Аяқ-қолдың ісінуі қалыпты жағдай емес: Лимфедема туралы білейік!

Қолыңыздың, аяғыңыздың немесе денеңіздің басқа бөлігінің ісініп, ауырлап кеткенін кенеттен сезіндіңіз бе? Киетін киімдеріңіз, сақиналарыңыз бен білезіктеріңіз тартыла бастады ма? Бұл кейде көп айтпайтын, бірақ көптеген адамдарға әсер етуі мүмкін лимфедема деп аталатын ауру болуы мүмкін. Алаңдамаңыз. Бүгін бұл туралы қарапайым және түсінікті түрде сөйлесейік.

Қарапайым тілмен айтқанда, лимфедема дегеніміз не?

Қан тамырларынан басқа, біздің денемізде тағы бір ұсақ тамырлар жүйесі бар. Біз мұны лимфа жүйесі деп атаймыз. Қаламыздағы дренаж жүйесі сияқты, бұл жүйе дененің әртүрлі бөліктерінде жиналатын қалдық өнімдерді, бактерияларды және вирустарды қамтитын сұйықтықты (біз оны лимфа сұйықтығы деп атаймыз) жинайды және оларды сүзіп, тазартады. Бұл сүзу процесі біздің денеміздегі лимфа түйіндерінде жүреді.

Елестетіп көріңізші, егер бұл дренаж жүйесі бір жерде бітеліп қалса немесе зақымдалса не болады? Лас су бір жерге толып, сол жер тоқырап қалады, солай ма? Лимфедема осындай жағдайға әкеледі. Лимфа жүйесінде бірдеңе зақымдалған кезде, лимфа сұйықтығы дұрыс ағып кетпейді және бір жерде жиналып, ісінуді тудырады. Бұл көбінесе қолдар мен аяқтарға әсер етеді, бірақ дененің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін.

Лимфедеманың себептері қандай?

Лимфедема – бұл жалғыз ауру емес, ол бірқатар факторларға байланысты болуы мүмкін. Кейде ол ешқандай себепсіз пайда болуы мүмкін немесе туа біткен кезде болатын генетикалық ақаудан туындауы мүмкін. Дегенмен, ол көбінесе басқа медициналық жағдай немесе жарақат лимфа жүйесіне әсер еткенде байқалады.

Міне, негізгі себептердің кейбірі:

• Қатерлі ісік және қатерлі ісік ауруларын емдеу : Бұл лимфедеманың негізгі себебі. Ісік лимфа тамырларын бітеп тастауы мүмкін. Сондай-ақ, қатерлі ісікке арналған сәулелік терапия немесе қатерлі ісіктің таралғанын тексеру үшін лимфа түйіндерін хирургиялық жолмен алып тастау лимфа жүйесіне зақым келтіруі мүмкін. Лимфедема әсіресе сүт безі қатерлі ісігі және жыныс мүшелерінің қатерлі ісігі сияқты ауруларды емдеуден кейін пайда болуы мүмкін. Кейде бұл ісіну емдеуден кейін бірнеше ай немесе тіпті жылдар өткен соң пайда болуы мүмкін.
• Инфекциялар:Кейбір бактериялық немесе паразиттік инфекциялар лимфа тамырларын зақымдап, ісінуді тудыруы мүмкін.
• Жарақат: Апат немесе жарақат салдарынан лимфа тамырларының зақымдануы.
• Семіздік: Дене салмағы артқан сайын лимфа түйіндері мен тамырларына қосымша қысым түседі, бұл лимфа ағынын қиындатуы мүмкін.
• Басқа медициналық жағдайлар: Жүрек ауруы, бүйрек ауруы және тамыр аурулары да ісінуді тудыруы мүмкін.
• Операциядан кейінгі тыртықтар: Операциядан кейін пайда болатын қалың тыртық тіні лимфа тамырларының тарылуына әкелуі мүмкін.

Лимфедеманың екі негізгі түрі бар:

Лимфедеманы екі негізгі түрге бөлуге болады.

1. Екіншілік лимфедема: Бұл ең көп таралған түрі. Лимфедема лимфа жүйесі басқа аурумен (мысалы, қатерлі ісікпен) немесе емдеумен (мысалы, хирургиялық араласумен) зақымдалған кезде пайда болады.

2. Бастапқы лимфедема: Бұл сирек кездесетін жағдай. Ол лимфа түйіндері немесе лимфа тамырлары дұрыс дамымаған немесе туылған кезде болмаған кезде пайда болады. Белгілері нәрестелік шақта, балалық шақта, жасөспірімдік шақта немесе тіпті ересек жаста пайда болуы мүмкін.

Сізде де осы белгілер бар ма?

Лимфедеманың негізгі және ең айқын белгісі - ісіну. Бұл ісіну қолдарға немесе аяқтарға әсер етуі мүмкін, кейде саусақтарға дейін созылады. Бастапқыда бұл ісіну жеңіл болуы мүмкін, бірақ уақыт өте келе тері қалыңдап, қатты болуы мүмкін.

Басқа белгілері:

• Киім, аяқ киім, сақина, білезік сияқты заттар тұрып қалғандай сезім .
• Ісінген аймақтағы тері қызарып, қоюланады және ұстағанда қатты сезіледі .
• Бір қол немесе аяқ екіншісінен үлкенірек болып көрінеді .
• Ісінген қол немесе аяқ аймағында ауырсыну, ауырлық немесе ұйып қалу сезімі.
• Буындардың қаттылығы және қозғалу қиындығы .
• Қолдардағы немесе аяқтардағы тамырлардың көрінуінің төмендеуі .
• Терінің жиі инфекциялары .

Лимфедеманың кезеңдерін анықтаңыз

Дәрігерлер лимфедеманы ауырлығына байланысты бірнеше кезеңге бөледі. Мұны білу сіз үшін де маңызды.

Дәрігер, лимфедеманы қалай дәл анықтауға болады?

Ісіну басқа да көптеген аурулардың симптомы болуы мүмкін болғандықтан, дәрігер алдымен сіздің симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңызды мұқият қарастырады. Содан кейін олар бұл лимфедема екенін растау үшін бірнеше арнайы тексерулер жүргізуі мүмкін.

• Лимфосцинтиграфия: радиоактивті заттың өте аз мөлшері енгізіледі және сканер оның лимфа жүйесі арқылы қалай өтетінін бақылайды.
• ICG лимфографиясы: Арнайы бояғыш енгізіледі және ол лимфа жүйесі арқылы өткен кезде бақыланады.
• КТ және МРТ: Бұлар дененің ішкі жағының үш өлшемді кескіндерін түсіріп, лимфа жүйесіндегі кез келген бітелуді немесе ісіктер сияқты басқа жағдайларды анықтай алады.
• Ультрадыбыстық зерттеу: Бұл лимфа жүйесіндегі немесе қан тамырларындағы бітелулерді анықтауға көмектеседі.

Лимфедеманы емдеудің қандай әдістері бар?

Лимфедеманы толығымен емдеу мүмкін болмаса да, ісінуді бақылауға, ауырсынуды азайтуға және қалыпты өмір сүруге көмектесетін өте тиімді емдеу әдістері бар. Бұл емдеу әдістерін дәрігеріңіз жағдайыңыздың ауырлығына байланысты анықтайды.

Бұл көбінесе лимфедеманы емдеу бойынша арнайы дайындықтан өткен физиотерапевтің көмегін қажет етеді.

• Компрессиялық киімдер: Бұл ісінген қолға немесе аяқтың айналасына тығыз орналасқан , шұлық тәрізді киімдер. Олар тудыратын қысым лимфа сұйықтығының жиналмай қозғалуына көмектеседі.
• Таңғышпен байлаудың арнайы әдістері: Дұрыс таңғышпен байлау лимфа сұйықтығын дененің жоғарғы бөліктеріне итеруге көмектеседі.
• Лимфедема массажы: Бұл қарапайым массаж емес. Бұл өте жұмсақ массаж әдісі (қолмен лимфа дренажы) сұйықтықтың ісінген жерлерден сау лимфа түйіндеріне ауысуына көмектеседі. Сондай-ақ, бұл әдісті өзіңіз қалай жасау керектігін үйрене аласыз.
• Жаттығу: Физиотерапевт нұсқауы бойынша жеңіл жаттығулар бұлшықеттерді белсендіруге және қан айналымын жақсартуға көмектеседі.
• Хирургиялық араласу: Лимфедеманың ауыр жағдайларында, басқа емдеу әдістері нәтиже бермеген жағдайда, хирургиялық араласу қарастырылуы мүмкін. Бұл бітелген лимфа тамырларын айналып өтудің жаңа жолдарын жасайтын лимфалық шунттау операциясын немесе сау лимфа түйіндерін трансплантациялайтын лимфа түйіндерін трансплантациялауды қамтуы мүмкін.

