Біреу бізге ми ісігі бар екенін айтқанда, біз қатты қорқамыз. Келесі ойымызға үлкен ми операциясы келеді. Дегенмен, медицина ғылымының дамуымен басын ашып, ота жасау әрқашан қажет емес. Бүгін біз мидағы кішкентай ісіктерді және басқа да проблемалы аймақтарды ешқандай кесусіз жоғары бағытталған сәулелік сәулелерді қолдана отырып емдей алатын арнайы емдеу әдісі туралы айтатын боламыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, стереотаксикалық радиохирургия (СРХ) дегеніміз не?
Атауында «хирургия» сөзі болғанымен, бұл пышақ немесе қайшыны қолдануды елестететін дәстүрлі хирургия емес. Стереотаксикалық радиохирургия (СРХ) - сәулелік терапияның жоғары деңгейлі түрі. Дәлірек айтқанда, ол мидағы ісіктің нақты орналасқан жеріне жоғары дозалы, өте жұқа сәулелік сәулелер сериясын жеткізу үшін арнайы аппаратты пайдалануды қамтиды.
Әртүрлі бағыттан келетін жұқа лазер сәулелері сияқты көптеген сәулелер бір нүктеде, яғни ісік орналасқан жерде қиылысатынын елестетіп көріңізші. Содан кейін, ісік сәулеленудің максималды мөлшерін алған кезде, оның айналасындағы сау, жақсы ми тініне зақым келтіру минималды болады. Бұл емнің ең үлкен артықшылығы.
Атауында «хирургиялық араласу» деп жазылғанымен, іс жүзінде ешқандай кесу қажет емес. Сондықтан, әдеттегі хирургиялық араласудың қаупі әлдеқайда төмен.
Бұл емдеу әдісі қандай жағдайларда жиі қолданылады?
Егер сізде ми ісігі болса, бірақ оны стандартты операциямен алып тастау тым қауіпті болса, дәрігеріңіз ЖРС-ті ұсынуы мүмкін. Мысалы, ісік мидың тереңінде немесе өмірлік маңызды қан тамырының немесе жүйкенің жанында болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда бұл инвазивті емес емдеу өте қауіпсіз. Кейде ол операциядан кейін қалған қатерлі ісік жасушаларын жою үшін де қолданылады.
Дәрігерлер бұл SRS әдісін қатерлі ісікке де, қатерлі емес (қатерсіз) ісіктерге де қолданады.
| ЖРС арқылы емделетін кең таралған аурулар | |
|---|---|
| Акустикалық нейрома | Хордома |
| Краниофарингиома | Глиобластома |
| Глиома | Гемангиобластома |
| Менингиома | Метастатикалық ми ісіктері (басқа жердегі қатерлі ісіктен миға таралған ісіктер) |
| Пинеобластома | Гипофиз аденомасы (гипофиз ісігі) |
Сонымен қатар, бұл SRS әдісі мидағы қан тамырларының қалыптан тыс шатасуына (артериовенозды мальформация) байланысты қан кету қаупін тоқтату және үшкіл жүйке невралгиясы сияқты қатты жүйке ауруы кезінде ауырсыну сигналдарының миға жетуін тоқтату үшін қолданылады.
Кейде бұл әдіс мидан тыс ісіктерді емдеу үшін де қолданылады. Мысалы, бауырдағы, өкпедегі немесе ұйқы безіндегі ісіктер. Бұл стереотаксикалық дене сәулелік терапиясы (СТСРТ) деп аталады.
Емдеу алдында қалай дайындалуым керек?
Медициналық топ сізді бұған жақсы дайындайды. Олар әдетте келесі әрекеттерді орындайды:
- Толық медициналық тарихыңызды қарап шығу.
- Емдеу процесін және не күту керектігін сіз түсінетіндей етіп түсіндіріңіз.
- Емдеу алдында пациенттерге тамақтану мен сусын ішуді тоқтату керектігі туралы ақпарат беру.
- Емдеуден бұрын кез келген дәрі-дәрмекті қабылдауды тоқтату керек пе, жоқ па, соны білу керек.
- Емдеу күніне қалай дайындалу керектігі туралы нұсқаулар беру (мысалы, зергерлік бұйымдарды немесе макияжды қолданбау).
Емдеу кезінде не болады?
ЖРС емдеу кезінде сіз аппарат орналасқан бөлмеде боласыз. Сіздің медициналық тобыңыз бөлек бөлмеде және аппаратты компьютер арқылы басқарады. Компьютер экраны ми ісігі қай жерде екенін анық көрсететіндіктен, олар сәулеленуді дәл нысанаға бағыттай алады.
Сіз алатын емдеу әдісі қолданылатын құрылғы түріне байланысты аздап өзгеруі мүмкін. Үш негізгі түрі бар.
| SRS машинасының түрі | Бұл қалай болады |
|---|---|
| Гамма пышақ® | Басыңызды қозғалтпай ұстау үшін арнайы төсекке жатып, арнайы жақтау немесе маска киесіз. Содан кейін төсек аппаратқа (тек бас бөлігі) салынады. Аппарат сәуле сәулесін ісікке бағыттайды. |
| Сызықтық үдеткіш (LINAC) | Бұл процедурада басыңызды қозғалтпай ұстау үшін жақтауы бар төсекке жатуыңыз керек. Аппаратқа бекітілген қол сіздің айналаңызда доғалар түрінде айналады, сәулеленуді ісікке бағыттайды. Бұл түрі кейде Cyberknife® деп аталады. |
| Протон терапиясы | Бұл жаңа және сирек кездесетін процедура, онда жоғары энергиялы протон бөлшектерінің сәулесі ісікке бағытталған. |
Емдеу кезеңдері
1. Түсіндірме: Олар сізге медициналық топпен кез келген уақытта домофон жүйесі арқылы сөйлесе алатыныңызды көрсетеді.
2. Орналасу: Сізді төсекке жатқызып, бас тіреуішке (рамаға немесе маскаға) отырғызады. Сау тіндерді радиацияға ұшыратпау үшін қозғалмай тұру маңызды.
3. Сканерлеу: Ісіктің нақты орнын анықтау үшін МРТ және КТ сияқты бірнеше сканерлеу жүргізіледі.
4. Емдеуді жоспарлау: Осы сканерлеу нәтижелеріне сүйене отырып, медициналық топ сәулелену сәулелерін қалай жеткізу керектігін дәл жоспарлау үшін компьютерлерді пайдаланады. Олар сондай-ақ бірден жоғары дозаны беру керек пе, әлде бірнеше күн ішінде аз мөлшерде беру керек пе, соны шешеді.
5. Емдеу: Аппарат емдеуді жоспарланғандай жүргізеді. Қазіргі уақытта сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз. Дегенмен, аппарат жұмыс істеп тұрған кезде шу естілуі мүмкін.
Әдетте, бұл бүкіл процесс шамамен 1-4 сағатқа созылуы мүмкін.
Емдеуден кейін не болады?
Көптеген адамдар емдеуден кейін үйлеріне кете алады. Дегенмен, кейде жанама әсерлерді тексеру үшін ауруханада бірнеше сағат жату қажет болуы мүмкін. Жалпы жанама әсерлерге мыналар жатады:
- Шаршау
- Бас ауруы
- Жүрек айнуы және құсу
- Шаштың түсуі (емдеу орнында)
- Тері өзгерістері
Бұл белгілер әдетте бірнеше күн немесе екі-үш апта ішінде жоғалады. Егер шаш түссе, ол екі-үш айдан кейін қайта өседі. Дәрігеріңіз бұл белгілерді басқаруға көмектесетін дәрі-дәрмектерді тағайындайды.
Олар сізге шамамен бір айдан кейін жағдайыңызды тексеру үшін қайта келуіңізді айтады. Бірнеше айдан кейін олар ісікке не болғанын білу үшін тағы бір сканерлеуден өтеді. Қатерлі ісіктер бірнеше ай ішінде кішірейеді. Қатерлі емес ісіктерде айырмашылықты көру үшін бір-екі жыл қажет болуы мүмкін.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Егер емдеуден кейін қандай да бір ерекше белгілер сақталса немесе жаңалары пайда болса, дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз. Кейде мидың ісінуі сияқты жағдайлар пайда болуы мүмкін. Бұл үшін кортикостероидтар сияқты дәрі-дәрмектер тағайындалуы мүмкін. Сондай-ақ, қажет болған жағдайда сөйлеу терапиясы және еңбек терапиясы ұсынылуы мүмкін.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Стереотаксикалық радиохирургия (СРХ) дәстүрлі хирургия емес. Бұл ми ісіктерін кесусіз жоғары нысаналы сәулеленумен емдеудің озық әдісі.
- Бұл процедура сау ми тініне өте аз зиян келтіреді, сондықтан дәстүрлі хирургияға қарағанда қауіптер мен жанама әсерлер аз.
- Емдеу кезінде ауырсыну болмайды. Көп жағдайда емдеу бір күнде аяқталады және сіз үйге бара аласыз.
- Мұндай емдеу түріне байланысты қорқыныш пен мазасыздық сезіну қалыпты жағдай. Кез келген сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз. Олар сізге бәрін түсіндіріп, қажетті психологиялық жұбаныш береді.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз