Аяғыңыз ауырып тұр ма? Бұл Tarsal Coalition болуы мүмкін!

Сіз немесе балаңыз аяқтарыңызда, әсіресе тобық аймағында жиі ауырсынуды сезіне ме? Жүрген кезде аздап оғаш және ыңғайсыз сезінесіз бе? Онда бүгін біз талқылайтын «тарсальды коалиция» деп аталатын бұл жағдай туралы білуіңіз өте маңызды болуы мүмкін. Алаңдамаңыз, бұл өте кең таралған жағдай емес, бірақ мұны білу жақсы.

Бұл Тарсал коалициясы деген не? Оны өте қарапайым түсінейік.

Жарайды, алдымен бұл «тарсальды» сүйектер не екенін қарастырайық. Тарсальды сүйектер – аяқтың артқы жағында, өкше тобықпен түйісетін жерде орналасқан сүйектер тобы. Олар бір-біріне жалғанған кішкентай тастар сияқты. Бұл сүйектер бір-бірімен байланысқан және аяқтарымыздың дұрыс жұмыс істеуіне, жүруге, жүгіруге және секіруге көмектесу үшін бірге жұмыс істейді.

Енді «коалиция» дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда, тарсальды коалиция дегеніміз - екі немесе одан да көп тарсальды сүйектердің табиғи емес жолмен бірігіп, бір-біріне жабысуы. Ойлап көріңізші, әдетте бұл сүйектер арасында кішкентай буындар болуы керек, сонда олар еркін қозғала алады. Бірақ бұл жағдайда сол сүйектер арасында жаңа сүйек, шеміршек немесе талшықты тін өсіп, екі сүйекті біріктіреді. Бұл көпір пайда болғандай.

Бұл генетикалық ма? Әлде басқа себептері бар ма?

Көп жағдайда тарсальды коалиция деп аталатын бұл жағдай генетикалық факторларға байланысты. Яғни, ол нәресте әлі құрсақта болған кезде аяқ сүйектерінің дамуындағы шағын ауытқулардан туындауы мүмкін. Бұл оның тұқым қуалайтын болуы мүмкін дегенді білдіреді.

Бірақ, бұл әрқашан генетикалық болуы міндетті емес. Кейде,

• Инфекцияға байланысты,
• Аяғынан алған ауыр жарақатына байланысты,
• Тарсальды коалиция ересек жаста артрит сияқты медициналық жағдайға байланысты да пайда болуы мүмкін.

Бұл жағдайдан кім ең көп зардап шегеді?

Тарсальды коалиция көбінесе балалар мен жасөспірімдерде кездеседі . Әдетте симптомдар 9 мен 16 жас аралығында пайда бола бастайды, себебі қалыптан тыс біріккен сүйектер қалыңдайды, қатайады және ауырады.

Дегенмен, кейбір ересектерде де бұл жағдай алғаш рет дамуы мүмкін немесе ол бала кезінен бері бар болуы мүмкін және белгілерін көрсетпейді, бірақ кейінірек пайда болуы мүмкін.

Бұл соншалықты кең таралған, сондықтан халықтың 1%-дан 6%-ға дейінінде кездеседі деп айтылады. Бұл оның соншалықты кең таралғанын білдірмейді. Дегенмен, бұл аурумен ауыратын адамдардың жартысына жуығы екі аяқта да осындай проблемаға тап болуы мүмкін (екі жақты тарсальды коалиция).

Tarsal Coalition ағзаға қандай әсер етеді? Симптомдары қандай?

Тарсальды коалициясы бар адамдардың барлығында бірдей симптомдар байқалмайды. Кейбір адамдар өмір бойы ауырсыну немесе ыңғайсыздықсыз өмір сүре алады. Сондықтан кейде адамдар оның бар екенін білмейді де.

Дегенмен, симптомдарды сезінгендерде олар жеңіл, үзік-үзік ауырсынудан бастап, жүре алмайтындай қатты ауырсынуға дейін болуы мүмкін. Негізгі белгілері:

• Тобықтың астында, аяқтың ортасында немесе аяқтың артында ауырсыну немесе сіресу . Аяқ қысылып қалғандай.
• Жалпақ табан жүруді қиындатады. Бұл сондай-ақ тобықтың созылу қаупін арттырады.
• Ауырсыну жаттығу жасағанда, жүгіргенде немесе секіргенде күшеюі мүмкін. Қысқа демалғаннан кейін басылуы мүмкін, содан кейін қайтадан белсенді болған кезде қайта пайда болуы мүмкін.
• Кейде бұл белгілер аяқтың жеңіл жарақатынан кейін кенеттен пайда болады.

Бұл белгілердің пайда болу уақыты әр адамда әртүрлі болады. Кейбір адамдарда ауырсыну жас кезінде, шамамен 10-15 жаста басталады. Басқаларында бұл белгілер тек ересек жасқа толғаннан кейін ғана пайда болады.

Тарсальды коалицияның түрлері бар ма?

Иә, мұның әртүрлі түрлері бар. Яғни, түрлері аномальды сүйектің қай жерде бірігетініне байланысты өзгереді. Ең көп таралғандары:

• Тобықтағы негізгі сүйек (талус сүйегі) мен өкше сүйегі (өкше сүйегі) арасында байланыс пайда болады.
• Немесе өкше сүйегі (өкше сүйегі) мен оның алдындағы қайызық сүйегі арасында байланыс пайда болады.

Бұл ең жиі кездесетін түрлері. Сонымен қатар, әлдеқайда сирек кездесетін басқа түрлері де бар.

Дәрігер мұны қалай анықтайды? (Диагноз)

Егер аяғыңыз ауырса, дәрігер ең алдымен аяғыңыз бен тобығыңызды мұқият тексереді . Олар сізден қай жерде ауыратыны, қалай ауыратыны және қашан ауыратыны туралы сұрақтар қояды.

Содан кейін, диагнозды растау үшін олар бірнеше арнайы бейнелеу сынақтарын тағайындайды. Олар:

• Рентген: Бұлар аяғыңыздағы сүйектер туралы шамамен түсінік бере алады. Кейде бұл қалыптан тыс байланысты рентгенде анық көруге болады.
• КТ (компьютерлік томография): Бұл рентгенге қарағанда әлдеқайда егжей-тегжейлі сурет береді. КТ көбінесе тарсальды коалицияны диагностикалау үшін қолданылады. Ол сүйектер арасындағы байланысты өте анық көрсете алады.
• МРТ (магниттік-резонанстық томография): Рентген және компьютерлік томография негізінен сүйекті көрсетсе де, МРТ сүйектің айналасындағы жұмсақ тіндердің жақсы көрінісін бере алады. Кейде бұл тексеру қажет болуы мүмкін.

Есіңізде болсын, осы тексерулердің қайсысы қажет екенін дәрігер шешеді.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Ең жақсысы , тарсальды коалиция тек симптомдар тудырған жағдайда ғана емдеуді қажет етеді . Егер ауырсыну немесе ыңғайсыздық болмаса, әдетте емдеу қажет емес.

Егер симптомдар болса, жағдайдың ауырлығына байланысты хирургиялық емес немесе хирургиялық емдеу ұсынылуы мүмкін.

Хирургиялық емес емдеу әдістері

Бірінші қадам - ​​хирургиялық араласусыз бұл ауырсынуды бақылауға тырысу.

• Демалу: Ауырсынуды күшейтетін әрекеттерді (мысалы, жүгіру, секіру) уақытша тоқтату сүйектерге түсетін қысымды азайтып, ауырсынуды басуы мүмкін. Әдетте сізге шамамен 3-6 апта демалу керектігі айтылады.
• Инъекциялар: Кейде ауырсынуды басу үшін стероидты инъекциялар жасауға болады. Олар тікелей ауыратын буынға енгізіледі.
• Ортопедиялық аяқ киімдер: Аяқ киімге арналған қосымша қондырмалар мен арка тіректері аяқтарыңызды тұрақтандыруға және ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Бұлар аяқтарыңызға сәйкес келетіндей етіп жасалған.
• Аяқ киімді немесе гипсті иммобилизациялау: Аяқты иммобилизациялау және тарс сүйектеріне қосымша қысымды азайту үшін уақытша аяқ киімді немесе гипсті Париж гипсін (POP) қолдануға болады.
• Салмақ жоғалту: Егер дене салмағыңыз артқан сайын ауырсынуыңыз күшейсе, дәрігермен кеңесіп, сізге сәйкес келетін салмақ жоғалту жоспарын жасаңыз.

Хирургиялық емдеу

Егер хирургиялық емес емдеу ауырсынуды бақылауға көмектеспесе немесе жағдай ауыр болса, дәрігер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.

• Резекция: Бұл тарсальды коалицияға арналған ең көп таралған операция. Ол қалыптан тыс қосылған сүйекті (коалицияны) алып тастауды және оны денеңіздің басқа бөлігінен алынған тін немесе бұлшықетпен ауыстыруды қамтиды. Көптеген адамдар бұл операциядан кейін аяқтарындағы қалыпты функцияны қалпына келтіре алады.
• Біріктіру: Егер жағдай өте ауыр болса немесе буын артрит сияқты себептерден зақымдалған болса, біріктіру деп аталатын операция жасалуы мүмкін. Бұл зақымдалған сүйектерді бір-біріне тұрақты түрде жалғауды, қозғалысты шектеуді қамтиды. Бұл бұрандаларды, степлерді немесе металл пластиналарды пайдалануды қамтуы мүмкін. Бұл сүйектерді жақсырақ ұстауға көмектеседі және ауырсынуды азайтады.

Емделмеген жағдайда не болады?

Кейбір адамдарда ауырсыну мен жайсыздық соншалықты күшті болуы мүмкін, бұл олардың өздеріне ұнайтын іс-әрекеттермен (мысалы, ойнау немесе серуендеу) айналысуына кедергі келтіруі мүмкін. Егер емделмесе, уақыт өте келе аяқ қатып, жүру қиындай түсуі мүмкін.Сондықтан, егер сізде белгілер болса, дәрігерге көрінген дұрыс.

Операциядан кейін асқынулар болуы мүмкін бе?

Кез келген хирургиялық араласудағыдай, тәуекелдер де бар. Тарсальды коалициялық операциядан кейін пайда болуы мүмкін кейбір асқынуларға мыналар жатады:

• Инфекция
• Қан ұйығышы (гематома)
• Жараның нашар жазылуы
• Сүйектің нашар жазылуы
• Жүйке жарақаты
• Қан тамырларындағы қан ұйығыштары
• Саусақтардың пішінінің өзгеруі (лопушка тәрізді немесе балға тәрізді саусақтар)
• Саусақтарыңыздағы қаттылық немесе әлсіздік

Бірақ алаңдамаңыз, дәрігерлер бұл қауіпті азайту үшін барын салып жатыр.

Tarsal Coalition-мен бірге тұрғанда есте сақтау керек нәрселер

Егер сізде осындай жағдай болса, алғашқы белгілер пайда болған кезде, оларды тудыруы мүмкін кез келген әрекетті тоқтатыңыз . Көп жағдайда демалу жеткілікті. Бірақ егер ауырсыну жалғаса берсе, дәрігерге қаралыңыз. Ол сіздің жайсыздығыңызды бақылауға көмектесетін инъекциялар немесе ортопедиялық құралдарды ұсынуы мүмкін.

Операциядан кейін қалпына келу қанша уақытты алады?

Қалпына келу уақыты әр адамда әртүрлі болады. Әдетте, тарсальды коалициялық операциядан толық қалпына келу үшін 6 айдан 12 айға дейін уақыт кетеді. Дегенмен, бұл уақыт жасыңызға, жағдайдың ауырлығына және артрит сияқты басқа аурулардың бар-жоғына байланысты ұзағырақ болуы мүмкін. Тез қалпына келудің ең жақсы жолы - дәрігердің нұсқауларын дәл орындау.

Мұның алдын алудың жолы бар ма?

Тарсальды коалиция көбінесе генетикалық болып табылады, сондықтан оны толығымен болдырмау мүмкін емес . Дегенмен, егер симптомдар пайда болса, оларды дұрыс басқаруға болады. Ерте диагноз қою және тиісті емдеу жағдайдың нашарлауына жол бермеуге көмектеседі.

Егер тарсаль коалициясы болса, не күтуіміз керек?

Көптеген адамдарда бұл ауру болғанымен, белгілері балалық шақта немесе жасөспірім кезінде пайда болады. Кейбір адамдарда ешқашан симптомдар болмауы мүмкін. Сондықтан, бұл аурумен ауыратындардың барлығы бірдей емес.

Спортпен айналыса аламын ба?

Тарсальды коалициясы бар адамдар үшін спортпен айналысу біршама қиын болуы мүмкін. Дегенмен, спортпен айналысу мүмкін емес емес . Егер дәрігер сізде осы ауру бар екенін растаса, дәрігеріңізден қандай спорт түрлерімен айналысуға болатыны және айналысуға болмайтыны және қандай шектеулер қою керектігі туралы сұраңыз. Сіз аз әсер ететін спорт түрлерімен (мысалы, жүзу) айналыса аласыз.

Айтатын ең маңызды нәрсеңіз

Тарсальды коалиция тудыратын ауырсыну өте жағымсыз болуы мүмкін, кейде ол сіздің күнделікті әрекеттеріңізге әсер етуі мүмкін. Кейде оны тану үшін біраз уақыт кетеді. Бірақ, бақытымызға орай, оны танудың және емдеудің жақсы жолдары бар. Бұл емдеу әдістері сіздің симптомдарыңызды бақылауға және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі.

Егер сізде немесе балаңызда аяқтарында тұрақты ауырсыну немесе сіресу болса, оны елемеңіз, кеңес алу үшін дереу дәрігерге қаралыңыз. Содан кейін сізге сәйкес келетін емдеу жоспарын жасауға болады. Алаңдамаңыз, тиісті медициналық кеңеспен бұл жағдайды жақсы басқаруға болады!

` Тарс сүйегінің соқтығысуы, аяқтың ауыруы, тобықтың ауыруы, жалпақ табан, балалар аяқ аурулары, сүйек байланыстары, хирургия