Қаныңызда тромбоциттер аурулары бар ма? Тромбоциттер аурулары туралы қарапайым түрде білейік!

Кейде денеңізде көгерулер пайда бола ма? Немесе кішкентай кесілгеннен кейін қан кетудің тоқтауы үшін көп уақыт қажет пе? Мүмкін қызыл иегіңіз үнемі қансырайтын шығар? Кейде бұл тромбоциттермен, яғни қанымыздағы ұсақ жасушалардың бір түрімен байланысты мәселенің белгісі болуы мүмкін. Бүгін біз тромбоциттер ауруларының не екені туралы сөйлесеміз.

Бұл тромбоциттер аурулары қандай?

Қарапайым тілмен айтқанда, тромбоциттер бұзылыстары – қандағы тромбоциттер санына немесе олардың жұмыс істеу тәсіліне әсер ететін жағдайлар. Жарайды, енді сіз «Бұл тромбоциттер дегеніміз не?» деп ойлап отырған шығарсыз. Мұны да түсіндіріп көрейік.

Тромбоциттер дегеніміз не?

Кішкентай жараңыз бар деп елестетіп көріңізші. Қан кету біраз уақыттан кейін тоқтайды, солай ма? Бұл тромбоциттер бұған көмектеседі. Тромбоциттер - қанымыздағы өте кішкентай жасуша фрагменттері (жасушалардың бөліктері сияқты). Олар сүйек кемігінде түзіледі. Жарақат алған кезде бұл тромбоциттер бірігіп, жараны жауып, қан кетуді тоқтатады. Бұл біздің денеміздегі табиғи пластырь сияқты! Олар бір-біріне жабысып, қан ұйығышын түзеді. Бұл қан кетуді тоқтататын негізгі процесс.

Сонымен, тромбоциттер аурулары дегеніміз не?

Сонымен, тромбоциттер ауруы - бұл тромбоциттермен байланысты ақау. Бұл тромбоциттер санының төмен немесе жоғары болуы мүмкін немесе тромбоциттер дұрыс мөлшерде болса да, олар дұрыс жұмыс істемеуі мүмкін дегенді білдіреді. Қалай болғанда да, бұл қан кету проблемаларын тудыруы мүмкін.

Тромбоциттер бұзылыстарының негізгі түрлері қандай?

Тромбоциттер ауруының үш негізгі түрі бар:

1. Тромбоцитоз: Бұл қандағы тромбоциттер санының қалыптыдан әлдеқайда жоғары екенін білдіреді.

2. Тромбоцитопения: Бұл қандағы тромбоциттер саны қалыптыдан әлдеқайда төмен болған кезде болады.

3. Тромбоциттер дисфункциясы: Мұнда қандағы тромбоциттер саны қалыпты болғанымен, олар дұрыс жұмыс істемейді. Бұл көліктің төрт дөңгелегі болғанымен, біреуі жарылған сияқты.

Көп жағдайда бұл тромбоциттер бұзылыстарының белгілері ауыр болмайды. Кейбір адамдарда ешқандай белгілер байқалмауы мүмкін. Дегенмен, кейбір жағдайларда, әсіресе тромбоциттер аз болса немесе дұрыс жұмыс істемесе, қан кету қаупі артуы мүмкін. Сондай-ақ, егер тромбоциттер саны тым жоғары болса, қан ұйығыштарының (қауіпті қан ұйығышының) пайда болу қаупі артуы мүмкін.

Дәрігеріңіз бұл қауіптерді түсіндіріп, жағдайыңызға байланысты қажетті емдеуді ұсына алады.

Бұл қандай белгілер?

Тромбоциттер бұзылыстарында байқалатын кейбір белгілер:

• Тері астындағы қан кетудің белгілері:
• Көгерген жерлер дененің кейбір жерлерінде ғана пайда болады. Мұны кейде пурпура деп атайды.
• Теріде кішкентай қызыл, түйреуіш тәрізді дақтар (петехиялар) пайда болады. Бұл әдетте өздігінен ағармайтын, қышымайтын дақтар.
• Әйелдерде етеккір кезінде қатты қан кету байқалады (әдеттегіден ұзағырақ, қатты қан кету).
• Мұрыннан жиі қан кету.
• Тіс тазалаған кезде қызыл иектің қанауы.
• Нәжісіңіздегі қан (қара түске айналуы мүмкін) немесе зәріңіздегі қан (қызыл/қызғылт түске айналуы мүмкін).
• Әлсіздік, бас айналу немесе естен тану сезімі (әсіресе қан жоғалту кезінде).
• Кейде қалыптан тыс қан ұйығыштары пайда болуы мүмкін (әсіресе тромбоциттер саны жоғары болған жағдайда).

Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса, медициналық көмекке жүгінген дұрыс.

Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?

Тромбоциттер бұзылыстары әртүрлі себептермен пайда болуы мүмкін. Кейде олар сізде бар басқа медициналық жағдайға немесе қабылдайтын дәрі-дәрмектерге байланысты болуы мүмкін. Басқа жағдайларда олар ата-анаңыздан мұраға қалған генетикалық жағдайға байланысты болуы мүмкін.

Тромбоциттердің жоғары деңгейінің себептері

Тромбоциттердің көбеюінің екі негізгі себебі бар:

• Маңызды тромбоцитемия: Бұл сирек кездесетін жағдай, онда сүйек кемігі генетикалық мутацияға байланысты қажет болғаннан көп тромбоциттер шығарады.
• Реактивті тромбоцитоз: Бұл ең көп таралған түрі. Ол ағза басқа жағдайға жауап ретінде тым көп тромбоциттер өндірген кезде пайда болады. Мысалы:
• Темір тапшылығы анемиясы.
• Денедегі қабыну жағдайлары (мысалы, қатерлі ісіктер, инфекциялар).
• Жарақаттар.
• Кейбір дәрі-дәрмектер.

Тромбоциттердің төмен деңгейінің себептері

Тромбоциттер санының төмендеуінің бірнеше себебі болуы мүмкін:

• Дене тромбоциттер жеткілікті мөлшерде өндірмейді: бұл сүйек кемігінің проблемасына байланысты болуы мүмкін.
• Ауруға байланысты тромбоциттердің жойылуы: Мысалы, «(Аутоиммундық аурулар)» (иммундық жүйенің аурулары) кезінде дененің өз иммундық жүйесі өз тромбоциттерін жояды. «(Иммундық тромбоцитопения - ИТП)» - осындай жағдай.
• Көкбауыр көбірек тромбоциттерді сақтайды: Әдетте, көкбауыр тромбоциттердің шамамен үштен бірін сақтайды. Дегенмен, кейбір ауруларда бұл мөлшер артады.
• Басқа себептер:
• Қан рагы (сүйек кемігінің қатерлі ісік жасушаларымен толуынан туындайды).
• Кейбір қан аурулары, мысалы, «(Тромботикалық тромбоцитопениялық пурпура - ТПП)» және «(Диссеминацияланған тамырішілік коагуляция - ДИК)».
• Ауыр инфекциялар.
• Қатерлі ісікке қарсы кейбір дәрі-дәрмектер мен емдеу әдістері (химиотерапия, сәулелік терапия).

Тромбоциттердің дисфункциясының себептері

Кейде, тіпті тромбоциттер саны қалыпты болса да, олардың қызметінде қандай да бір проблемалар болуы мүмкін. Мұның себептері де бар:

• Туа біткен (генетикалық) жағдайлар: Бұл өте сирек кездеседі. Мысалдар: «(Бернард Сулье синдромы)», «(Гланцман тромбастениясы)», «(Фон Виллебранд ауруы)» (тромбоциттердің қызметіне, сондай-ақ қанның ұюына қатысатын басқа факторларға әсер етеді), «(Вискотт-Олдрих синдромы)».
• Жүре пайда болған аурулар: Бүйрек жеткіліксіздігі, бауыр ауруы және лупус сияқты аурулар тромбоциттердің жұмыс істеу тәсіліне әсер етуі мүмкін.
• Дәрі-дәрмектер: Кейбір дәрі-дәрмектер, әсіресе SSRI антидепрессанттары және NSAID-тер, тромбоциттердің қызметін бұзуы мүмкін. Шын мәнінде, дәрі-дәрмектерден туындаған тромбоциттердің дисфункциясы ең көп таралған себеп болып табылады.

Бұлардың даму қаупі кімде жоғары?

Тромбоциттер ауруының даму қаупін арттыратын бірнеше факторлар бар:

• Жасы: Кейбір тромбоциттер аурулары белгілі бір жас топтарында жиірек пайда болуы мүмкін.
• Жынысы: Кез келген адам оны дамыта алса да, әйелдер етеккір және босану сияқты қан кету кезеңдерінде симптомдарды сезінуі ықтимал.
• Отбасылық анамнез: Кейбір генетикалық тромбоциттер аурулары ұрпақтан-ұрпаққа берілуі мүмкін.
• Басқа медициналық жағдайлар: Аутоиммунды аурулар, инфекциялар, бүйрек және бауыр аурулары және қатерлі ісік сияқты көптеген аурулар тромбоциттер проблемаларын тудыруы мүмкін.
• Қатерлі ісіктерді емдеу: Химиотерапия және сәулелік терапия тромбоциттер санын азайтуы мүмкін.
• Дәрі-дәрмектер: Антибиотиктер және эпилепсияға қарсы кейбір дәрі-дәрмектер тромбоциттерге де әсер етуі мүмкін.
• Өмір салты: Алкогольді шамадан тыс тұтыну және темекі өнімдерін пайдалану тромбоциттер өндірісіне әсер етуі мүмкін.

Бұл жағдайдан қандай асқынулар туындауы мүмкін?

Егер тромбоциттер аурулары дұрыс емделмесе, кейбір асқынулар пайда болуы мүмкін:

• Қан кету: Тіпті кішкентай жара да көп қан кетуге әкелуі мүмкін.
• Әйелдерде етеккір кезінде қатты қан кету (меноррагия).
• Асқазан-ішек жолдарынан қан кету.
• «Экспрессивті тромбоцитоз» сияқты жағдайларда аяқ веналарында қан ұйығыштарының пайда болуы (терең көктамыр тромбозы) немесе өкпеде қан ұйығыштарының пайда болуы (өкпе эмболиясы) сияқты қауіпті жағдайлар орын алуы мүмкін.
• Жүрек талмасы немесе инсульт қаупі (әсіресе қан ұйығыштары оңай пайда болса).

Бірақ есіңізде болсын,Дәрігермен жұмыс істеу және тиісті емдеу жоспарын ұстану арқылы осы асқынулардың көпшілігінің алдын алуға болады.

Мұны қалай табуға болады? (Диагноз)

Егер сізде тромбоциттер ауруының белгілері болса, дәрігер алдымен физикалық тексеру жүргізеді. Олар сіздің белгілеріңіз, қабылдайтын дәрі-дәрмектеріңіз және отбасыңызда осындай мәселелер болған-болмағаны туралы сұрайды. Олар сондай-ақ медициналық тарихты жинайды. Содан кейін тромбоциттерді тексеру үшін қан анализін жасайды.

Негізгі қан анализдері:

• Қанның толық саны (ҚҚК): Бұл қандағы эритроциттердің, лейкоциттердің және тромбоциттердің санын өлшейді.
• Перифериялық қан жағындысы (PBS): Бұл тестте қаныңыздың бір тамшысы алынып, микроскоппен тексеріліп, тромбоциттердің қалыпты көрінетінін және олардың пішінінде немесе өлшемінде өзгерістер бар-жоғын анықтайды.
• Тромбоциттердің функциясын тексеру: Бұл тексерулер тромбоциттердің қан ұйығыштарын қаншалықты жақсы түзетінін және олардың дұрыс жұмыс істейтінін тексереді.

Егер бұл сынақтар сізде тромбоциттер ауруының бар екенін растаса, оның себебін анықтау үшін қосымша сынақтардан өту қажет болуы мүмкін. Мысалы:

• Сүйек кемігінің биопсиясы: Бұл жағдайда сүйек кемігінің аздаған үлгісі алынып, қалыптан тыс жасушалардың (қан ауруының немесе қатерлі ісіктің белгілері) бар-жоғы тексеріледі.
• Генетикалық тест: Кейбір тромбоциттер аурулары генетикалық факторлардан туындағандықтан, бұл тест олармен байланысты генетикалық мутацияларды іздейді.

Емдеу әдістері қандай?

Тромбоциттер бұзылыстарын емдеу себепке байланысты. Кейбір жағдайлар уақытша болып табылады және себеп жойылғаннан кейін жойылады. Дегенмен, егер сізде созылмалы (ұзақ мерзімді) тромбоциттер бұзылысы болса, гематологқа көрініп, тромбоциттер деңгейін қауіпсіз ұстау үшін ем алу қажет.

Емдеу ретінде келесі әрекеттерді орындауға болады:

• Сақтықпен күту: Егер сіздің симптомдарыңыз ауыр болмаса, сізге дереу емдеу қажет болмауы мүмкін. Оның орнына дәрігеріңіз тромбоциттер деңгейін тұрақты қан анализі арқылы бақылайды.
• Дәрі-дәрмектер: Егер тромбоциттер саны тым жоғары болса, мысалы, «эссенциалды тромбоцитоз» немесе басқа қан қатерлі ісігі (мысалы, «миелопролиферативті ауру») сияқты жағдайға байланысты болса, сізге оны төмендететін дәрі берілуі мүмкін. Сол сияқты, егер тромбоциттер саны төмен болса, сізге олардың өндірісін арттыру немесе жойылуын азайту үшін дәрі берілуі мүмкін.
• Тромбоциттердің азаюы: Бұл өте сирек жасалады. Аферез деп аталатын процедура қандағы артық тромбоциттерді кетіреді.
• Тромбоциттерді құю:Егер тромбоциттер саны өте төмен болса (әсіресе қан кетсе), сізге тромбоциттер сырттан берілуі мүмкін.
• Плазмалық терапия / Плазма алмасуы: Бұл емдеу TPP сияқты аурулар кезінде қажет болуы мүмкін. Бұл қанның (ADAMTS13) деп аталатын жетіспейтін бөлігін ауыстыруды қамтиды.

Бұл жағдаймен қалай өмір сүресіз? Өзіңізге қалай күтім жасайсыз?

Сіздің тәжірибеңіз тромбоциттер ауруының түріне және себебіне байланысты болады. Көп жағдайда себебі емделгеннен кейін тромбоциттер саны қалыпты жағдайға оралады. Немесе жарақат алғанға дейін жағдайыңыз өмірге қауіп төндірмеуі мүмкін. Бұл жағдайда жарақат алу қаупін азайту үшін шаралар қабылдау қажет болады. Егер сізге операция жасалса, медициналық топ қан кетудің алдын алу үшін ерекше сақтық шараларын қолдануы керек.

Ауыр жағдайларда, денеңізде сау тромбоциттер жеткілікті екеніне көз жеткізу үшін дәрі қабылдауды жалғастыру, үнемі емдеуден өту және тесттерден өту қажет болуы мүмкін.