Емделмеген жағдайда пайда болуы мүмкін асқынулар

Егер лимфедема дұрыс емделмесе, уақыт өте келе күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан кез келген тұрақты ісіну туралы дәрігерге айту маңызды.

• Целлюлит: Бұл тері инфекциясы лимфедеманың ең ауыр асқынуларының бірі болып табылады. Бактериялар жиналған лимфа сұйықтығында оңай өсе алады. Ісіну салдарынан тері созылып, жұқаратындықтан, инфекция тіпті кішкентай тырналған жер арқылы да оңай енуі мүмкін.
• Сепсис: Егер целлюлит тез емделмесе, ол қанға таралып, өмірге қауіп төндіруі мүмкін, бұл «сепсис» деп аталатын ауыр жағдайға әкелуі мүмкін. Бұл медициналық жедел жәрдем. Мұндай жағдайларда сіз дереу аурухананың жедел емдеу бөліміне (ЖЕБ) баруыңыз керек.
• Терінің өзгеруі: Ауыр лимфедема терінің қалыңдауына, тартылуына және қозғалу мүмкін болмайтын деңгейге дейін өзгеруіне әкелуі мүмкін.
• Қатерлі ісік:Өте сирек жағдайларда емделмеген ауыр лимфедема лимфангиосаркома деп аталатын жұмсақ тіндердің қатерлі ісігіне айналуы мүмкін.

Лимфедемамен өмір сүрген кезде ескеретін жайттар

Бұл кеңестер сізге жағдайыңызды басқаруға, асқынулардың алдын алуға және жайлы өмір сүруге көмектеседі.

• Жарақаттардан қорғаңыз: Тіпті кішкентай сызат та инфекцияға әкелуі мүмкін. Сондықтан аула жұмыстары мен үй шаруаларын жасаған кезде қолғап киіңіз. Ұстара орнына электр қырыну құралын пайдаланыңыз. Жәндіктердің шағуынан аулақ болыңыз.
• Жарақаттарды тез арада емдеңіз: тіпті олар жеңіл болса да, оларды сабынмен және сумен мұқият жуыңыз, антисептикалық крем жағыңыз және таза ұстаңыз.
• Ісінген қолды/аяқты көтеріңкі ұстаңыз: Мүмкіндігінше, үстіне жастық қойып, жүрек деңгейінен жоғары ұстаңыз.
• Салауатты салмақты сақтаңыз: Салмақ артқан сайын ісіну де артады. Сондықтан, теңгерімді тамақтану және жаттығулар арқылы салауатты салмақты сақтау өте маңызды.
• Тар киім мен зергерлік бұйымдардан аулақ болыңыз: Ісінген жерге тар киім, аяқ киім, сақина немесе білезік тақпаңыз. Лимфедемасы бар қолмен ауыр сөмкелерді көтермеңіз. Қан қысымын сол қолмен өлшемеңіз.
• Теріңізді таза және ылғалдандырылған ұстаңыз: Теріңізді күн сайын тазалап, дәрігер ұсынған ылғалдандырғышты жағыңыз.
• Тікелей күн сәулесінен және шамадан тыс ыстықтан аулақ болыңыз: жылу ісінуді күшейтуі мүмкін.

лимфедема, лимфедема, аяқ-қолдың ісінуі, қатерлі ісіктен кейінгі ісіну, целлюлит, лимфа жүйесі, сингал лимфедемасы, қолдың ісінуі, аяқтың ісінуі