Емделмеген жағдайда кейбір денсаулық жағдайларының қаншалықты ауыр болатыны туралы ойланып көрдіңіз бе? Тіпті бастапқыда жеңіл болып көрінетін жыныстық жолмен берілетін инфекция (ЖЖБИ) да, егер елеусіз қалса, өмірді өзгертетін, ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Бүгін Nirogi Lanka -да біз емделмеген мерездің осындай қауіпті асқынуларының бірін: нейросифилисті талқылаймыз. Бұл жағдай сіздің орталық жүйке жүйеңізге, атап айтқанда миыңыз бен жұлыңызға тікелей әсер етеді.
Нейрозифилис дегеніміз не және ол мерезбен қалай байланысты?
Қарапайым тілмен айтқанда, нейросифилис - мерездің ауыр және өмірге қауіп төндіретін асқынуы. Сіз білетіндей, мерез - Treponema pallidum бактериясынан туындаған ЖЖБИ. Нейросифилис бұл бактерия миға және/немесе жұлынға енген кезде пайда болады. Мерезбен ауыратындардың барлығында бұл асқыну бола бермейтінін ескеру маңызды.
Сифилис пен нейросифилис бір-бірімен байланысты болғанымен, олар әртүрлі аурулар. Нейросифилис орталық жүйке жүйесіне (ОЖЖ) бағытталған, бұл неврологиялық белгілерге әкеледі, ал стандартты мерез инфекциясының белгілері әртүрлі.
Ең бастысы, егер емделмесе, нейросифилис тұрақты сал ауруына , деменцияға (есте сақтау қабілетінің жоғалуына) және тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан, егер сіз мерез немесе нейросифилис белгілерін байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.
Нейроцифилистің негізгі түрлері қандай?
Медицина қызметкерлері нейросифилистің екі негізгі кезеңін ажыратады: ерте нейросифилис және кеш нейросифилис .
Ерте нейросифилис
Бұл санатқа мыналар кіреді:
- Асимптоматикалық нейросифилис (ЖНС): Бұл кезеңде жүйке жүйесіне қатысты ешқандай белгілер байқалмайды. Бұл стандартты мерез белгілері пайда болғанға дейін пайда болуы мүмкін. Дәрігерлер әдетте мұны инфекция белгілерін көрсететін жұлын-ми сұйықтығына (ЖМС) талдау арқылы ғана анықтайды. Егер сізде емделмеген мерез болса, бұл бастапқы инфекциядан кейін бірнеше аптадан бірнеше жылға дейін дамуы мүмкін.
- Менингиальды нейросифилис: Бұл мерез бактериялары ми қабықтарында - ми мен жұлынды жабатын үш қорғаныш қабықшасында қабыну тудырған кезде пайда болады. Мұны мидың айналасындағы қорғаныш қабықтың ісінуі деп елестетіңіз. Бұл бас ауруы , жүрек айнуы және құсу сияқты белгілерге әкеледі. Ол бастапқы инфекциядан кейін бірнеше айдан бірнеше жылға дейін дамуы мүмкін.
- Менинговаскулярлық нейросифилис: Мұнда бактериялар миды қамтамасыз ететін қан тамырларының қабырғаларында қабынуды тудырады (эндартериит). Бұл қан ұйығыштарының пайда болуына (тромбоз) әкелуі мүмкін, бұл тамырларды бітеп, ми тініне қан ағымын азайтады, бұл инсультке әкелуі мүмкін. Басқа түрлері сияқты, ол бастапқы инфекциядан кейін бірнеше айдан бірнеше жылға дейін дамуы мүмкін.
Кеш нейросифилис
Бұл санатқа мыналар кіреді:
- Жалпы парез: Бұл ми тінінің ұзақ мерзімді қабынуынан (менингоэнцефалит) туындайды, бұл ми тінінің біртіндеп бұзылуына әкеледі. Бұл көңіл-күйдің өзгеруінен және тұлғаның өзгеруінен басталатын елеулі психикалық белгілерге әкеледі. Әдетте, ол бастапқы емделмеген инфекциядан кейін 3-30 жыл өткен соң пайда болады.
- Tabes Dorsalis: Бұл нейросифилистің ең ауыр түрі болып саналады. Ол жұлынның дорсальды бағаналары мен жүйке тамырларының дегенерациясын қамтиды, бұл жүру қиындықтарына, созылмалы жүйке ауырсынуына және қуықты бақылау мәселелеріне әкеледі. Ол бастапқы инфекциядан кейін 5-50 жылдан кейін пайда болуы мүмкін.
Нейрозифилиске кім көбірек ұшырайды?
Мерез инфекциясымен ауыратын кез келген адам нейросифилиске шалдығуы мүмкін, бірақ инфекция бірнеше ай немесе жылдар бойы емделмесе, қауіп айтарлықтай жоғары.
Қорғалмаған жыныстық қатынасқа түсетін адамдарда мерез ауруының қаупі жоғары. Сонымен қатар, ер адамдармен жыныстық қатынасқа түсетін ер адамдарда (ЕЖҚ) мерез ауруының жиілігі жоғары.
Зерттеулер АИТВ жұқтырған адамдарда нейросифилис белгілері АИТВ жұқтырмаған адамдарға қарағанда тезірек дамуы мүмкін екенін көрсетеді, бұл иммундық жүйенің әлсіреуіне байланысты болуы мүмкін.
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Нейроцифилис туралы есеп беру біркелкі емес болғандықтан, нақты таралуын анықтау қиын. Дегенмен, біз мерездің өзі өте кең таралған ЖЖБИ екенін білеміз. Жалпы парез және Tabes Dorsalis сияқты ауыр түрлері диагностика мен емдеу әдістерінің жақсаруына байланысты бүгінде сирек кездеседі, бірақ асимптоматикалық нейроцифилис ең жиі кездесетін түрі болып қала береді.
Нейрозифилистің белгілері қандай?
Симптомдар негізінен жүйке жүйесіне әсер етеді және стандартты мерезден ерекшеленеді. Олар нейросифилистің түріне байланысты өзгереді. Есіңізде болсын, асимптоматикалық нейросифилис ешқандай белгілерді көрсетпейді.
Менингеальды нейросифилис белгілері:
- Бас аурулары
- Жүрек айнуы және құсу
- Қатты мойын
- Жарыққа сезімталдық (фотофобия)
- Көру немесе есту қиындықтары
- Бассүйек нервтерінің дисфункциясы
Менинговаскулярлық нейросифилис белгілері:
Менингеальды нейросифилиске ұқсас белгілерден басқа, сізде мыналар болуы мүмкін:
- Бас айналуы
- Инсульт
- Бұлшықет әлсіздігі немесе атрофиясы, әсіресе аяқтарда
Жалпы парез белгілері:
Дәрігерлер бұл белгілерді ерте және кеш сатыларға жіктейді. Олар біртіндеп немесе кенеттен пайда болуы мүмкін.
Ерте белгілері:
- Көңіл-күйдің өзгеруі, мысалы, ашушаңдық
- Жеке тұлғадағы өзгерістер
- Ұйқының бұзылуы
- Ұмытушылық
Кеш симптомдар:
- Лабильді көңіл-күй (көңіл-күйдің тез және шамадан тыс өзгеруі)
- Есте сақтау қабілетінің жоғалуы
- Шешім қабылдау қабілетінің бұзылуы
- Шатасу
- Сандырақтар немесе галлюцинациялар
- Ұстамалар
Бұл жағдай келесі психикалық денсаулық мәселелеріне де әкелуі мүмкін:
- Депрессия
- Делирий
- Мания (гиперактивтілік және көңіл-күйдің көтерілуі)
- Психоз (мысалы, шизоаффективті белгілер)
Tabes Dorsalis белгілері:
- Атаксия (үйлестіру мен тепе-теңдіктің жоғалуы)
- Қатты жүйке ауруы
- Қуықты бақылау мәселелері
- Парестезия (күйдіру немесе шаншу сияқты қалыптан тыс сезімдер)
- Көру өзгерістері
- Аргилл Робертсон қарашықтары (жарыққа реакция бермейтін қарашықтар) және көздің салдануы сияқты көз проблемалары
- Тепе-теңдік пен рефлекстердің жоғалуы
- Нейропатиялық артропатия (Шарко буыны)
- Жүру қиындығы
Сифилистің белгілері қандай?
Сифилис белгілері инфекция сатысына байланысты өзгереді.
Бастапқы кезең: Инфекция орнында шанкр деп аталатын кішкентай, ауыртпалықсыз жара пайда болады.
Екіншілік кезең: Әдетте алақаныңызда немесе табаныңызда дөрекі, қызғылт-қоңыр бөртпе пайда болуы мүмкін. Бұған тұмауға ұқсас басқа белгілер де қосылуы мүмкін:
- Шаршау
- Безгек
- Тамақ ауруы
- Бұлшықет ауырсынулары
Егер сіз осы белгілерді байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды . Егер сіз жыныстық серіктесіңізде мерезбен ауыратынын білсеңіз, дереу жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға (ЖЖБИ) тексерілуден өтуіңіз керек.
