ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺមហារីកបំពង់ក។ វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់អ្នកក្នុងការដឹងរឿងទាំងនេះ!

អ្នកក៏អាចជួបប្រទះនឹងការឈឺបំពង់ក ការផ្លាស់ប្តូរសំឡេង ឬពិបាកលេប មែនទេ? យើងច្រើនតែមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញាតូចតាចទាំងនេះ។ យើងគិតថាវាគ្រាន់តែជាជំងឺផ្តាសាយ ឬឈឺបំពង់ក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះ រោគសញ្ញាដែលហាក់ដូចជាធម្មតាទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីអ្វីដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីប្រធានបទដែលត្រូវការការគិតបន្ថែមទៀត។ នោះគឺ " ជំងឺមហារីកបំពង់ក" ដែលជាជំងឺមហារីកដែលកើតឡើងនៅចំកណ្តាលបំពង់ក នៅខាងក្រោយមាត់របស់យើង ជាកន្លែងដែលបំពង់កចាប់ផ្តើម។ កុំខ្លាចអី រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។

តើ​ជំងឺមហារីក​នៅ​ផ្នែក​កណ្តាល​នៃ​បំពង់ក (មហារីក​បំពង់ក) នេះ​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «មហារីក​បំពង់ក» គឺជា​ជំងឺមហារីក​ដែល​វិវត្តន៍​នៅពេល​កោសិកា​នៅ​ផ្នែក​កណ្តាល​នៃ​បំពង់ក​របស់​អ្នក ដែល​ហៅថា «Oropharynx» លូតលាស់​មិន​ប្រក្រតី ហើយ​ក្លាយជា​មហារីក។ «Oropharynx» រួមមាន​ផ្នែក​ខាងក្រោយ​មាត់ គល់​អណ្តាត បំពង់ក និង​ក្រអូមមាត់​ទន់​នៅ​ផ្នែកខាងលើ​នៃ​បំពង់ក​របស់​អ្នក។ តំបន់​នេះ​ផលិត​ទឹកមាត់ រក្សា​សំណើម​មាត់ និង​បំពង់ក​របស់​អ្នក និង​ជួយ​អ្នក​រំលាយ​អាហារ​ដែល​អ្នក​ញ៉ាំ។ គ្រូពេទ្យ​មាន​វិធី​ផ្សេងៗ​គ្នា​ដើម្បី​ព្យាបាល​ជំងឺមហារីក​នេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះ​វា​អាច «កើតឡើង​វិញ» បន្ទាប់ពី​ការព្យាបាល។ ទោះបីជា​ជំងឺមហារីក​នេះ​មិនអាច​ការពារ​បាន​ទាំងស្រុង​ក៏ដោយ អ្នកអាច​កាត់បន្ថយ​ហានិភ័យ​នៃ​ការវិវត្ត​របស់វា​ដោយ​ការថែរក្សា​រឿង​មួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍ វា​មាន​សារៈសំខាន់​ខ្លាំងណាស់​ក្នុង​ការការពារ​ខ្លួនអ្នក​ពី​មេរោគ «មេរោគ Human Papillomavirus (HPV)» មិន​ជក់បារី និង​គ្រប់គ្រង​ការទទួលទាន​គ្រឿងស្រវឹង។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ «ជំងឺមហារីកមាត់ និងបំពង់ក» គឺជា ប្រភេទជំងឺមហារីកដ៏កម្រមួយ។ ឧទាហរណ៍ យោងតាមសមាគមជំងឺមហារីកអាមេរិក មនុស្សប្រហែល 53,000 នាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកនេះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើយើងយកជំងឺមហារីកសុដន់ វាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាង 290,000 នាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ដូច្នេះ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងចំនួននោះ នេះគឺទាបបន្តិច។ ស្ថានភាពនេះក៏ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាផងដែរ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងជំងឺមហារីកប្រភេទផ្សេងទៀត។

តើមានជំងឺមហារីក «បំពង់ក» ប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ?

មែនហើយ ភាគច្រើនមានប្រភេទនេះច្រើនប្រភេទ។

• មហារីក ​បំពង់ក គឺជា​ប្រភេទ​មហារីក​ទូទៅបំផុត។
• លើសពីនេះ ជំងឺមហារីក ទាំងនេះក៏អាចកើតឡើងនៅក្នុងអញ្ចាញធ្មេញ កម្រាលមាត់ និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃបំពង់កផងដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ «​មហារីក​ត្រចៀក​ក​»?

នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ពីព្រោះរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកនេះជួនកាលអាចស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពតូចតាចផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។

• ឈឺបំពង់កជាប់រហូត ( ជំងឺរលាកបំពង់ក ) ៖ ឈឺបំពង់កដែលមិនធូរស្រាល។
• ពិបាក ឬ ឈឺចាប់ពេលលេប (`ពិបាកលេប ៖ អារម្មណ៍មិនអាចលេបអាហារបាន។
• ពិបាកបើកមាត់ទាំងស្រុង ('Trismus') ឬពិបាករើអណ្តាត។
• ការសម្រក ទម្ងន់ ដែលមិនអាចពន្យល់បាន ៖ ប្រសិនបើអ្នកស្រកទម្ងន់ដោយមិនបានព្យាយាម។
• ការ​ប្រែប្រួល​សំឡេង ៖ ស្អក ឬ​ការ​ប្រែប្រួល​សំឡេង​ដែល​មិន​ប្រសើរ​ឡើង។
• ឈឺត្រចៀក ៖ ឈឺត្រចៀកជាប់រហូត និងមិនឈប់ឈរ (ជាពិសេសនៅម្ខាង)។
• ដុំពកមួយនៅខាងក្រោយបំពង់ក ឬក្នុងមាត់ ៖ ដុំពកដែលអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ ឬមើលឃើញ។
• ដុំពកមួយនៅក ៖ ការហើម ឬដុំពកមួយនៅក។
• ក្អក ​ចេញ​ឈាម ។
• ចំណុចពណ៌សនៅលើអណ្តាត ឬខាងក្នុងមាត់ ៖ ប្រសិនបើចំណុចនោះមិនបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីមួយរយៈ។

សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំបារម្ភ វាពិតជាជំងឺមហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះនៅតែបន្តលើសពីពីរសប្តាហ៍ អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​នាំ​ឲ្យ​កើត​ «ជំងឺមហារីក​ត្រចៀក​ច្រមុះ​បំពង់ក»?

មានហេតុផលសំខាន់ៗជាច្រើនសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកនេះ។

• ការឆ្លងមេរោគ Human Papillomavirus ( HPV ) ៖ នេះជា មូលហេតុចម្បង ដែលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ មេរោគ HPV ប៉ះពាល់ដល់ហ្សែនដែលគ្រប់គ្រងការលូតលាស់កោសិកានៅក្នុងមាត់ និងបំពង់ករបស់យើង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យកោសិកាលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងក្លាយជាមហារីក ឬដុំសាច់។
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ ៖ ការជក់បារី បារីស៊ីហ្គា និងការទំពារថ្នាំជក់អាចបំផ្លាញកោសិកានៅក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក។ ការខូចខាតនេះបណ្តាលឱ្យកោសិកាបែងចែកច្រើនជាងធម្មតា។ នេះបង្កើនឱកាសនៃកំហុស DNA ដែលអាចនាំឱ្យកើតកោសិកាមហារីក។
• គ្រឿងស្រវឹង ៖ ការផឹកគ្រឿងស្រវឹងអាចបំផ្លាញកោសិកានៅក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក និងប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការជួសជុល DNA។ ការផឹកគ្រឿងស្រវឹងពេលកំពុងជក់បារីបង្កើនហានិភ័យកាន់តែខ្លាំង។

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​អ្វីខ្លះ​ដែល​នាំ​ឲ្យ​កើត​ «ជំងឺមហារីក​បំពង់ក»?

មានកត្តាជាច្រើនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនេះ៖

• ការឆ្លងមេរោគ HPV ជាពិសេស HPV ប្រភេទទី 16។
• មានប្រវត្តិប្រើប្រាស់បារី និងផលិតផលថ្នាំជក់ផ្សេងៗទៀត។
• ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺមហារីកក្បាល ឬកពីមុន។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់បានព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនៅតំបន់ក្បាល ឬក។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកបំពង់កដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់ ឬនាងនឹងសួរអ្នកជាមុនសិនអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក (ដូចជាថាតើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺមហារីកពីមុនមកឬអត់ ថាតើអ្នកធ្លាប់បានព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មឬអត់) និងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក (ដូចជាថាតើអ្នកជក់បារី ឬផឹកស្រាឬអត់)។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងពិនិត្យមាត់ បំពង់ក និងករបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ពួកគេក៏នឹងស្ទាបរកដុំពកណាមួយនៅករបស់អ្នកផងដែរ។ ពេលខ្លះ ពួកគេអាចប្រើកញ្ចក់ ភ្លើង ឬ បំពង់ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ា ('កែវយឹតសរសៃអុបទិក') ដើម្បីពិនិត្យផ្នែកខាងក្នុងមាត់ និងបំពង់ករបស់អ្នក។

តើការធ្វើតេស្តប្រភេទអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់រឿងនេះ?

