Skip to main content

តើយើងគួរដឹងច្បាស់អំពីថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតដែរឬទេ?

តើយើងគួរដឹងច្បាស់អំពីថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតដែរឬទេ?

អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួត និងក្អួតពេលខ្លះ មែនទេ? វាពិតជាមិនស្រួលខ្លួនណាស់។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំមួយប្រភេទដែលអាចជួយគ្រប់គ្រង និងបញ្ឈប់រឿងទាំងនេះដូចជា ការចង្អោរ និងក្អួត។ ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត ។ ចូរយើងមើលថាថ្នាំទាំងនេះជាអ្វី របៀបដែលវាដំណើរការ និងពេលណាដែលវាត្រូវបានប្រើ។

តើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការក្អួតទាំងនេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ការ​ក្អួត» គឺជា​ថ្នាំ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឲ្យ​ដើម្បី​ការពារ​ការ​ចង្អោរ និង​ក្អួត ឬ​ដើម្បី​ព្យាបាល​វា​ប្រសិនបើ​វា​កើតឡើង។ «ប្រឆាំង» មានន័យថា «ប្រឆាំង»។ ពាក្យ «-emetic» មកពី​ពាក្យ «emesis»។ ក្នុង​វេជ្ជសាស្ត្រ ពាក្យ «(emesis)» ក៏​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​សម្រាប់​ក្អួត​ដែរ។ ដូច្នេះ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីការពារការក្អួត។

មានថ្នាំ «ប្រឆាំងការក្អួត» ជាច្រើនប្រភេទ ដែលជា «ថ្នាក់ថ្នាំ» ខុសៗគ្នា។ ក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនោះ ខ្លះអ្នកអាចទទួលបានពីឱសថស្ថានដោយមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជា (ហៅថាថ្នាំ «មិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជា» ឬ «ថ្នាំ OTC»)។ ប៉ុន្តែក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនោះ ខ្លះអាចលេបបានតែជាមួយវេជ្ជបញ្ជាពីគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ (ថ្នាំ តាមវេជ្ជបញ្ជា )។ ដោយសារតែមានមូលហេតុជាច្រើននៃការចង្អោរ និងក្អួត មានថ្នាំ «ប្រឆាំងការក្អួត» ជាក់លាក់ដែលសមស្របសម្រាប់មូលហេតុនីមួយៗ។

តើខ្ញុំត្រូវការថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតនៅពេលណា?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា 'ដូច្នេះ តើខ្ញុំត្រូវការថ្នាំបែបនេះនៅពេលណា?'

ការក្អួតចង្អោរ ជួនកាលគឺជាប្រតិកម្មការពាររបស់រាងកាយយើង។ សូមគិតអំពីវា ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំអាហារដែលខូច ឬប្រសិនបើអ្នកឈឺក្រពះ (ជំងឺផ្តាសាយក្រពះ) វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការក្អួតចេញ ហើយកម្ចាត់ជាតិពុលចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ ឬកើតឡើងញឹកញាប់ វាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ឧទាហរណ៍៖

  • ការបាក់ឆ្អឹងអាចកើតឡើងសូម្បីតែចំពោះមនុស្សចាស់។
  • ការខ្សោះជាតិទឹក គឺជាការបាត់បង់ជាតិទឹកពីរាងកាយ។
  • ការដាច់រហែកបំពង់អាហារ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជារោគសញ្ញា Boerhaave។
  • បាត់បង់ ចំណង់អាហារ
  • កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ('កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ')។
  • ការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវចិត្ត។
  • ស្រទាប់​អេណាមែល​ធ្មេញ​សឹក​រិចរិល។
  • របួស វះកាត់អាចបើកឡើងវិញបាន (`ការបើកឡើងវិញនៃរបួសវះកាត់`)។

ដោយសារតែ​រឿង​បែបនេះ ជួនកាល​គ្រូពេទ្យ​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​ឲ្យ​ប្រើ​ថ្នាំ «ប្រឆាំង​ការ​ក្អួត» នេះ ដើម្បី​ការពារ​ការ​ក្អួត ឬ​បញ្ឈប់​ការ​ក្អួត​ដែល​បាន​ចាប់ផ្តើម​រួចហើយ។

ជួយ​ក្នុង​ការ​ចង្អោរ និង​ក្អួត​ជាប់​រហូត

ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈចង្អោរ និងក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ ឬយូរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ «ប្រឆាំងការក្អួត»។ ចូរយើងពិនិត្យមើលឧទាហរណ៍មួយចំនួន។

