តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងចម្លែកបន្តិច ឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗ ឬស្រកទម្ងន់ ឬមានការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែកដែរឬទេ? នៅពេលដូចនេះ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថា "ចូរយើងធ្វើតេស្ត ACTH" អ្នកប្រហែលជាភ័យបន្តិច។ "តើតេស្តប្រភេទនេះជាអ្វី?" អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់។ កុំបារម្ភ។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ ដែលជារឿយៗត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងតាមរបៀបសាមញ្ញបំផុតដែលអ្នកអាចយល់បាន។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ ACTH ជាអ្វី?
រាងកាយរបស់យើងគឺជាម៉ាស៊ីនដ៏អស្ចារ្យមួយ។ ផ្នែកនីមួយៗរបស់វាទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមកតាមរយៈសារគីមីដែលហៅថា "អរម៉ូន"។ ស្រមៃថា
ក្រពេញភីតូរីស ដែលមានទំហំប៉ុនសណ្តែក ហើយមានទីតាំងនៅគល់ខួរក្បាលរបស់យើង គឺដូចជាអ្នកគ្រប់គ្រងសំខាន់នៅក្នុងការិយាល័យធំមួយ។ អ្នកគ្រប់គ្រងនេះបញ្ចេញសារពិសេសមួយហៅថា
ACTH (អរម៉ូន Adrenocorticotropic) ។ សារនេះទៅដោយផ្ទាល់ទៅកាន់
ក្រពេញអាដ្រេណាល់ ដែលដូចជាមួកពីរនៅលើកំពូលតម្រងនោមរបស់យើង។ ក្រពេញអាដ្រេណាល់ទាំងនេះគឺដូចជារោងចក្រមួយ។ នៅពេលដែលសារ ACTH មកពីក្រពេញភីតូរីស រោងចក្រនេះផលិតអរម៉ូនសំខាន់មួយហៅថា
cortisol ។
ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាអរម៉ូន cortisol នេះសំខាន់សម្រាប់យើង?
កូទីសូលមិនមែនគ្រាន់តែជាអរម៉ូនមួយនោះទេ។ វាមានមុខងារសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។
- ជួយ គ្រប់គ្រង សម្ពាធ ឈាម របស់អ្នក ។
- វាផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវកម្លាំង ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ។
- វាជួយ យើងបំបែក ជាតិស្ករ ខ្លាញ់ និងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងអាហារដែលយើងញ៉ាំ និងផលិតថាមពល ។
- ជួយរាងកាយគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង។
ឥឡូវនេះអ្នកយល់ហើយថាប្រព័ន្ធនេះសំខាន់ប៉ុណ្ណា? ប្រសិនបើសារ ACTH ពីក្រពេញភីតូរីសកើនឡើង ក្រពេញ Adrenal នឹងផលិត Cortisol កាន់តែច្រើន។ ប្រសិនបើ ACTH ថយចុះ ការផលិត Cortisol ក៏ថយចុះដែរ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតមានការសង្ស័យអំពីមុខងាររបស់ក្រពេញទាំងពីរនេះ ពោលគឺប្រសិនបើគាត់ចង់ដឹងថាតើកម្រិត ACTH ឬ Cortisol ខ្ពស់ឬទាប គាត់នឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ត ACTH នេះ។
អ្វីដែលសំខាន់នោះ ការធ្វើតេស្ត ACTH ជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នានឹង ការធ្វើតេស្ត cortisol ព្រោះមុខងាររបស់អរម៉ូនទាំងពីរនេះមានទំនាក់ទំនងគ្នា។
តើការធ្វើតេស្តនេះធ្វើឡើងសម្រាប់រោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីអតុល្យភាពនៃអរម៉ូន ACTH គឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការកើនឡើង ឬថយចុះនៃអរម៉ូន cortisol។ ចូរយើងមើលថាតើរោគសញ្ញាទាំងនេះជាអ្វី។
រោគសញ្ញានៃកម្រិត cortisol ខ្ពស់ដោយសារតែការកើនឡើង ACTH
| ការឡើងទម្ងន់ | ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ ជាពិសេសនៅជុំវិញមុខ ខ្នងក និងស្មា។ |
| ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក | រូបរាងនៃស្នាមសង្វារពណ៌ផ្កាឈូក ឬពណ៌ស្វាយនៅលើពោះ ភ្លៅ និងសុដន់។ |
| ចុះខ្សោយ | ខ្សោយសាច់ដុំ និងអស់កម្លាំងខ្លាំងញឹកញាប់។ |
| លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀត | សូម្បីតែមុខរបួសតូចមួយក៏ប្រែជាពណ៌ខៀវយ៉ាងឆាប់រហ័ស មុនក៏កើនឡើង ការលូតលាស់សក់ដែលមិនចង់បានចំពោះស្ត្រី និងសម្ពាធឈាមខ្ពស់។ |
រោគសញ្ញានៃកម្រិត cortisol ទាបដោយសារតែ ACTH ទាប
| ការសម្រកទម្ងន់ | ស្រកទម្ងន់ទោះបីជាញ៉ាំបានល្អក៏ដោយ។ |
| បញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ | ចង្អោរញឹកញាប់, ក្អួត, ឈឺពោះ និងរាគ។ |
| ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក | ការធ្វើឱ្យស្បែកខ្មៅ (ខ្មៅ) នៅតំបន់ខ្លះ ជាពិសេសកែងដៃ និងជង្គង់។ |
| លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀត | មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង វិលមុខ និងឃ្លានអាហារប្រៃញឹកញាប់។ |
ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺដូចជា
រោគសញ្ញា Cushing (កម្រិត cortisol កើនឡើង)
ជំងឺ Addison (កម្រិត cortisol ថយចុះ) ឬដុំសាច់នៅក្នុងក្រពេញភីតូរីស ឬកន្លែងផ្សេងទៀត។ ការធ្វើតេស្ត ACTH នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការសង្ស័យនោះ។
តើអ្នកគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលធ្វើតេស្ត?
ដោយសារនេះជាការធ្វើតេស្តឈាម មិនចាំបាច់មានការរៀបចំច្រើនទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរឿងជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត។ ដូច្នេះ
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឲ្យបានច្បាស់លាស់។
- ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតណាមួយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសុំឱ្យអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំទាំងនោះប្រហែល ៤៨ ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។ ថ្នាំទាំងនេះអាចផ្លាស់ប្តូរលទ្ធផលទាំងស្រុង។
- អាហារ និងភេសជ្ជៈ៖ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យតមអាហារចាប់ពីពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រនៅយប់មុនពេលធ្វើតេស្ត។ អ្នកក៏អាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យកំណត់ ការទទួលទាន កាបូអ៊ីដ្រាត ( ម្សៅ ) របស់អ្នកផងដែរ។
- លំហាត់ប្រាណ និង ភាពតានតឹង ៖ ជៀសវាងការហាត់ប្រាណហួសប្រមាណ ឬភាពតានតឹងដែលមិនចាំបាច់ ១២ ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។ រឿងទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតអរម៉ូន។
- គេងលក់ស្រួលពេញមួយយប់៖ គេងលក់ស្រួលពេញមួយយប់មុន។ សូម្បីតែការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់អរម៉ូនដែរ។
- ជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់៖ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពី ថ្នាំទាំងអស់ (លោកខាងលិច អាយុវវេទ ស៊ីណាឡា) វីតាមីន និង អាហារបំប៉ន ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
របៀបធ្វើតេស្ត និងហានិភ័យ
នេះជានីតិវិធីដ៏សាមញ្ញមួយ។ ដូចនឹងសំណាកឈាមដែរ គិលានុបដ្ឋាយិកានឹងយកសំណាកឈាមពីសរសៃវ៉ែននៅដៃរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែមានអ្វីពិសេសនៅទីនេះ។ កម្រិត ACTH និង cortisol របស់យើងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃ។
កម្រិត ACTH ជាធម្មតាខ្ពស់បំផុតនៅប្រហែលម៉ោង 8 ព្រឹក និង
ទាបបំផុតនៅពេលយប់ ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចង់បានរូបភាពពេញលេញនៃអរម៉ូនរបស់អ្នក ពួកគេអាចយកសំណាកឈាមម្តងនៅពេលព្រឹក និងម្តងទៀតនៅពេលរសៀល ឬពេលយប់។ បន្ទាប់ពីយកឈាមរួច សំណាកត្រូវបានដាក់ភ្លាមៗលើទឹកកក ហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ នេះគឺដោយសារតែ ACTH គឺជាអរម៉ូនដែលអាចត្រូវបានបំផ្លាញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ចំពោះហានិភ័យ មានហានិភ័យធម្មតានៃការធ្វើតេស្តឈាមណាមួយ។ អាចមានការឈឺចាប់ខ្លះនៅកន្លែងដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូល ស្នាមជាំខ្លះ និងកម្រមានការឆ្លងមេរោគ។ គ្មានអ្វីដែលត្រូវបារម្ភនោះទេ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ពីលទ្ធផល?
