Балаңызда ана сүтінен сарғаю пайда болды ма? (Ана сүтінің сарғаюы) Уайымдамаңыз, бұл туралы әңгімелесейік!

Анасы немесе әкесі жаңа туған нәрестесі болған кездегі қуанышын сөзбен айтып жеткізу мүмкін емес, солай ма? Сонымен қатар, тіпті ең кішкентай нәрселер де үлкен қорқыныш тудыруы мүмкін. Кішкентай баласының денесі мен көзінің ақуызы аздап сарғайғанын көрсе, кез келген адам қорқады. Біз мұны «сарғаю» деп атаймыз. Бұл жағдай әсіресе тек емшек сүтімен қоректенетін нәрестелерде жиі кездеседі. Сондықтан бүгін емшек сүтімен емізу кезінде пайда болатын сарғаю, яғни «ана сүтінің сарғаюы» туралы әңгімелесейік.

Сарысу дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, сарғаю ауру емес, аурудың симптомы. Бұл жағдай қанымызда билирубин деп аталатын сары пигменттің көбеюі кезінде пайда болады.

Ойлап көріңізші, біздің денеміздегі эритроциттердің де белгілі бір өмір сүру мерзімі бар. Бұл жасушалар өлгенде, ыдырағанда, билирубин деп аталатын нәрсе пайда болады. Бұл қалыпты процесс. Содан кейін бауырымыз бұл билирубинді алып, оны ағзадан шығарылатындай етіп өңдейді. Содан кейін ол нәжіспен бірге денеден шығады.

Бірақ жаңа туған нәрестенің бауыры әлі толық жетілмеген. Сондықтан кейде ол бұл билирубинді тез өңдеп, оны ағзадан шығара алмайды. Содан кейін сол сары билирубин қанда жиналып, нәрестенің терісі мен көздің ақ қабығы сияқты жерлерде жиналады. Біз мұны сарғаю деп атаймыз.

Жаңа туған 10 нәрестенің 6-8-інде сарғаюдың белгілі бір дәрежесі болуы қалыпты жағдай. Бұл «физиологиялық сарғаю» деп аталады. Ол бірнеше күн ішінде басылады.

Емшек сүтінің сарғаюының себептері қандай?

Мұның нақты себебі әлі белгісіз, бірақ дәрігерлер ана сүтіндегі зат нәресте бауырының билирубинді ыдырату қабілетін баяулатады деп санайды. Ол сондай-ақ генетикалық болуы мүмкін, яғни ол ұрпақтан-ұрпаққа беріледі.

Емшек сүтімен қоректенетін нәрестелерде кездесетін сарғаюдың екі түрін білуіміз керек.

Сары ауру қаупін арттыратын басқа факторлар

• Мерзімінен бұрын босану: Мерзімінен бұрын туылған нәрестелердің бауыры жақсы дамымағандықтан, билирубинді шығару қабілеті төмендейді.
• Ана мен нәрестенің қан тобының сәйкес келмеуі: Егер ананың қан тобы 0 болса және нәрестенің қан тобы А немесе В болса, немесе ананың резус-теріс (-) және нәрестенің резус-оң (+) болса, ананың денесінде өндірілген антиденелер баланың эритроциттерін бұзуы мүмкін. Бұл билирубин деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.
• Туған кезде эритроциттер санының көбеюі: эритроциттер неғұрлым көп болса, олар ыдыраған кезде билирубин соғұрлым көп өндіріледі.
• Генетикалық мәселелер: Кейбір генетикалық жағдайлар эритроциттердің оңай ыдырауына (нәзік) әкеледі.

Мұның белгілері қандай? Оны қалай тануға болады?

Негізгі және ең айқын симптом - терінің және көздің ақ қабығының сарғаюы. Бұл сарғаю беттен басталып, содан кейін кеудеге , іш қуысына және ақырында аяқтарға таралуы мүмкін.

Билирубин деңгейі одан әрі жоғарылаған сайын басқа белгілер пайда болуы мүмкін:

• Әдеттегіден гөрі көбірек ұйқышылдық байқалады.
• Сүт ішудің қиындығы немесе құлықсыздығы.
• Жиі жылау немесе ашулы әрекет ету.
• Өзімді ұқыпсыз сезініп тұрмын.

Баланың сарғаюы бар-жоғын осылай тексеруге болады.

Кейде терісі қара нәрестенің сары түсін тану қиын болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда мынаны қолданып көріңіз: Жарық жақсы түсетін жерде балаңыздың терісіне саусағыңызбен тигізіңіз.Маңдайыңызға немесе мұрныңызға қолыңызды басып көріңіз. Егер сол жер ақ түске айналып, қалыпты түсіне оралудың орнына сарғайса , бұл сарғаю болуы мүмкін .

Дәрігерге көріну керек пе?

Емшек сүтінің сарғаюы әдетте өздігінен жазылады. Дегенмен, кейбір жағдайларда медициналық кеңес алу қажет. Егер сізде тіпті кішкене күмән болса, дәрігерге көрінуден тартынбаңыз.

Келесі жағдайларда дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз:

• Егер нәресте емшекті жақсы ембесе.
• Егер нәресте ауырып тұрса немесе өзін нашар ұстаса.
• Егер сіз әдеттегіден гөрі ұйқышылдықты сезінсеңіз.
• Егер сарғаю күшейіп бара жатқандай көрінсе (мысалы, егер ол аяқтарға таралса).
• Егер нәрестенің нәжісі бозғылт болса немесе зәрі қою сары/қоңыр болса.

Дәрігер нәрестені тексереді және қажет болған жағдайда қандағы билирубин деңгейін тексеру үшін қан анализін тағайындауы мүмкін. Кейде теріге арнайы жарық түсіру арқылы билирубин деңгейін өлшеу үшін жарық аппаратын пайдалануға болады.

Ол қалай емделеді?

Бұрын айтқанымдай, ана сүтінің сарғаюы көбінесе емделусіз жоғалады. Емдеу тек нәрестенің билирубин деңгейі дәрігерлер ұсынған қауіпсіз деңгейден айтарлықтай жоғары болған жағдайда ғана қажет.

Емдеу келесі факторларға байланысты таңдалады:

• Нәрестенің жасы.
• Нәресте мерзімінен бұрын туылды ма?
• Билирубин деңгейінің жоғарылау жылдамдығы.
• Нәрестені емізу тәсілі және денсаулық жағдайы.

Егер билирубин деңгейі өте жоғары болса, келесі емдеу әдістері қолданылады:

• Фототерапия: Бұл ең жиі қолданылатын әдіс. Мұнда нәресте тек көздерін жауып, арнайы көк жарыққа ұшырайды. Бұл жарық билирубин молекулаларының құрылымын өзгерте алады, бұл олардың организмнен зәр мен нәжіс арқылы оңай шығарылуына мүмкіндік береді.
• Жақсы су ішу (сұйықтықтар): Қажет болған жағдайда нәрестені жақсылап емізу немесе дәрігердің нұсқауы бойынша басқа сұйықтықтар беру билирубиннің ағзадан шығарылуын тездетуге көмектеседі.
• Көктамыр ішіне енгізілетін иммуноглобулин (IVIG): Бұл ана мен баланың қан тобының сәйкес келмеуіне байланысты сарғаюы бар нәрестелерге беріледі. Бұл көктамыр арқылы енгізілетін инъекция.
• Алмасу арқылы қан құю: Бұл өте сирек кездесетін процедура. Егер билирубин деңгейі бақылау мүмкін болмаса, нәрестенің қаны біртіндеп алынып, үйлесімді қанмен ауыстырылады. Бұл төтенше жағдайда мидың зақымдануын болдырмау үшін жасалады.