Егер отбасыңыздағы біреу, мысалы, анаңыз, әпкеңіз немесе тәтеңіз, сүт безі қатерлі ісігімен ауырған болса, сіздің ішіңізде «Мен де ауырып қаламын ба?» деген қорқыныш бар. Бұл көптеген адамдарда кездесетін қорқыныш емес пе? Сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі өте жоғары кейбір әйелдердің екі кеудесін де қатерлі ісік пайда болмай тұрып хирургиялық жолмен алып тастайды. Біз мұны профилактикалық мастэктомия деп атаймыз. Бұл үлкен шешім болғандықтан, бұл туралы нақты және нақты болайық.
Профилактикалық мастэктомия дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл болашақта сүт безі қатерлі ісігінің даму мүмкіндігін жою немесе айтарлықтай азайту үшін қатерлі ісік жасушалары болуы мүмкін сүт безі тінін хирургиялық жолмен алып тастау. Бұл қатерлі ісік пайда болғаннан кейін емес, қатерлі ісіктің даму қаупі жоғары болғандықтан, оның пайда болуына дейін сақтық шарасы ретінде жасалады. Медициналық тұрғыдан бұл «екі жақты профилактикалық мастэктомия» деп те аталады.
Бұл операцияның негізгі мақсаты - қатерлі ісікке айналуы мүмкін сүт безі тіндерін мүмкіндігінше көп алып тастау және болашақта пайда болатын қауіптерден қорғау.
Бұл операция кімге шынымен қолайлы?
Бұл өте маңызды сұрақ. Бұл операция барлығына ұсынылмайды. Тіпті Ұлттық онкологиялық институт сияқты ұйымдар да оны тек қатерлі ісік ауруының өте жоғары қаупі бар әйелдерге ғана қолдануды ұсынады.
Есіңізде болсын, мұны тек сүт безі қатерлі ісігіне шалдығудан қорқып (рактан қорқу) жасамайсыз. Мұның айқын медициналық себептері болуы керек.
Төмендегі кестеде көрсетілген қауіп факторларының бірі немесе бірнешеуі бар кез келген адам бұл туралы дәрігерімен сөйлесе алады.
| Тәуекел факторы | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| BRCA1 немесе BRCA2 генінің мутациялары | Бұл сүт безі қатерлі ісігінің қаупін айтарлықтай арттыратын гендер. Оларды генетикалық тестілеу арқылы анықтауға болады. |
| Өте мықты отбасылық тарих | Егер бірнеше жақын туыстарында (анасы, әпкесі, қызы) сүт безі қатерлі ісігі болса, әсіресе оларда ауру жас кезінде пайда болса. |
| Лобулярлы карциноманың in situ (LCIS) мәртебесі | Бұл қатерлі ісік болмаса да, болашақта қатерлі ісік қаупін арттыратын жағдай. Егер отбасылық тарихы болса, қауіп одан да жоғары. |
| 30 жасқа дейін кеуде қуысына сәулелік ем алған | Егер сіз бала кезіңізде кеуде аймағына басқа ауруға (мысалы, Ходжкин лимфомасы) байланысты сәулелік ем алған болсаңыз, бұл болашақта сүт безі қатерлі ісігінің қаупін арттырады. |
| Бір сүт безінде қатерлі ісіктің болуы және екінші сүт безінде оның даму қаупінің жоғары болуы | Бір сүт безіндегі қатерлі ісік емделіп болған кезде және генетикалық немесе басқа себептерге байланысты екінші сүт безінде қатерлі ісіктің даму қаупі жоғары болған кезде. |
Мұндай шешім қабылдамас бұрын, генетикалық және психологиялық кеңес алу өте маңызды, себебі бұл денеге де, ақыл-ойға да әсер ететін маңызды шешім.
Бұл шынымен қатерлі ісік ауруының қаупін 100% жоя ма?
Көп адам осыны сұрайды. Шынымды айтсам, 100% кепілдік беру қиын. Дегенмен, қауіпті өте жоғары пайызға, мысалы, 90% - 95% -ға дейін төмендетуге болады. Бұл әсіресе BRCA генінің мутациясы бар адамдарға қатысты.
Сонда неге 100% емес?
Ойлап көріңізші... Біздің кеуде тініміз біз ойлағандай бір жерде емес. Ол бұғана сүйегінен төменгі қабырғаларға, ал кеуде қуысының ортасынан қолтық астына дейін таралады. Қатерлі ісікке айналуы мүмкін сүт өндіретін бездер (сүт бөліктері) мен сүт өзектері осы кеуде тініне, тіпті тері астына да таралған.
Хирург қаншалықты білікті болса да, операция қаншалықты мұқият жасалса да, тіндердегі осылайша таралған әрбір жасушаны алып тастау мүмкін емес. Сондықтан өте аз мөлшерде тін қалуы мүмкін. Сондықтан қауіп 100% жойылмайды. Бірақ қауіп айтарлықтай азаяды, себебі қалған мөлшері өте аз.
Операциядан кейін... қазіргі заманғы нұсқалар бар ма?
Иә. Бақытымызға орай, бүгінде бұл операцияның әлдеқайда озық әдістері бар. Бұрынғыдан айырмашылығы, қазір нәтижелері өте сәтті.
Теріні сақтайтын мастэктомия
Бұл бүгінгі таңда қолданылатын ең көп таралған әдіс. Бұл процедурада дәрігерлер теріні зақымдамай, тек сүт безінің астындағы қатерлі ісіктің даму қаупі бар безді тіндерді мұқият алып тастайды. Бұл қатерлі ісікке айналуы мүмкін өте көп мөлшердегі тіндерді алып тастайды.
Әдетте емізік ұшы және оның айналасындағы қара тері (ареола) алынып тасталады. Себебі барлық сүт түтіктері емізік ұшымен байланысқан және сол аймақта безді тіндер көп. Дегенмен, кеуде терісі қалдырылғандықтан, кеудені қалпына келтіру әлдеқайда оңай (кеуде реконструкциясы).
Кеуде қуысын жедел қалпына келтіру
Көптеген жағдайларда, дененің басқа жерлерінен алынған тіндерді немесе арнайы имплантаттарды пайдаланып, мастэктомиямен бір уақытта сүт безін қалпына келтіру мүмкін.
Бұл екі әдіс біріктірілгенде, яғни теріні сақтап, кеуделерді алып тастап, содан кейін бір уақытта қалпына келтіргенде, нәтижелер өте сәтті болады. Бұл операциядан өткен көптеген әйелдер өз шешімдеріне және операциядан кейінгі келбеттеріне өте риза.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Профилактикалық мастэктомияны әркім жасай алмайды. Ол тек сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі өте жоғары әйелдерге ғана ұсынылады.
- Бұл хирургиялық араласу қатерлі ісік қаупін толығымен (100%) жоймаса да, оны 90%-дан астамға төмендетуі мүмкін.
- Мұндай маңызды шешім қабылдамас бұрын, генетикалық және психологиялық кеңес алу өте маңызды.
- Бүгінгі таңда теріні сақтайтын операциялар мен дереу қалпына келтіру әдістерінің көмегімен өте жақсы көріністі қалпына келтіруге болады.
- Ең бастысы , бұл туралы кез келген сұрақтарыңыз бен қорқыныштарыңызды дәрігеріңізбен ашық талқылау. Ол сіздің жеке тәуекелдеріңізді және сіз үшін ең жақсы нұсқаларды түсіндіреді.
Сүт безі қатерлі ісігі, Профилактикалық мастэктомия, мастэктомия, BRCA, қатерлі ісік қаупі, мастэктомия, әйелдер денсаулығы
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз