Балаңыздың кеудесіне қараған кезде, ол ішке қарай батып бара жатқандай көріне ме? Немесе ол көгершін сияқты алға шығып тұр ма? Балаңыздың осы ауруға байланысты тыныс алуы қиындайтынын немесе кеудесінде ауырсыну бар екенін байқадыңыз ба? Мүмкін, ол достарымен ойнауға немесе бассейнге баруға құлықсыз шығар және денесіндегі бұл өзгеріске қатты ренжіген шығар. Бүгін біз мұндай ауруға көмектесетін арнайы хирургия туралы әңгімелесеміз.
Равич процедурасы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, Равич процедурасы - бұл көкірек бұлшықетін немесе көкірек бұлшықетін түзетуге арналған хирургиялық процедура. Бұл процедурада хирург балаңыздың кеудесін ашады (ашық хирургия), кеуденің ортасындағы, төс сүйегінің айналасындағы деформацияланған шеміршектің бір бөлігін алып тастайды және төс сүйегінің орнын өзгертеді.
Бұл операция баланың тыныс алуының қиындауы және кеудедегі ауырсыну сияқты физикалық қолайсыздықтарды айтарлықтай азайтады. Бірақ одан да маңыздысы - баланың психикалық денсаулығына жеңілдік беру. Кішкентай баланың кеуде пішінінің басқалардан өзгеше екенін сезінуі қаншалықты қиын екенін елестетіп көріңізші? Осы операциядан кейін, сол келбет қалпына келгенде, баланың өзіне деген сенімділігі айтарлықтай артады.
Бұл операция қаншалықты жиі кездеседі?
Кеуде қуысының кеуде қабырғасының деформациясының жиі кездесетін себебі - Pectus Excavatum. Бұл жағдай 300 адамның біреуінде және 1000 адамның біреуінде кездеседі. Бұл жағдайды емдеудің екі негізгі түрі бар. Бірі - Равич процедурасы . Екіншісі - Нусс процедурасы . Нусс операциясы кейбір елдерде жиі кездесетінімен, Равич процедурасы - өте сенімді, алтын стандартты операция, ол 60 жылдан астам уақыт бойы бүкіл әлем бойынша мыңдаған адамға сәтті жасалып келеді.
Сіз және сіздің балаңыз операцияға дейін қалай дайындаласыздар?
Бұл сіз үшін, ата-ана ретінде, өте маңызды бөлік. Зерттеулер көрсеткендей, егер ата-аналар баланың операциясы алдында қорқып немесе мазасызданса , бала да солай сезінеді. Сондықтан, бала үшін мүмкіндігінше сабырлы болу үлкен күш.
Балаңызды келесі сөздермен тыныштандыра аласыз:
- «Сіз ота кезінде толығымен ұйықтап жаттыңыз, сондықтан ештеңе сезбейсіз немесе ауырсынуды сезбейсіз ».
- «Дәрігерлер сізге жақсы қарайды, біз сол жерде боламыз».
Мүмкін, операцияны жоспарлау үшін дәрігеріңіз балаңыздың кеуде қуысының компьютерлік томографиясын тағайындайды.Олар тест сұрайды. Балаға бұл ауыртпалықсыз қалыпты сканерлеу екенін түсіндіріңіз.
Сонымен қатар, дәрігер сізге операция алдында тамақтану мен сусын ішуді қашан тоқтату керектігін, сондай-ақ операциядан кейін ауырсынуды басқару әдістерін анық көрсетеді.
Операция кезінде нақты не болады?
Бұл операция әдетте екі-үш сағатқа созылады. Негізгі қадамдарды қысқаша қарастырайық.
| Қадамдар | Не болып жатқанын қарапайым түсіндіру |
|---|---|
| 1. Кесуді қолдану | Дәрігер баланың кеудесінде, төс сүйегінің үстіндегі терісіне көлденең кесу жасайды. |
| 2. Бұлшықеттерді көтеру | Кеуде сүйегін жабатын бұлшықеттер (пекторалис бұлшықеттері) ақырын көтеріліп, шетке тартылады. |
| 3. Деформацияланған шеміршекті алып тастау | Төс сүйегінің екі жағындағы пішінінің өзгеруіне әкелген деформацияланған қабырға шеміршектері мұқият алынып тасталады. |
| 4. Төс сүйегін түзету | Ол ішіне батып кеткен төс сүйегін көтереді немесе сыртқа шығып тұрған төс сүйегін түсіреді, оны дұрыс, дұрыс қалыпта ұстайды. |
| 5. Тірек орнату | Төс сүйегін дұрыс қалыпта ұстау үшін оның астына тот баспайтын болаттан жасалған кішкентай шыбық қойылады немесе үстіне тақтайшалар қойылады. |
| 6. Кесінді тігу | Соңында бұлшықеттер бастапқы қалпына келтіріліп, тері кесіндісі мұқият тігіліп жабылады. |
Операциядан кейін не болады?
Операциядан кейін баланың кеуде жарасына артық сұйықтықты ағызу үшін екі кішкентай дренаж қойылады. Зәрді ағызу үшін катетер де қойылады. Бұл туралы алаңдамаңыз. Катетер бір-екі күнде алынып тасталады. Кеуде түтігі екі-үш күнде алынып тасталады.
Ең бастысы, кеуденің ішіне орнатылған болат тірек шыбығын шамамен бір жылдан кейін кішігірім операция арқылы алып тастау керек. Бірақ бұл өте қарапайым және бала сол күні үйіне бара алады. Кейде, бұрандалармен бекітілген пластиналар салынса, оларды қайтадан алып тастаудың қажеті жоқ.
Бұл операцияның қандай да бір қауіптері немесе асқынулары бар ма?
Кез келген хирургиялық араласудағыдай, тәуекелдер өте аз. Бірақ жақсы жаңалық - модификацияланған Равич процедурасының асқыну деңгейі 5%-дан аз . Бұл 100 жағдайдың 95-і толығымен шешілетінін білдіреді. Міне, мүмкін болатын асқынулардың кейбірі.
| Мүмкін болатын асқыну | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Пневмоторакс | Өкпенің жиырылуы. |
| Ателектаз | Өкпенің бір бөлігінің ыдырауы. |
| Плевра эффузиясы | Өкпенің айналасындағы сұйықтықтың толуы. |
| Перикардит | Жүректі жауып тұрған мембрананың ісінуі. |
| Инфекция | Денедегі жара немесе инфекция. |
| Бардан секіру | Бекітілген тіректен қозғалыс. |
| Аурудың қайталануы | Кеуде біраз уақыттан кейін бұрынғы пішініне оралады (өте сирек кездеседі). |
Қалпына келу қанша уақытты алады?
Операциядан кейін үш-төрт күннен кейін балаңызды ауруханадан үйге алып кете аласыз деп күтуге болады. Кейде, егер операция кезінде ауырсынуды бақылау үшін жүйкені салқындату процедурасы (жүйке криоабляциясы) қолданылса, ауруханада болу мерзімін үш күннен аз уақытқа дейін қысқартуға болады.
Үйге бармас бұрын, бала:
- Ауырсынуды басқара білу керек.
- Жалғыз тамақтанып, дәретханаға бара алуың керек.
- Сіз аздап жүре білуіңіз керек.
Дәрігеріңізден қашан мектепке қайта оралуға болатынын сұраңыз. Дегенмен, кеудеңіз толығымен жазылып кеткенше, шамамен 6-8 аптаға созылатын жанаспалы спорт түрлерімен айналыспаған жөн .
Операциядан кейін дәрігер сізден екі аптадан, үш айдан және бір жылдан кейін қайта тексеруден өтуіңізді сұрайды.
Дәрігерге қашан дереу қоңырау шалу керек?
Егер балаңыз үйге оралғаннан кейін төмендегі белгілердің кез келгенін байқаса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
| Егер операциядан кейін осындай белгілер пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. | |
|---|---|
| Симптом | Не нәрсеге назар аудару керек |
| Инфекция белгілері | Жарадан жоғары қызба, қызару, ісіну немесе іріңнің шығуы. |
| Бақылаусыз ауырсыну | Ауырсыну соншалықты күшті, оны ауырсынуды басатын дәрілермен басқару мүмкін емес. |
| Тыныс алудың қиындауы | Бала тыныс алуда қиындықтарға тап болады немесе тұншығып қалғандай сезінеді. |
Балаға ота жасату туралы шешім қабылдау ата-аналар үшін оңай емес. Бірақ балаңыздың сыртқы келбетіне байланысты физикалық немесе психикалық жағынан зардап шегуін көру де қиын. Сондықтан балаңыздың қорғаушысы болыңыз. Кез келген алаңдаушылықтарыңыз немесе қорқыныштарыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Балаңызбен сөйлесіңіз, олардың не сезініп жатқанын тыңдаңыз. Бұл бір түнде қабылданатын шешім емес. Отбасымен сөйлесіп, барлығы үшін не жақсы екенін шешіңіз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Равич процедурасы - салбыраған немесе шығып тұрған кеуделерді түзетуге арналған өте сәтті, көпжылдық операция.
- Бұл баланың физикалық қиындықтарына (мысалы, тыныс алудың қиындауы) және психикалық қиындықтарына (мысалы, өзіне деген сенімділіктің болмауы) жақсы шешім ұсынады.
- Баланың психикалық дайындығы үшін ата-ананың операция алдында тыныштық сақтауы өте маңызды.
- Қалпына келтіру үшін ауруханада бірнеше күн және үйде бірнеше апта демалу қажет, әсіресе жанаспалы спорт түрлерінен аулақ болу керек.
- Балаңыздың дәрігерімен кез келген күмәніңіз немесе алаңдаушылығыңыз туралы талқылаудан ешқашан тартынбаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз