Шизофрения туралы сұрақтарыңыз бар ма? «Параноидтық шизофрения» дегеніміз не? Барлығын түсіндіріп көрейік!

Сіз «Параноидтық шизофрения» деген атауды естіген шығарсыз, солай ма? Мүмкін біреу сізге бұл туралы айтқан шығар. Бірақ білесіз бе, дәрігерлер бұл атауды қазір көп қолданбайды. Сонымен, шизофрения дегеніміз не? Бұл шынымен қорқатын нәрсе ме? Бүгін бұл туралы сіз түсінетін қарапайым тілде сөйлесейік.

«Параноидтық шизофрения» термині енді қолданылмайды ма? Онда шизофрения дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, «параноидтық шизофрения» - дәрігерлер енді қолданбайтын ескі термин. Бұрын бұл атау шизофренияның бір түрін сипаттау үшін қолданылған. Яғни, басқалардың оларға зиян келтіргісі келетініне күдіктенуі (паранойя) немесе шындыққа жанаспайтыны айтылғанның өзінде қабылдай алмайтын нәрселерге сенуі («сандырақтау») сияқты белгілері бар адамдар.

Бірақ қазір медицина ғылымы дамыған сайын бұл жіктеу өзгерді. 2013 жылы Америка психиатриялық қауымдастығы өздерінің диагностикалық нұсқаулығын, «Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығының бесінші басылымын» (DSM-5) жаңартқан кезде, ал 2019 жылы Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы аурулардың халықаралық жіктемесін, «Аурулардың халықаралық жіктемесінің 11-ші басылымын» (ICD-11) жаңартқан кезде, олар «Параноидтық шизофрения» деп аталатын бұл жіктеуді алып тастады.

Дәрігерлер қазір шизофренияны психоз деп аталатын бірнеше жағдайдың бірі деп санайды, онда ақыл-ой шындықпен байланысын жоғалтады. Яғни, бұл көптеген әртүрлі белгілері бар үлкен ауру. Ол бұрынғыдай кіші түрлерге бөлінбейді.

Бұл ауру кімде дамуы мүмкін? Ол қаншалықты жиі кездеседі?

Шизофрения әдетте ер адамдарда 15 пен 25 жас аралығында басталады. Әйелдерде ол әдетте 25 пен 35 жас аралығында басталады. Дегенмен, бұл оның тек бір жағына әсер етеді дегенді білдірмейді. Ол екі жақта да дамуы мүмкін. Шизофрения жас балаларда өте сирек кездеседі, бірақ ол болады. Әдетте ол өте ауыр болуы мүмкін.

Бұл күнделікті ауру емес, бірақ көптеген адамдар естіген ауру. Сарапшылардың пікірінше, әрбір 10 000 адамның шамамен 85-і өмірінде бұл ауруды дамытуы мүмкін. Дүние жүзінде жыл сайын шамамен 2,77 000 жаңа жағдай анықталады.

Шизофрения дамыған кезде дене мен ақыл-ойда не болады?

Шизофрения - мидың әртүрлі бөліктерінің жұмыс істеу тәсіліне әсер ететін психикалық ауру. Ол негізінен ойлау, есте сақтау және сезіну тәсіліңізге әсер етеді. Шизофрениямен ауыратын адамдар ненің шынайы, ненің жалған екенін ажырата алмайды. Олар көбінесе шындыққа жанаспайтын нәрселерді көріп, естиді (галлюцинациялар) және шындыққа жанаспайтын нәрселерге қатты сенеді (сандырақ). Сондай-ақ, олардың ойлау жүйесіз болуы және анық ойлай алмауы мүмкін.

Шизофренияның негізгі белгілері қандай?

Шизофрения әдетте үш сатыдан өтеді. Аурудың ең ауыр кезеңінде сіз осы бес негізгі симптомның кем дегенде біреуін сезінуіңіз мүмкін:

• Сандырақтар: Бұл қаншама дәлелдер келтірілсе де, өзгертілмейтін жалған сенімдер.
• Галлюцинациялар: Шын мәнінде жоқ нәрселерді көру, есту немесе сезіну тәжірибесі.
• Шатасқан немесе түсініксіз сөйлеу: Айтылып жатқан нәрселер бір-бірінен алшақтап кетуі мүмкін. Мағынасы жоқ сөздер қолданылуы мүмкін.
• Ұйымдастырылмаған немесе ерекше мінез-құлық: ерекше әрекет ету, өзінің тазалығына мән бермеу және т.б. сияқты нәрселер.
• Теріс белгілер: Бұлар адамнан әдетте күтілетін нәрселердің, мысалы, эмоцияларды білдіру, қызығушылық таныту және қоғамдастыққа бейімділіктің төмендеуі.

