តើអ្នកក៏មានការព្រួយបារម្ភអំពីឬសដូងបាតដែរទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញដុំពកតូចៗដូចឬសនៅជុំវិញរន្ធគូថរបស់អ្នក ដែលជាកន្លែងដែលលាមករបស់អ្នកចេញមកទេ? ឬប្រហែលជាអ្នកមានស្ថានភាពនេះដោយមិនដឹងខ្លួន។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថាឬសរន្ធគូថ។ មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅវាថា "Condyloma" ដែរ។ ទោះបីជានេះជាប្រធានបទដែលពិបាកនិយាយបន្តិចក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។

តើឬសក្នុងរន្ធគូថទាំងនេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ទាំងនេះគឺជាឬសដែលវិវត្តនៅខាងក្នុង ឬជុំវិញរន្ធគូថរបស់អ្នក។ មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហាទាំងនេះគឺវីរុសមួយឈ្មោះថា (Human Papillomavirus) ឬហៅកាត់ថា (HPV)។ (HPV) នេះគឺជាការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ ពោលគឺ (STI)។ វារីករាលដាលតាមរយៈការរួមភេទជាមួយអ្នកដែលមានមេរោគ ឬជួនកាលតាមរយៈការប៉ះពាល់ស្បែក។ វីរុស (HPV) អាចបណ្តាលឱ្យមានឬសនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាលេចឡើងនៅជុំវិញរន្ធគូថ យើងហៅវាថា (ឬសរន្ធគូថ)។

ស្រមៃមើល មនុស្សមួយចំនួនមិនដឹងថាពួកគេមានឬសទាំងនេះទេ។ ពីព្រោះពេលខ្លះវាមិនបង្កការឈឺចាប់ ឬបង្ហាញរោគសញ្ញាធំដុំអ្វីឡើយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យតិចតួចបំផុតថាអ្នកមានអ្វីមួយដូចនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ហើយពិនិត្យ។ ពីព្រោះប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ឬសរន្ធគូថទាំងនេះដែលបណ្តាលមកពីប្រភេទមួយចំនួននៃមេរោគ «(HPV)» អាចប្រែក្លាយទៅជាមហារីក។ ប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថាមនុស្សគ្រប់គ្នានឹងកើតវានោះទេ។ ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់មេរោគ «(HPV)» ក៏ដោយ ក៏មានការព្យាបាលល្អសម្រាប់ឬសរន្ធគូថទាំងនេះ។

តើ​ឫស​ទាំងនេះ​មើលទៅ​ដូច​អ្វី?

ឬសរន្ធគូថទាំងនេះចាប់ផ្តើមជាដុំតូចៗ ទន់ និងឡើងលើ។ ជាធម្មតាវាអាចមានពណ៌ត្នោតខ្ចី លឿង ផ្កាឈូក ឬពណ៌ស្បែក។ ពេលខ្លះវាអាចហូរសារធាតុរាវចេញ។ ឬសទាំងនេះ អាចដុះជាចំនួនច្រើន ហើយបង្កើតជាចង្កោមដែលស្រដៀងនឹងផ្កាខាត់ណាខៀវតូចៗ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិច ប៉ុន្តែនេះជារបៀបដែលគ្រូពេទ្យពិពណ៌នាអំពីវា។ ប្រសិនបើឬសទាំងនេះស្ថិតនៅក្នុងរន្ធគូថរបស់អ្នក ជាកន្លែងដែលលាមកត្រូវបានរក្សាទុក (រន្ធគូថ) អ្នកប្រហែលជាមិនអាចមើលឃើញ ឬមានអារម្មណ៍ថាវាទេ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺទាំងនេះ?

អ្នកដែលងាយនឹងកើតឬសក្នុងរន្ធគូថគឺ៖

• ចំពោះអ្នកដែលរួមភេទ ឬប៉ះពាល់ជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកដែលមានការឆ្លងមេរោគ HPV។
• ចំពោះអ្នកដែលមានការរួមភេទដោយមិនបានការពារ (ពោលគឺដោយមិនប្រើស្រោមអនាម័យ)។
• សម្រាប់អ្នកដែលមានដៃគូរួមភេទច្រើន។
• សម្រាប់អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ (មានន័យថាអ្នកដែលសមត្ថភាពរាងកាយរបស់ពួកគេក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺត្រូវបានកាត់បន្ថយ)។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ឬស​ក្នុង​រន្ធ​គូថ?

មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានរោគសញ្ញាពីឬសរន្ធគូថទាំងនេះទេ។ មេរោគ HPV អាចនៅ ស្ងៀម ក្នុងខ្លួនរយៈពេលយូរដោយមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាជាធម្មតាជួបប្រទះដូចខាងក្រោម៖

• ដុំពកទន់ៗ នៅលើស្បែកខាងក្នុង ឬជុំវិញរន្ធគូថការកើតឡើង។
• ដុំពកពណ៌ត្នោតខ្ចី លឿង ផ្កាឈូក ឬពណ៌ស្បែក ជួនកាលប្រមូលផ្តុំគ្នាជាចង្កោម។
• ហូរឈាម ជាពិសេសអំឡុងពេលបន្ទោរបង់។
• រមាស់ ។
• មានការហូរទឹករំអិលដូចសារធាតុរាវចេញពីរន្ធគូថ (ជារឿយៗវាកើតឡើងនៅពេលដែលមានឬសនៅខាងក្នុងរន្ធគូថ)។

តើឬសក្នុងរន្ធគូថទាំងនេះកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

ដូចដែលយើងបានពិភាក្សារួចមកហើយ ឬសក្នុងរន្ធគូថទាំងនេះបណ្តាលមកពីវីរុស «(HPV)»។ មានវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាងដែលអ្នកអាចឆ្លងវីរុស «(HPV)»៖

១. ការរួមភេទជាមួយអ្នកដែលមានមេរោគ។

២. ការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ជាមួយរន្ធគូថ ឬតំបន់ប្រដាប់ភេទរបស់អ្នកឆ្លងមេរោគ។ នេះអាចតាមរយៈការប៉ះពាល់ដោយដៃ ឬតាមរយៈការប៉ះពាល់ជាមួយនឹងសារធាតុរាវប្រដាប់ភេទ ឬរន្ធគូថរបស់អ្នកឆ្លងមេរោគ។

មានវីរុស HPV ជាច្រើនប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ យោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺ (CDC) ៩០% នៃឬសរន្ធគូថបណ្តាលមកពី HPV ប្រភេទទី ៦ និងទី ១១។ ប្រភេទទាំងនេះកម្រត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ១០% ដែលនៅសល់នៃឬសរន្ធគូថបណ្តាលមកពី HPV ប្រភេទផ្សេងទៀត។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ការមានឬសរន្ធគូថ (ទោះបីជាមានប្រភេទដែលជាប់ទាក់ទងនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកក៏ដោយ) មិនមានន័យថាអ្នកមានជំងឺមហារីកនោះទេ ហើយក៏មិនមានន័យថាអ្នកនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីករន្ធគូថដែរ។ កុំភ័យខ្លាចចំពោះរឿងនេះ ប៉ុន្តែត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន។

តើឬសក្នុងរន្ធគូថទាំងនេះឆ្លងដែរឬទេ?

មែនហើយ ឬសក្នុងរន្ធគូថងាយនឹងឆ្លងណាស់។ មេរោគ Human Papillomavirus (HPV) ក៏ងាយឆ្លងដែរ ហើយអាចចម្លងបានសូម្បីតែគ្មានរោគសញ្ញាក៏ដោយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាព។

តើឬសក្នុងរន្ធគូថបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ទេ?

វាខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ មនុស្សមួយចំនួនមិនកត់សំគាល់ថាពួកគេមានឬសទាំងនេះទេ។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចមានអារម្មណ៍រមាស់ ឬមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមួយជាប់នៅក្នុងរន្ធគូថរបស់ពួកគេ។ ទោះបីជាឬសរន្ធគូថអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស្រួលខ្លះ ក៏ដោយ ជាធម្មតាវាមិនឈឺចាប់ខ្លាំងនោះទេ។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឬសក្នុងរន្ធគូថដោយរបៀបណា?

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យពិនិត្យរកឬសក្នុងរន្ធគូថដោយពិនិត្យអ្នក។ អំឡុងពេលពិនិត្យនេះ គ្រូពេទ្យនឹងរកមើលឬស ក៏ដូចជាស្បែកជុំវិញរន្ធគូថ និងតំបន់ប្រដាប់ភេទ។ ពេលខ្លះឧបករណ៍តូចមួយ (ហៅថា អាណូស្កុប) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលខាងក្នុងរន្ធគូថសម្រាប់រកឬស។ ស្ត្រីក៏អាចត្រូវការពិនិត្យអាងត្រគាកផងដែរ។

ប្រសិនបើដុំពកមើលទៅចម្លែកបន្តិច ឬមិនឆ្លើយតបល្អចំពោះការព្យាបាល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យពាក់ព័ន្ធនឹងការយកជាលិកាតូចមួយចេញពីស្បែករបស់អ្នក ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ការព្យាបាលជំងឺឬសក្នុងរន្ធគូថមានភាពខុសប្លែកគ្នា។ វាអាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក កន្លែងដែលឬសស្ថិតនៅ និងទំហំនៃឬស។ ជួនកាល ការព្យាបាលអាចរួមមានថ្នាំលាបលើស្បែក ការវះកាត់ ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃទាំងពីរ។ កម្រណាស់ គ្រូពេទ្យនឹងគ្រាន់តែមើលឬសរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ដើម្បីមើលថាតើវាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងឬអត់។

ប្រភេទនៃការព្យាបាលលើស្បែកសម្រាប់ឬសក្នុងរន្ធគូថ

ឬសតូចៗដែលមានតែនៅលើស្បែកជុំវិញរន្ធគូថ ជាធម្មតាអាចព្យាបាលបានដោយប្រើថ្នាំលាប។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• `(Imiquimod)` (ឧ. `Zyclara®` ឬ `Aldara®`)
• `(Podofilox)` (ឧ. `Condylox®`)
• `(Podophyllin)` (ឧ. `Podocon-25®`)
• `(Sinecatechins)` (ឧ. `Veregen®`)

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកុំប្រើថ្នាំលុបឬសដែលលក់ដោយមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជាលើរន្ធគូថ ឬតំបន់ប្រដាប់ភេទរបស់អ្នក។ វាមិនដំណើរការល្អនៅក្នុងតំបន់ងាយប្រតិកម្មទាំងនេះទេ។

មានវិធីព្យាបាលដែល "បង្កក" ឬ "ដុត" ឬស។ ទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស្រួល ឬហើមខ្លះ៖

• ការព្យាបាលដោយប្រើត្រជាក់ដោយប្រើអាសូតរាវ៖ នៅពេលដែលអាសូតរាវត្រូវបានអនុវត្ត ស្បែកនឹងកក ដែលបណ្តាលឱ្យឬសជ្រុះ។
• «អាស៊ីតទ្រីក្លរ៉ូអាសេទិក»៖ នៅពេលដែលអាស៊ីតនេះត្រូវបានគេលាបទៅលើឬស វានឹងបំផ្លាញ និងបំបែកវាចោល។
• ការ​វះកាត់​ដោយ​អគ្គិសនី៖ នេះ​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​ដុត និង​ការ​យក​ដុំ​សាច់​ចេញ​ដោយ​ប្រើ​កំដៅ​ពី​ចរន្តអគ្គិសនី។

ការវះកាត់សម្រាប់ឬសក្នុងរន្ធគូថ

ប្រសិនបើអ្នកមានឬសក្នុងរន្ធគូថធំៗ ឬប្រសិនបើអ្នកមានឬសនៅខាងក្នុងរន្ធគូថ ជម្រើសដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នកអាចជាការវះកាត់យកវាចេញ។ ការវះកាត់នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់ឬសចេញ ហើយយកវាចេញ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងជានីតិវិធីសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រៅ មានន័យថាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ ហើយជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អាស្រ័យលើទីតាំងនៃឬស អ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំសណ្តំក្នុងមូលដ្ឋាន ឬថ្នាំសណ្តំទូទៅ។

ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយគឺខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ដូច្នេះសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

តើឬសក្នុងរន្ធគូថពិតជាត្រូវការកាត់ចេញមែនទេ?

មែនហើយ ឬសក្នុងរន្ធគូថត្រូវតែយកចេញ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីវិធីល្អបំផុត - វាអាចជាការវះកាត់ ឬវាអាចជាក្រែមលាប។

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ឬសរន្ធគូថអាចរាលដាល និងលូតលាស់។ ទោះបីជាកម្រមានក៏ដោយ ក៏វាក៏អាចនាំឱ្យកើតមហារីករន្ធគូថបានដែរ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃឬសរន្ធគូថ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើឬសក្នុងរន្ធគូថបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងទេ?

ពេលខ្លះ ឬសរន្ធគូថអាចបាត់ទៅវិញដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាល។ នេះអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែឬសមានទំហំតូច ហើយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីភាគច្រើន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំឱ្យព្យាបាល។

តើខ្ញុំអាចការពារការកកើតឬសរន្ធគូថទាំងនេះដោយរបៀបណា?

ការទទួលវ៉ាក់សាំង HPV និងការអនុវត្តការរួមភេទដែលមានសុវត្ថិភាព គឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារជំងឺឬសក្នុងរន្ធគូថ។ មេរោគ HPV អាចមានវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដោយមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ មនុស្សមួយចំនួនមិនដឹងថាពួកគេមានឬសក្នុងរន្ធគូថទេ ព្រោះវាអាចដុះនៅខាងក្នុងរន្ធគូថ។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីការពារជំងឺឬសក្នុងរន្ធគូថ៖

• ត្រូវប្រើស្រោមអនាម័យជានិច្ចនៅពេលរួមភេទ។
• កុំរួមភេទជាមួយអ្នកដែលមានឬសនៅរន្ធគូថ ឬតំបន់ប្រដាប់ភេទ។
• ជៀសវាងការរួមភេទ ប្រសិនបើអ្នកមានឬសនៅរន្ធគូថ ឬតំបន់ប្រដាប់ភេទ។
• ត្រូវធ្វើតេស្តរកមេរោគ HPV និងជំងឺកាមរោគផ្សេងៗទៀតជាប្រចាំ (តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក) ហើយលើកទឹកចិត្តដៃគូរួមភេទរបស់អ្នកឱ្យធ្វើដូចគ្នា។
• ទទួលវ៉ាក់សាំង HPV ។

តើឬសក្នុងរន្ធគូថអាចដុះឡើងវិញបានទេ?

មែនហើយ ឬសរន្ធគូថអាចកើតឡើងវិញ។ ទោះបីជាអ្នកបញ្ចប់ការព្យាបាលសម្រាប់ឬសរន្ធគូថក៏ដោយ មេរោគ (HPV) នឹងនៅតែមាននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ មិនមានវិធីព្យាបាលសម្រាប់មេរោគ (HPV) នោះទេ។ នេះមានន័យថាអ្នកមានហានិភ័យនៃការកើតឬសរន្ធគូថម្តងទៀត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីថាតើអ្នកត្រូវការត្រលប់មកវិញសម្រាប់ការណាត់ជួបតាមដានឬអត់។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានឬសក្នុងរន្ធគូថ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ រោគសញ្ញាទូទៅរួមមាន៖

• មានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកនៅតំបន់រន្ធគូថ។
• រមាស់ ឬ អារម្មណ៍ឆេះ។
• ការហូរឈាម ឬសារធាតុរាវផ្សេងទៀតចេញពីរន្ធគូថ។

ភាគច្រើននៃពេលវេលា ឬសក្នុងរន្ធគូថគ្រាន់តែជាការរំខានមួយប៉ុណ្ណោះ មិនមែនជាការឈឺចាប់ ឬជាមហារីកនោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគ។

ខ្ញុំយល់ថាវាអាចពិបាក និងខ្មាស់អៀនបន្តិចក្នុងការនិយាយអំពីរឿងបែបនេះ។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាឃើញរឿងបែបនេះជារៀងរាល់ថ្ងៃ ហើយនេះមិនមែនជារឿងថ្មីសម្រាប់ពួកគេទេ។ សុខភាពរបស់អ្នកគឺជាអ្វីដែលសំខាន់សម្រាប់ពួកគេ។ ដូច្នេះកុំខ្លាច ឬខ្មាស់អៀនក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ

មិនអីទេ ដូច្នេះ ខាងក្រោមនេះជារឿងសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ៖

• ឬសក្នុងរន្ធគូថ គឺជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងមេរោគទូទៅមួយប្រភេទ ដែលមានឈ្មោះថា "មេរោគ Human Papillomavirus" ឬ "HPV"។
• ប្រសិនបើអ្នកឃើញទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាបង្ហាញវាទៅគ្រូពេទ្យ ហើយឱ្យពួកគេពិនិត្យ។ ពីព្រោះទោះបីជាកម្រមានក៏ដោយ វីរុស HPV ប្រភេទខ្លះអាចនាំឱ្យមានជំងឺមហារីក។ ដូច្នេះវាជាការល្អក្នុងការដឹងជាមុន។
• កុំបារម្ភ អី មានវិធីព្យាបាលល្អៗសម្រាប់ឬសទាំងនេះ។ វាអាចព្យាបាលបានដោយប្រើថ្នាំលាប ឬវះកាត់។
• សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។កុំខ្មាស់អៀនអី។ គ្មាននរណាម្នាក់វិនិច្ឆ័យអ្នកទេ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវទទួលបានការព្យាបាល និងការថែទាំដែលអ្នកត្រូវការឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

` ឬសរន្ធគូថ, HPV, សុខភាពផ្លូវភេទ, ជំងឺស្បែក, ការឆ្លងមេរោគ, ភ្នាសរំអិលក្នុងមាត់, ឬស