  • ការចង្អោរ និងក្អួតដែលបង្កឡើងដោយការព្យាបាល ដោយវិទ្យុសកម្ម និងគីមី (CINV)៖ ការចង្អោរ និង/ឬក្អួតគឺជាផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃការព្យាបាលដោយគីមី។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មចំពោះខួរក្បាល បំពង់រំលាយអាហារ ឬថ្លើមក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ទាំងនេះដែរ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យអ្នកលេបថ្នាំប្រឆាំងការចង្អោរ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយគីមី ឬការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ នេះក៏ព្រោះតែការចង្អោរ និងក្អួតច្រើនពេកអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីក។
  • ចង្អោរ និងក្អួតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា «ចង្អោរពេលព្រឹក»): គ្រូពេទ្យមួយចំនួនណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ «ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត» ដែលអាចទិញបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ សម្រាប់ «ការក្អួតច្រើនពេក» គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ «ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត» ដែលអាចទិញបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា ឬថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ត្រូវពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពេលណា និងរបៀបប្រើថ្នាំ «(ប្រឆាំងការក្អួត)» ទាំងនេះ។ ពេលខ្លះ ជាពិសេសក្នុងស្ថានភាពដូចជា «(CINV)» អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើថ្នាំ «(ប្រឆាំងការក្អួត)» ច្រើនជាងមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈចង្អោរ និងក្អួតអំឡុងពេល មានផ្ទៃពោះ អ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យមុនពេលប្រើថ្នាំណាមួយពីឱសថស្ថាន។

ឱសថសម្រាប់ចង្អោរ និងក្អួតភ្លាមៗ

ពេលខ្លះ នៅពេលដែលការចង្អោរ និងក្អួតស្ទើរតែប្រាកដជាកើតឡើង គ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ "ប្រឆាំងការក្អួត" នេះដើម្បីការពារវា។ សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ។

ថ្នាំជាច្រើនដូចជាថ្នាំស្ពឹក (ប្រើក្នុងការប្រើថ្នាំសន្លប់) និង ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត អាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរ និងក្អួតជាផលប៉ះពាល់។ គ្រូពេទ្យប្រើថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់រឿងដូចជាការវះកាត់។ ដូច្នេះ ដើម្បីការពារការចង្អោរ និងក្អួតបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (ចង្អោរ និងក្អួតក្រោយការវះកាត់ - PONV) ពួកគេនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត។

វិលមុខ និងវិលមុខដោយសារចលនាក៏អាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរ និងក្អួតផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកនឹងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពដែលអ្នកទំនងជាជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ (ឧទាហរណ៍ ក្នុងដំណើរដ៏វែងឆ្ងាយ ដូចជានៅលើឡានក្រុង ឬកប៉ាល់) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នកលេបថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត។

ក្រៅពីនេះ អាចមានស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំ "ប្រឆាំងការក្អួត"។

តើមានថ្នាំអ្វីខ្លះដើម្បីបញ្ឈប់ការក្អួត?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតមានប្រភេទអ្វីខ្លះ។ មានថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតជាចម្បងចំនួនប្រាំពីរប្រភេទ។ មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទនៅក្នុងប្រភេទនីមួយៗ។

១. សារធាតុប្រឆាំងសេរ៉ូតូនីន

ទាំងនេះគឺជាប្រភេទថ្នាំ "ប្រឆាំងការក្អួត" ដែលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ ដែលត្រូវបានផ្តល់ជាពិសេសសម្រាប់ព្យាបាលការចង្អោរ និងក្អួត។ ឧទាហរណ៍នៃទាំងនេះគឺ៖

  • ហ្គ្រានីសេត្រុង (គីទ្រីល®)
  • អុនដាន់សេត្រុង (ហ្សូហ្វ្រង់®)
  • ប៉ាឡូណូសេត្រូន (អាឡុកស៊ី®)

ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក ( FDA ) ដើម្បីការពារជំងឺដូចខាងក្រោម៖

  • «CINV» (ចង្អោរ និងក្អួតដែលបង្កឡើងដោយការព្យាបាលជំងឺមហារីក) និងចង្អោរ និងក្អួតដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។
  • «PONV» (មានន័យថា ចង្អោរ និងក្អួតក្រោយការវះកាត់)។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗទៀត។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការប្រើប្រាស់ «ក្រៅស្លាកសញ្ញា» មានន័យថាថ្នាំទាំងនោះត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងផ្សេងក្រៅពីគោលបំណងដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA។

២. ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន

ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន ជាពិសេសថ្នាំដែលរារាំងអ្នកទទួលអ៊ីស្តាមីនទី 1 (H1) ត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាចម្បងដោយគ្រូពេទ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងអាឡែស៊ី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ដើម្បីការពារ និងព្យាបាលការចង្អោរ និងក្អួតដែលបណ្តាលមកពីការវិលមុខ និងវិលមុខ។ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំទាំងនេះក្រៅពីការណែនាំ ប្រសិនបើថ្នាំប្រឆាំងការចង្អោរ និងក្អួតផ្សេងទៀតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ខាងក្រោមនេះគឺជាប្រភេទថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនមួយចំនួនសម្រាប់ការក្អួត៖

  • ថ្នាំគ្រាប់ទំពារ `Dimenhydrinate` (`Dramamine®`)
  • ថ្នាំគ្រាប់ ឬកន្សោម Diphenhydramine (Benadryl®)
  • វីតាមីន B6 ជាមួយ 'Doxylamine succinate' – នេះគឺជាការព្យាបាលជួរទីមួយសម្រាប់ការចង្អោរ និងក្អួតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
  • ម៉េគ្លីហ្សីន (Antivert®, Bonine®, Dramamine-N®)
  • ប្រូមេតាហ្សីន (Phenergan®)

ថ្នាំដូចជា diphenhydramine និង dimenhydrinate ក៏អាចជួយការពារការចង្អោរ និងក្អួតក្រោយការវះកាត់ (PONV) ផងដែរ ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាមិនមែនជាថ្នាំជួរទីមួយសម្រាប់វានោះទេ។

៣. គ្លូកូកូទីកូអ៊ីត

គ្លូកូកូទីកូអ៊ីត (Glucocorticoids) (ឬ corticosteroids) គឺជាថ្នាំមួយប្រភេទដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើជាចម្បងសម្រាប់លក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ី និងប្រឆាំងនឹងការរលាករបស់វា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្លូកូកូទីកូអ៊ីតមួយចំនួនក៏ដើរតួជាថ្នាំប្រឆាំងការចង្អោរផងដែរ។

ថ្នាំ Dexamethasone (Baycadron Elixer®, Decadron®, Zema-Pak® និងម៉ាកផ្សេងៗទៀត) គឺជាគ្លុយកូកូទីកូអ៊ីតសំខាន់ដែលគ្រូពេទ្យប្រើដើម្បីការពារការចង្អោរដោយសារការព្យាបាលជំងឺមហារីក (CINV) និងចង្អោរក្រោយការវះកាត់ (PONV)។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យផ្តល់ថ្នាំ «(Glucocorticoid)» រួមជាមួយនឹងថ្នាំ «(ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត)» ប្រភេទផ្សេងទៀត ដើម្បីការពារការចង្អោរ និងក្អួត។ ប៉ុន្តែមិនដូចថ្នាំ «(ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត)» ផ្សេងទៀតទេ ថ្នាំ «(Glucocorticoids)» មិនអាចព្យាបាលការចង្អោរ និងក្អួតបានទេ នៅពេលដែលវាចាប់ផ្តើម។ នោះគឺវាត្រូវបានផ្តល់តែដើម្បីការពារវាប៉ុណ្ណោះ។

៤. ថ្នាំប្រឆាំងកូលីនេអ៊ែរ

ថ្នាំ Anticholinergics (ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា antimuscarinics) គឺជាប្រភេទថ្នាំដែលរារាំងសកម្មភាពរបស់សារធាតុគីមីមួយប្រភេទហៅថា acetylcholine (សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ)។ ពួកវាអាចជួយព្យាបាលជំងឺជាច្រើនប្រភេទ (ដូចជាការនោមទាស់ និងជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ) ហើយក៏អាចជួយក្នុងការចង្អោរ និងក្អួតផងដែរ។

ថ្នាំ Scopolamine (Maldemar, Scopace, Transderm Scop®) គឺជាថ្នាំប្រឆាំងកូលីនេអ៊ែរសំខាន់ដែលប្រើសម្រាប់ក្អួត។ គ្រូពេទ្យប្រើវាដើម្បី៖

