ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD) អ្នកប្រហែលជាភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំងជាប់លាប់ ការឈឺចាប់ដែលអ្នកមានអារម្មណ៍នៅពេលអ្នកឡើងជណ្តើរ និងកង្វះថាមពលដើម្បីធ្វើអ្វីមួយ។ មនុស្សជាច្រើនគិតថានេះគឺជាផ្នែកមួយនៃជំងឺតម្រងនោម។ នោះជាការពិត ប៉ុន្តែមូលហេតុចម្បងនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះជាច្រើនអាចជាការថយចុះបរិមាណឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដែលយើងហៅថាភាពស្លេកស្លាំងតាមវេជ្ជសាស្ត្រ។ តើអ្វីទៅជាទំនាក់ទំនងរវាងតម្រងនោម និងការថយចុះនៃឈាមនៅក្នុងខ្លួន? ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះយ៉ាងសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។
ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សដែលមានជំងឺតម្រងនោមមានចំនួនឈាមទាប? មូលហេតុចម្បងមួយចំនួន
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ អុកស៊ីសែនគឺចាំបាច់សម្រាប់កោសិកា និងសរីរាង្គនីមួយៗក្នុងរាងកាយរបស់យើងដើម្បីរស់នៅ និងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ កោសិកាឈាមក្រហមរបស់យើងដឹកអុកស៊ីសែនដ៏មានតម្លៃនេះពីសួតពាសពេញរាងកាយ។ ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមទាំងនេះហៅថា អេម៉ូក្លូប៊ីន គឺជាអ្វីដែលភ្ជាប់ទៅនឹងអុកស៊ីសែន។
ឥឡូវស្រមៃមើលថា យានជំនិះទាំងនេះហៅថា កោសិកាឈាមក្រហម នឹងចាស់ទៅៗ ហើយត្រូវបានបំផ្លាញចោលបន្ទាប់ពីមួយរយៈ។ ដូច្នេះ រាងកាយរបស់យើងតែងតែផលិតកោសិកាឈាមក្រហមថ្មី ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះនេះ។ រោងចក្រដែលផលិតកោសិកាឈាមក្រហមទាំងនេះ គឺខួរឆ្អឹងរបស់យើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ជាឱ្យ "ចាប់ផ្តើមផលិតកោសិកាឈាមក្រហមឥឡូវនេះ" ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរោងចក្រនេះ ដែលហៅថា ខួរឆ្អឹង ដោយតម្រងនោមរបស់យើង។ នៅពេលដែលពួកវាខូចខាតដោយសារជំងឺតម្រងនោម ដំណើរការទាំងមូលនេះដំណើរការខុសប្រក្រតី។ វាកើតឡើងតាមវិធីសំខាន់ៗបីយ៉ាង។
| មូលហេតុនៃការបាត់បង់ឈាម | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ... |
|---|---|
| អរម៉ូន EPO ថយចុះ | តម្រងនោមលែងផលិត «សញ្ញា» ដែលប្រាប់ខួរឆ្អឹងឱ្យបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមទៀតហើយ។ |
| អាយុកាលកោសិកាឈាមក្រហមខ្លី | កោសិកាឈាមក្រហមដែលផលិតនៅក្នុងរាងកាយងាប់លឿនជាងធម្មតា។ |
| កង្វះសារធាតុចិញ្ចឹម | រាងកាយខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹមដែលត្រូវការដើម្បីបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម (ជាតិដែក វីតាមីន B12 និងហ្វូឡាត)។ |
មូលហេតុទី 1: ការបាត់បង់ 'សញ្ញា' ដើម្បីបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម
កោសិកាពិសេសនៅក្នុងតម្រងនោមរបស់យើងតាមដានកម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមរបស់យើងជានិច្ច។ នៅពេលដែលចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងឈាមរបស់យើងថយចុះ ហើយកម្រិតអុកស៊ីសែនធ្លាក់ចុះ កោសិកាទាំងនេះដឹងរឿងនេះ ហើយបញ្ចេញអរម៉ូនមួយហៅថា អេរីត្រូប៉ូអ៊ីទីន (EPO) ទៅក្នុងឈាម។ អរម៉ូន EPO នេះទៅកាន់ខួរឆ្អឹង ហើយប្រាប់វាថា "មិនអីទេ ចូរយើងចាប់ផ្តើមធ្វើការ បង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមបន្ថែមទៀត"។
នៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD) តម្រងនោមរបស់អ្នកនឹងខូចខាតបន្តិចម្តងៗ។ ដោយសារតែការខូចខាតនេះ តម្រងនោមរបស់អ្នកមិនអាចរកឃើញកម្រិតអុកស៊ីសែនទាប និងបង្កើតអរម៉ូន EPO បានទេ។ នៅពេលដែល EPO បាត់ទៅ ខួរឆ្អឹងមិនទទួលបានសារនោះទេ។ ដូច្នេះការផលិតកោសិកាឈាមក្រហមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ នៅពេលដែលកោសិកាឈាមក្រហមថ្មីមិនអាចផលិតដើម្បីរក្សាចំនួនដែលស្លាប់បាន រាងកាយនឹងខ្វះកោសិកាឈាមក្រហម ឬមានភាពស្លេកស្លាំង។
មូលហេតុទី 2: អាយុកាលកោសិកាឈាមក្រហមខ្លី
ជាធម្មតា កោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អរស់នៅ បានប្រហែល 120 ថ្ងៃ ។ បន្ទាប់ពីនោះ វាត្រូវបានបំផ្លាញចោល ហើយជំនួសដោយកោសិកាថ្មីមួយ។
ប៉ុន្តែដោយសារតែជាតិពុលមួយចំនួនដែលកកកុញនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺតម្រងនោម កោសិកាឈាមក្រហមទាំងនេះមិនមានបរិស្ថានត្រឹមត្រូវដើម្បីរស់នៅទេ។ ជាលទ្ធផល អាយុកាលរបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹមប្រហែល 70-80 ថ្ងៃ ។ នោះមានន័យថា ជំនួសឱ្យការរង់ចាំកោសិកាឈាមក្រហមថ្មីត្រូវបានផលិត កោសិកាចាស់ៗនឹងស្លាប់មុនអាយុ។ នេះជាហេតុផលមួយទៀតដែលបង្កើនភាពស្លេកស្លាំង។
មូលហេតុទី 3: កង្វះជាតិដែក និងសារធាតុចិញ្ចឹម
ជាតិដែក គឺជាគ្រឿងផ្សំសំខាន់ដែលត្រូវការដើម្បីបង្កើតជាយានជំនិះដែលហៅថាកោសិកាឈាមក្រហម។ បើគ្មានជាតិដែកទេ អេម៉ូក្លូប៊ីនមិនអាចផលិតបានទេ។ បើគ្មានអេម៉ូក្លូប៊ីនទេ អុកស៊ីសែនមិនអាចដឹកបានទេ។
យើងទទួលបានជាតិដែកពីអាហារដូចជាបន្លែស្លឹកបៃតងដូចជាសណ្តែកបារាំង ស្ពៃខ្មៅ និងធញ្ញជាតិអាហារពេលព្រឹកដែលមានជាតិវីតាមីន។ ប៉ុន្តែប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមានជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរមានកង្វះជាតិដែក។ អាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ។
- ការទទួលទានជាតិដែកមិនគ្រប់គ្រាន់ពីអាហារ៖ អ្នកជំងឺតម្រងនោមជួនកាលអាចត្រូវកំណត់របបអាហាររបស់ពួកគេ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យខ្វះអាហារដែលសម្បូរជាតិដែក។
- ការស្រូបយកជាតិដែកថយចុះ៖ ជំងឺតម្រងនោមអាចកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការស្រូបយកជាតិដែកពីពោះវៀន។
- ការបាត់បង់ឈាម៖ ការធ្វើតេស្តឈាមញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យរាងកាយបាត់បង់ឈាមបន្តិចម្តងៗ។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើនរណាម្នាក់កំពុងទទួល ការលាងឈាម រាងកាយនឹងបាត់បង់ឈាម និងជាតិដែកមួយចំនួនក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការនោះ។
បន្ថែមពីលើជាតិដែក សារធាតុចិញ្ចឹមដូចជា វីតាមីន B12 និង ហ្វូឡាត (Folate/វីតាមីន B9) ក៏ចាំបាច់សម្រាប់ការបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមឱ្យបានត្រឹមត្រូវផងដែរ។ អ្នកជំងឺតម្រងនោមមួយចំនួនក៏ខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹមទាំងនេះផងដែរ។
រឿងផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ភាពស្លេកស្លាំង
បន្ថែមពីលើមូលហេតុចម្បងទាំងនេះ កត្តាជាច្រើនទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់ភាពស្លេកស្លាំងរបស់អ្នកជំងឺតម្រងនោម។
- ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់
- ការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងខ្លួន៖ នេះបណ្តាលឱ្យរាងកាយបញ្ចេញសារធាតុគីមីហៅថា cytokines ដែលកាត់បន្ថយមុខងាររបស់ខួរឆ្អឹង។
- កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ
ប្រសិនបើអ្នកមានភាពស្លេកស្លាំងដោយសារជំងឺតម្រងនោម វាអាចបណ្តាលមកពីកត្តាមួយ ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាទាំងនេះ។ ដូច្នេះ វាជាការល្អបំផុតដែលមិនត្រូវភ័យស្លន់ស្លោ ហើយត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ។
តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺស្លេកស្លាំង?
មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺតម្រងនោមនឹងជួបប្រទះនឹងភាពស្លេកស្លាំងក្នុងកម្រិតដូចគ្នានោះទេ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។
- ប្រសិនបើអ្នកជា ស្ត្រី
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ប្រសិនបើ មុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នកត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង ឬមិនដំណើរការ
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង (អស់កម្លាំង ខ្សោយ ស្បែកស្លេក វិលមុខ) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ និងធ្វើតេស្តដើម្បីពិនិត្យកម្រិតជាតិដែករបស់អ្នក។ នេះនឹងកំណត់ថាតើអ្នកត្រូវការការព្យាបាលអ្វី។ មានការព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះ ដូចជាថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក និងការចាក់អរម៉ូន EPO។
សារយកទៅផ្ទះ
- មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធរវាងជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD) និងជំងឺស្លេកស្លាំង ដែលអាចជាមូលហេតុចម្បងនៃភាពអស់កម្លាំងដែលអ្នកកំពុងមានអារម្មណ៍។
- មូលហេតុចម្បងគឺថា តម្រងនោមដែលខូចកាត់បន្ថយការផលិតអរម៉ូន EPO ដែលជាសញ្ញាឱ្យពួកវាបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម។
- លើសពីនេះ ការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹមដូចជាជាតិដែក និងវីតាមីន B12 ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំងផងដែរ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង ឬសង្ស័យថាអ្នកអាចមានជំងឺនេះ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់សម្រាប់វា។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។