ជំងឺអុតស្វាយ គឺជាការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យមានពងបែកឈឺចាប់នៅលើស្បែក ហើយជួនកាលអាចបំផ្លាញសរសៃប្រសាទ។ មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅវាថា Herpes Zoster ផងដែរ។ តើអ្នកចាំថាអ្នកកើតជំងឺអុតស្វាយកាលនៅក្មេងទេ? មេរោគដូចគ្នាដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺអុតស្វាយ គឺវីរុស Varicella-zoster (VZV) ទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺអុតស្វាយ។ វាមិនអស្ចារ្យទេឬ? ចូរយើងមើលពីរបៀបដែលវាដំណើរការ។
តើជំងឺរើមវិវត្តយ៉ាងដូចម្តេច? ហេតុអ្វីបានជាមេរោគនេះលេចឡើងម្តងទៀត?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ អ្នកអាចកើតជំងឺរើមបានលុះត្រាតែអ្នកធ្លាប់កើតជំងឺអុតស្វាយពីមុនមក។ បន្ទាប់ពីជំងឺអុតស្វាយ មេរោគដែលហៅថាវីរុស varicella-zoster (VZV) មិនបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងពីរាងកាយរបស់អ្នកទេ។ វាស្ថិតនៅស្ងៀម មានន័យថាវាមិនធ្វើអ្វីទាំងអស់នៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទរបស់យើង។ វាដូចជាការគេងអញ្ចឹង។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ បន្ទាប់ពីច្រើនឆ្នាំ មេរោគដែលនៅស្ងៀមនេះស្រាប់តែភ្ញាក់ឡើង មានន័យថា
វាក្លាយជាសកម្មម្តងទៀត ។ វាក្លាយជាសកម្ម ហើយធ្វើដំណើរតាមសរសៃប្រសាទ ដែលបង្កឲ្យមានស្ថានភាពឈឺចាប់នេះហៅថា ជំងឺរើម។ គ្រូពេទ្យមិនអាចនិយាយច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាមេរោគនេះស្រាប់តែក្លាយជាសកម្មម្តងទៀតនោះទេ។ ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃពេលវេលា រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែ
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗនៅពេលយើងចាស់ ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគឺដូចជាទាហាននៅក្នុងរាងកាយរបស់យើងដែលការពារយើងពីជំងឺ។ ដូច្នេះនៅពេលដែលប្រព័ន្ធនេះចុះខ្សោយ មេរោគដែលលាក់ទុកទទួលបានឱកាសងើបក្បាលឡើងវិញ។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺរើមមានអ្វីខ្លះ? តើអ្នកសម្គាល់វាដោយរបៀបណា?
រោគសញ្ញាចម្បង និងទូទៅបំផុតនៃជំងឺរើមគឺការលេចឡើងនៃពងបែកដែលឈឺចាប់ ជួនកាលពោរពេញដោយទឹក ។ ពងបែកទាំងនេះជាធម្មតាលេចឡើងនៅម្ខាងនៃរាងកាយ ដូចជាចង្កេះ មុខ ក ទ្រូង ក្រពះ ឬខ្នង។ ពួកវាលេចឡើងជាលំនាំបន្តបន្ទាប់ ដូចជាខ្សែក្រវ៉ាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាអាចលេចឡើងម្តងម្កាលនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺប៉េស្ត សូម្បីតែមុនពេលវាមកដល់ក៏ដោយ
រោគសញ្ញាជាច្រើនទៀតអាចលេចឡើងមុន ឬរួមជាមួយកន្ទួលទាំងនេះ។ ពួកវារួមមាន៖
- ឈឺ សរសៃប្រសាទ ដែលមានអារម្មណ៍មុតស្រួច ក្រហាយ ឬចាក់។ នេះគឺជាបញ្ហាធំបំផុតសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។
- អារម្មណ៍ រមាស់ ឬស្ពឹក នៅតំបន់នោះ។
- ស្បែកឡើងក្រហម ឬប្រែពណ៌។
- គ្រុន។
- មានអារម្មណ៍ត្រជាក់ (ញាក់)។
- ឈឺក្បាល ។
- អារម្មណ៍ទូទៅនៃភាពទន់ខ្សោយ, អារម្មណ៍នៃភាពគ្មានជីវិត។
- ក្រពះមិនស្រួល ពោលគឺអារម្មណ៍ចង់ក្អួត ដូចជាក្រពះរបស់អ្នកកំពុងក្រឡាប់។
សូមគិតអំពីវា ជួនកាលរោគសញ្ញាទាំងនេះដូចជាឈឺសរសៃប្រសាទ និងការប្រែពណ៌ស្បែកអាចចាប់ផ្តើមច្រើនសប្តាហ៍មុនពេលពងបែកលេចឡើង។ ជួនកាលរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចលេចឡើងពីរបីថ្ងៃមុនពេលពងបែកលេចឡើង។ ពងបែកនឹងហូរទឹករំអិល ដែលមានន័យថាវា
នឹងពងបែក ក្នុងរយៈពេលបីទៅបួនថ្ងៃ។បន្ទាប់ពីប្រហែលដប់ថ្ងៃ ពងបែកទាំងនេះនឹងស្ងួត ហើយ
ប្រែក្លាយទៅជាដំបៅ ។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីឱ្យដំបៅទាំងនេះជ្រុះចេញ។
តើមនុស្សគ្រប់គ្នារងរបួសទេ?
ទោះបីជាជំងឺរើមជាធម្មតាធ្វើឱ្យអ្នកនឹកឃើញដល់ពងបែកក៏ដោយ
ក៏កម្រណាស់ដែលមនុស្សមួយចំនួនអាចកើតជំងឺរើមដោយគ្មានពងបែកដែរ ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺរើម ទោះបីជាអ្នកមិនមានពងបែកក៏ដោយ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
តើជំងឺរើមអាចឆ្លងបានទេ?
នេះជាសំណួរដែលមនុស្សជាច្រើនសួរ។
អ្នកមិនអាចឆ្លងជំងឺអុតស្វាយពីអ្នកដទៃដែលមានជំងឺអុតស្វាយបានទេ។ នោះមានន័យថា ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺអុតស្វាយ អ្នកមិនអាចឆ្លងជំងឺអុតស្វាយពីអ្នកដទៃបានទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺអុតស្វាយ
អ្នកដែលមិនធ្លាប់មានជំងឺអុតស្វាយអាចកើតជំងឺអុតស្វាយបាន ប្រសិនបើពួកគេមានទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ជាមួយសារធាតុរាវពីពងបែករបស់អ្នក ឬប្រសិនបើពួកគេស្រូបចូលដំណក់ទឹកតូចៗពីពងបែកទាំងនោះ។ យល់ទេ? មិនមែនជំងឺអុតស្វាយទេ ប៉ុន្តែជាជំងឺអុតស្វាយ។ ពីព្រោះវាទាំងពីរបណ្តាលមកពីវីរុសដូចគ្នា។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការនៅឱ្យឆ្ងាយពីអ្នកដែលមិនធ្លាប់មានជំងឺអុតស្វាយ ខណៈពេលដែលអ្នកមានជំងឺអុតស្វាយ ជាពិសេសរហូតដល់ពងបែកស្ងួត និងរបកចេញ ដូចជាកុមារតូចៗ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។
តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺរើម?
ទោះបីជាអ្នកដែលធ្លាប់កើតជំងឺអុតស្វាយពីមុនអាចកើតជំងឺរើមក៏ដោយ ក៏មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។ ទាំងនេះរួមមាន៖
- អ្នកដែលមាន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ចុះខ្សោយ៖ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានជំងឺមហារីក អ្នកដែលឆ្លង មេរោគអេដស៍ ឬអ្នកដែលប្រើ ថ្នាំ ទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
- មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ៖ ហានិភ័យនេះខ្ពស់ជាង ពីព្រោះភាពស៊ាំនឹងថយចុះដោយធម្មជាតិទៅតាមអាយុ។
វេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនជឿ
ថាភាពតានតឹងក៏អាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺរើមផងដែរ ប៉ុន្តែវាពិបាកក្នុងការបញ្ជាក់វា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងចុះខ្សោយនៅពេលដែលយើងស្ថិតនៅក្រោមភាពតានតឹងច្រើន វាអាចជាប់ពាក់ព័ន្ធដោយប្រយោល។
តើផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចកើតមានពីជំងឺរើម? តើទាំងនេះមានគ្រោះថ្នាក់ដែរឬទេ?
ទោះបីជាជំងឺរើមច្រើនតែបាត់ទៅវិញដោយគ្មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ ពេលខ្លះបញ្ហាអាចកើតឡើងបាន។
ផលវិបាកទូទៅបំផុត និងគួរឱ្យព្រួយបារម្ភបំផុតនៃជំងឺរើមគឺ ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ ក្រោយឆ្លងមេរោគ ។ នេះគឺជាការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទដែលនៅតែបន្តកើតមានសូម្បីតែបន្ទាប់ពីកន្ទួលបានជាសះស្បើយក៏ដោយ។ ការឈឺចាប់នេះអាចមានរយៈពេលរាប់ខែ សូម្បីតែច្រើនឆ្នាំ ហើយសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន វាអាចមិនអាចទ្រាំទ្របាន។
ផលវិបាកផ្សេងទៀតអាចរួមមាន៖
ទោះបីជាកម្រមានក៏ដោយ ជំងឺរើមអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន ដូច្នេះវាមិនមែនជារឿងដែលត្រូវមើលស្រាលនោះទេ។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរើមដោយរបៀបណា?
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរើមដោយសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងមើលកន្ទួល។ ជាពិសេសប្រសិនបើកន្ទួលនោះមានទីតាំងនៅតាមបណ្តោយសរសៃប្រសាទ ឬតំបន់ជាក់លាក់នៃស្បែកដែលហៅថា ឌែម៉ាតូម ហើយ
ស្ថិតនៅម្ខាងនៃរាងកាយ ជាជាងឆ្លងកាត់ខ្សែកណ្តាល វាទំនងជាជំងឺរើម។ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចង់បាន ពួកគេអាចយកសំណាកតូចមួយនៃកន្ទួលនោះ ហើយផ្ញើវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺរើម?
មិនទាន់មានវិធីព្យាបាលជំងឺរើមនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានវិធីព្យាបាលដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា បង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំដូចខាងក្រោម៖
- ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស៖ ទាំងនេះគឺជាវិធីព្យាបាលដ៏សំខាន់។ ឧទាហរណ៍រួមមាន acyclovir (ឈ្មោះយីហោ Zovirax®), famciclovir (ឈ្មោះយីហោ Famvir®) និង valacyclovir (ឈ្មោះយីហោ Valtrex®)។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំទាំងនេះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃគិតចាប់ពីថ្ងៃចាប់ផ្តើមមានកន្ទួល។ វិធីនេះអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ បង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដូចជាជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទក្រោយជំងឺអ៊ប៉ស។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ ថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាដូចជា ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល (នៅសហរដ្ឋអាមេរិក អាសេតាមីណូហ្វេន - ឧ. Tylenol®) ឬ ibuprofen (ឧ. Motrin®, Advil®) អាចប្រើបាន។ ពេលខ្លះថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំងជាងនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
- ថ្នាំ Corticosteroids៖ ប្រសិនបើជំងឺរើមបានប៉ះពាល់ដល់ភ្នែក ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃមុខ ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។
លើសពីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យរក្សាកន្លែងនោះឱ្យស្អាត លាបអ្វីមួយដូចជាឡេកាឡាមីនដើម្បីកាត់បន្ថយការរមាស់ និងជូតវាដោយក្រណាត់ជ្រលក់ទឹកត្រជាក់។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរើម
សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ អ្នកនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនពីការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំប្រឆាំងមេរោគទាំងនោះតាំងពីដំបូង។
តើខ្ញុំគួរទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន អ្នកគួរតែទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។ រោគសញ្ញាទាំងនេះរួមមាន៖
- ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរណាស់។
- ការមើលឃើញផ្លាស់ប្តូរ, ឈឺភ្នែក, អសមត្ថភាពក្នុងការមើលពន្លឺ។
- ករឹង។
- ច្រឡំ, ស្មារតីផ្លាស់ប្តូរ។
- ខ្សោយសាច់ដុំ ឬខ្វិន។
បើឃើញបែបនេះកុំយឺតពេលអី។
តើអាចការពារជំងឺរើមបានទេ?
មែនហើយ ក្នុងកម្រិតខ្លះ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺអុតស្វាយពីមុនមក វិធីល្អបំផុតដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតជំងឺអុតស្វាយគឺ
ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺអុតស្វាយ ។ វ៉ាក់សាំងបច្ចុប្បន្ន Shingrix® មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់។ ទោះបីជាអ្នកធ្លាប់មានជំងឺអុតស្វាយពីមុន ឬធ្លាប់ចាក់វ៉ាក់សាំងមុន Zostavax® ក៏ដោយ អ្នកនៅតែត្រូវបានណែនាំអោយចាក់វ៉ាក់សាំងថ្មីនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ដូចគ្នានេះដែរ ត្រូវបិទពងបែកដែលបង្កឡើងដោយជំងឺអុតស្វាយរបស់អ្នករហូតដល់វាស្ងួតទាំងស្រុង ហើយកំណត់ការប៉ះពាល់របស់អ្នកជាមួយអ្នកដទៃ។ នេះនឹងជួយការពារអ្នកពីការរីករាលដាលមេរោគអុតស្វាយទៅអ្នកដទៃ ជាពិសេសកុមារតូចៗ។
តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលអ្នកកើតជំងឺរើម? តើវានឹងមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?
ជាធម្មតាវា
ត្រូវចំណាយពេលពីបីទៅប្រាំសប្តាហ៍ គិតចាប់ពីពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើង ដើម្បីបំបាត់ពងបែកទាំងស្រុង។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀត ដូចជាការឈឺចាប់ ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមធូរស្រាលក្នុងរយៈពេលប្រាំពីរទៅដប់ថ្ងៃ។ មនុស្សភាគច្រើនជាសះស្បើយពីជំងឺរើមដោយគ្មានផលវិបាករយៈពេលវែង។ ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងមេរោគក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាអាចជួយអ្នកឱ្យធូរស្រាលបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអាចត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ប្រហែលមួយក្នុងចំណោមប្រាំនាក់ដែលកើតជំងឺរើម
នឹងវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទក្រោយជំងឺអ៊ប៉ស ដែលជាស្ថានភាពដែលអាចមានរយៈពេលយូរ ។
តើជំងឺរើមអាចកើតឡើងវិញបានទេ?
មែនហើយ អ្នកអាចកើតជំងឺរើមច្រើនជាងម្តង។ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ ជាពិសេសប្រសិនបើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកមិនចុះខ្សោយ។ ប្រសិនបើអ្នកកើតជំងឺរើមម្តងទៀត ជាធម្មតាវាមិនកើតឡើងវិញនៅកន្លែងដដែលដែលអ្នកកើតដំបូងនោះទេ។
តើអ្នកដែលមិនធ្លាប់កើតជំងឺអុតស្វាយអាចកើតជំងឺរើមបានដែរឬទេ?
ទេ អ្នកនឹងមិនកើតជំងឺរើមទេ ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្លាប់កើតជំងឺអុតស្វាយពីមុនមក។ ជំងឺរើមគឺជាការធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញនៃវីរុសអុតស្វាយ។ កម្រណាស់ មនុស្សដែលបានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺអុតស្វាយអាចកើតជំងឺរើមច្រើនឆ្នាំក្រោយមក ពីព្រោះវ៉ាក់សាំងនេះមានផ្ទុកវីរុសរស់ដែលចុះខ្សោយ។
ចងចាំរឿងសំខាន់បំផុត (សារយកទៅផ្ទះ)
យើងគិតថាជំងឺអុតស្វាយតាំងពីកុមារភាពជាអ្វីដែលយើងភ្លេច ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចកើតឡើងវិញតាមរបៀបដ៏ឈឺចាប់បែបនេះ មែនទេ? ជំងឺអុតស្វាយគឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចរីករាលដាលមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងចំពោះអ្នកដទៃផងដែរ ដូចជាកុមារតូចៗ ដែលមិនទាន់បានប៉ះពាល់នឹងមេរោគនេះ។
ទោះបីជាមនុស្សភាគច្រើនជាសះស្បើយពីជំងឺរើមដោយគ្មានបញ្ហារយៈពេលវែងក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញា និងដឹងថាពេលណាត្រូវស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ អ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។
សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរើម។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចទទួលបានជំនួយដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នករហូតដល់អ្នកធូរស្រាល។
កុំភ័យស្លន់ស្លោ ប៉ុន្តែកុំពន្យារពេល! ជំងឺរើម, ជំងឺរើម Zoster, មេរោគ Varicella-zoster, ឈឺសរសៃប្រសាទ, កន្ទួលស្បែក, ការព្យាបាលជំងឺរើម, វ៉ាក់សាំងជំងឺរើម
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។