Егер сіз тромбоциттер ауруымен өмір сүруге мәжбүр болсаңыз, сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе - қан кету немесе қауіпті қан ұйығыштарының қаупін қалай азайту керектігін нақты түсіну. Келесі нәрселерді білу маңызды:

• Аулақ болу керек әрекеттер: Кейбір тромбоциттер аурулары жарақат алған жағдайда қатты қан кетуге әкелуі мүмкін. Сондықтан жарақат алу қаупі жоғары әрекеттерден (мысалы, жанаспалы спорт түрлерінен) аулақ болу керек.
• Жараны қалай күту керек: Егер қан кету қаупі болса, қан кетуді тоқтату үшін жараға қысым жасауды білу маңызды. Дәрігер сізге мұны қалай істеу керектігін үйрете алады.
• Қабылдауға болатын (және қабылдамауға болатын) дәрі-дәрмектер: Тромбоциттер ауруын басқару үшін дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыру қажет болуы мүмкін. Сондай-ақ, тромбоциттер функциясына кедергі келтіретін және қан кету қаупін арттыратын кейбір дәрі-дәрмектерден (мысалы, аспирин сияқты ҚҚСП) аулақ болу қажет болуы мүмкін.
• Қолданбау керек қоспалар: Кейбір қоспалар тромбоциттер ауруы бар адамдарда қан кету қаупін арттыруы мүмкін. Дәрігеріңізден бұлар не екенін сұраңыз.
• Дәрігерлермен қалай байланысуға болады: Егер сіз қан кетуге әкелуі мүмкін кез келген нәрсе жоспарлап отырсаңыз, ол тіс жұлу немесе ірі хирургиялық араласу сияқты кішігірім процедура болсын, дәрігерлеріңізге бұл туралы хабарлауыңыз керек.

Мұның бәрі бойынша гематологтан немесе жағдайыңызды емдейтін дәрігерден кеңес алыңыз.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Егер сіз тромбоциттер ауруының белгілерін байқасаңыз, мысалы, ешқандай себепсіз тұрақты көгеру (әсіресе есіңізде жоқ бес рупийлік монетадан үлкен көгерулер) , дәрігерге қаралыңыз.

Егер сізде қатты қан кету белгілері болса (мысалы, тоқтамайтын қан кету, қатты бас айналу, есінен тану) немесе қан ұйыған белгілері (мысалы, кеудедегі ауырсыну, тыныс алудың қиындауы, сөйлеудің қиындауы, қолдың немесе аяқтың ұйып қалуы - бұлар «инсульт» немесе «жүрек талмасы» белгілері болуы мүмкін), дереу жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Дәрігерге қаралған кезде, келесі сұрақтарды қоюдан тартынбаңыз:

• Менің жағдайым қаншалықты ауыр?
• Мұны толығымен емдеуге бола ма?
• Маған қандай емдеу әдістері көмектеседі?
• Тромбоциттер деңгейін қаншалықты жиі тексеріп тұруым керек?
• Қауіпті қан кетудің немесе қан ұйығыштарының алдын алу үшін не істей аламын?

Үйге апаратын соңғы хабарлама

Тромбоциттерге әсер етуі мүмкін көптеген нәрселер бар, тіпті кейбір емдеу әдістері де әсер етуі мүмкін. Сондықтан, тромбоциттер санының қалыптан тыс екенін білген кезде ең жаман нәрсе деп ойламаңыз. Дегенмен, мәселенің неден туындағанын нақты анықтау маңызды. Тек сонда ғана сіз немен күресіп жатқаныңызды нақты білесіз.

Егер сізде тромбоциттер бұзылысының белгілері бар деп ойласаңыз, дәрігерге қаралыңыз. Ол тромбоциттер деңгейін қалыпқа келтіруге немесе жағдайыңызды басқаруға көмектесетін емдеу әдістерін ұсына алады. Денсаулықты сақтаудың ең жақсы жолы - ашық болу, сұрақтар қою және жағдайыңызды жақсы түсіну.

тромбоциттер бұзылыстары, тромбоциттер, қан кету, қанның ұюы, тромбоцитопения, тромбоцитоз, тромбоциттер дисфункциясы, сингал медицинасы, қан аурулары