Балаңыздың
көзінен жас ағып жатқанын байқадыңыз ба, кейде бір көзінен немесе екеуінен де? Кейде көз айналасы аздап сулы болады, ал кейде көзден су ағумен қатар жүреді. Бұл көптеген жаңа туған нәрестелер үшін қалыпты жағдай болғанымен, кейде алаңдаушылық тудыруы мүмкін. Бүгін біз мұның мүмкін себебі, яғни «бұғатталған көз жасы түтігі» және оны емдеу үшін жасалатын хирургиялық араласу туралы әңгімелесеміз.
Неліктен бұл көз жасы өзектері бітеліп қалады? Көз жасы өзектері дегеніміз не?
Жарайды, алдымен бұл көз жасының қалай пайда болатынын және көз жасы өзектерімен не болатынын қарастырайық. Білесіз бе, көздеріміз шаңнан қорғау үшін үнемі ылғалды болуы керек. Бұған көмектесу үшін көзіміздің жоғарғы жағында, қабақтарымыздың астында көз жасын бөлетін кішкентай бездер бар. Бұл көз жасы көзге таралып, көзді таза ұстайды және ақырында көздің ішіне, мұрынға жақын, екі кішкентай тесік арқылы (біз оларды «нүкте» деп атаймыз) кіріп, мұрынға дейін кішкентай түтікшелер жүйесімен жүреді. Бұл түтікшелер жүйесі «көз жасын ағызу
жүйесі » деп аталады. Сонымен, егер жол бойында, көз жасы өзегінде бітелу болса, не болады? Көз жасы дұрыс аға алмайды. Сол кезде көз жасы көзден тамшылай бастайды, су толы раковинадан төгілгендей.
Неліктен бұл кішкентайларда болады? Көбінесе бұл жаңа туған нәрестелердің көз жасы өзектері толық ашылмағандықтан болады. Яғни, бұл туғаннан бастап болатын жағдай. Дәрігерлер мұны «(туа біткен мұрын-көз өзегінің бітелуі - CNLDO)» деп атайды. Нәресте құрсақта болған кезде, бұл өзектің ұшы жұқа «(қабықшамен)» жабылуы мүмкін. Әдетте, бұл қабықша туылған кезде немесе туылғаннан кейін бірнеше аптадан кейін өздігінен ашылады. Бірақ кейбір нәрестелерде бұл болмайды. Міне, содан кейін мәселе басталады.
Қарапайым тілмен айтқанда, көз жасы түтігі көзде пайда болған көз жасын мұрынға жеткізетін кішкентай түтік сияқты. Егер ол бітеліп қалса, көзден жас ағып кетеді.
Көз жасы түтігіңіздің бітеліп қалғанын қалай білуге болады? Белгілері қандай?
Егер сіз кішкентайыңызда көз жасы түтігінің бітелуіне күдіктенсеңіз, осы белгілерге назар аударыңыз.
- Көздерден үнемі жас ағады: Егер балаңыздың бір немесе екі көзінен жас ағатын болса, әсіресе жыламаған кезде, және кейде бетінен жас ағатын болса, бұл жағдай балаңыз шамамен 6-8 айға толғанға дейін жалғаса берсе, алаңдауыңыз керек.
- Көзде шырыш және ірің сияқты заттардың жиналуы: Көз жасы дұрыс ағып кетпейтіндіктен, көздің ішінде жас жиналып, кейде шырыш тәрізді немесе сарғыш, жасыл түсті ірің тәрізді зат түзуі мүмкін. Таңертең оянғанда да көздеріңіз тығылып қалуы мүмкін.
- Көздің қызаруы және ісінуі:Кейде, әсіресе инфекция болған жағдайда, көз айналасындағы аймақ қызарып, ісінуі мүмкін.
- Көздің қайталанатын инфекциялары: Көз жасы бір жерде тұратындықтан, микробтардың көбеюі оңай. Бұл кейбір нәрестелерде қайталанатын көз инфекцияларына әкелуі мүмкін. Дәрігер инфекцияны азайту үшін антибиотиктер тағайындауы мүмкін, бірақ ол бірнеше күннен кейін қайталанады.
- Көздің ішкі бұрышындағы (мұрын жағында) көк түсті ісіну: Сирек жағдайларда көз жасы қапшығында кішкентай ісіну пайда болуы мүмкін, ол көз жасына толады. Мұны дакриоцистоцеле деп те атайды.
Егер балаңызда осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі болса, кеңес алу үшін педиатрға немесе офтальмологқа жүгінген дұрыс.
Барлығына операция қажет пе? Алдымен басқа емдеу әдісі жоқ па?
Жоқ, бәрі бірден ота жасата бермейді. Әсіресе балаларға дәрігерлер алдымен басқа қарапайым емдеу әдістерін қолданып көреді.
Алдымен не істеу керек: 1.
Көз жасы қалтасының массажы: Бұл көбінесе сізге үйретілетін бірінші нәрсе. Дәрігеріңіз немесе медбикеңіз мұны қалай жасау керектігін нақты көрсетеді. Көз бен мұрныңыздың арасындағы, көз жасы қалтасы орналасқан жерді ақырын және дәл массаждау бітелген қабықты босатуға көмектеседі. Мұны күніне бірнеше рет жасау керек.
Мұны дұрыс жасау өте маңызды. 2.
Көзді таза ұстау: Көзді таза ұстаңыз, оны дымқыл шүберекпен (жылы сумен суланған) сүртіңіз. 3.
Антибиотикті көз тамшылары: Егер инфекция болса, яғни ірің болса, көз қызарса, дәрігер сізге құрамында антибиотиктер бар көз тамшысын беруі мүмкін. Бірақ бұл тек инфекцияны бақылайды, бітелген көз жасы жолын тазартпайды. Көп жағдайда
нәрестелер 6, 9 немесе тіпті бір жасқа толғанда, көз жасы жолының өзі осы массажбен және уақыт өте келе ашылады. Бұл 10 баланың шамамен 9-ына операция қажет емес дегенді білдіреді.
Сонымен, хирургиялық араласуды қашан қарастыру керек?- Тіпті нәресте шамамен бір жаста болса да (кейбір дәрігерлер оны одан да ертерек деп санайды), егер бұл жыртылу және инфекция жалғаса берсе.
- Егер сізде жиі және ауыр көз инфекциялары болса.
- Егер массаж сияқты нәрселер көмектеспейтін сияқты болса.
- Егер сізде «дакриоцистоцеле» деп аталатын сирек кездесетін ауру болса.
Мұндай жағдайларда дәрігерлер ота жасауды ұсынады.
Көз жасы түтіктерін бітеу операциясы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл операция бітелген көз жасы түтігін ашу үшін жасалады. Мұны әдетте көз маманы, кейде балалар офтальмологы жасайды. Бұл үлкен, күрделі операция емес. Көбінесе, ол
кішігірім амбулаториялық операция ретінде жасалады. Бұл нәрестенің ауруханада бірнеше күн жатуының қажеті жоқ екенін және сол күні үйіне бара алатынын білдіреді. Бұл операция балаларға жасалған кезде, оларға
жалпы анестезия жасалады, яғни олар ештеңе сезбейді және ешқандай ауырсынуды сезбейді. Сондықтан нәресте бұдан ешқандай ыңғайсыздық немесе қорқыныш сезінбейді.
Балаларға арналған ең көп таралған хирургиялық процедура: Кішкентай балалар үшін ең көп таралған әдіс -
зондтау және суару . Бұл жағдайда дәрігер өте жұқа, жұқа құралды (зондты) көз жасы түтігі бойымен өткізіп, бітелген қабықты немесе бітелуді ақырын ашады. Содан кейін түтіктің толығымен ашық екенін және көз жасының дұрыс ағып жатқанын көру үшін түтік арқылы тұзды су сияқты нәрсе жіберіледі (бұл «суару» деп аталады). Кейде, әсіресе осы «зондтаудан» кейін түтік бітеліп қала берсе, дәрігер түтікті ашық ұстау үшін кішкентай түтік «(стент)» салуды шешуі мүмкін. Бұл түтік бірнеше ай бойы орнында қалады, содан кейін алынып тасталады. Ересектерге арналған хирургиялық араласу (мысалы, «(дакриоцисторхиностомия - DCR)») сәл күрделірек болуы мүмкін, бірақ бұл «(зондтау және суару)» әдісі көбінесе балаларға қолданылады.
Операциядан бұрын не білуіңіз керек?
Егер дәрігер операция жасауды шешсе, ол сізге келесіні түсіндіреді:
- Операциядан бұрын нәрестеге біраз уақыт тамақ немесе сусын бермеу керек (өйткені анестезия беріледі).
- Операция жасалған күні ауруханаға келу керек уақыт.
- Балаңыздың басқа аурулары немесе аллергиясы туралы дәрігерге айтуыңыз керек.
- Бұл кез келген сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңіз туралы дәрігеріңізбен сөйлесудің ең жақсы уақыты.
Операция қалай жасалады? Кішкентай балаға зиян келтіре ме?
Бұрын айтқанымыздай, бұл операция нәрестелерге жалпы анестезиямен жасалады. Бұл нәрестенің толық ұйықтап жатқанын білдіреді.
Олар ешқандай ауырсынуды сезбейді. Операция бірнеше минуттан кейін аяқталады. Дәрігер көз жасы түтігін ашу үшін сол нәзік құралдарды пайдаланады.
Мұны былай ойлаңыз, бұл бітелген су құбырын тазалаумен бірдей, бірақ өте мұқият және нәзік.
Операциядан кейін не болады? Үйде өзіңізге қалай күтім жасау керек?
Операциядан кейін нәресте біраз уақыт бақыланады және олар анестезиядан оянғаннан кейін сол күні үйге кетуге рұқсат етіледі. Үйге келгеннен кейін мына нәрселерге назар аударыңыз:
- Көз тамшылары: Дәрігер антибиотик және мүмкін стероид тағайындайды.)` Құрамында ... бар көз тамшысының түрін тамызу керек деп айтылады. Мұны дұрыс уақытта, дұрыс күндер санына қолдану керек. Бұл инфекцияның алдын алады және ісінуді азайтады.
- Көзді таза ұстау: Көз айналасын ылғалдандыруға болады. Бірақ көзді ысқыламаңыз немесе ысқыламаңыз.
- Мұрыннан аздап қан кету: Кейде операциядан кейін бір-екі күн бойы мұрныңыздан қызғылт түсті бөліністер болуы мүмкін. Бұл қалыпты жағдай, алаңдамаңыз. Бірақ егер қан кету көп болса, дәрігерге хабарласыңыз.
- Бақылау: Операция сәтті өткенін және көз жасы түтігінің дұрыс жұмыс істеп тұрғанын тексеру үшін нәрестеңізді дәрігерге қайта апаруыңыз керек.
Бұл операция көп жағдайда
өте сәтті өтеді . Операциядан кейін нәрестенің көздерінен жас ағу және қысылу толығымен дерлік тоқтайды.
Бұл операциядан қандай да бір жанама әсерлер бар ма?
Кез келген хирургиялық араласудағыдай, жанама әсерлердің пайда болу ықтималдығы аз, бірақ олар
өте сирек кездеседі .
- Инфекция (сондықтан антибиотиктер беріледі).
- Көз жасы түтігінің бітелуінің қайталануы (бұл да сирек кездеседі, егер бұл орын алса, сізге тағы бір операция қажет болуы мүмкін).
- Анестезиямен байланысты кішігірім асқынулар (бұлдар да өте сирек кездеседі).
Дәрігеріңіз мұның бәрін сізге алдын ала түсіндіреді. Алаңдаудың қажеті жоқ, себебі бұл өте қауіпсіз операция.
Егер сізге операция жасалмаса, не болады?
Егер көз жасы өзегі бітеліп қалса, негізгі мәселе -
қайталанатын көз инфекциялары . Бұл сіз үшін де, балаңыз үшін де проблема. Кейде бұл инфекциялар ауыр болуы мүмкін. Сирек жағдайларда көз жасы қапшығының ауыр инфекциясы (жедел дакриоцистит) пайда болуы мүмкін. Бұл өте ауыр болуы мүмкін. Сондықтан, егер дәрігер хирургиялық араласуды ұсынса, бұл туралы мұқият ойлану маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
Жарайды, енді біз айтқан ең маңызды нәрселердің кейбірін еске түсірейік.
- Жаңа туған нәрестелердің көздерінен жас ағу және бөліністер пайда болуы жиі кездеседі. Көп жағдайда бұл бірнеше ай ішінде өздігінен кетеді.
- Дәрігер үйрететін көз жасы түтігінің массажын дұрыс орындау өте маңызды.
- Егер мәселе нәресте шамамен бір жасқа толғаннан кейін де жалғасса немесе инфекциялар жиі пайда болса, дәрігер хирургиялық араласуды (көз жасының бітелуіне байланысты хирургиялық араласу) талқылауы мүмкін.
- Бұл операция қарапайым және қауіпсіз . Нәрестеге анестезия беріледі, сондықтан ол ешқандай ауырсынуды сезбейді. Ол сол күні үйіне бара алады.
- Операциядан кейін дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз (мысалы, көзге тамшы тамызыңыз).
- Егер сізде күмән немесе қорқыныш болса, ұялмаңыз және дәрігеріңізден сұраңыз. Олар сізге көмектесуге дайын.
Есіңізде болсын, кішкентайыңыздың денсаулығы ең маңыздысы. Мұндай мәселе туындаған кезде үрейленбей, тиісті медициналық көмекке жүгініп, соған сәйкес әрекет еткен дұрыс. Балаңыздың тезірек сауығып кетуін тілеймін!
Көз жасы өзегінің бітелуі, нәрестелердің көз жасы ағуы, көз жасы өзегінің бітелуіне байланысты хирургиялық араласу, туа біткен мұрын-көз жасы өзегінің бітелуі, зондтау және суару, көз хирургиясы, балалардың көз аурулары
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз