តើថ្នាំមួយចំនួនដែលអ្នកប្រើប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលដែរឬទេ? (ចូរយើងស្វែងយល់អំពីថ្នាំ Anticholinergic)

ប្រសិនបើអ្នកបើកទូថ្នាំរបស់អ្នកនៅផ្ទះ អ្នកប្រហែលជានឹងឃើញថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំប្រភេទនេះ។ យើងកំពុងនិយាយអំពីថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់អាឡែស៊ី ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ចង្អោរ ឬការគេងមិនលក់។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលយើងបានប្រើអស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍មកហើយ។ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវថ្មីបង្ហាញថា ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះរយៈពេលវែងអាចមិនល្អសម្រាប់សុខភាពខួរក្បាលរបស់យើងទេ។ វាថែមទាំងអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា ជំងឺវង្វេង ដែលជាជំងឺបាត់បង់ការចងចាំ។ ដូច្នេះសូមក្រឡេកមើលថាតើថ្នាំ anticholinergic ទាំងនេះជាអ្វី របៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល និងរបៀបគ្រប់គ្រងវាដោយសុវត្ថិភាព។

តើថ្នាំ anticholinergic ទាំងនេះជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ថ្នាំ​ទាំងនេះ​អាច​បែងចែក​ជា​ពីរ​ប្រភេទ​សំខាន់ៗ។ ប្រភេទ​ទីមួយ​គឺ​ថ្នាំ​ដែល​យើង​ប្រើ​ដោយ​ចេតនា​ដើម្បី​សម្រេច​បាន​ប្រសិទ្ធភាព​ប្រឆាំង​កូលីនឺរីក។ ប្រភេទ​ទីពីរ​គឺ​ថ្នាំ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឲ្យ​សម្រាប់​គោលបំណង​ចម្បង​ផ្សេង​ទៀត ប៉ុន្តែ​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ប្រឆាំង​កូលីនឺរីក​ខ្លាំង​ជា​ផល​រំខាន។ តារាង​ខាងក្រោម​បង្ហាញ​ពី​ការ​ប្រើប្រាស់​ទូទៅ​មួយ​ចំនួន​របស់​ថ្នាំ​ទាំងនេះ។

តើថ្នាំទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលរបស់យើងយ៉ាងដូចម្តេច?

វាសាមញ្ញណាស់។ នៅពេលដែលថ្នាំប្រឆាំងកូលីនឺហ្គឺរទាំងនេះចូលទៅក្នុងខួរក្បាល ពួកវារារាំងសារធាតុគីមីមួយហៅថា អាសេទីលកូលីន ។ អាសេទីលកូលីននេះគឺជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការនៃណឺរ៉ូនមួយចំនួនធំនៅក្នុងខួរក្បាល។ សូមគិតអំពីខួរក្បាលរបស់អ្នកដូចជាការិយាល័យប្រៃសណីយ៍ដ៏ធំមួយ។ អាសេទីលកូលីនគឺជាអ្នកនាំសារដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងនោះ។ វាជាអ្វីដែលជួយរក្សាទុកការចងចាំ រក្សាព័ត៌មានក្នុងការចងចាំរយៈពេលខ្លី និងរៀបចំវាទៅជាការចងចាំរយៈពេលវែង។ ដូច្នេះអ្វីដែលថ្នាំទាំងនេះធ្វើគឺជ្រៀតជ្រែកជាមួយការងាររបស់អ្នកនាំសារនោះ។ ប្រសិនបើពួកគេមិនបញ្ឈប់វាទាំងស្រុងទេ ពួកវាកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ណឺរ៉ូនទាំងនោះយ៉ាងខ្លាំង។

តើការប្រើប្រាស់របស់ទាំងនេះអាចមានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះទៅលើមុខងារខួរក្បាល?

ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា ថ្នាំទាំងនេះមិនល្អសម្រាប់ការចងចាំ និងជំនាញគិតរបស់អ្នកទេ។ ជាពិសេស កាលណាអ្នកប្រើវាកាន់តែយូរ វាកាន់តែពិបាកក្នុងការបញ្ច្រាស់ផលប៉ះពាល់។ ចូរយើងបំបែកហានិភ័យនេះទៅជាបីរយៈពេល។ ១. ផលប៉ះពាល់ភ្លាមៗ៖ ទោះបីជាអ្នក លេបថ្នាំនេះម្តងក៏ដោយ អ្នកអាចជួបប្រទះបញ្ហាចងចាំ។ យើងមិនគិតថាការលេបវាម្តងនឹងបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍នោះទេ។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែការប្រើប្រាស់រយៈពេលខ្លីក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចងចាំបានដែរ។ ២. ផលប៉ះពាល់រយៈពេលខ្លី និងរយៈពេលវែង៖ ស្រមៃថាអ្នកបានលេបថ្នាំនេះ អស់រយៈពេលជាច្រើនខែ ។ ក្នុងករណីនោះ បន្ទាប់ពីឈប់លេបថ្នាំ វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីឱ្យផលប៉ះពាល់លើការចងចាំបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។ ជាធម្មតា នៅក្នុងគ្លីនិក ការចងចាំ និងជំនាញគិតរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានវាយតម្លៃឡើងវិញយ៉ាងហោចណាស់បីខែបន្ទាប់ពីឈប់លេបថ្នាំបែបនេះ។ ៣. ផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែង៖ ភស្តុតាងដែលប្រមូលបានក្នុងរយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍បង្ហាញពីទំនាក់ទំនងរវាងថ្នាំប្រឆាំងនឹងកូលីនឺជិកទាំងនេះ និង ជំងឺវង្វេង ជាពិសេស ជំងឺភ្លេចភ្លាំង ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតចំពោះផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ?

កត្តាសំខាន់ពីរប៉ះពាល់ដល់រឿងនេះ។

• ភាពចាស់ជរា ៖ នៅពេលយើងចាស់ទៅ យើងកាន់តែងាយនឹងរង ផលប៉ះពាល់ ពីថ្នាំណាមួយ។ មិនដូចពេលយើងនៅក្មេងទេ រាងកាយរបស់យើងត្រូវការពេលយូរដើម្បីជាសះស្បើយនៅពេលយើងចាស់ទៅ។ ដូច្នេះ យើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាងមុនជាមួយនឹងថ្នាំរបស់យើង។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកូលីនឺជិក។

• ទំនោរ​ហ្សែន ៖ មនុស្សមួយចំនួនងាយនឹងកើតជំងឺភ្លេចភ្លាំងតាម ហ្សែន ។ នេះដោយសារតែហ្សែនមួយប្រភេទហៅថា ApoE4 ។ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា មនុស្សដែលមានហ្សែននេះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការបាត់បង់ការចងចាំ នៅពេលដែលពួកគេប្រើថ្នាំប្រឆាំងកូលីនឺជិក។

ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថា មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 55 ឆ្នាំ ដែលប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងកូលីនឺរីកដ៏ខ្លាំងក្លាក្នុងកម្រិតថ្នាំអប្បបរមាប្រចាំថ្ងៃដែលបានណែនាំរយៈពេល 3 ឆ្នាំក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំ មានហានិភ័យកើនឡើង 50% នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺវង្វេង។

ដូច្នេះតើមនុស្សដែលប្រើថ្នាំនេះគួរធ្វើអ្វី?