Нейрозифилистің себебі неде?
Нейроцифилисті Treponema pallidum бактериясы тудырады. Атап айтқанда, бұл бактерия сіздің орталық жүйке жүйеңізге (ОЖЖ) кіріп, неврологиялық симптомдарды тудырады. Бұл мерезді тудыратын патогенмен бірдей, ол сіздің денеңізге тік ішек, қынап, жыныс мүшесі, ауыз немесе тері сыдырылуы арқылы енуі мүмкін.
Нейрозифилис мерез инфекциясының кез келген сатысында дамуы мүмкін.
Зерттеулер көрсеткендей, көптеген мерез жағдайларында бактериялар орталық жүйке жүйесіне, көбінесе симптомдар пайда болғанға дейін жұқтырады. Дегенмен, кейбір адамдарда бұл ОЖЖ инфекциясы қабыну немесе симптомдар тудырмай өздігінен жойылып кетуі мүмкін.
Дегенмен, мерезді антибиотиктермен емдеусіз емдеу мүмкін емес. Мерез инфекциясын емдеуді неғұрлым ұзақ уақытқа созсаңыз, симптоматикалық нейросифилистің даму қаупі соғұрлым жоғары болады.
Нейрозифилис жұқпалы ма?
Нейроцифилистің өзі тікелей жұқпалы емес ; бұл мерез инфекциясының асқынуы.
Алайда, мерез жұқпалы. Ол жұқтырған адаммен жыныстық қатынас арқылы жұғады. Қорғалмаған қынаптық, анальды немесе оральды секс мерезді жұқтыру қаупін айтарлықтай арттырады.
Бұл жағдай қалай диагноз қойылады?
Дәрігерлер әдетте нейросифилис диагнозын сіздің симптомдарыңызға және жұлын-ми сұйықтығына (ЖМС) талдау нәтижелеріне негіздеп қояды. ЖМС - ми мен жұлынды қоршап тұрған мөлдір сұйықтық.
Дәрігер сіздің симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңызды қарап, физикалық тексеруден өткізіп, неврологиялық бағалау жүргізеді. Егер мерез немесе нейросифилиске күдік болса, олар келесілерді тағайындауы мүмкін:
- Сифилис тудыратын бактериялардың антиденелерін немесе дәлелдерін анықтау үшін қан анализі .
- Белдік пункция (омыртқаны шаншу) , мұнда дәрігер жұлын сұйықтығының үлгісін алу үшін белдің төменгі бөлігіне жіңішке ине қолданады.
- Жұлын-ми сұйықтығын талдау , мұнда инфекция белгілерін тексеру үшін үлгі тексеріледі.
Ауруларды бақылау және алдын алу орталығы (CDC) мерезбен ауыратын әрбір адамға, олардың белгілі мәртебесіне қарамастан, АИТВ-ға тексерілуді ұсынады.
Ол қалай емделеді?
Нейросифилистің дамуын тоқтатудың негізгі жолы - негізгі мерез инфекциясын тиімді емдеу.
Дәрігерлер мерез бен басқа бактериялық инфекцияларды емдеу үшін антибиотиктерді қолданады. Ең жиі тағайындалатын ем - пенициллин , ол көктамыр ішіне (көктамыр ішіне) немесе бұлшықет ішіне енгізіледі. Қолданылатын тағы бір кең таралған антибиотик - цефтриаксон .
Емдеуден кейін инфекцияның жойылғанына көз жеткізу үшін сізге үнемі (мысалы, үш ай, алты ай) қан анализін тексеру қажет болады. Сондай-ақ, орталық жүйке жүйесінің инфекциядан таза екеніне көз жеткізу үшін мезгіл-мезгіл бел пункциясын жасау қажет болуы мүмкін.
Дәрігер сізге кейінгі бақылау процесін түсіндіреді. Емдеудің кез келген бөлігі туралы сұрақтар қоюдан ешқашан қорықпаңыз .
Нейроцифилистің зиянын қалпына келтіруге бола ма?
Антибиотикпен емдеу нейросифилистің нашарлауына жол бермейді. Дегенмен, бар жүйке зақымдануын толығымен қалпына келтіру мүмкін болмауы мүмкін.
