Сіз де колоноскопиядан өтесіз бе? Онда SUPREP ішек дайындығы туралы көбірек білейік!

Дәрігеріңіз жақын арада колоноскопия жасатуды жоспарлап отыр ма? Егер солай болса, дәрігеріңіз сізге тоқ ішекті мұқият тазалау керектігін түсіндірген болуы мүмкін. Бұл мақсатта қолданылатын дәрі-дәрмектердің бірі - SUPREP. Көптеген адамдар тоқ ішекті тазарту туралы естігенде аздап қорқып, мазасызданады. Сіз: «Ой, мұны қалай істеймін?» деп ойлауыңыз мүмкін. Бірақ, егжей-тегжейлі білген кезде, бұл онша үлкен мәселе емес екенін түсінесіз. Бұл туралы егжей-тегжейлі және қарапайым түрде сөйлесейік.

SUPREP® дегеніміз не? Толығырақ қарастырайық.

Алдымен SUPREP® деген не екенін қарастырайық. Қарапайым тілмен айтқанда, SUPREP® - тоқ ішекті немесе тоқ ішекті мұқият тазарту үшін қолданылатын арнайы дәрінің бренд атауы. Ол сұйықтық түрінде келеді. Оның құрамында негізінен «(Полиэтиленгликоль)» немесе «(PEG)» және «(Магний сульфаты)» деп аталатын химиялық қосылыс бар.

Енді сіз бұлар асқазанды қалай тазартады деп ойлап отырған шығарсыз, солай ма? Міне, ол қалай жұмыс істейді:

• (Полиэтиленгликоль - PEG): Бұл губка сияқты әсер етеді. Яғни, сіз бұл дәріні қабылдаған кезде, бұл «(PEG)» тоқ ішекке су тартады. Содан кейін нәжісіңіз сұйылып, оңай шыға бастайды.
• (Магний сульфаты): Бұл сәл басқаша әсер етеді. Ол ішектің қозғалысын басқаратын жүйкелерді ынталандырады. Ынталандырылған кезде ішек белсендірек болады және нәжіс тезірек кетеді.

Сонымен, осы екі функция біріктірілген кезде, тоқ ішегіңіздің ішіндегі барлық нәрсе мұқият тазарып, сыртқа шығады. Колоноскопия алдында тоқ ішегіңізді осылай тазарту өте маңызды.

Неліктен ішек дайындығы соншалықты маңызды?

Сіз: «Әке неге ішекті тазалау үшін соншама күш жұмсауы керек?» деп ойлап отырған боларсыз. Себебі , гастроэнтеролог тоқ ішегіңіздің ішін ешқандай кедергісіз анық көруі үшін, ол нәжістен толығымен таза болуы керек.

Мұны былай ойлап көріңіз. Дәрігер үшін тоқ ішектің таза болуы ашық, шуақты күні, тұмансыз немесе бұлтты емес жолмен жүрумен бірдей. Бәрі анық. Бірақ тоқ ішекте нәжіс болса, бұл дауыл кезінде көлік жүргізіп, жолды көре алмаумен бірдей. Сонда не болады? Дәрігер тоқ ішектегі ұсақ-түйек нәрселерді, әсіресе қатерлі ісікке айналуы мүмкін ұсақ өсінділерді (полиптерді) байқамай қалуы мүмкін. Сондықтан ішекті дұрыс дайындау өте маңызды.

Есіңізде болсын: ішекті дұрыс дайындау - сәтті колоноскопияның алғашқы қадамы!

SUPREP® қалай қолданылады?

SUPREP® жинақпен келеді. Бұл жинаққа әдетте сұйық дәрінің екі кішкентай бөтелкесі және дәріні араластыруға арналған үлкен араластырғыш ыдыс кіреді.

Дәріні дайындау тәсілі - дәрі сұйықтығын кішкентай бөтелкеден үлкен кесеге құю керек. Содан кейін, кесені суық сумен толтыру сызығына жеткенше толтыру керек. Дәріні дайындамас бұрын, оған қоса берілген нұсқаулықты мұқият оқып, оларды дәл орындауды ұмытпаңыз. Егер сіз Кливленд клиникасының пациенті болсаңыз, нұсқауларды дәл орындауыңыз керек. Әйтпесе, олар сіздің колоноскопияңызды тоқтатуға мәжбүр болады.

Дайындық кезінде бұл заттар міндетті түрде болуы керек!

Колоноскопияны сәтті өткізу үшін сіз келесі қадамдарды дәл орындауыңыз керек:

• Дәрігер анық көре алуы үшін ішектеріңіз толығымен бос болуы керек . Дәрігердің нұсқауларын мұқият орындаңыз.
• Колоноскопиядан бір күн бұрын қатты тамақ жемеңіз. Тек мөлдір сұйықтықтарды ішуге болады. Олар туралы кейінірек айтатын боламыз.
• Ішекке арналған жинақты колоноскопиядан кем дегенде бес күн бұрын дәріханадан алыңыз. Соңғы сәтке дейін күтпеңіз.

Колоноскопияны бір күнде қалай жасауға болады

Бұл өте маңызды мәселе. Колоноскопия үшін ауруханаға/клиникаға тіркелген кезде , сізде жауапты ересек жүргізуші болуы керек. Ол адам процедурадан кейін сіз ауруханадан шығарылғанша сізбен бірге болуы керек .

Ең бастысы: Тесттен кейін үйге жалғыз баруға болмайды. Егер сізді үйге апаратын біреу болмаса, тіпті тестіңізді болдырмауға тура келуі мүмкін. Себебі тест кезінде алатын анестезия сізді аздап бас айналуға немесе ұйқышылдыққа әкелуі мүмкін. Сол кезде көлік жүргізу өте қауіпті.

Қабылдап жатқан дәрі-дәрмегіңізге абай болу керек!

Қауіпсіздігіңіз үшін кейбір дәрі-дәрмектерді тестілеуден бірнеше күн бұрын тоқтату немесе дозасын түзету қажет болуы мүмкін. Мұны міндетті түрде дәрігеріңізбен талқылауыңыз керек.

• Қанды сұйылтатын дәрілер: Егер сіз осы дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, тесттен кемінде екі апта бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Мысал ретінде: «(Клопидогрел - Плавикс®)», «(Варфарин - Кумадин®)», «(Тиклопидин гидрохлориді - Тиклид®)», «(Анагрелид - Агрилин®)», «(Ривароксабан - Ксарелто®)», «(Дабигатран - Прадакса®)», «(Апиксабан - Эликвис®)» және «(Прасугрел - Эффиент®)» алуға болады. Егер сіз бұл дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпасаңыз, тест кезінде қан кету қаупі бар.

• Инсулин және қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектер: Егер сіз қант диабетіне қарсы дәрі қабылдап жүрсеңіз, колоноскопияға дейінгі күндері дәрі-дәрмектің мөлшерін қалай реттеу керектігін дәрігеріңізден сұраңыз. Тест күні түн ортасынан кейін қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдамаңыз. Егер сіз «(Инсулин Гларгин инъекциясы - Lantus®)», «(Инсулин Лизпро - Хумалог®)», ұзақ әсер ететін инсулин «(Инсулин Изофан - ХумулинN®, НоволинN®, ReliOn®)» немесе «(70/30 инсулин)» сияқты инсулин қабылдап жүрсеңіз, тесттен бір күн бұрын қалыпты дозаңыздың жартысын ғана қабылдауыңыз керек. Бұл туралы дәрігеріңізбен де сөйлесуді ұмытпаңыз.

• Салмақ жоғалтуға арналған дәрі-дәрмектер: Егер сіз салмақ жоғалтуға көмектесетін дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, сол дәрі-дәрмектердің дозасын түзету немесе тесттен бірнеше күн немесе тіпті бір апта бұрын тоқтату қажет болуы мүмкін. Қосымша кеңес алу үшін оларды тағайындаған дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін кейбір салмақ жоғалтуға арналған дәрі-дәрмектерге мыналар жатады: (Канаглифлозин - Инвокана®), (Дапаглифлозин - Фарксига®, Форксига®), (Дулаглютид - Трулисити®), (Эмпаглифлозин - Джардианс®), (Эртуглифлозин - Стеглатро®), (Экзенатид - Байетта®, Быдуреон®), (Лираглютид - Виктоза®, Саксенда®), (Ликсисенатид - Адиликсин®), (Семаглютид - Оземпик®, Вегови®, Рибелсус®) және (Тирзепатид - Моунжаро®, Зепбаунд®).

• Темір таблеткалары: Оларды колоноскопиядан бір апта бұрын тоқтату керек, себебі темір таблеткалары нәжістің қараюына және тоқ ішекте қалуына әкелуі мүмкін.

Тест күні аспирин, антибиотиктер немесе диуретиктерді бір жұтым сумен ішуге болады. Дегенмен, егер сіз қандай дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыра алатыныңызды және қайсысын тоқтату керектігін білмесеңіз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Олай істеу қауіпсіз.

Тамақ пен сусынға мұқият болу керек күндер

Колоноскопиядан үш күн бұрын:

Тесттен үш күн бұрын сіз келесі талшықтарға бай тағамдарды жеуді тоқтатуыңыз керек:

• Попкорн
• Бұршақ
• Тұқымдар - мысалы, зығыр тұқымдары, күнбағыс тұқымдары, киноа
• Көп дәнді нан
• Жаңғақтар
• Салат/көкөністер - әсіресе шикі және жапырақты көкөністермен жейтіндер
• Жаңа піскен және кептірілген жемістер

Егер сіз бұларды жесеңіз, олардың құрамындағы талшықтар ішектеріңізге жабысып, тазартуды қиындатады.

Колоноскопиядан бір күн бұрын:

Бұл күн өте маңызды. Колоноскопиядан бір күн бұрын тек мөлдір сұйықтық ішу керек.Қатты тағамдарды жемеңіз.

Колоноскопиядан үш сағат бұрын мөлдір сұйықтық ішуге болады.

Міне, ішуге болатын және болмайтын нәрселердің тізімі:

Ішуге болатын заттар (мөлдір сұйықтықтар):

• Су
• Қантсыз шай (сүтсіз)
• Қантсыз кофе (сүтсіз)
• Мөлдір сорпа немесе сорпа - ет немесе көкөніс кесектерінсіз
• Мөлдір жеміс шырындары (мысалы, алма шырыны, жүзім шырыны - қою түсті емес)
• Желе (Jell-O®) - қызыл, күлгін немесе көк емес
• Мөлдір мұз балмұздақтары - қызыл, күлгін немесе көк түстері жоқтары
• Мөлдір спорттық сусындар - қара түсті емес сусындар

Ішуге болмайтын нәрселер:

• Сүт және сүт өнімдері
• Қою түсті сұйықтықтар (мысалы, қызыл, күлгін, қызғылт сары жеміс шырыны)
• Алкоголь
• Қатты тағамдар қосылған сорпалар
• Қатты тағамдар

Қарапайым кеңес: Егер сіз стақандағы сұйықтықты көре алсаңыз, ол «мөлдір сұйықтық» болып саналады. Бірақ қызыл, күлгін немесе көк сияқты ашық түсті кез келген нәрседен аулақ болыңыз. Бұл түстер ішектеріңізде қалып, дәрігердің сізді тексерген кезде қате шешім қабылдауына әкелуі мүмкін.

SUPREP®-ті қалай ішу керек

SUPREP® екі бөлінген дозада қабылдануы керек. Ерітіндіні ішер алдында тоңазытқышта сақтауға болады. Дегенмен, оған ешқашан мұз, қант немесе басқа хош иістендіргіштер қоспаңыз.

Бірінші доза (1-бөлім): колоноскопиядан бір күн бұрын сағат 18:00

1. SUPREP® сұйықтығы бар екі кішкентай бөтелкенің бірін алып, сұйықтықтың толық мөлшерін үлкен араластыру ыдысына құйыңыз.

