Иық ауыстыру операциясы туралы не білуіңіз керек

Мүмкін сіз де иығыңыздағы қатты ауырсынудан түнде ұйықтай алмаған шығарсыз. Қолыңызды көтергенде, киіміңізді ауыстырғанда немесе тіпті ас үй сөресінен кішкене зат алғанда да шыдауға болмайтын ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін. Мұндай жағдайда, егер басқа емдеу әдістері көмектеспесе, дәрігеріңіз сізбен «иықты ауыстыру» операциясы туралы сөйлескен болуы мүмкін. Бұл есімді есту қорқынышты болуы мүмкін. Бірақ бәрі туралы қарапайым және анық сөйлесейік.

Иық ауыстыру операциясы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл табиғи түрде тозған, зақымдалған иық буынын алып тастап, оны жасанды буынмен (протезбен) ауыстыруды қамтиды. Дәрігерлер мұны «толық иық артропластикасы» деп те атайды. Бұл жасанды буындар металл мен арнайы пластиктен жасалады.

Иық буыны – «шар тәрізді және розетка тәрізді буын». Жоғарғы қол сүйегінің (иық сүйегінің) шар тәрізді бөлігі иық сүйегінің (жауырын) тостаған тәрізді бөлігіне (гленоид) сәйкес келеді. Бұл операцияда зақымдалған бөліктер жаңаларымен ауыстырылады.

Толық және ішінара операциялар

Көптеген адамдар иығын толық ауыстыруға мәжбүр, бұл доп та, розетка да ауыстырылады дегенді білдіреді.

Бірақ кейде буынның тек бір бөлігі зақымдалған болса, дәрігер иықты ішінара ауыстыру (немесе гемиартропластика) жасауы мүмкін. Мысалы, егер тек шар зақымдалған болса және ұяшық бүтін болса, тек шар ғана ауыстырылады. Бірақ бұл сирек кездеседі. Артрит сияқты ауруға байланысты буын зақымдалған кезде, әдетте екі бөлік те зақымдалады.

Бұл операция қандай жағдайларда ұсынылады?

Егер иық ауруыңыздың белгілері дәрі-дәрмек және физиотерапия сияқты басқа емдеу әдістеріне қарамастан жақсармаса, дәрігеріңіз хирургиялық араласуды қарастыруы мүмкін:

• Иықтағы шыдауға болмайтын ауырсыну , әсіресе түнде.
• Қолды дұрыс көтере алмау немесе айналдыра алмау буынның қозғалысының шектеулі екенін білдіреді.
• Буындардың қаттылығы және қаттылығы .
• Буындардың ісінуі .

Бұл жағдайдың негізгі себебі - артрит деп аталатын иық буынының қабынуы. Ең көп таралған түрлері - остеоартрит (сүйектердің тозуынан туындайды) немесе ревматоидты артрит (иммундық жүйенің проблемасынан туындайды). Сонымен қатар, бұл операция иық бұлшықеттері мен сіңірлерінің ауыр зақымдануы, яғни айналмалы манжет немесе аваскулярлық некроз (сүйектерге қан жеткіліксіздігі) кезінде де ұсынылады.

Операция алдында қалай дайындаласыз?

Бұдан қорықпаңыз, дәрігеріңіз және оның командасы сізді бұған дайындайды. Операция алдында бірнеше тексеруден өтуіңіз керек.

• Тіс дәрігеріне бару: Операциядан кейін инфекция қаупін азайту үшін тістеріңіз тексеріліп, тазаланады.
• Физикалық тексеру: Жалпы денсаулығыңыз туралы біліңіз.
• Рентген, компьютерлік томография немесе МРТ тексерулері: Иық буынының зақымдануын дәл көріңіз.
• ЭКГ тексеруі («Электрокардиограмма»): Жүректің жұмысын тексеріңіз.
• Бірнеше қан анализі.

Қазіргі уақытта қабылдап жүрген кез келген дәрі-дәрмектер (басқа ауруларға арналған дәрілерді қоса алғанда) және дәрумендер туралы дәрігерге міндетті түрде айтуыңыз керек . Кейбір дәрі-дәрмектер операциядан бірнеше күн бұрын оларды қабылдауды тоқтатуды талап етуі мүмкін. Кейбіреулері операциядан шамамен 8 сағат бұрын ораза ұстауды талап етуі мүмкін. Медициналық топ сізге мұның бәрі туралы нақты нұсқаулар береді.

Операция қалай жасалады?

Операция басталмас бұрын, анестезиолог сізге ауырсынуды сезбеу үшін анестезия береді. Сізге жалпы анестезия берілуі мүмкін, ол сізді толығымен ұйықтатады немесе тек иық пен айналасындағы аймақты жансыздандыратын аймақтық анестезия берілуі мүмкін.

Операция кезінде хирург:

1. Иықтың терісінде кішкентай кесу жасалады.

2. Зақымдалған сүйек пен шеміршек өте мұқият алынып тасталады.

3. Оның орнына алдын ала өлшеніп, жасалған жасанды буын (протез) имплантацияланады.

4. Қол мен иық дұрыс орналасып, кесілген жер тігіледі.

Бұл операция әдетте шамамен екі сағатқа созылады, бірақ бұл уақыт буынның зақымдану дәрежесіне байланысты өзгеруі мүмкін.

Операциядан кейін не болады және қалпына келтіру қанша уақытты алады?

Операциядан кейін сізді бақылауда болатын реанимация бөліміне апарады. Кейбір адамдар сол күні үйлеріне кете алады («амбулаториялық»), ал басқалары ауруханада бір-екі күн («стационарлық») жатуы керек.

Операциядан кейін сізге белдік салынады. Мұны бірнеше апта бойы кию керек болады. Дәрігер сізге қозғалысты қалпына келтіруге және иығыңыздың нығаюына көмектесетін бірнеше қарапайым жаттығуларды да береді. Оларды дұрыс орындау өте маңызды.

Бірнеше аптадан кейін физиотерапияны бастауыңыз керек. Физиотерапевт сізге иығыңыздың қозғалыс ауқымын арттыру және бұлшықеттеріңізді нығайту үшін жаттығулар мен созылуларды үйретеді.

Алғашқы бірнеше аптада ауырсынудың болуы қалыпты жағдай. Дәрігер бұл үшін ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындайды. Сондай-ақ, дәріні дұрыс мөлшерде және дұрыс уақытта қабылдау маңызды. Бірнеше ай бойы ауыр атлетикадан және спортпен айналысудан аулақ болуыңыз керек. Дегенмен, шамамен екі-үш аптадан кейін киім кию және тамақ дайындау сияқты шағын жұмыстарды бастай аласыз.

Мұндай операциядан қорқу және мазасыздану қалыпты жағдай. Бірақ есіңізде болсын, бұдан кейін алатын жеңілдік және ауырсынусыз өмір соған тұрарлық. Қалпына келтіру кезеңі қиын болса да, біртіндеп күшейген сайын өзіңізбен мақтанатын боласыз. Кез келген сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.