Симптомсыз немесе менингеальды нейросифилиспен ауыратын және уақтылы емделген адамдар көбінесе бұрынғы денсаулық жағдайына оралады. Менинговаскулярлық нейросифилис, жалпы парез немесе tabes dorsalis жағдайларында емдеу симптомдарды жақсартуы мүмкін, бірақ инфекцияға дейінгі жағдайға толық қалпына келу мүмкін болмауы мүмкін.
Бұл жағдайдың алдын қалай алуға болады?
Нейросифилистің алдын алудың жалғыз жолы - мерезді жұқтырмау . Мерездің алдын алудың ең тиімді жолы - жыныстық қатынастан бас тарту.
Егер сіз жыныстық қатынасқа түссеңіз, тосқауыл әдістерін үнемі қолдану мерезді жұқтыру қаупін айтарлықтай төмендетуі мүмкін. Жұқтыру қаупін азайту үшін презервативтерді (ерлер немесе әйелдер) дұрыс пайдалану өте маңызды.
Сонымен қатар, симптомдарды байқаған бойда медициналық көмекке жүгіну өте маңызды. Нейросифилистің ауыр түрге өтуіне жол бермеу үшін ерте емдеу маңызды.
Нейросифилистің болжамы қандай?
Нейросифилистің болжамы оның түріне және емдеудің қаншалықты тез басталатынына байланысты.
Асимптоматикалық немесе менингеальды нейросифилиспен ауыратын және тиісті көмек алған адамдар әдетте ұзаққа созылатын неврологиялық зақымдануларсыз немесе күрделі асқынуларсыз жазылып кетеді.
Егер сізге менинговаскулярлық мерез, жалпы парез немесе tabes dorsalis диагнозы қойылса, сізде тұрақты неврологиялық симптомдар немесе ұзақ мерзімді асқынулар болуы мүмкін. Дегенмен, тиісті емдеу симптомдарыңызды басқаруға және нейросифилистің одан әрі өршуіне жол бермеуге көмектеседі. Егер емделмесе, tabes dorsalis сияқты жағдайлар өмірге қауіп төндіруі мүмкін екенін ескеру маңызды.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Егер дәрігеріңіз сізде нейросифилис бар екенін растаса, мерез инфекциясын емдеудің толық курсын аяқтау өте маңызды. Бактериялардың ағзаңыздан толығымен жойылғанына көз жеткізу үшін сізге үнемі бақылау кездесулері мен диагностикалық тексерулер қажет болуы мүмкін. Бұл бақылау кездесулеріне қатысу денсаулығыңыз үшін өте маңызды.
Егер сізде нейросифилиске байланысты тұрақты неврологиялық белгілер пайда болса, осы нақты жағдайларды тиімді басқару үшін медициналық топпен үнемі кеңесіп отыруыңыз керек.
Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар туралы айту кейде ыңғайсыз немесе ұят сезім тудыруы мүмкін. Дегенмен, егер сізде мерез бар деп күдіктенсеңіз, тексеру және емдеу үшін медицина қызметкерімен кеңесу өте маңызды . Ерте араласусыз емделмеген мерез нейросифилис сияқты ұзақ мерзімді денсаулық мәселелеріне әкелуі мүмкін. Мерез бен басқа ЖЖБИ-ді үнемі тексеру туралы Nirogi Lanka провайдеріңізбен сөйлесіңіз; бұл асқыну қаупін азайтудың ең жақсы тәсілі. Кез келген сұрақ қоюдан қорықпаңыз - біз сізге ешқандай сын айтпай қолдау көрсетуге дайынбыз.
Денсаулығыңызға пайдалы негізгі кеңестер
- Нейрозифилис - емделмеген мерездің ми мен жұлынға әсер ететін ауыр асқынуы.
- Сифилис - «Treponema pallidum» бактериясынан туындайтын жыныстық жолмен берілетін инфекция.
- Нейрозифилис әртүрлі жолдармен көрінуі мүмкін, белгілері инфекцияның ерте немесе кеш сатысында болуына байланысты өзгереді.
- Мерезді ерте анықтау және емдеу нейросифилистің алдын алудың ең тиімді жолы болып табылады.
- Қауіпсіз жыныстық қатынасқа түсу және үнемі медициналық тексеруден өту ұзақ мерзімді денсаулығыңызды қорғаудың маңызды қадамдары болып табылады.
- Егер сіз мерез немесе нейросифилис белгілерін байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Ерте емдеу ауыр, қайтымсыз денсаулық асқынуларының алдын алудың кілті болып табылады.