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ មិនត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំណាមួយដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឡើយ។ ការធ្វើដូច្នេះអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ស្រមៃថាអ្នកស្រាប់តែមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ ហើយត្រូវការប្រើថ្នាំនៅពេលនោះ។ ការលេបវាម្តងមិនមែនជារឿងធំដុំទេ។ បញ្ហាគឺការប្រើប្រាស់វាញឹកញាប់ និងរយៈពេលយូរ។ អ្វីដែលអ្នកគួរធ្វើគឺនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងលេប។ "លោកវេជ្ជបណ្ឌិត តើថ្នាំដែលខ្ញុំកំពុងលេបនេះមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងកូលីនិចទេ? តើខ្ញុំគួរបន្តលេបវាទេ? តើមានជម្រើសផ្សេងទៀតសម្រាប់ខ្ញុំទេ?" សួរខ្លួនឯង។ ជារួម ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពខួរក្បាលរបស់អ្នក វាជាការល្អបំផុតក្នុងការជៀសវាងថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងកូលីនិចតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើ​មាន​ជម្រើស​អ្វី​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​អាច​ប្រើ​ជំនួស​ថ្នាំ​នេះ​បាន?

ជាសំណាងល្អ សព្វថ្ងៃនេះយើងមានជម្រើសផ្សេងទៀតដែលមានសុវត្ថិភាពជាងសម្រាប់លក្ខខណ្ឌជាច្រើនទាំងនេះ។

បញ្ហាគេងមិនលក់

វិធីល្អបំផុតដើម្បីធ្វើដូចនេះគឺបង្កើតទម្លាប់នៃការគេងល្អ។ ចូលគេងនៅពេលដដែលជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ឈប់មើលទូរស័ព្ទ ឬទូរទស្សន៍របស់អ្នកមុនពេលចូលគេង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចងងុយគេងក្នុងរយៈពេល 15 នាទីបន្ទាប់ពីចូលគេង សូមក្រោកឡើង ហើយធ្វើអ្វីផ្សេងទៀតនៅកន្លែងងងឹតដោយគ្មានទូរស័ព្ទរបស់អ្នករយៈពេល 15 នាទីមុនពេលចូលគេងវិញ។ បើចាំបាច់ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការប្រើប្រាស់អ្វីមួយដូចជា មេឡាតូនីន ។

ការថប់បារម្ភ និង ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត

មានថ្នាំជាច្រើនទៀតដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងកូលីនឺរីកសម្រាប់ស្ថានភាពទាំងនេះ។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំដូចជា Duloxetine អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ទាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការឈឺចាប់។ ការប្រឹក្សាយោបល់វាក៏ជាឧបករណ៍ដ៏មានឥទ្ធិពលខ្លាំងផងដែរ។

ការលំបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងការនោម

ឥឡូវនេះក៏មានថ្នាំជំនាន់ថ្មីសម្រាប់បញ្ហានេះដែរ ដែលមិនមានហានិភ័យប្រឆាំងនឹងកូលីនេអ៊ែរ។ ថ្នាំ Mirabegron គឺជាថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនោះ។

ការឈឺចាប់រយៈពេលវែង

ការព្យាបាលដោយចលនា គួរតែជាការព្យាបាលដ៏សំខាន់សម្រាប់ស្ថានភាពឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃភាគច្រើន។ មានភស្តុតាងដែលបង្ហាញថា ការព្យាបាលដោយចលនាអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់បានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំ។

អាឡែស៊ី

មានថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនថ្នាក់ថ្មីៗជាច្រើនដែលមាននៅតាមឱសថស្ថាន។ ឧទាហរណ៍រួមមាន Cetirizine , Fexofenadine និង Levocetirizine ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នប្រសិនបើអ្នកទិញថ្នាំក្អក និងផ្តាសាយមួយចំនួនពីឱសថស្ថានដែលមានបច្ច័យ "DM" នៅចុងបញ្ចប់នៃឈ្មោះ។ ពួកវាច្រើនតែមានផ្ទុក diphenhydramine ។ ថ្នាំប្រឆាំងកូលីនេអ៊ែរ, ថ្នាំ, សុខភាពខួរក្បាល, ជំងឺវង្វេង, ការបាត់បង់ការចងចាំ, ការភ្លេចភ្លាំង, ផលប៉ះពាល់, ផលប៉ះពាល់, ជំងឺភ្លេចភ្លាំង