  • ការពារការក្អួតក្រោយការវះកាត់ (PONV)។
  • ដើម្បី​ការពារ ឬ​ព្យាបាល​ការចង្អោរ​ដែល​បណ្តាល​មក​ពី «​ជំងឺ​វិលមុខ​» (​ក្អួត​ពេល​ធ្វើដំណើរ​)។

៥. សារធាតុប្រឆាំងអង់ទីករណឺរ៉ូគីនីន-១

ថ្នាំប្រឆាំង​អង់តែន Neurokinin-1 (NK-1) ដំណើរការ​ដោយ​ទប់ស្កាត់​សារធាតុធម្មជាតិ​មួយ​នៅក្នុង​ខួរក្បាល​របស់​អ្នក​ដែល​ហៅថា neurokinin ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​ចង្អោរ និង​ក្អួត។ ថ្នាំ​ទាំងនេះ​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ខ្លាំង​ក្នុង​ការព្យាបាល CINV (ចង្អោរ​ដែល​បង្កឡើង​ដោយ​ជំងឺមហារីក) និង PONV (ចង្អោរ​ក្រោយ​ការវះកាត់)។ ពួកវា​ក៏មាន​លក្ខណៈសម្បត្តិ​ប្រឆាំង​នឹង​ការថប់បារម្ភ (anxiolytic) និង​ប្រឆាំង​ជំងឺ​ធ្លាក់ទឹកចិត្ត​ផងដែរ។

ថ្នាំនៅក្នុងប្រភេទនេះគឺ៖

  • `Aprepitant (Aponvie®, Emend®` និង `Cinvanti®)`
  • "Fosaprepitant (Emend®" និង "Focinvez®)"
  • ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាង `Netupitant` និង `palonosetron` (`Akynzeo®)`
  • រ៉ូឡាពីតង់ (វ៉ារូប៊ី®)

៦. សារធាតុប្រឆាំងដូប៉ាមីន

ថ្នាំប្រឆាំងដូប៉ាមីន គឺជាប្រភេទថ្នាំមួយប្រភេទដែលបញ្ឈប់កោសិកាមួយចំនួននៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកពីការដុត។ ពួកវាគឺជាការព្យាបាលដ៏សំខាន់សម្រាប់ស្ថានភាព និងរោគសញ្ញាសុខភាពផ្លូវចិត្តមួយចំនួន ជាពិសេសជំងឺវិកលចរិក និង ជំងឺវិកលចរិក ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រភេទថ្នាំមួយចំនួនទាំងនេះក៏អាចជួយក្នុងការចង្អោរ និងក្អួតផងដែរ។

មានថ្នាំប្រឆាំង dopamine ជាច្រើនប្រភេទដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ក្អួត៖

  • អាមីស៊ុលភីរ (បាហេមស៊ីស®)
  • ក្លរប្រូម៉ាហ្សីន (ថូរ៉ាហ្សីន®)
  • ដ្រូប៉ឺរីដុល (អ៊ីណាបស៊ីន®)
  • ហាឡូប៉េរីដុល (Haldol®)
  • ថ្នាំ Metoclopramide (Reglan®, Gimoti®)
  • អូឡានហ្សាពីន (ហ្ស៊ីប្រេសា®, លីបាលវី®, ស៊ីមប៊ីយ៉ាក®)
  • ប្រូក្លរប៉េរ៉ាហ្សីន (Compro®)

ថ្នាំប្រឆាំងដូប៉ាមីន គឺជាជម្រើសមួយសម្រាប់ "CINV" (ការក្អួតដែលបង្កឡើងដោយជំងឺមហារីក) នៅពេលដែលថ្នាំ "(ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត)" ផ្សេងទៀតគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ ពួកវាក៏អាចជួយការពារ "PONV" (ការក្អួតក្រោយការវះកាត់) ផងដែរ។

៧. កាណាប៊ីណូអ៊ីត

កាណាប៊ីណូអ៊ីត គឺជាសមាសធាតុមួយប្រភេទដែលមាននៅក្នុងរុក្ខជាតិកញ្ឆា (ម៉ារីជូអាណា)។ ពួកវាភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលកាណាប៊ីណូអ៊ីតនៅក្នុងខួរក្បាល ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ និងកោសិកាភាពស៊ាំរបស់អ្នក។

