Аналық бездеріңіз күтілгеннен ертерек жұмысын тоқтатты ма? Бастапқы аналық без жеткіліксіздігі (БАЖ) туралы білейік!

Ай сайынғы етеккіріңіз кенеттен тұрақсыз болып қалды ма? Немесе кенеттен тоқтап, қайта басталмайтын сияқты ма? Мүмкін, сіз 40 жасқа толмай тұрып менопауза белгілерін сезіне бастаған шығарсыз? Мұндай жағдайлар сізді қатты қорқытып, мазасыздандырады. Бірақ алаңдамаңыз. Бүгін біз бұл жағдайдың бір ықтимал себебі туралы айтатын боламыз. Бұл бастапқы аналық без жеткіліксіздігі немесе қысқаша айтқанда , POI (бастапқы аналық без жеткіліксіздігі) .

Аналық бездің бастапқы жеткіліксіздігі (POI) дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, POI (бастапқы аналық без жеткіліксіздігі) - бұл аналық бездердің қалыпты жасқа дейін, яғни 40 жасқа дейін дұрыс жұмыс істемеуі. Сіз білетіндей, қыздың аналық бездері - жатырдың екі жағында орналасқан екі кішкентай без. Бұл ай сайын жұмыртқаны бөліп шығаратын органдар, біз оны овуляция деп атаймыз. Сонымен қатар, бұл аналық бездер етеккір және жүктілік сияқты көптеген маңызды нәрселер үшін қажетті гормондарды да шығарады.

Әдетте, әйелдің овуляциясы немесе менопауза шамамен 51 жаста тоқтайды. Дегенмен, POI бар кейбір адамдарда етеккір кенеттен тоқтайды. Басқаларында POI бірнеше ай немесе тіпті жылдар бойы етеккір циклінің бұзылуынан кейін анықталады.

Бұл жағдай бұрын «Аналық бездің мерзімінен бұрын жеткіліксіздігі» деп аталған. Бірақ қазір дәрігерлер «Жеткіліксіздік» сөзін қолдануды жөн көреді. Себебі зерттеулер POI бар әйелдерде кейде аналық бездердің жұмыс істейтінін, яғни олар сирек уақытта овуляция жасай алатынын анықтады. Бұл тіпті POI бар адам да кейде жұмыртқаны шығарып, жүкті бола алатынын білдіреді! Шын мәнінде, POI бар адамдардың 5%-дан 10%-ға дейіні бедеулікке қарсы емсіз өз бетінше жүкті болады. Сондықтан POI «Аналық без қорының төмендеуі» деп те аталады.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

POI іс жүзінде салыстырмалы түрде сирек кездесетін жағдай . Ол 15 пен 44 жас аралығындағы әйелдердің шамамен 1%-ына әсер етеді. Ол балалы болғандарға да, ешқашан балалы болмағандарға да әсер етуі мүмкін. Дегенмен, бұл 30 жастан асқан әйелдерде жиі кездеседі.

POI сіздің денеңізге қалай әсер етеді?

Аналық бездің бастапқы жеткіліксіздігі ағзаңызда эстроген гормонының төмен деңгейіне әкеледі. Эстроген деңгейі төмендеген кезде, менопауза кезіндегідей белгілер пайда болуы мүмкін. Мысалы, ыстық толқындар, жыныстық құмарлықтың төмендеуі және көңіл-күйдің өзгеруі мүмкін. Сондай-ақ, бұл остеопороз және жүрек ауруы сияқты басқа аурулардың даму қаупін арттыруы мүмкін.

POI бар көптеген әйелдер бала тууда қиындықтарға тап болады, бұл бедеулікті білдіреді.Бұл болуы мүмкін. Дегенмен, дәрігеріңіз сізге бала көтеруге көмектесе алады. Мұны емдеудің бірнеше жолы бар, мысалы, донорлық жұмыртқа жасушалары , экстракорпоральды ұрықтандыру (ЭКО) немесе бедеулікке қарсы дәрі-дәрмектер.

POI себептері қандай?

Көп жағдайда дәрігерлер POI-дің нақты себебін білмейді . Бұл идиопатиялық POI деп аталады. Дегенмен, зерттеулер жағдайлардың шамамен үштен бірінде генетикалық байланыс болуы мүмкін екенін көрсетті.

POI-дің басқа да мүмкін себептері:

• Аутоиммундық бұзылулар: Мысалы, Аддисон ауруы, ревматоидты артрит немесе қалқанша безінің ауруы. Бұл ауруларда біздің иммундық жүйеміз өз мүшелерімізге шабуыл жасайды. Бұл аналық бездерді зақымдауы мүмкін.
• Қатерлі ісіктерді емдеу: Химиотерапия және сәулелік терапия сияқты емдеу әдістері аналық бездерге зақым келтіруі мүмкін.
• Генетикалық бұзылулар: Мысалы, Тернер синдромы – әйелдің екі Х хромосомасының біреуіндегі ауытқудан туындайтын синдром. Және FMR1 деп аталатын геннің өзгеруінен туындайтын сынғыш X синдромы.
• Гистерэктомия: Кейде жатыр алынып тасталған кезде аналық бездерге қан беру тоқтатылуы мүмкін, бұл олардың қызметін төмендетуі мүмкін. Дегенмен, егер тек жатыр алынып тасталса және аналық бездер бүтін қалса, әдетте POI болмайды.
• Инфекциялар: Паротит және АИТВ сияқты инфекциялар да аналық бездерді зақымдауы мүмкін. Бұл инфекцияға қарсы өндірілген антиденелер аналық бездерге шабуыл жасайтындықтан болады деп есептеледі.
• Улы химиялық заттардың ұзақ уақыт әсер етуі: Пестицидтерге, темекі түтініне және басқа да токсиндерге ұзақ уақыт әсер ету де себеп болуы мүмкін.

POI белгілері қандай?

ҚҚП-ның ең көп таралған симптомы - етеккір циклінің тұрақты емес немесе толық тоқтауы . Дегенмен, кейбір әйелдер ҚҚП болса да, ешқандай негізгі белгілерді сезінбеуі мүмкін.

Басқа белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Тұрақты емес немесе тоқтатылған етеккір циклі.
• Жүктілік кезіндегі қиындықтар.
• Жыныстық құмарлықтың төмендеуі.
• Шоғырландыру қиындығы.
• Жиі ашулану және тітіркену.
• Құрғақ көздер.
• Ыстық толқындар және түнгі терлеу.
• Қынаптың құрғауы.
• Қынаптың құрғауына байланысты жыныстық қатынас кезінде ауырсыну.

Елестетіп көріңізші, сіздің бірнеше ай бойы етеккірі келмеген досыңыз бар. Ол түнде ұйықтай алмайды, терлейді және ұсақ-түйек нәрселерге ашуланады. Ол бұл нәрселерді елемей, «Бұл стресс болуы керек» деп айтуы мүмкін. Бірақ бұлар да POI белгілері болуы мүмкін.

POI қалай анықтауға болады?

Егер сізде осындай белгілер болса, дәрігерге көрінуіңіз керек. Дәрігер физикалық тексеруден , жамбас қуысын тексеруден өткізіп, медициналық тарихыңызды жинайды. Дәрігеріңіз сонымен қатар етеккір цикліңіз туралы, бұрын жүкті болғаныңыз және босануды бақылау құралдарын қолданып жүргеніңіз туралы сұрайды. Бұл дәрігерге POI диагнозын қоюға көмектеседі.

Келесіде дәрігеріңіз денеңіздегі белгілі бір гормондардың деңгейін өлшеу үшін бірнеше қан анализін тағайындауы мүмкін. Оларға фолликуланы ынталандыратын гормон (ФСГ) , эстроген және пролактин гормондарының деңгейін тексеру кіреді.

Дәрігер қолдануы мүмкін басқа сынақтарға мыналар жатады:

• Кариотипті тексеру - генетикалық ауруларды анықтауға арналған қан анализі.
• Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі - бұл жатыр мен аналық бездерді тексеруге арналған зерттеу.
• Жүктілік сынағы .
• Аутоиммунды ауруларды анықтау үшін антиденелерді тексеру .

Дәрігерлер POI диагнозын 40 жасқа толмаған болсаңыз және:

• Егер сізде ай сайынғы етеккір болмаса немесе етеккіріңіз тұрақты болмаса.
• Қан анализі сіздің гормон деңгейіңіз менопаузаны бастан кешірген әйел деңгейінде екенін көрсетеді.

POI қалай емделеді?

Аналық бездің бастапқы жеткіліксіздігін емдеудің бірнеше жолы бар. Бұл сіздің жасыңызға, белгілеріңізге және балалы болғыңыз келетін-келмейтініңізге байланысты . Аналық бездің бастапқы жеткіліксіздігін емдеуге мыналар кіреді:

• Денеңізді аналық бездеріңіз енді өндірмейтін гормондармен қамтамасыз ету.
• POI белгілерін емдеу (мысалы, түнгі терлеу, қынаптың құрғауы).
• POI тудыруы мүмкін басқа аурулардың қаупін азайту.
• POI белгілерін нашарлататын негізгі медициналық жағдайларды емдеу.

Гормонды алмастыру терапиясы (ГАТ)

Гормонды алмастыру терапиясы (ГАТ) аналық бездеріңіз өндірмейтін гормондарды алмастырады. Мұны сізге эстрогенді жеке беру немесе эстроген мен прогестеронды бірге беру арқылы жасауға болады.Гормондық терапия түнгі терлеу және қынаптың құрғауы сияқты POI белгілерін азайтуға көмектеседі. Сондай-ақ, ол остеопороз және POI кезінде пайда болуы мүмкін басқа аурулардың қаупін азайта алады. Дәрігер сізге гормондық терапияны таблеткалар, кремдер, гельдер, патчтар немесе қынап сақиналары сияқты әртүрлі тәсілдермен тағайындай алады.

Егер сіз гормондық трансфузиялық терапияны бастасаңыз, табиғи менопауза әдетте пайда болатын жасқа дейін (51-52 жас) емдеуді қабылдауыңыз керек. Сіз дәрігеріңізбен гормондық трансфузиялық терапияның артықшылықтары мен кемшіліктерін талқылап, оның сізге сәйкес келетінін шешуіңіз керек.

HRT-ден басқа, басқа емдеу әдістеріне мыналар кіреді:

• Сүйектің жұқару қаупін азайту үшін кальций мен D дәрумені таблеткаларын қабылдау.
• Үнемі дене шынықтырумен айналысыңыз, ауыр атлетикамен айналысыңыз (сүйектеріңіздің денсаулығы үшін) және салауатты салмақты сақтаңыз.
• Егер сіз отбасын құрып, балалы болуды жоспарласаңыз, бедеулікті емдеудің нұсқаларын зерттеу маңызды.

Егер сіз жүкті болуды жоспарламасаңыз, босануды бақылау әдістері туралы дәрігеріңізбен кеңесуді ұмытпаңыз.

Мұны кері қайтаруға бола ма? Аналық бездер қайтадан жұмыс істей бастай ма?

Жоқ, бастапқы аналық без жеткіліксіздігін қалпына келтіру мүмкін емес. Дәрігерлер симптомдарды, жанама әсерлерді және онымен байланысты жағдайларды емдей алады, бірақ оны толығымен емдеу мүмкін емес.

POI бар әйелдердің шамамен 25%-ы диагноз қойылғаннан кейін кем дегенде бір рет овуляция жасай алады . Дегенмен, қазіргі уақытта аналық бездердің жұмысын қалпына келтіретін ешқандай емдеу әдісі жоқ. POI емдеу симптомдарды бақылауға және POI салдарынан туындауы мүмкін басқа денсаулық проблемаларының қаупін азайтуға бағытталған.

POI алдын алуға бола ма?

Бастапқы аналық без жеткіліксіздігінің алдын алу мүмкін емес. Дегенмен, POI даму қаупі жоғары әйелдер балалы болуды жоспарласа, құнарлылықты сақтауды қарастыруы мүмкін. Егер сіз POI туралы алаңдасаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Бұл үшін кім ең көп қауіп төндіреді?

Келесі адамдарда бастапқы аналық без жеткіліксіздігінің даму қаупі жоғары:

• 35 жастан асқандар үшін.
• POI бар адамдар үшін биологиялық ата-аналар.
• Аутоиммунды бұзылулары немесе белгілі бір генетикалық жағдайлары бар адамдар үшін.
• Жамбас мүшелеріне операция жасалған, химиотерапия немесе сәулелік терапиядан өткендер.

POI-мен өмір қандай болады? (Болжам)

Бастапқы аналық без жеткіліксіздігі әдетте тұрақты жағдай болып табылады.Бұл аурумен ауыратын көптеген әйелдер симптомдарды бақылау және асқыну қаупін азайту үшін гормондық терапияны ұзақ уақыт қабылдауы керек.

POI көбінесе сізді қайғылы, жалғыз және бірдеңені жоғалтқандай сезіндіреді. Бұл сезім, әсіресе, егер сіз әлі жүкті болуға тырысып жүрсеңіз, өте күшті болуы мүмкін. Осы кезеңді жеңуге көмектесетін қолдау топтары мен кеңес беру қызметтері бар. Осының көмегімен сіз эмоцияларыңызды басқара аласыз және жағдаймен күресудің жолдарын таба аласыз.

POI басқа қандай денсаулыққа қатысты мәселелерді тудыруы мүмкін?

POI бар әйелдерде эстроген деңгейі төмен болады. Эстроген деңгейі төмен болған кезде, сіз басқа да денсаулық мәселелеріне тап болуыңыз мүмкін. Бұл мәселелердің кейбіріне мыналар жатады:

• Остеопороз
• Жүрек ауруы
• Гипотиреоз (Қалқанша безінің белсенділігінің төмендеуі)
• Бедеулік
• Мазасыздық және депрессия

Дәрігерге қашан көріну керек?

Егер етеккіріңіз үш ай бойы келмесе, дереу дәрігерге қаралыңыз. Етеккіріңіздің тоқтауының көптеген себептері болуы мүмкін, соның ішінде жүктілік, стресс немесе гормоналды өзгерістер. Дәрігер сізге етеккіріңіздің тоқтауының нақты себебін анықтауға көмектесе алады.

Дәрігерден не сұрау керек?

Егер сізде бастапқы аналық без жеткіліксіздігі болса, дәрігеріңізге келесі сұрақтарды қоюыңыз мүмкін:

• Бастапқы аналық без жеткіліксіздігі менің жалпы денсаулығыма қалай әсер етеді?
• Маған гормондарды алмастыру терапиясы (ГАТ) қажет пе? Қанша уақытқа?
• Маған босануды бақылау қажет бола ма?
• Психологиялық көмек пен кеңесті қайдан алуға болады?
• Бала асырап алудың ең жақсы нұсқасы қандай?

POI мен мерзімінен бұрын аналық без жеткіліксіздігі / мерзімінен бұрын менопауза арасындағы айырмашылық неде?

Дәрігерлер бұл терминдерді 40 жасқа дейінгі менопаузаны сипаттау үшін бір-бірінің орнына қолдануы мүмкін . Мерзімінен бұрын менопауза - бұл етеккір 40 жасқа дейін тоқтап, қайтадан жүкті бола алмайтын жағдай. POI кезінде аналық бездер кейде уақытша жұмысын тоқтатуы мүмкін, сондықтан бұл сәл басқаша.

POI-мен жүкті болу мүмкін бе?

Иә, POI бар әйелдің жүкті болу мүмкіндігі бар. Егер сізде POI болса және жүкті болуға тырыссаңыз, бедеулік бойынша дәрігеріңіз сізге нұсқаларыңыз бойынша кеңес бере алады. Сондай-ақ, егер сіз жүкті болуға тырыспасаңыз, жүктіліктің алдын алу жолдары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Соңында, не есте сақтау керек

Бастапқы аналық без жеткіліксіздігі (БАЖ) – бұл аналық бездеріңіз 40 жасқа дейін жұмысын тоқтататын жағдай. Бұл ыңғайсыз белгілерді тудыруы және остеопороз немесе жүрек ауруы сияқты денсаулық жағдайларының қаупін арттыруы мүмкін.

Өзіңізде POI бар екенін білгенде қайғы мен мазасыздық сезіну қалыпты жағдай. Әсіресе, егер сіз балалы болуды армандаған болсаңыз. Бірақ дұрыс емдеу мен қолдаудың көмегімен сіз салауатты өмір сүруді жалғастыра аласыз. Мазасыздықтарыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Серіктесіңіздің, отбасыңыздың және достарыңыздың қолдауын алыңыз, олар сізге көмектесуі керек. Есіңізде болсын, сіз жалғыз емессіз.

Аналық без дисфункциясы, аналық бездің бастапқы жеткіліксіздігі, POI, ерте менопауза, әйелдер денсаулығы, гормоналды теңгерімсіздік, бедеулік