Көкжөтел (Pertussis) туралы көбірек білейік. Алаңдамаңыз, бұл ақпарат сізге арналған!

Сізде немесе кішкентайыңызда соңғы кездері тоқтамайтын тұрақты жөтел бар ма? Ол кәдімгі суық тиюден басталған болуы мүмкін. Бірақ егер ол бір-екі аптадан кейін қатты, тұрақты жөтелге айналса, бұл көкжөтел (Pertussis) болуы мүмкін. Бұл жоғарғы тыныс алу жолдарының, яғни тамақ пен мұрынның өте жұқпалы инфекциясы. Ол нәрестелерге, балаларға және ересектерге бірдей әсер етуі мүмкін. Бұл туралы толығырақ тоқталайық, солай ма?

Пертуссис дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, көкжөтел - өте жұқпалы респираторлық инфекция. Дәрігерлер оны «көкжөтел» деп атайды. Кейбір адамдар оны «100 күндік жөтел» деп атайды, себебі белгілері кейде толық жазылып кеткенге дейін бірнеше апта немесе тіпті айлар бойы созылуы мүмкін.

Алғашында бұл кәдімгі суық тию сияқты сезіледі. Бірақ бірнеше күннен кейін қатты жөтел басталады. Дәрігерлер мұны «пароксизмдер» немесе «жөтел сиқырлары» деп атайды. Бұл жөтел сиқырлары тамақтануды, тыныс алуды және ұйықтауды қиындатуы мүмкін. Кейде жөтелгеннен кейін тыныс алуға тырысқанда, жоғары жиілікті «хырылдау» дыбысын шығаруыңыз мүмкін. Сондықтан ол «көкжөтел» деп аталады. Дегенмен, кішкентай нәрестелер жөтелмесе де тыныс алуда қиындықтарға тап болуы мүмкін .

Көкжөтелдің белгілері қандай? Ол қалай дамиды?

Көкжөтелдің белгілері суық тиюден басталып, содан кейін қатты жөтелге айналады. Бұл үш негізгі кезеңде жүреді.

Маңызды: Егер балаңызда қатты жөтел болса, ауыз айналасы көкшіл/сұр түске айналса және/немесе тыныс алу қиындаса, оны дереу ауруханаға апарыңыз. Бұл төтенше жағдай болуы мүмкін.

Жарайды, енді осы үш кезеңнің не екенін қарастырайық:

1. Суық тию белгілері кезінде

2. Қатты жөтел кезеңі

3. Біртіндеп қалпына келу кезеңі

1-кезең: Суық тию белгілері пайда болатын уақыт

Бұл кезең шамамен бір-екі аптаға созылады. Бұл сіз немесе сіздің балаңыз ауруды басқаларға жұқтыру ықтималдығы жоғары кезең. Бірақ сіз мұны жай ғана суық тию деп ойлауыңыз мүмкін. Бұл кезеңдегі белгілерге мыналар жатады:

• Мұрын бітелуі
• Шырыш (шырышты бөлінділер)
• Тамақ ауруы
• Көздерден жас ағып жатыр
• Бастапқыда жеңіл және біртіндеп күшейетін жөтел
• Жеңіл қызба (38 градус Цельсийден / 100,4 градус Фаренгейттен төмен) немесе қалыпты дене температурасы
• Өзін жайсыз сезіну, ештеңе істегісі келмеу «(әлсіздік)»

Бұл кезеңде кішкентай нәрестеде болуы мүмкін жағдайлар:

• Тыныс алу қиын болуы мүмкін.
• Тыныс алу қысқа уақытқа тоқтауы мүмкін (апноэ).
• Нәрестенің тыныс алуы қиындап жатқанын байқауыңыз мүмкін. Ол ішіне кіріп бара жатқандай, тыныс алуға тырысып жатқандай көрінуі мүмкін.
• Тері, әсіресе ауыз айналасындағы еріндер, оттегінің жетіспеушілігінен көкшіл немесе сұр түске айналуы мүмкін (цианоз). Бұл қауіпті белгі.

2-кезең: Қатты жөтел

Екінші кезең әдетте бір аптадан алты аптаға дейін созылады. Бірақ кейде он аптаға дейін созылуы мүмкін. Осы уақыт ішінде тыныс алу жолдары қою шырышқа толып, қатты жөтел басталады (пароксизмдер). Міне, не болады:

• Жөтел ұстамасы - бұл бірнеше минут бойы жөтелу.
• Жөтел кезінде тыныс алуға тырысқанда, сіз жоғары жиілікті «хуп» дыбысын шығаруыңыз мүмкін (бірақ бұл дыбысты барлығы бірдей шығара бермейді).
• Жөтел ұстамасынан кейін құсуыңыз және/немесе қатты шаршауыңыз мүмкін. Кішкентай бала үшін бұл қаншалықты қиын болатынын елестетіп көріңіз.
• Бұл жөтел сиқыры жылаған, тамақтанған немесе күлген кезде пайда болуы мүмкін.
• Жөтел эпизодтары күндіз де, түнде де пайда болады, бірақ жөтел түнде күшеюі мүмкін.

Алдымен бұл жөтел жиілейді, содан кейін тоқтайды, содан кейін біртіндеп азая бастайды.

3-кезең: Біртіндеп қалпына келу кезеңі

Бұл кезең алты аптаға дейін созылуы мүмкін. Осы уақыт ішінде сізде бұрынғыдай қатты жөтел болмауы мүмкін, бірақ анда-санда жеңіл жөтел болуы мүмкін. Жөтеліңіз біртіндеп басылады.

Бірақ есіңізде болсын, өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, денеңіз осы уақыт ішінде әлі де жазылып жатыр. Сондықтан сіз басқа тыныс алу жолдарының инфекцияларына өте бейім болуыңыз мүмкін. Сондықтан микробтардан сақ болуға тырысыңыз. Егер сіз басқа ауруға шалдықсаңыз, сол қатты жөтел қайталануы мүмкін.

«Уф» дыбысы қалай естіледі?

Көкжөтелдің атауы кейбір адамдар жөтелгенде «һуп» дыбысын шығаратындықтан алынған. Үздіксіз жөтелгенде, тыныс алу өте қиын. Ақыры тыныс алуға тырысқанда, ол жоғары жиілікті «һуп» немесе ысқырық сияқты естілуі мүмкін. Дегенмен, көкжөтелмен ауыратындардың барлығы бірдей бұл «һуп» дыбысын шығара бермейді. Сондықтан, дыбыс шығармасаңыз, ол көкжөтел емес дегенді білдірмейді деп ойламаңыз.

Көкжөтелдің себебі неде?

Көкжөтелді Bordetella pertussis деп аталатын бактерия тудырады. Бұл бактерия тыныс алу жолдарының шырышты қабығын зақымдап, олардың ісінуіне әкеледі. Бұл ісіну қою қақырықтың жиналуына әкеліп соғады, бұл қатты жөтелге әкеледі.

Көкжөтел адам жөтелгенде немесе түшкіргенде бөлінетін тыныс алу жолдарының тамшылары арқылы таралады. Симптомдар әдетте инфекция жұқтырғаннан кейін бес-он күн ішінде басталады, бірақ кейде 21 күнге дейін созылуы мүмкін.

Көкжөтел жұқпалы ма?

Иә, бұл өте жұқпалы ауру. Бұл оның бір адамнан екінші адамға оңай жұғатынын білдіреді. Оны бірге тұратын адамнан жұқтыру ықтималдығы жоғары. Балалар оны мектептегі және сыныптағы достарынан жұқтыруы мүмкін.

Сіз симптомдарыңыз басталғаннан бастап жөтел басталғанға дейін үш аптаға дейін жұқпалы болуыңыз мүмкін. Мысалы, егер жөтел басталғанға дейін шамамен бір апта бойы суық тию белгілері болса, сіз барлығы төрт апта бойы жұқпалы боласыз.

Көкжөтелдің қандай асқынулары болуы мүмкін?

Бұл жай ғана жөтел емес, кейде, әсіресе жас нәрестелерде, күрделі асқынуларды тудыруы мүмкін.

Нәрестелер мен жас балаларда пайда болуы мүмкін асқынулар:

• Құлақ инфекциялары
• Мұрыннан қан кету
• Дұрыс тамақтанбау – тамақ іше алмау, құсу салдарынан
• Пневмония (`(Пневмония)`)
• Мидың тұрақты зақымдануына немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін ми функциясының проблемалары (энцефалопатия).
• Өкпе гипертензиясы (өкпеге қан тасымалдайтын қан тамырларындағы жоғары қан қысымы)
• Тыныс алу жеткіліксіздігі

Асқынулар 12 айға толмаған нәрестелерде ең ауыр болады. Осы жастағы нәрестелер көкжөтелмен ауруханаға жатқызылуы мүмкін. Олар ауыр асқынулардың немесе өлімнің даму қаупі жоғары:

• Вакцинацияланбаған нәрестелер үшін (немесе егер анасы жүктілік кезінде вакцинацияланбаған болса)
• Иммундық жүйесі әлсіз нәрестелер үшін
• Ауыр астмасы бар нәрестелер үшін

Жасөспірімдер мен ересектерде пайда болуы мүмкін асқынулар:

• Қабырғаның сынуы (қатты жөтелге байланысты)
• Құлақ инфекциялары
• Естен тану (жөтелге байланысты)
• Мигрень
• Зәрді ұстай алмау (зәрді ұстай алмау)
• Пневмония (`(Пневмония)`)
• Күтпеген салмақ жоғалту

Дәрігерлер көкжөтелді қалай анықтайды?

Дәрігерлер көкжөтелді осылай анықтайды:

• Физикалық тексеру жүргізілді.
• Мен сіздің симптомдарыңыз туралы естідім.
• Мұрын мен тамақтың ішкі жағынан алынған шырыш үлгісі («мұрын-жұтқыншақ жағындысы») алынып, зертханаға жіберіледі.

Егер сіз көкжөтелмен ауыратын немесе тұрақты жөтелмен ауыратын адамның қасында болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Бұл ақпарат диагноз қоюға көмектеседі.

Көкжөтелді (Pertussis) емдеудің қандай әдістері бар?

Дәрігерлер көкжөтелді азитромицин, кларитромицин немесе эритромицин сияқты антибиотиктермен емдейді. Дәріні дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдау керек. Антибиотиктерді неғұрлым ертерек қабылдай бастасаңыз, соғұрлым олар сізге көмектеседі.

Маңызды: Антибиотиктер жөтеліңізді тоқтатпайды немесе оны басуға мүмкіндік бермейді. Дегенмен, олар аурудың басқаларға таралуына жол бермейді. Егер ертерек қабылданса, олар тіпті симптомдарыңызды аздап азайтуы мүмкін.

Егер балаңыз қатты ауырса, оны бақылау үшін ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін. Онда медициналық топ баланың тыныс алуын мұқият бақылай алады және қажет болған жағдайда оттегі мен тұзды ерітінді бере алады.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Балаңызға келесі жағдайларда педиатрға қаралыңыз:

• Егер балаға «көкжөтелге» қарсы дұрыс вакцинация жасалмаған болса.
• Егер бала көкжөтелмен ауыратын біреумен байланыста болса.
• Егер балада құсу тудыратын қатты, күшейетін жөтел болса.
• Егер жөтелмен қатар дене қызуы көтерілсе.
• Егер сіз сүтті, қоспаны немесе тағамды дұрыс іше алмасаңыз (құсуға байланысты).

Егер балаңыз тыныс алуда қиындықтарға тап болса немесе терісі көкшіл/сұр түске айналса (ерніне, саусақ ұштарына қараңыз), дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Егер сіз (ересек адам):

• Вакцина туралы сұрақтарыңыз болса.
• Егер сіз көкжөтелмен ауыратын адаммен байланыста болсаңыз.
• Егер сізде көкжөтел белгілері болса.
• Егер жаңа, түсініксіз белгілер пайда болса.
• Егер жөтелгенде немесе терең тыныс алғанда кеудеңіз ауырса (бұл пневмонияның белгісі болуы мүмкін).

Көкжөтелдің алдын алуға бола ма?

Иә, белгілі бір дәрежеде. Көкжөтелге қарсы вакциналар инфекция жұқтыру немесе ауыр симптомдардың пайда болу қаупін азайта алады. Балаларға арналған DTaP вакцинасы және жасөспірімдерге, жүкті әйелдерге және ересектерге арналған Tdap вакцинасы көкжөтелдің алдын алуға көмектеседі. Дегенмен, соңғы екпеден бері неғұрлым ұзақ күтсеңіз, екпе соғұрлым тиімділігі төмендейді. Сондықтан дәрігеріңізден сіз немесе балаңызға екпені қашан алу керектігін сұраңыз.

Кейде дәрігерлер профилактикалық антибиотиктерді тағайындайды. Бұл көкжөтелмен ауырған, бірақ әлі белгілері байқалмаған адамдарға берілетін дәрі-дәрмектер. Олар көкжөтелдің дамуына жол бермеуге көмектеседі.

Дәрігеріңіз келесі антибиотиктерді тағайындауы мүмкін:

• Егер сізде көкжөтелмен ауырып қалу қаупі жоғары болса.
• Егер сіз көкжөтелмен ауырып қалуы мүмкін адамдармен (мысалы, жас балалармен) уақыт өткізсеңіз.

Қолды мұқият жуу сияқты қарапайым денсаулық сақтау ережелері тыныс алу жолдарының инфекцияларының таралуын болдырмауға көмектесетінін ұмытпаңыз.

Егер менде «(Көкжөтел)» пайда болса, не күтуге болады?

Көкжөтел сізді апталар немесе айлар бойы өте ыңғайсыз етуі мүмкін. Сондай-ақ, ол ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

Жақсы жаңалық - сіздің денеңіз «(Bordetella pertussis)» бактериясына қарсы иммунитетті қалыптастырады. Сондықтан, біраз уақыт бойы – кейбір сарапшылардың айтуынша, төрт жылдан жиырма жылға дейін – көкжөтел қайталанбайды. Дегенмен, уақыт өте келе бұл иммунитет әлсірегендіктен, болашақта оны қайтадан жұқтыруыңыз мүмкін.

Балаңызды, әсіресе ол өте кішкентай болса, ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін.

Балабақшаға, мектепке немесе жұмысқа қашан оралу қауіпсіз болады?

Бұл жағдайға байланысты. Егер сіз немесе сіздің балаңыз антибиотиктер қабылдап жүрсе, әдетте емдеудің бес күнінен кейінҚайтадан баруға болады. Әйтпесе, жөтел басталғаннан кейін үш аптаға дейін жұқпалы болуыңыз мүмкін. Сондықтан дәрігердің кеңесін орындаған дұрыс.

Жеңілдету үшін не істей аламын?

Бұл заттар сізге өзіңізді жақсы сезінуге көмектеседі және тіпті түнгі жөтелді азайтуы мүмкін:

• Бал ішіңіз. Бұл жөтелді басуға көмектесуі мүмкін. Бірақ ол тек ересектер мен 1 жастан асқан балаларға ғана қауіпсіз. 1 жасқа толмаған нәрестеге ешқашан бал бермеңіз (ботулизм деп аталатын қауіпті жағдайдың қаупіне байланысты).
• Демалыңыз. Жеткілікті демалу денеңіздің сауығуына көмектеседі.
• Көп сұйықтық ішіңіз. Сұйықтық ішу жөтелді тудыратын қақырықты сұйылтуға көмектеседі.
• Салқын бумен ылғалдандырғышты пайдаланыңыз. Бұл қақырықты шығаруға көмектеседі.
• Аз-аздан, жиі тамақтаныңыз. Бірден көп тамақтанудың орнына аз-аздан тамақтану құсуды азайтуға көмектеседі.
• Жөтел тудыратын нәрселерден (`(тітіркендіргіштерден)`) аулақ болыңыз. Шаң, түтін және кейбір тазалау құралдарынан шыққан химиялық түтіндер сияқты заттар жөтеліңізді күшейтуі мүмкін.

Соңында, үйге жеткізу туралы хабарлама:

Көкжөтел, «(Көкжөтел)» немесе «100 күндік жөтел», қалай аталса да, бұл респираторлық инфекция сіз немесе сіздің балаңыз үшін өте қиын болуы мүмкін. Сондықтан мыналарды ескеріңіз:

• Бұл қарапайым жөтел емес: әсіресе жас нәрестелер үшін қауіпті болуы мүмкін.
• Вакцинация алу маңызды: DTaP және Tdap вакциналары керемет қорғаныс береді. Өзіңіздің және балаңыздың вакциналарының жаңартылғанына көз жеткізіңіз.
• Мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгініңіз: Егер сізде белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қаралыңыз. Антибиотиктер ерте басталса, аурудың таралуын тоқтата алады.
• Нәрестелерге ерекше назар аудару: Егер нәрестеде үздіксіз жөтел, тыныс алу қиындаса немесе терісі көкшіл/сұр түске айналса, дереу ауруханаға барыңыз.
• Емдеу кезінде абай болыңыз: Толық жазылып кеткенше басқа аурулардан қорғаныңыз.

Егер балаңызда тұрақты, қатты жөтел болса, педиатрмен кеңескен дұрыс. Содан кейін дәрігер көкжөтел ме, әлде басқа инфекция ма екенін анықтай алады. Ол қажетті емді көрсетіп, балаңызға сауығып кеткенше қалай күтім жасау керектігі туралы кеңес бере алады. Денсаулығыңызды сақтаңыз!

Көкжөтел , көкжөтел, жұқпалы аурулар, жөтел, тыныс алу жолдарының инфекциялары, балалар денсаулығы, вакцинациялар