабыр сақтау, дұрыс ақпарат алу және дәрігердің кеңесін орындау. Сізді жақсы көретін отбасыңыз бен достарыңыздан қолдау алыңыз. Кез келген қорқыныштарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Ол сізде кездесетін қатерлі ісік түрін және сіз үшін ең жақсы емдеу нұсқаларын түсіндіре алады.

Есіңізде болсын, сіз жалғыз емессіз. Егер ерте анықталып, дұрыс емделсе, Luminal A сүт безі қатерлі ісігінің жазылу мүмкіндігі әлдеқайда жоғары!

`Люминальды А, Сүт безі қатерлі ісігі, Гормондық терапия, Қатерлі ісік белгілері, Қатерлі ісік емін емдеу, Әйелдер денсаулығы, Қатерлі ісік туралы хабардарлық