Паранойя және оның қалай көрінетіні

Бұрын «Параноидтық шизофрения» деп аталғанымен, паранойя көбінесе шизофрениямен бірге байқалады. Бұл паранойя - басқаларға сенбеушілік, барлығы сізге зиян келтіруге тырысады деп сену және соған сәйкес әрекет ету үлгісі.

Бұл күдік негізінен «сандырақ» (жалған сенімдер) және «галлюцинациялар» (жоқ нәрселерді көру/есту) деп аталатын екі симптом арқылы туындайды.

• Сандырақтар: Бұлар мен бұрын айтқан жалған сенімдер, қанша дәлел келтірілсе де, оларды өзгерту мүмкін емес. Күмәнмен бірге келетін сандырақтар көбінесе «қудалау» түрінде болады. Яғни, олар біреу оларға зиян келтіруге, өміріне кері әсер етуге тырысып жатыр деп қатты сенеді. Елестетіп көріңізші, біреу біреудің тамағын уландырып жатыр немесе көршілері түнде оларға қарсы қастандық жасап жатыр деп ойлайды. Бұл сандырақтар.
• Галлюцинациялар: Бұлар шын мәнінде жоқ нәрселерді көру немесе есту. Адамда галлюцинация болған кезде, олар оның шындық емес екенін түсіне алмайды. Бұлар көбінесе бұрын айтылған елестерді күшейтеді. Мысалы, адам біреудің оған айқайлағанын естуі мүмкін, содан кейін олар: «О, бұл адам маған зиян келтіргісі келеді», - деп ойлайды.

Өз жағдайын түсінбеу («Аносогнозия»)

Шизофренияның тағы бір кең таралған симптомы - «аносогнозия» деп аталатын жағдай. Мұны жай ғана «өз жағдайын білмеу» деп сипаттауға болады. Бұл адамның миы ауру белгілері немесе басқа дәлелдері болса да, оның бар екенін түсіне алмайтынын білдіреді. Бұл шизофренияда өте жиі кездеседі, сондықтан шизофрениямен ауыратын адамдар емдеуден бас тартуға және ауруды мойындаудан бас тартуға бейім.

Шизофренияның себебі неде? Қандай да бір нақты қоздырғыштар бар ма?

Шизофренияны дамытуӘзірге бірыңғай нақты себеп жоқ. Сарапшылар бірнеше фактор рөл атқарады деп санайды. Дегенмен, осы факторлардың кез келгені бар болғандықтан, шизофренияның пайда болатынына сенімді бола алмайсыз. Олар шизофренияның үш негізгі себебін анықтады:

• Мидағы химиялық теңгерімсіздік: Бұл ми жасушалары арасында байланыс орнату үшін қолданылатын химиялық заттардың (мысалы, нейротрансмиттерлердің) өзгеруі.
• Мидың туа біткен проблемалары: туылмас бұрын, әлі құрсақта болған кезде мидың дамуына әсер ететін кейбір мәселелер.
• Мидың әртүрлі бөліктері арасындағы байланыс үзілістері: Мидың әртүрлі бөліктері бірге жұмыс істейді. Сарапшылардың пікірінше, бұл байланыстардың үзілуі шизофренияға әкелуі мүмкін.

Сонымен қатар, шизофренияның даму қаупін арттыратын басқа да бірнеше факторлар бар. Бұл қауіп факторларына ата-анадан мұраға қалған генетикалық мутациялар, белгілі бір химиялық заттардың әсеріне ұшырау, жүктілік кезіндегі асқынулар және есірткіні рекреациялық мақсатта қолдану жатады. Дегенмен, бұл аурудың нақты қоздырғыштары немесе себептері анықталған жоқ.

Ең бастысы, шизофрения жұқпалы ауру емес. Ол бір адамнан екінші адамға жұқпайды.

Дәрігерлер бұл ауруды қалай анықтайды?

Шизофренияны әдетте психиатр сияқты психикалық денсаулық сақтау маманы анықтайды. Олар оны диагностикалау үшін әдістер мен құралдардың тіркесімін пайдаланады. Бұл әдістерге сіздің медициналық және жеке тарихыңызды талдау, тәжірибеңіз бен симптомдарыңыз туралы сұрақтар қою және сіздің мінез-құлқыңыз бен функцияларыңызды бақылау кіреді.

Шизофренияны диагностикалау үшін осы әдістердің барлығын біріктіру қажет. Себебі диагнозды растау үшін келесі нәрселер қажет:

• Жоғарыда аталған бес негізгі симптомның кем дегенде екеуі болуы керек.
• Бұл негізгі белгілер кем дегенде бір айға созылуы керек. Сондай-ақ, жалпы әсер кем дегенде алты айға созылуы керек.
• Сіздің әлеуметтік өміріңізде немесе жұмысыңызда үзіліс болған болуы керек.

Бұл ауруды анықтау үшін қандай тексерулер жүргізіледі?

Шизофренияны диагностикалауға көмектесетін көптеген сынақтар бар. Бұл сынақтардың ешқайсысы шизофренияны тікелей анықтай алмаса да, олар ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін басқа жағдайларды немесе мәселелерді жоққа шығаруға көмектеседі.

Жүргізуге болатын кейбір сынақтар:

• Бейнелеу сынақтары: Оларға компьютерлік томография және МРТ жатады.
• Қан, зәр және жұлын сұйықтығы («жұлын кран») сынақтары: Бұл сынақтар дене сұйықтықтарындағы химиялық өзгерістер, ауыр металдармен улану және инфекциялар сияқты нәрселерді іздейді.
• Мидың функционалдық сынақтары:Электроэнцефалография (ЭЭГ) миыңыздың электрлік белсенділігін талдайды және жазып алады. Бұл эпилепсия сияқты ауруларды болдырмауға көмектеседі.

Мұның емі бар ма? Емдеуге бола ма?

Шизофрения - емделіп, басқарылатын жағдай, бірақ оны емдеу мүмкін емес. Кейбір адамдар толық сауығып, ешқашан қайталанбайды. Дегенмен, сарапшылар мұндай адамдарды «ремиссияда» деп атайды, себебі олардың қайталанатынын болжау мүмкін емес.

Шизофрения әдетте бірнеше әдістердің үйлесімімен, бірге немесе бір мезгілде емделеді. Дәрі-дәрмек, психотерапия және өзін-өзі басқару әдістері ең маңыздысы болып табылады. Үшеуі де дұрыс және үнемі қолданылса, жағдайды бақылауға көмектеседі. Ерте диагноз қою және ерте емдеу жақсы нәтижеге жету ықтималдығын арттырады.

Қандай дәрі-дәрмектер немесе емдеу әдістері қолданылады?

Дәрі-дәрмек шизофренияны емдеу жоспарларының негізі болып табылады. Шизофрениямен ауыратын адамдар көбінесе дәрі-дәрмектердің әсерін күшейтетін және оларға көмектесетін басқа емдеу әдістерін алады.

Шизофренияны емдеу үшін қолданылатын екі негізгі дәрі түрі бар: «типтік антипсихотикалық дәрілер» және «атиптік антипсихотикалық дәрілер». Сонымен қатар, басқа дәрілер шизофренияны тікелей емдеуге немесе антипсихотикалық дәрілердің жанама әсерлерін азайтуға көмектесуі мүмкін.

Көмектесетін басқа емдеу әдістері немесе әдістері:

• Психотерапия: Психикалық денсаулық терапиясы шизофрениямен ауыратын адамдарға өз жағдайларын түсінуге және олармен күресуге көмектеседі. Сондай-ақ, ол шизофрениядан туындауы немесе онымен бірге жүруі мүмкін басқа психикалық денсаулық мәселелерін басқаруға көмектеседі.
• Электроконвульсивті терапия (ЭКТ): Бұл әсіресе дәрі-дәрмекке жауап бермейтін шизофрения кезінде немесе адам ауыр психоз белгілеріне байланысты өзіне немесе басқаларға зиян келтіру қаупі төнген кезде пайдалы.

Өзіме қалай күтім жасауға немесе симптомдарды қалай басқаруға болады ?

Өзіңізге немесе жақын адамыңызға шизофрения диагнозын ешқашан қоймаңыз, себебі бұл жағдайды диагностикалау әрқашан оңай емес. Оны дәл диагностикалау үшін жаттығу мен тәжірибе қажет. Сондай-ақ, бұл аурудың белгілері «Параноидтық тұлғалық бұзылыс» немесе «Елес бұзылысы» сияқты басқа жағдайлармен бірге пайда болуы мүмкін. Осы себептердің барлығына байланысты дәрігер бұл ауруды диагностикалауы керек.

Егер емдеуді бастағаннан кейін өзіңізді қаншалықты тез жақсы сезінетініңіз туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңіз ең жақсы ақпарат көзі болып табылады. Ол сіздің өміріңіздегі емнің тиімділігіне әсер етуі мүмкін факторларды ескере отырып, сізге дәл баға бере алады. Егер бастапқы емдеу сәтті болмаса, ол сізге басқа емдеу нұсқалары туралы да айтып береді.

Есіңізде болсын, шизофрения – күтпеген жерден дамитын жағдай. Сондықтан оның алдын алу мүмкін емес немесе оның даму қаупін азайтуға болады.

Егер менде осындай жағдай болса, не күтуім керек?

Шизофрения - адамның өмірін қатты бұзуы мүмкін жағдай, себебі ол оның шындықпен қарым-қатынасына әсер етеді. Бұл шизофрениямен ауыратын адамның не шындық, не жалған екенін білуде қиындықтарға тап болатынын білдіреді. Бұл өте қорқынышты және шатастыратын тәжірибе болуы мүмкін.

Жоғарыда аталған паранойямен қатар, біреуде сандырақ пен галлюцинация болған кезде, олар басқаларға қорқыныш пен сенімсіздік сезінуі жиі кездеседі. Шизофрениямен ауыратын адам өзіне көмектескісі келетіндер оған зиян келтіргісі келеді деп қателесіп сенуі мүмкін.

Емдеу арқылы шизофренияны айтарлықтай дәрежеде басқаруға болады. Емдеусіз немесе емдеу кешіктірілсе немесе тоқтатылса, шизофрениямен ауыратын адамдар аурудың салдарымен күресуге бейім. Бұл олардың өміріне ауыр, тіпті қауіпті әсер етуі мүмкін. Олар қарым-қатынасты сақтауда және жұмысын жалғастыруда қиындықтарға тап болуы мүмкін. Бұл үйлерінен айырылу және әлеуметтік оқшаулану сияқты мәселелерге әкелуі мүмкін. Шизофрениямен ауыратын адамдарда суицид қаупі де жоғары. Бұл емдеу тек көмектесіп қана қоймай, сонымен қатар өмірді сақтап қала алатынын білдіреді.

Шизофрения - өмір бойы жазылмайтын ауру. Кейбір адамдарда өмірінде шизофренияның бір ғана эпизоды болуы мүмкін, содан кейін ол тоқтап қалуы мүмкін. Дегенмен, дәрігерлер мұндай эпизодтарды емделген немесе жойылған емес, «ремиссияда» деп санайды. Себебі симптомдар күтпеген жерден қайта оралуы мүмкін.

Өзіме қалай күтім жасаймын?

Егер сізде шизофрения болса, өзіңізге қамқорлық жасау және ауруыңызды басқару - сіз жасай алатын нәрсе. Әсіресе, дәрігеріңізбен және жақындарыңызбен берік, сенімді қарым-қатынас орнатқан кезде. Өзіңізге қамқорлық жасау үшін жасай алатын ең маңызды нәрселердің кейбірі:

• Дәрі-дәрмекті дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдаңыз (дәрігермен кеңеспей қабылдауды тоқтатпаңыз).
• Дәрігерге үнемі қаралыңыз (бұл кездесулер сізге ең қолайлы дәрі-дәрмекті немесе емдеу жоспарын жасауға көмектеседі).
• Симптомдарыңызды елемеңіз немесе олардан аулақ болмаңыз.
• Алкоголь мен есірткіні қолданудан аулақ болыңыз (бұл белгілерді күшейтуі немесе басқа мәселелерді тудыруы мүмкін).
• Көмек сұраудан қорықпаңыз. Сенiмдi адамдармен, әсiресе жақындарыңызбен және дәрiгерiңізбен қарым-қатынас орнатыңыз. Одан өзiңiздi оқшауламаңыз.

Дәрігерге көріну керек деп айтылған күндерден басқа, егер сіз симптомдарыңыздың өзгеруін немесе дәрі-дәрмектеріңіздің тиімділігінің өзгеруін байқасаңыз, дәрігерге қаралыңыз.

Егер өзіңізге зиян келтіру, суицид жасау немесе басқаларға зиян келтіру туралы ойларыңыз болса, дереу ауруханаға барыңыз немесе жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз.

Егер менің жақыным шизофрения немесе осыған ұқсас жағдайдың белгілерін көрсетсе, не істеуім керек?

Шизофрениямен ауыратын адамдар өздерінің белгілерін немесе жағдайларын тани алмайтындықтан, көбінесе медициналық көмекке немесе емдеуге мұқтаж емес деп ойлайды. Бұл белгілері бар адам үшін де, оларға күтім жасайтындар үшін де көңілсіздік пен қорқыныш тудыруы мүмкін.

Егер сіз жақыныңызда шизофрения немесе осыған ұқсас жағдайдың белгілерін байқасаңыз, оларға келесі жолдармен көмектесуге тырыса аласыз:

• Қалай көмектесе алатыныңызды сұраңыз. Тыңдап, көмегіңізді ұсыну арқылы сіз қарым-қатынас жолдарын ашық ұстай аласыз. Бұл сондай-ақ оларға басқалармен байланыста сезінуге көмектеседі.
• Оларды көмектесе алатын біреуге баруға шақырыңыз. Шизофренияны емдеу, әсіресе дәрі-дәрмектер, адамның симптомдарын жақсарта алады. Көп жағдайда бұл олардың медициналық көмекті қажет ететін медициналық жағдайы бар екенін түсінуі үшін жеткілікті.
• Бағаламаңыз немесе дауласпаңыз. Шизофрениямен ауыратын адамдар шындық пен жалғанды ​​ажыратуда қиналады. Оларды бағаламауға немесе галлюцинацияларды немесе сандырақтарды бастан кешіріп жатқанына сендіруге тырыспаңыз. Бұл олардың сізге деген сенімін жоғалтып, күдік сезімін күшейтуі мүмкін.
• Сабырлы болыңыз. Ашу мен көңілсіздік шизофрениямен ауыратын жақыныңызбен қарым-қатынасыңызға кері әсер етуі мүмкін. Олар сондай-ақ шулы немесе хаотикалық ортада оңай ашулануы мүмкін. Тыныш, тыныш ортаны таңдауға тырысыңыз. Олардың өздерін мүмкіндігінше қауіпсіз және жайлы сезінуі үшін қолыңыздан келгеннің бәрін жасаңыз.
• Төтенше жағдайда көмек алыңыз. Егер шизофрениямен ауыратын адам өзіне немесе басқаларға зиян келтіру туралы айтса немесе олар өте күдіктеніп, ашуланып немесе зорлық-зомбылық көрсетсе, дереу жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалуыңыз керек.

Соңында, үйге жеткізу туралы хабарлама:

«Параноидтық шизофрения» бұл жағдайдың ескі термині болғанымен, паранойя әлі де адамдар бастан кешіретін белгілердің жиі кездесетін бөлігі болып табылады. Шизофрения - адамдар шындықпен байланысын жоғалтып, ненің шынайы, ненің жалған екенін ажырата алмайтын шатастыратын, көбінесе қорқынышты жағдай.

Адамдар күмәнданған кезде, оларға көмектескісі келетіндерге сену қиын болуы мүмкін. Бұл жағдайды диагностикалауды және емдеуді қиындатуы мүмкін. Дегенмен, медициналық көмектің, әсіресе дәрі-дәрмектің көмегімен шизофрениямен ауыратын адамдар ауыр асқынулардан аулақ болып, толыққанды өмір сүре алады. Егер сіз немесе сіздің жақыныңыз осы белгілердің кез келгенін бастан кешірсе, медициналық көмекке жүгініңіз. Бұл сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе.

Шизофрения , Параноидальды шизофрения, Психикалық денсаулық, Психоз, Сандырақтар, Галлюцинациялар, Емдеу, Аносогнозия