Жүрек ауруы мен жыныстық дисфункцияға берілетін дәрі-дәрмектер туралы білейік? (Фосфодиэстераза ингибиторлары)

Сіз отбасыңыздағы біреудің, мысалы, әкеңіздің немесе ағаңыздың жүрек ауруына, жоғары қан қысымына немесе эректильді дисфункцияға қарсы дәрі қабылдап жатқанын көрген боларсыз. Сол сияқты, дәрігерлер тері ауруларына, астма сияқты тыныс алу жолдарының ауруларына және т.б. әртүрлі дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Осы аурулардың көпшілігін емдеу үшін қолданылатын дәрі-дәрмектердің өте маңызды класы бар екенін білесіз бе? Біз бүгін осы мақалада қарапайым және сыпайы түрде осы дәрі-дәрмектер класы, атап айтқанда фосфодиэстераза ингибиторлары туралы айтатын боламыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл фосфодиэстераза ингибиторлары дегеніміз не?

Бұл күрделі атау болып көрінуі мүмкін, бірақ шын мәнінде өте қарапайым. Бұл біздің денеміздегі қан тамырларын босаңсытып , кеңейтуге көмектесетін, олардың айналымын жеңілдететін дәрілер класы. Қан ағымы жақсарған кезде қан қысымы да бақыланады. Сондықтан бұл дәрілер тері, буын, жүрек және өкпе проблемаларынан бастап жыныстық дисфункцияға дейінгі көптеген ауруларды емдеу үшін қолданылады.

Бұл дәрі ағзада қалай жұмыс істейді?

Біздің денемізде фосфодиэстеразалар (ФДЭ) деп аталатын фермент түрі бар. Қарапайым тілмен айтқанда, ферменттер денеміздегі химиялық процестерді жеделдететін кішкентай көмекшілер сияқты. Бұл ФДЭ ферменттерінің бірнеше түрі бар. Олар нөмірленген және бөлінген. Ерекшелігі - ФДЭ ферментінің әрбір түрі дененің белгілі бір жерлерінде кездеседі.

Фосфодиэстераза ингибиторлары (ФДЭ ингибиторлары) жоғарыда аталған ФДЭ ферменттерінің белсенділігін блоктау арқылы жұмыс істейді. Бұл есікті жабу сияқты. Кейбір ФДЭ ингибиторлары тек бір фермент түріне (селективті) бағытталған, ал басқалары жалпы ФДЭ ферменттеріне әсер етуі мүмкін (селективті емес).

Бұл дәрімен емделетін негізгі аурулар қандай?

Бұл дәрі-дәрмектер оннан астам әртүрлі ауруларды емдеуге мақұлданған. Негізгі санаттардың кейбірін қарастырайық.

Жүрек және қан айналымы жүйесінің аурулары

• Декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігі: жүрек әлсіреп, қажет болған жағдайда қанды денеге айдай алмайтын кезде.
• Өкпе гипертензиясы: Өкпедегі қан тамырларындағы жоғары қысым.
• Аяқ-қолдарға қан ағымының төмендеуі (перифериялық артерия ауруы - PAD): Әсіресе аяқтарға қан жеткіліксіз жеткізілуі.
• Операциядан кейін қан ұйығыштарының алдын алу: Операциядан кейін қан ұйығыштары инсульт, жүрек талмасы және өкпе эмболиясы сияқты қауіпті жағдайларға әкелуі мүмкін. Олардың алдын алыңыз.
• Тромбоцитемия: қанның ұюына көмектесетін тромбоциттер санының шамадан тыс көп өндірілуі.

Тері мен буындардың қабыну аурулары

• Экзема (атопиялық дерматит): Қабыну, терінің қышынуымен және қызаруымен.
• Псориаз: Иммундық жүйенің шамадан тыс белсенділігінен туындаған терінің қабыну ауруы.
• Псориатикалық артрит: Псориазбен бірге жүретін буындардың қабынуы.

Ерлердің репродуктивті жүйесімен байланысты аурулар

• Қатерсіз қуық асты безінің гиперплазиясы: Қатерлі емес себептерге байланысты қуық асты безінің ісінуі.
• Эректильді дисфункция: эрекция алудың қиындауы.

Тыныс алу жүйесінің аурулары

• Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (ӨСОА): тыныс алуды қиындататын аурулар тобы.
• Жаңа туған нәрестелердің апноэі: Шала туған нәрестелерде, әсіресе 7 аптадан бұрын туылған нәрестелерде кездесетін тыныс алу қиындықтары .

Бұл дәрінің қандай пайдасы бар?

Бұл дәрі-дәрмектерді қолданудың бірнеше артықшылықтары бар.

• Ыңғайлы түрлері: Бұлар ішуге арналған таблеткалар, жергілікті кремдер және көктамыр ішіне инъекциялар түрінде болады. Кейбір дәрі-дәрмектерді күн сайын қабылдау керек, ал басқаларын тек қажет болған жағдайда ғана қабылдауға болады.
• Мақсатты терапия:Бұрын талқылағанымыздай, емдеу тек белгілі бір PDE ферментінің түріне бағытталуы мүмкін болғандықтан, жағымсыз жанама әсерлерді айтарлықтай азайтуға болады.
• Бір препараттың бірнеше артықшылығы: Кейде бірге пайда болатын екі ауруды бір препаратпен емдеуге болады. Мысалы, қуық асты безінің ұлғаюы және эректильді дисфункциясы бар адамға PDE-5 ингибиторы тадалафил берілуі мүмкін. Сол сияқты, Apremilast псориазды да, псориаздық артритті де емдеу үшін қолданылады.

Сондай-ақ жанама әсерлер мен қауіптер туралы білейік.

Кез келген дәрі сияқты, бұлар жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Бұл жанама әсерлер негізінен сіз қабылдап жатқан ФДЭ тежегішінің түріне байланысты.

Төменде дәрі-дәрмектердің негізгі кластарына қатысты кейбір мүмкін жанама әсерлер келтірілген.

Бұл дәріні қашан қабылдамау керек?

Бұл дәрі кейбір адамдар үшін қауіпті болуы мүмкін. Егер сізде келесі аурулардың кез келгені болса, бұл дәріні қабылдамас бұрын дәрігермен кеңесуіңіз керек.

• Кез келген ФДЭ тежегіші үшін: егер сізде бұрын кез келген дәріге немесе затқа ауыр аллергиялық реакция (жоғары сезімталдық) болған болса.
• Цилостазол (PDE-3): Егер сізде жүрек жеткіліксіздігінің кез келген түрі болса, бұл ұсынылмайды.
• PDE-5 тежегіштері: Егер сізде ауыр жүрек ауруы болса, жақында жүрек талмасы немесе инсульт болған болса немесе тұрақсыз стенокардия болса, бұл препараттарды қабылдаудан аулақ болу керек.
• Егер сіз нитраттар қабылдап жүрсеңіз, PDE-5 тежегіштерін қабылдау қан қысымыңыздың тым төмен түсуіне әкелуі мүмкін.
• Кейбір ФДЭ тежегіштері (мысалы, Цилостазол) қан кету бұзылысы болған жағдайда қолдануға болмайды.

Жүктілік кезінде қолдану

Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, ФДЭ тежегіштерінің белгілі бір түрлерін қабылдаудан бас тартқан дұрыс болуы мүмкін. Бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Қашан дереу дәрігерге көріну керек?

Бұл дәріні қолдану кезінде қандай да бір ерекше белгілер пайда болса, дәрігерге хабарлаған дұрыс. Дегенмен, келесі жағдайлардың кез келгені орын алса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.

• Жүрек талмасының белгілері:Кеудедегі ауырсыну, қысылу, тыныс алудың қиындауы, тершеңдік, бас айналу, жүрек айну сияқты нәрселер.
• Приапизм: Жыныстық ынталандырусыз 4 сағаттан астам уақытқа созылатын ауырсынатын эрекция. Бұл дереу емдеуді қажет ететін жағдай.
• Көру немесе есту қабілетінің кенеттен жоғалуы/төмендеуі: Бұларды тұрақты зақым пайда болғанға дейін емдеу керек.

Бұл дәрі-дәрмектер өте маңызды, өмірді сақтап қалуға да, өмір сапасын жақсартуға да көмектеседі. Бірақ оларды әрқашан тек дәрігердің ұсынысы бойынша және тағайындалған дозада қабылдау керек.