គ្រូពេទ្យអាចធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះ៖

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមរន្ធពោះ ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបាន (អង់ដូស្កុប) តាមរយៈមាត់ ដោយប្រើកាមេរ៉ាតូចមួយនៅចុង ដើម្បីយកជាលិកាតូចមួយចេញពីកន្លែងដែលគួរឱ្យសង្ស័យ។ បន្ទាប់មក ជាលិកាត្រូវបានពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីមើលថាតើមានកោសិកាមហារីក ឬការឆ្លងមេរោគ HPV ដែរឬទេ។
• ការ ស្កេន CT នេះអាចវាស់ទំហំនៃជំងឺមហារីក និងមើលថាតើវាបានរីករាលដាលដល់តំបន់ផ្សេងទៀតឬអត់។ ជួនកាលវាអាចធ្វើបានរួមគ្នាជាមួយនឹងការស្កេន Positron Emission Tomography (PET)។
• ការស្កេនរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) ៖ ការស្កេន MRI នេះអាចបង្កើតរូបភាពលម្អិតនៃជាលិកាទន់របស់រាងកាយ ជាពិសេសក្រពេញអាមីដាល់ និងគល់អណ្តាត។ វាក៏អាចជួយកំណត់ទំហំនៃដុំសាច់ផងដែរ។

តើមានដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកបំពង់កដែរឬទេ?

មែនហើយ ពិតណាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតរៀបចំផែនការព្យាបាល និងផ្តល់គំនិតអំពីការព្យាករណ៍ដោយផ្អែកលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក (ដំណាក់កាលមហារីក)។ មានដំណាក់កាលសំខាន់ៗចំនួនបួននៃជំងឺមហារីកមាត់ និងបំពង់ក (ដំណាក់កាលទី I ដល់ទី IV)។ ដំណាក់កាលទាំងនេះអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើថាតើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគ HPV ឬអត់។ លើសពីនេះ ទំហំនៃដុំសាច់ ថាតើវាបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ ឬទៅផ្នែកឆ្ងាយៗនៃរាងកាយក៏ដោយ ក៏ដើរតួនាទីក្នុងការកំណត់ដំណាក់កាលផងដែរ។

តើ «ជំងឺមហារីកបំពង់ក» ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនប្រើវិធីសាស្រ្តដូចជាការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយគីមី ការព្យាបាលដោយថ្នាំគោលដៅ ឬការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកនេះ។ គោលដៅចម្បងរបស់ពួកគេគឺយកកោសិកាមហារីកចេញតាមរបៀបដែលប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការនិយាយ និងលេបឱ្យបានតិចបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ការវះកាត់

ប្រសិនបើមហារីកមានទំហំតូច ហើយមិនទាន់រីករាលដាលដល់តំបន់ផ្សេងទៀតទេ វាអាចត្រូវបានវះកាត់យកចេញ។

• `ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្តឆ្លងមាត់ (TORS)`នេះ​គឺជា​នីតិវិធី​វះកាត់​ថ្មី​មួយ​ដែល​មាន​ការ​ឈ្លានពាន​តិចតួច​បំផុត​ដែល​អនុវត្ត​តាម​រយៈ​មាត់។ វា​អាច​យក​មហារីក​ចេញ​ជ្រៅ​ក្នុង​បំពង់ក នៅ​កន្លែង​ដែល​ពិបាក​ទៅ​ដល់។ ដោយសារ​វា​ប្រើប្រាស់​បច្ចេកវិទ្យា​មនុស្សយន្ត វា​មិន​ចាំបាច់​ធ្វើ​ការ​វះ​ធំ​មួយ​នៅ​ក ឬ​យក​បំពង់​ខ្យល់​ចេញ​ទេ។ វា​ក៏​ជា​ធម្មតា​មិន​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន «ការ​បញ្ចូល​បំពង់​ដកដង្ហើម» ដែរ។
• គុណសម្បត្តិនៃ "TOR"៖
• ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់មានរយៈពេលខ្លី។
• អ្នកអាចជាសះស្បើយបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
• មានការខូចខាតតិចជាងមុនចំពោះជាលិកា និងសាច់ដុំជុំវិញដែលជួយក្នុងការលេប។
• មានបញ្ហារយៈពេលវែងតិចជាងមុនជាមួយនឹងការនិយាយ និងការលេប។
• ផលប៉ះពាល់/ផលវិបាកនៃ "TORS"៖
• ការហូរឈាមមិនធម្មតា ('ហូរឈាម')។
• អាហារ ឬវត្ថុរាវចូលទៅក្នុងសួត (ការស្រូបចូល)។
• អសមត្ថភាពក្នុងការទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់សួត (ការស្ទះផ្លូវដង្ហើម)។
• ពិបាកលេប (Dysphagia)។
• ពិបាកទំពារអាហារ។
• ការបាត់បង់សំឡេងជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬពិបាកនិយាយ។
• ត្រូវការ​ធ្វើ​បំពង់ខ្យល់​ដោយសារ​ពិបាក​ដកដង្ហើម។
• ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងមុខ។

មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែមបន្ទាប់ពីការវះកាត់ TORS ដូចជាការវះកាត់កសាងឡើងវិញ ការព្យាបាលការនិយាយ ឬការព្យាបាលដោយអាហារូបត្ថម្ភ ដើម្បីគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់។

ការព្យាបាលដោយគីមី

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីតែឯង ឬរួមផ្សំជាមួយការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ ក្នុងករណីដែលមិនអាចធ្វើការវះកាត់បាន ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមហារីកមានទំហំធំពេកមិនអាចវះកាត់យកចេញបាន ការព្យាបាលទាំងពីរនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរួមគ្នា។ ដូចគ្នានេះដែរ៖

• ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលពីបំពង់អាហារ ឬបំពង់ក ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
• កំទេចដុំសាច់មុនពេលវះកាត់។
• ការព្យាបាលនេះក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកណាមួយដែលអាចនៅសល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ផងដែរ។
• ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម៖ នៅពេលដែលការព្យាបាលទាំងពីរនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរួមគ្នា សមត្ថភាពនិយាយរបស់អ្នកអាចរងផលប៉ះពាល់។ នេះដោយសារតែការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មចំពោះបំពង់កអាចបំផ្លាញជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ ដែលធ្វើឱ្យពិបាកនិយាយ និងលេប។ នេះអាចត្រូវការការព្យាបាលពិសេស។

ការព្យាបាលគោលដៅ

ទាំងនេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនពិសេសដែលផលិតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ (អង្គបដិប្រាណម៉ូណូក្លូណាល់)។ ការព្យាបាលទាំងនេះដំណើរការដោយការទប់ស្កាត់ប្រូតេអ៊ីនដែលជួយកោសិកាមហារីកបែងចែក លូតលាស់ និងរីករាលដាល។

• ផលប៉ះពាល់៖ ផលប៉ះពាល់ ទាំងនេះប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំ។ ឧទាហរណ៍ ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃថ្នាំ 'Cetuximab' អាចរួមមាន៖
• សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគដូចជាគ្រុនក្តៅ និងញាក់។
• រលាកស្បែក, រមាស់។
• វិលមុខ។
• មាត់ស្ងួត។
• ជំងឺរំលាយអាហារមិនបានល្អ។
• ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក និងក្រចក។

ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ

នេះ​ជា​ការ​ព្យាបាល​ជួរ​ទីមួយ ប្រសិនបើ​ជំងឺមហារីក​កើតឡើង​វិញ ឬ​បាន​រាលដាល។ ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​ដំណើរការ​ដោយ​ជួយ​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​របស់​អ្នក​ស្វែងរក និង​បំផ្លាញ​កោសិកា​មហារីក។ Pembrolizumab (Keytruda®) និង Nivolumab (Opdivo®) គឺជា​ថ្នាំ​ពីរ​ប្រភេទ​នេះ។

• ផលប៉ះពាល់៖ភាគច្រើននៃពេលវេលា ផលប៉ះពាល់គឺតិចតួច។
• អស់កម្លាំង។
• កន្ទួលរមាស់។
• រាគ។
• ចង្អោរ និងក្អួត។

តើអាចការពារជំងឺមហារីកបំពង់កបានទេ?

ទោះបីជាវាមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងក៏ដោយ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក៖

• ជៀសវាងការឆ្លងមេរោគ Human Papillomavirus (HPV)។ ការមានដៃគូរួមភេទច្រើន និង/ឬការរួមភេទតាមមាត់បង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លង HPV។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវ៉ាក់សាំង HPV។
• កុំចាប់ផ្តើមជក់បារី។ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមឈប់។ ការបន្តជក់បារីបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកមាត់ បំពង់ក បំពង់ក ឬសួតលើកទីពីរយ៉ាងខ្លាំង។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ជំនួយក្នុងការឈប់ជក់បារី។
• កុំផឹកស្រាញឹកញាប់ ឬក្នុងបរិមាណច្រើន។ ស្រាបង្កើនឥទ្ធិពលបង្កមហារីកនៃថ្នាំជក់។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជៀសវាងការប្រើប្រាស់ទាំងពីររួមគ្នា។
• ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងមានតុល្យភាព។ ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។
• សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងពេទ្យធ្មេញរបស់អ្នកជាប្រចាំ។ ពួកគេអាចពិនិត្យមាត់ និងបំពង់ករបស់អ្នក និងរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយបានទាន់ពេលវេលា។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំមានស្ថានភាពនេះ?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកមាត់ និងបំពង់ក អ្នកនឹងត្រូវពិនិត្យតាមដានជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលការកើតឡើងវិញ ឬជំងឺមហារីកថ្មីៗ។ ប្រសិនបើអ្នកផឹកស្រា ឬជក់បារី សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការឈប់ជក់បារី។ ការជក់បារី និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងបង្កើនហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក ឬការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកថ្មី។

តើ «ជំងឺមហារីកបំពង់ក» អាចព្យាបាលជាទេ?

គ្រូពេទ្យអាចព្យាបាលជំងឺមហារីកនេះបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចកើតឡើងវិញសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានជោគជ័យក៏ដោយ។ យោងតាមសមាគមជំងឺមហារីកអាមេរិក ប្រហែល 70% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកមាត់ និងបំពង់កនៅតែរស់នៅប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ គ្រូពេទ្យបានកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរនៃជំងឺនេះ៖

• ដូចជំងឺមហារីកភាគច្រើនដែរ លទ្ធផលនឹងកាន់តែប្រសើរ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញ និងព្យាបាលមុនពេលវារីករាលដាល។
• អ្នកដែលកើតជំងឺមហារីកដោយសារការឆ្លងមេរោគ HPV មានលទ្ធផលល្អជាងអ្នកដែលមិនមានមេរោគ។
• អ្នកដែលមិនប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ទទួលបានលទ្ធផលល្អជាងអ្នកដែលបានប្រើប្រាស់។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

វិធីល្អបំផុតដែលអ្នកអាចថែរក្សាខ្លួនឯងបានគឺ៖

• ជៀសវាងថ្នាំជក់។ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមព្យាយាមឈប់។
• ជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង។
• ប្រសិនបើអ្នកមានមេរោគ HPV សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការចាក់ថ្នាំបង្ការដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគថ្មីៗ។
• សូម​សុំ​ជំនួយ។ ការ​ព្យាបាល​របស់​អ្នក​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​ពិបាក​និយាយ ឬ​ញ៉ាំ។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា​ក៏​ដោយ មាន​ការ​ព្យាបាល និង​កម្មវិធី​ពិសេស​ៗ​ដើម្បី​ជួយ​គ្រប់គ្រង​ផល​ប៉ះពាល់​ទាំង​នេះ។
• ទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានញឹកញាប់។តាមដានសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងថាតើជំងឺមហារីកបានកើតឡើងវិញឬអត់។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា? តើខ្ញុំគួរទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅពេលណា?

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។ ជាធម្មតា អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យពិនិត្យសុខភាពរៀងរាល់ 6-12 សប្តាហ៍ម្តងសម្រាប់ឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល រៀងរាល់ 3 ខែម្តងសម្រាប់ឆ្នាំទីពីរ រៀងរាល់ 3-4 ខែម្តងសម្រាប់ឆ្នាំទីបី ហើយបន្ទាប់មករៀងរាល់ 6 ខែម្តងបន្ទាប់ពីនោះ។ ប្រសិនបើអ្នកបានវះកាត់យកដុំសាច់មហារីកចេញ អ្នកគួរតែទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមាន សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ។ សញ្ញាទាំងនេះរួមមាន៖

• គ្រុន។
• ប្រសិនបើកន្លែងវះកាត់មានពណ៌ក្រហម និងឈឺចាប់។
• ប្រសិនបើមានសារធាតុរាវដូចខ្ទុះចេញពីកន្លែងវះកាត់។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

អ្នកអាចសួរសំណួរទាំងនេះនៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ៖

• តើជំងឺមហារីករបស់ខ្ញុំនៅឯណាពិតប្រាកដ?
• តើជំងឺមហារីករបស់ខ្ញុំបានរីករាលដាលហើយឬនៅ? តើវាស្ថិតនៅដំណាក់កាលណាហើយ? តើវាមានន័យយ៉ាងណា?
• តើខ្ញុំត្រូវធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះទៀត?
• តើ​គ្រូពេទ្យ​ណាខ្លះ​នៅក្នុង​ក្រុម​ព្យាបាល​របស់ខ្ញុំ?
• តើជំងឺមហារីករបស់ខ្ញុំមានទំនាក់ទំនងជាមួយមេរោគ Human Papillomavirus (HPV) ដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូរអ្វីខ្លះនៅក្នុងរបៀបរស់នៅរបស់ខ្ញុំ?
• តើ​ខ្ញុំ​មាន​គម្រោង​ព្យាបាល​អ្វី​ខ្លះ? តើ​ខ្ញុំ​មាន​ជម្រើស​អ្វី​ខ្លះ?
• តើ​ឱកាស​នៃ​ការ​ជា​សះស្បើយ​ពី​ជំងឺ​របស់​ខ្ញុំ​មាន​ប៉ុន្មាន?
• តើ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល​មាន​អ្វីខ្លះ?
• តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើជំងឺមហារីកកើតឡើងវិញ? តើខ្ញុំមានជម្រើសអ្វីខ្លះ?

តើ «ជំងឺមហារីកមាត់ និងបំពង់ក» ដូចគ្នានឹង «ជំងឺមហារីកមាត់» ដែរឬទេ?

ទេ។ ទោះបីជាពួកវាទាំងពីរប្រភេទជាជំងឺមហារីកក្បាល និងកក៏ដោយ ក៏វាមានភាពខុសគ្នា។

• ជំងឺមហារីកមាត់ គឺជាជំងឺមហារីកដែលវិវត្តនៅក្នុងមាត់ ឬប្រហោងមាត់របស់អ្នក។ វាអាចកើតឡើងនៅផ្នែកខាងមុខនៃអណ្តាតរបស់អ្នក នៅខាងក្នុងថ្ពាល់របស់អ្នក នៅផ្នែកខាងមុខនៃក្រអូមមាត់ និងនៅលើឥដ្ឋមាត់របស់អ្នក។
• ជំងឺមហារីកមាត់ និងបំពង់ក គឺជាជំងឺមហារីកដែលវិវត្តនៅក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក ដែលរួមមានបំពង់ករ ខាងក្រោយអណ្តាត ក្រអូមមាត់ទន់ ចំហៀង និងខាងក្រោយបំពង់ក។ ទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងពី កោសិកា squamous ដែលតម្រង់ជួរលើផ្ទៃមាត់ និងបំពង់ក។

ជំងឺមហារីកមាត់ និងបំពង់ក គឺជាប្រភេទជំងឺមហារីកក្បាល និងក ដែលកម្រមានណាស់។ ទោះបីជាគ្រូពេទ្យអាចព្យាបាលវាបានក៏ដោយ ក៏វាអាចកើតឡើងវិញបានបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺមហារីកនេះបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងមេរោគ Human Papillomavirus (HPV)។ អ្នកដែលប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ និងផឹកស្រា ក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនេះផងដែរ។

សារយកទៅផ្ទះ

មិនអីទេ ដូច្នេះសូមរំលឹកអ្នកអំពីចំណុចសំខាន់ៗមួយចំនួនពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ។

• ជំងឺមហារីកមាត់ និងបំពង់ក គឺជាជំងឺមហារីកដែលកើតឡើងនៅផ្នែកកណ្តាលនៃបំពង់ក។ ការឆ្លងមេរោគ HPV ការជក់បារី និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង គឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បង។
• ឈឺបំពង់កជាប់រហូត, ពិបាកលេប, ការផ្លាស់ប្តូរសំឡេង, ដុំពកនៅកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាដូចជា៖ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះនៅតែបន្តលើសពីពីរសប្តាហ៍ សូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
• មានជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើន។ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
• ហានិភ័យអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយរឿងដូចជាវ៉ាក់សាំង HPV ការជៀសវាងការជក់បារី និងការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក។
• ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពដូចនេះ ឬមានការសង្ស័យណាមួយ កុំខ្លាចក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយនិយាយជាមួយពួកគេ។ ពួកគេនឹងជួយអ្នក។

ចូរចងចាំថា ការយល់ដឹងគឺជាការការពារដ៏ល្អបំផុត។ វាមានតម្លៃក្នុងការថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក។