តើអ្នកក៏មានពងបែកតូចៗនៅលើស្បែករបស់អ្នកដែលអ្នករមាស់ដែរឬទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី "មុនផ្សិត" នេះ!

តើអ្នកធ្លាប់មានមុនតូចៗលេចឡើងភ្លាមៗនៅលើស្បែករបស់អ្នក ជាពិសេសនៅលើទ្រូង ខ្នង និងក ហើយរមាស់វាច្រើនទេ? ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាគិតថាទាំងនេះគ្រាន់តែជាមុនធម្មតា ប៉ុន្តែតាមពិតវាអាចជាអ្វីខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺស្បែកដែលមនុស្សជាច្រើនមិនដឹង ប៉ុន្តែវាជារឿងធម្មតា។ នោះគឺជា "មុនផ្សិត"។

តើ "មុនផ្សិត" ជាអ្វី? តើវាមិនដូចគ្នានឹងមុនធម្មតាទេ ('acne vulgaris')?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ "មុន​ផ្សិត" គឺជា​ការឆ្លង​មេរោគ​ដែល​កើតឡើង​នៅពេល​ដែល​ផ្សិត ("ផ្សិត") ចូលទៅក្នុង​ឫសសក់ (រន្ធតូចៗ​ដែល​រោម​ចេញមក) នៅលើ​ស្បែក​របស់យើង។ គ្រូពេទ្យ​ហៅ​វាថា "Malassezia folliculitis" ឬ "Pityrosporum folliculitis"។ ប្រភេទ​ផ្សិត​ដែល​បង្ក​វា​គឺ​ជា​ផ្សិត​មួយ​ប្រភេទ​ហៅថា "Malassezia"។ មិនអីទេ ឥឡូវនេះ​អ្នក​កំពុង​សួរ​ថា​តើ​វា​ខុស​ពី​មុន​ធម្មតា។ មនុស្ស​ជាច្រើន​ច្រឡំ​ទាំងពីរ។ មុន​ធម្មតា ("acne vulgaris") កើតឡើង​នៅពេល​ដែល​ឫសសក់​របស់​យើង​ស្ទះ​ដោយ​បាក់តេរី ប្រេង និង​កោសិកា​ស្បែក​ងាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ "មុន​ផ្សិត" គឺជា​ការឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត។ ភាពខុសគ្នា​ចម្បង​គឺថា ពងបែក​ដែល​លេចឡើង​ដោយសារ "មុន​ផ្សិត" ច្រើនតែ​រមាស់។ មុន​ធម្មតា​កម្រ​រមាស់​ណាស់។ ដុំ​ទាំងនេះ​មាន​ទំហំ​តូច ដុំ​ក្រហម (papules)។ ពេលខ្លះ​ពួកវា​អាច​ធំ​ជាង​មុន ហើយ​ប្រែជា​ដុំ​ស ឬ​លឿង​ដែល​ពោរពេញ​ដោយ​ខ្ទុះ (pustules)។ ទាំងនេះ​លេចឡើង​ជា​ចង្កោម​ទាំងអស់​ក្នុងពេល​តែមួយ។ វាជាការសំខាន់​ក្នុងការ​ដឹងពី​ភាពខុសគ្នា​រវាង​ទាំងពីរ ពីព្រោះ ​ការព្យាបាល​គឺ​ខុសគ្នា​ទាំងស្រុង។ ពេលខ្លះ​មុន​ទាំងពីរ​ប្រភេទ​អាច​កើតឡើង​ជាមួយគ្នា។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងច្បាស់ថាមួយណាជាមួយណា។

តើអ្នកណាងាយនឹងកើតជំងឺ "មុនផ្សិត"?

តាមពិតទៅ អ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺនេះបានដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វា ជារឿងធម្មតាជាពិសេសចំពោះក្មេងប្រុស និងបុរសវ័យក្មេង (ដែលស្បែករបស់ពួកគេជាធម្មតាមានជាតិខ្លាញ់)។ នេះដោយសារតែផ្សិតនេះហៅថា 'Malassezia' (Malassezia) លូតលាស់បានល្អលើស្បែកដែលមានជាតិខ្លាញ់។ ម្យ៉ាងទៀត ផ្សិតនេះរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស លើស្បែកក្តៅ សើម និងបែកញើស ។ ដូច្នេះ មនុស្សដែលរស់នៅក្នុងប្រទេសក្តៅ និងបែកញើសដូចជាប្រទេសរបស់យើងទំនងជាកើតជំងឺនេះ។ មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនទៀត៖

• សម្រាប់អ្នកដែលរស់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានអាកាសធាតុក្តៅ និងសើម។
• សម្រាប់អ្នកដែលមាន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ចុះខ្សោយ (ឧទាហរណ៍ ដោយសារតែ ជំងឺ មួយចំនួន ឬថ្នាំមួយចំនួន)។
• អ្នកដែលមានការ ឆ្លងមេរោគផ្សិត ផ្សេងទៀតរួចហើយ។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ seborrheic dermatitis- ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាអង្គែស្បែកក្បាល ឬជំងឺស្បែករបកក្រហម (ជំងឺស្បែកម្យ៉ាងដែលយើងហៅថា "ជំងឺស្បែករបកក្រហម")។
• សម្រាប់អ្នកដែល មានការបែកញើស ច្រើន (hyperhidrosis)។
• សម្រាប់អ្នកដែលតែងតែប្រើឡេផ្តល់សំណើម និងឡេការពារកម្តៅថ្ងៃដែលមានជាតិខ្លាញ់។
• សម្រាប់អ្នកដែលប្រើ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក រយៈពេលយូរ។

ហេតុអ្វីបានជា "មុនផ្សិត" នេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

យើងទាំងអស់គ្នាមានផ្សិត "Malassezia" ក្នុងបរិមាណតិចតួចនៅលើស្បែករបស់យើង។ នោះជារឿងធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ហាកើតឡើងនៅពេលដែលឫសសក់របស់យើងត្រូវបានខូចខាតតាមមធ្យោបាយណាមួយ ឬនៅពេលដែលវាស្ទះ ហើយផ្សិតនេះលូតលាស់ច្រើនពេក។ មានវិធីជាច្រើនដែលឫសសក់អាចខូចខាត៖

• នៅពេលដែលការប៉ះពាល់ស្បែកនឹងស្បែកកើនឡើង (ឧទាហរណ៍ ការស្លៀកសម្លៀកបំពាក់តឹងៗ ការហាត់ប្រាណមួយចំនួន)។
• ប្រសិនបើស្បែកក្តៅ និងសើមក្នុងរយៈពេលយូរ (ជាពិសេសបន្ទាប់ពីបែកញើស)។
• ដោយសារតែវិធីសាស្ត្រដកសក់។ ឧទាហរណ៍ នៅពេល «កោរ» (ដកសក់ចេញពីពុកចង្ការ ឬកន្លែងផ្សេងទៀត) «ដកសក់ចេញដោយប្រើដង្កៀប» ឬ «ដកសក់ចេញដោយប្រើក្រមួន»។
• ប្រសិនបើអ្នកប៉ះ និងត្រដុសស្បែករបស់អ្នកជានិច្ច។
• ប្រសិនបើអ្នកប្រើអាងទឹកក្តៅ ឬអាងទឹកក្តៅ ដែលមិនត្រូវបានថែទាំបានល្អ។
• ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់តឹងៗ ជាពិសេសពេលបែកញើស។

លើសពីនេះ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក អាចបណ្តាលឱ្យមាន ឬធ្វើឱ្យមុនផ្សិតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះក៏ដោយសារតែស្បែករបស់យើងជាជម្រករបស់ទាំងបាក់តេរីល្អ និងផ្សិត។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកជួនកាលអាចកាត់បន្ថយចំនួនបាក់តេរីល្អ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យផ្សិតលូតលាស់ដោយមិនមានការត្រួតពិនិត្យ។ ម្យ៉ាងទៀត ជំងឺ ឬថ្នាំដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ អាចធ្វើឱ្យរាងកាយពិបាកគ្រប់គ្រងការលូតលាស់របស់ផ្សិត។ កត្តាទាំងនេះក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាមុនផ្សិតផងដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ "មុន​ផ្សិត"? តើ​អ្នក​សម្គាល់​វា​ដោយ​របៀប​ណា?

មុនផ្សិត គឺជាស្ថានភាពមួយដែលពងបែកតូចៗជាច្រើនលេចឡើងភ្លាមៗ ដូចជាកន្ទួល។ ពងបែកទាំងនេះ លេចឡើងជាចង្កោមដែលមានទំហំ និងរូបរាងដូចគ្នា។ ពួកវាមិនមានទំហំដូចគ្នាទៅនឹងមុនធម្មតាទេ។ ពេលខ្លះ អ្នកអាចនឹងឃើញ ស៊ុមពណ៌ក្រហម ឬរង្វង់ជុំវិញពងបែកនីមួយៗ ។ ស្បែករបស់អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ដូចនេះ៖

• ការដុត។
• រមាស់ខ្លាំង (`រមាស់`)។ នេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បងមួយ!
• ពេលខ្លះវាឈឺចាប់។

ទោះបីជាពងបែកទាំងនេះអាចលេចឡើងនៅកន្លែងណាមួយនៅលើស្បែកក៏ដោយ ក៏វាភាគច្រើនត្រូវបានគេឃើញនៅលើ៖

• ឈិន។
• ទ្រូង។
• ថ្ងាស។
• ក។
• ដៃខាងលើ។
• នៅក្នុងស្មា។
• ខ្នងផ្នែកខាងលើ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានេះថាជា "មុនផ្សិត" យ៉ាងត្រឹមត្រូវដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពបឋម ឬគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក។ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើដូចខាងក្រោមដើម្បីកំណត់ថាតើវាជាជំងឺ Pityrosporum folliculitis ឬមុនផ្សិត៖

• ពួកគេនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញា និងព័ត៌មានលម្អិតរបស់អ្នកដូចជារយៈពេលដែលអ្នកមានវា។
• ស្បែករបស់អ្នកនឹងត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។
• ពេលខ្លះ សំណាកតូចមួយនៃស្បែក ("សំណាកស្បែក") អាចត្រូវបានយក ហើយមើលក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ បន្ទាប់មក នេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ឱ្យច្បាស់ថាតើផ្សិតមានវត្តមានឬអត់។
• អ្នកក៏អាចប្រើឧបករណ៍ពិសេសមួយហៅថា «ចង្កៀងឈើ» ផងដែរ។ នេះគឺដូចជាពន្លឺខ្មៅតូចមួយ។ នៅពេលដែលពន្លឺត្រូវបានប៉ះនឹងស្បែក តំបន់ ដែលឆ្លងមេរោគផ្សិត នឹងបញ្ចេញពន្លឺពណ៌លឿង ឬបៃតង។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ «មុន​ផ្សិត»?

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យជំនាញសើស្បែកព្យាបាលជំងឺ Malassezia folliculitis ដោយការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិតតាមមាត់ ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិតតាមស្បែក។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិតតាមមាត់គឺជាការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ឧទាហរណ៍៖

• ហ្វ្លុយកូណាហ្សូល
• អ៊ីត្រាកូណាហ្សូល

ការព្យាបាលលើស្បែករួមមានក្រែមប្រឆាំងផ្សិត ឬសាប៊ូកក់សក់ ។ សាប៊ូកក់សក់ទាំងនេះអាចទិញបាននៅឱសថស្ថាន ឬវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាសាប៊ូកក់សក់ដែលខ្លាំងជាង។ ពេលខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចសាកល្បងការព្យាបាលលើស្បែកមុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំលេប។ ឧទាហរណ៍៖

• ក្រែម "អ៊ីកូណាហ្សូល"។
• ក្រែម ឬសាប៊ូកក់សក់ Ketoconazole។
• `សាប៊ូកក់សក់ សេលេញ៉ូម ស៊ុលហ្វីត` - ទោះបីជានេះជាសាប៊ូកក់សក់ដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលអង្គែស្បែកក្បាលក៏ដោយ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ « មុន ផ្សិត» ផងដែរ។

ការសិក្សាមួយចំនួនក៏កំពុងសាកល្បងការព្យាបាលមួយហៅថា "ការព្យាបាលដោយពន្លឺ (PDT)" សម្រាប់មុនផ្សិតដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងពន្លឺ និងថ្នាំពិសេស ("សារធាតុធ្វើឱ្យរសើបពន្លឺ") ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។

តើការព្យាបាលទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែរឬទេ?

ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ផ្សិត​តាម​មាត់ ជួនកាល​អាច​បង្ក​ផល​ប៉ះពាល់​ដូចជា៖

• រាគ
• ចង្អោរ និងក្អួត
• ឈឺពោះ
• កម្រណាស់ ការខូចខាតថ្លើមអាចកើតឡើង។

ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំឱ្យបានច្បាស់លាស់តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត សម្រាប់រយៈពេលដែលបានកំណត់។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ណាមួយ អ្នកក៏គួរតែប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់ផងដែរ។

តើ​អាច​ធ្វើ​អ្វី​បាន​ដើម្បី​ការពារ​កុំ​ឲ្យ "មុន​ផ្សិត" កើត​ឡើង​វិញ?

រឿងទាំងនេះអាចជួយកាត់បន្ថយការកើតឡើងនៃ "Pityrosporum folliculitis" ឬ "មុនផ្សិត"៖

• បន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណ និងបែកញើសរួច សូមងូតទឹកឱ្យលឿន ហើយប្តូរសម្លៀកបំពាក់។
• ពេលដកសក់ (កោរ ដកសក់ ឬដករោមដោយក្រមួន) ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន កុំឱ្យរបួសស្បែក។
• ប្រសិនបើអ្នកប្រើអាងទឹកក្តៅ សូមប្រើវាតែនៅក្នុងតំបន់ដែលមានការថែទាំល្អ និងស្អាតប៉ុណ្ណោះ។
• បន្ទាប់ពីប្រើឈុតហែលទឹករបស់អ្នករួច សូមលាងសម្អាតវាឱ្យបានស្អាតជានិច្ច ទុកវាឱ្យស្ងួតទាំងស្រុង ហើយបន្ទាប់មកប្រើប្រាស់វាឡើងវិញ។
• ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់រលុង ជាពិសេសនៅថ្ងៃក្តៅ និងសើម ឬពេលហាត់ប្រាណ។ សម្លៀកបំពាក់តឹងអាចធ្វើឱ្យញើសស្ទះ និងបង្កើនហានិភ័យនៃការលូតលាស់ផ្សិត។

ប្រសិនបើអ្នកតែងតែមាន "មុនផ្សិត" គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិតសម្រាប់ប្រើប្រាស់រយៈពេលវែង។

តើមុនផ្សិតអាចកើតឡើងវិញបានទេ បន្ទាប់ពីវាជាសះស្បើយ?

មែនហើយ នោះជាការពិត។ ការព្យាបាលដោយផ្សិតលើស្បែក និងលេបជាធម្មតាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានជោគជ័យក៏ដោយ មុនផ្សិតអាចកើតឡើងម្តងទៀត។ ដូច្នេះ ការផ្លាស់ប្តូរអនាម័យ និងការប្រើប្រាស់សាប៊ូកក់សក់ប្រឆាំងនឹងផ្សិតម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ អាចជួយការពារមុនផ្សិតពីការកើតឡើងវិញ។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ ហើយទទួលបានដំបូន្មាន។

តើមានអ្វីដែលខ្ញុំអាចធ្វើបាននៅផ្ទះដើម្បីកាត់បន្ថយការរមាស់ និងពងបែកនេះទេ?

មានរឿងសាមញ្ញមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃមុនផ្សិត និងជួយឱ្យពងបែកជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា វិធីទាំងនេះត្រូវបានធ្វើបានល្អបំផុតបន្ទាប់ពីបានពិភាក្សា និងទទួលបានការយល់ព្រមពីគ្រូពេទ្យ។

• បិទ​ស្បៃ​ក្តៅ​ឧណ្ហៗ​លើ​កន្លែង​ដែល​មាន​ពងបែក​ច្រើន​ដង​ក្នុង​មួយថ្ងៃ។ ត្រាំ​ក្រណាត់​ស្អាត​មួយ​ក្នុង​ទឹក​ក្តៅ ច្របាច់​វា​ចេញ ហើយ​សង្កត់​វា​លើ​កន្លែង​នោះ​រយៈពេល​ពីរបី​នាទី។
• ព្យាយាមជៀសវាងរបស់របរដែលបំផ្លាញឫសសក់ប្រហែលមួយខែ។ ឧទាហរណ៍ ព្យាយាមជៀសវាងរបស់របរដូចជាការកោរសក់ និងការស្លៀកសម្លៀកបំពាក់តឹងៗមួយរយៈ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលសាកល្បងវិធីព្យាបាលនៅផ្ទះណាមួយទាំងនេះ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាវាសាកសមនឹងស្ថានភាពរបស់អ្នក ព្រោះជួនកាលវិធីទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះ "មុនផ្សិត" ឬ "មុន Malassezia folliculitis" គឺជាការឆ្លងមេរោគផ្សិតដែលវិវត្តនៅក្នុងឫសសក់របស់យើង។ នេះខុសពីមុនធម្មតា ("មុន vulgaris") ព្រោះវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយពងបែកតូចៗ ឯកសណ្ឋាន ដែលលេចឡើងជាចង្កោម និងរមាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានពងបែកតូចៗ ដែលលេចឡើងភ្លាមៗ ហើយមានអាការៈរមាស់ ហើយអ្នកគិតថាវាមិនមែនជាមុនធម្មតាទេ អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ ជាពិសេសគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងទទួលបានការព្យាបាលសមស្របបំផុត។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិត និងការផ្លាស់ប្តូរអនាម័យអាចជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះ និងការពារវាពីការកើតឡើងវិញ។ ដូច្នេះ គ្មានអ្វីត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា និងទទួលការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។