2. Содан кейін, кесе 16 унция белгісіне жеткенше салқын су құйып, жақсылап араластырыңыз.

3. Енді дайындаған сұйықтықтың толық мөлшерін (кеседегінің бәрін) ішіңіз.

4. Содан кейін, келесі сағат ішінде тағы екі 16 унциялық стакан су ішіңіз. Бұл дәріні ішіп болғаннан кейін шамамен бір литр су ішуіңіз керек дегенді білдіреді.

Мұны қабылдағаннан кейін дәретханаға жиірек бару керек болады. Бұл қалыпты жағдай, алаңдамаңыз. Бұл дәрінің әсер етіп жатқанын білдіреді.

Екінші доза (2-бөлім): Колоноскопиядан алты сағат бұрын

1. Басқа SUPREP® сұйық бөтелкесін алып, сұйықтықтың толық мөлшерін үлкен араластыру кесесіне құйыңыз.

2. Тағы да, кеседегі 16 унция белгісіне жеткенше суық су құйып, жақсылап араластырыңыз.

3. Дайындалған сұйықтықтың толық мөлшерін ішіңіз.

4. Содан кейін, келесі сағат ішінде тағы екі 16 унциялық стакан су ішіңіз.

СізгеТест басталғанға дейін үш сағат бұрын мөлдір сұйықтық ішуді жалғастыра аласыз.

Ерекше жағдайлар - бұларды да ескеріңіз

Кейбір адамдарда ішек қозғалысы баяулайды. Бұл адамдарға басқа нұсқаулар қажет болуы мүмкін. Егер сізде осы аурулардың кез келгені болса, ішек дайындау бойынша жеке нұсқаулар алу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз:

• Егер сізде ерекше күтімді қажет ететін басқа медициналық жағдайлар болса.
• Егер алдыңғы колоноскопия ішекті дайындау нәтижелері нашар болса немесе толығымен сәтсіз болса (ішек дайындау сәтсіз болса).
• Егер алдыңғы тексеру кезінде анестезияға байланысты қандай да бір жайсыздық болса.

Ішектеріңіз баяу болса (қозғалыс мәселелері) ше?

Кейбір медициналық жағдайлар мен дәрі-дәрмектер ішектің босатылуын баяулатуы немесе іш қатуды тудыруы мүмкін. Мысалы, Паркинсон ауруы, шашыранды склероз (MS) сияқты аурулары бар адамдарда немесе мүгедектер арбасын пайдаланатындарда ішек қозғалысының бұл түрі баяулауы мүмкін. Сондай-ақ, есірткі, габапентин және антихолинергиялық дәрілер сияқты дәрі-дәрмектер бұған әсер етуі мүмкін. Егер сізде осы аурулардың кез келгені болса, дәрігерге медициналық тарихыңыз және қазіргі уақытта қабылдап жүрген кез келген дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтуды ұмытпаңыз. Олар сізге ішек босатуға көбірек уақыт беруі және қосымша іш жүргізетін дәрілер беруі мүмкін.

Бірден көп мөлшерде сұйықтық ішу қиын болса ше?

Мұндай адамдар дәрі-дәрмекті белгіленген уақыттан екі-үш сағат бұрын қабылдауды бастай алады. Осылайша, дәрі-дәрмек пен суды біртіндеп қабылдауға көбірек уақыт болады.

Асқазанды тазартатын дәріні толығымен жұта алмасам ше?

Егер бұлай болса, колоноскопияны қайта жоспарлауға тура келуі мүмкін. Себебі егер сіз дәріні дұрыс қабылдамасаңыз, тоқ ішегіңіз дұрыс тазаланбайды. Сонда сіз тесттен күткен нәтижелерді ала алмайсыз.

Салмақ жоғалту операциясын (бариатриялық хирургия) жасатқан болсаңыз ше?

Асқазанды айналып өту операциясы асқазан мен аш ішекке әсер етеді. Бұл тоқ ішектің ұзындығын өзгертпейді. Дегенмен, сіз бірден көп мөлшерде сұйықтық ішуде қиындықтарға тап болуыңыз мүмкін. Бұл аурумен ауыратын адамдар бір уақытта аз мөлшерде сұйықтық ішуі керек. Сіз дәрі-дәрмектің толық дозасын міндетті түрде ішуіңіз керек. Бұл сәл ұзағырақ уақыт алады.

Диализде болсаңыз ше?

Егер солай болса, колоноскопияны жоспарламас бұрын, нефрологқа көрініп, нақты кеңес алуыңыз керек.Әдетте, диализдегі науқастарға «Глитий ішек препараты» деп аталатын ішек препаратының басқа түрі беріледі. Сондай-ақ, олардың тесті мен диализі көбінесе сол күні жасалады (таңертең колоноскопия, кешке диализ).

Сізде де осы сұрақтар (ЖҚС) бар ма?

Сұрақ: SUPREP® препаратын апельсин шырынымен араластыруға бола ма?

Жауап: Жоқ. Дәріні араластыру үшін тек суды пайдалану керек. Басқа ештеңе қоспаңыз.

Сұрақ: SUPREP® қабылдағаннан кейін қанша уақыттан кейін дәретханаға баруым керек?

Жауап: Бұл әр адамда әртүрлі болады. Нәжісіңіз толығымен сұйық болғанша (сұйық диарея) дәретханаға баруды жалғастыруыңыз керек.

Сұрақ: Егер іш қату болса, не істеуім керек?

Жауап: Тазалау күнінен бірнеше күн бұрын қосымша іш жүргізетін дәрілерді ( іш жүргізетін дәрілер ) қабылдауға болады. Содан кейін, тазалау аяқталған кезде, іш қатуыңыз айтарлықтай азаяды. Бұл туралы дәрігеріңізбен де сөйлесіңіз.

Сұрақ: «Мөлдір сұйықтық» деген не екенін қалай нақты білесіз?

Жауап: Қарапайым. Егер сіз сұйықтықты стаканға салып, оның ішінен көре алсаңыз, оны «мөлдір сұйықтық» деп санауға болады. Дегенмен, бұрын айтқанымыздай, қызыл, күлгін немесе көк сияқты ашық түстері барлардан аулақ болуыңыз керек.

Сұрақ: Үйге жету үшін Uber®, Lyft®, такси немесе автобус пайдалана аламын ба?

Жауап: Колоноскопияға тіркелген кезде жаныңызда ересек адам болуы керек. Ол адам процедурадан кейін кеткенше сізбен бірге болуы керек. Сіз үйге тек сізбен бірге келген ересек адам да сізбен бірге таксимен үйге қайтып бара жатқан жағдайда ғана такси қызметін пайдалана аласыз. Сіз мұны жалғыз жасай алмайсыз.

Сұрақ: Мен осында біраз ұйықтап, сосын мас болған кезде жалғыз өзім кетіп қалсам бола ма?

Жауап: Жоқ, бұл мүмкін емес. Тестке келгенде өзіңізбен бірге жауапты ересек адам болуы керек. Сол адам тест аяқталғанша сол жерде қалып, сізді үйіңізге апаруы керек. Күннің қалған бөлігінде көлік жүргізуге рұқсат етілмейді.

Соңында, мынаны есте сақтаңыз (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Ішекті дайындау - колоноскопияның өте маңызды бөлігі. Дәрігердің (гастроэнтерологтың) нұсқауларын дәл орындаңыз. Егер ішегіңіз таза болса, олар полиптер мен басқа да ауытқуларды оңай таба алады. Бұл сіздің денсаулығыңыз үшін өте маңызды.

Егер сізде SUPREP® препаратын қолдану бойынша сұрақтарыңыз болса, оны қабылдамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Қорықпаңыз немесе жүйкеңіз толқымасын. Мұның бәрі сіздің жеке пайдаңыз үшін.

Колоноскопия , тоқ ішекті тазарту, SUPREP, тоқ ішекті тазарту, денсаулық, медициналық кеңес, ас қорыту жүйесі