លទ្ធផលនៃរបាយការណ៍របស់អ្នកអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីមន្ទីរពិសោធន៍មួយទៅមន្ទីរពិសោធន៍មួយ។ កម្រិត ACTH ជាមធ្យមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អ ដែលវាស់នៅម៉ោង ៨ ព្រឹក គួរតែមានចន្លោះពី ១០ ទៅ ៥០ ភីកូក្រាមក្នុងមួយមីលីលីត្រ (pg/mL)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ
កុំធ្វើជាគ្រូពេទ្យ ហើយគ្រាន់តែធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯងដោយផ្អែកលើរបាយការណ៍ ។ មានកត្តាជាច្រើនទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលទាំងនេះ។
- តើអ្នកបានគេងលក់ស្រួលនៅថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តទេ?
- តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍តានតឹងទេ?
- ថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ (ឧទាហរណ៍ អាំងស៊ុយលីន ថ្នាំគ្រាប់អរម៉ូន)។
- ប្រសិនបើជាស្ត្រី នោះជាថ្ងៃនៃវដ្តរដូវរបស់នាង។
- គ្រោះថ្នាក់ ឬរបួសផ្លូវចិត្តថ្មីៗនេះ។
- ថាតើសំណាកឈាមត្រូវបានប្រមូលបានត្រឹមត្រូវ រក្សាទុកលើទឹកកក និងរក្សាទុកឬអត់។
ដោយគិតដល់ចំណុចទាំងអស់នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលទាំងលទ្ធផល ACTH និងលទ្ធផល cortisol របស់អ្នកជាមួយគ្នា។ ពួកគេនឹងមិនធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយផ្អែកលើលទ្ធផលតែមួយនោះទេ។ ប្រសិនបើកម្រិត ACTH របស់អ្នកខ្ពស់ ហើយកម្រិត cortisol របស់អ្នកក៏ខ្ពស់ដែរ នោះមានន័យថារឿងមួយ។ ប្រសិនបើកម្រិត ACTH របស់អ្នកខ្ពស់ ហើយកម្រិត cortisol របស់អ្នកទាប នោះមានន័យថារឿងមួយទៀត។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលអ្នកទទួលបានលទ្ធផលរបស់អ្នក សូមយកវាទៅជាមួយអ្នកដើម្បីជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងក្លាយជាអ្នកដែលនឹងគិតគូរពីរឿងទាំងអស់នេះ ហើយប្រាប់អ្នកពីស្ថានភាពរបស់អ្នក និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់។ ពួកគេក៏អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីបញ្ជាក់លទ្ធផលទាំងនេះផងដែរ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការធ្វើតេស្ត ACTH គឺជាការធ្វើតេស្តឈាមដែលវាស់អរម៉ូនដែលបញ្ចេញដោយក្រពេញភីតូរីសនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង។ វាក៏អាចប្រាប់យើងអំពីមុខងាររបស់ក្រពេញ Adrenal ផងដែរ។
- ការធ្វើតេស្តនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងរួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តអរម៉ូន cortisol។
- វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឲ្យធ្វើតេស្តនេះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាការប្រែប្រួលទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន អស់កម្លាំងខ្លាំងពេក ឬការប្រែប្រួលស្បែក។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផល ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត (ទាក់ទងនឹងរបបអាហារ ថ្នាំ និងការហាត់ប្រាណ) យ៉ាងច្បាស់លាស់មុនពេលធ្វើតេស្ត។
- បន្ទាប់ពីទទួលបានរបាយការណ៍តេស្ត សូមកុំធ្វើការសន្និដ្ឋានដោយខ្លួនឯងដោយផ្អែកលើតម្លៃទាំងនោះ។ ត្រូវប្រាកដថាបង្ហាញរបាយការណ៍នោះទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីទទួលបានការវិភាគ និងដំបូន្មានត្រឹមត្រូវ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។