សារធាតុ cannabinoids ដែលផលិតឡើងគឺជាម៉ូលេគុលដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីធ្វើត្រាប់តាមឥទ្ធិពលនៃ tetrahydrocannabinol (THC)។ បច្ចុប្បន្ននេះមានសារធាតុ cannabinoids សំយោគពីរប្រភេទនៅលើទីផ្សារសម្រាប់ប្រើជាថ្នាំប្រឆាំងការចង្អោរ៖

  • ដ្រូណាប៊ីណុល (ម៉ារីណុល®)
  • ណាប៊ីឡូន (សេសាមេត®)

ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់ជំងឺ CINV (ការក្អួតដែលបង្កឡើងដោយការព្យាបាលជំងឺមហារីក) ហើយគួរតែត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតជួរទីមួយមិនបានជោគជ័យ។

កាណាប៊ីណូអ៊ីត គឺជាថ្នាំប្រឆាំងការចង្អោរប្រភេទថ្មីបំផុត។ អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែកំពុងរៀន និងស្រាវជ្រាវពីរបៀបដែលវាដំណើរការ។

តើយើងទទួលបានថ្នាំនេះដោយរបៀបណា? (វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រង)

ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ការ​ក្អួត​ជា​ច្រើន​មាន​ច្រើន​ទម្រង់។ វា​អាច​មើល​ទៅ​ដូច​នេះ៖

  • ថ្នាំគ្រាប់​សម្រាប់​លេប មានន័យថា ថ្នាំគ្រាប់​ដែល​ត្រូវ​លេប ឬ​ទំពារ។
  • ដំណោះស្រាយ IV (ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន) ដែលជាថ្នាំរាវដែលចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។
  • ការចាក់ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំរបស់អ្នក (តាមសាច់ដុំ)។
  • បំណះស្បែក (បិទលើស្បែក) – ភាគច្រើនសម្រាប់ Scopolamine (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកូលីនឺហ្គឺរ)។
  • ថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់រន្ធគូថ (ថ្នាំសុល)។

តើថ្នាំទាំងនេះអាចបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែរឬទេ?

ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងប្រភេទថ្នាំ «(ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត)» នីមួយៗគឺខុសគ្នា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកអំពីផលប៉ះពាល់ទាំងនេះមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរ និងចែករំលែកគំនិតរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានផលប៉ះពាល់ដែលរំខានណាមួយបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ «(ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត)» សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ខាងក្រោមនេះគឺជាផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតមួយចំនួន (ប៉ុន្តែមិនមែនទាំងអស់) ដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងប្រភេទ "ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត" នីមួយៗ៖

  • សារធាតុប្រឆាំងសេរ៉ូតូនីន៖ ឈឺក្បាល វិលមុខ និងទល់លាមក។
  • ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន៖ ងងុយគេង។
  • គ្លូកូកូទីកូអ៊ីត៖ ការគេងមិនលក់ ការរំភើប និងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍។
  • ថ្នាំ Anticholinergics៖ មាត់ស្ងួត ភ្នែកប្រែប្រួល និងងងុយគេង។
  • សារធាតុប្រឆាំង NK-1 receptor៖ អាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាល វិលមុខ និងចំពោះមនុស្សមួយចំនួន មានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ (អាណាហ្វីឡាក់ស៊ី)។
  • សារធាតុ​ប្រឆាំង​ដូប៉ាមីន៖ វិលមុខ ឈឺក្បាល និង​បញ្ហា​ចលនា ដូចជា dystonia (ការ​កន្ត្រាក់​សាច់ដុំ​ដោយ​អចេតនា) និង tardive dyskinesia (ចលនា​រាងកាយ​ដោយ​អចេតនា ជាពិសេស​មុខ និង​មាត់)។
  • កាណាប៊ីណូអ៊ីត៖វិលមុខ សម្ពាធឈាមទាប និង ពិបាកដកដង្ហើម (អារម្មណ៍មិនស្រួល ឬ មិនពេញចិត្តយ៉ាងខ្លាំង)។

តើអាចលេបថ្នាំនេះបានទេបើខ្ញុំមានផ្ទៃពោះ?

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានអាការៈចង្អោរ និងក្អួតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភព-រោគស្ត្រី (Ob/Gyn) ឬគ្រូពេទ្យផ្សេងទៀត។ ជារឿយៗពួកគេណែនាំឱ្យធ្វើការផ្លាស់ប្តូរអាហារដែលអ្នកញ៉ាំ ឬពេលវេលាដែលអ្នកញ៉ាំវា។ ប្រសិនបើវិធីនោះមិនជួយទេ ពួកគេអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។

ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថា ថ្នាំប្រឆាំងការចង្អោរមួយចំនួនជាទូទៅមានសុវត្ថិភាពក្នុងការប្រើប្រាស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ព័ត៌មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដទៃគឺមានភាពផ្ទុយគ្នា ឬមានកំណត់។ អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តរួមគ្នាអំពីអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

ដរាបណាអ្នកដឹងថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិភាក្សាអំពីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ ជាងនេះទៅទៀត អ្នក ពិតជាគួរពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មីណាមួយក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

តើអ្នកធ្វើអ្វីប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត?

ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំ "ប្រឆាំងការចង្អោរ" មួយដូស ជាពិសេសប្រសិនបើវាជាថ្នាំដែលការពារការចង្អោរ និងក្អួតដែលអាចបន្តកើតមាន ដូចជា "CINV" សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់នឹងណែនាំអ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។

តើ​សារ​អ្វី​ដែល​យើង​ចង់​យក​ចេញពី​អត្ថបទ​នេះ?

គ្មាននរណាម្នាក់ចូលចិត្តជួបប្រទះនឹងការចង្អោរ និងក្អួតនោះទេ។ ពេលខ្លះ បទពិសោធន៍មិនស្រួលទាំងនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយរបស់យើង។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះទៀត វាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាសំណាងល្អ ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតអាចជួយការពារ និង/ឬព្យាបាលការចង្អោរ និងក្អួត មិនថាវាឆាប់ពេក ឬកំពុងបន្តកើតមាននោះទេ។ មានជម្រើសជាច្រើនដើម្បីជ្រើសរើស។ អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តរួមគ្នាអំពីអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះបញ្ហានេះ កុំខ្លាចក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យ យល់ព្រមទេ?

👩🏽‍⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)

💬 តើថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតដែលបញ្ឈប់ការចង្អោរ និងក្អួតមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ម្តាយ និងកុមារតូចៗដែរឬទេ?

ថ្នាំប្រឆាំងការចង្អោរទូទៅ (ឧ. Domperidone) ដែលប្រើសម្រាប់ឈឺក្រពះ គឺមានសុវត្ថិភាពក្នុងការផ្តល់ឱ្យកុមារក្នុងកម្រិតថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រភេទថ្នាំដែលផ្តល់ឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះសម្រាប់ការក្អួតគឺខុសគ្នា ហើយថ្នាំទាំងនោះគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត VOG តែប៉ុណ្ណោះ។

💬 ពេលណាអ្នកគួរលេបថ្នាំសម្រាប់ជំងឺវិលមុខ?

ប្រសិនបើអ្នកឈឺនៅលើឡានក្រុង ឬក្នុងឡានពេលធ្វើដំណើរផ្លូវឆ្ងាយ អ្នកគួរតែលេបថ្នាំនេះ (ដូចជា Cinnarizine) ៣០ នាទី ទៅមួយម៉ោងមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមធ្វើដំណើរ។ វានឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ ប្រសិនបើអ្នកលេបវាបន្ទាប់ពីអ្នកក្អួតរួច។

💬 ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំមានអារម្មណ៍ងងុយគេងខ្លាំងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំក្អួតទាំងនេះ?

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតជាច្រើនគឺងងុយគេង និងសន្លឹម។ ដោយសារតែថ្នាំទាំងនេះធ្វើឱ្យមជ្ឈមណ្ឌលក្អួតនៅក្នុងខួរក្បាលចុះខ្សោយ ការប្រើថ្នាំទាំងនេះនឹងបណ្តាលឱ្យងងុយគេងជាមិនខាន។


`ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត, ចង្អោរ, ក្អួត, ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត, ផលប៉ះពាល់, ការមានផ្ទៃពោះ, ការព្យាបាលជំងឺមហារីក

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 5 + 4 =
តើយើងគួរដឹងច្បាស់អំពីថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតដែរឬទេ?

តើយើងគួរដឹងច្បាស់អំពីថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតដែរឬទេ?

អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួត និងក្អួតពេលខ្លះ មែនទេ? វាពិតជាមិនស្រួលខ្លួនណាស់។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំមួយប្រភេទដែលអាចជួយគ្រប់គ្រង និងបញ្ឈប់រឿងទាំងនេះដូចជា ការចង្អោរ និងក្អួត។ ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត ។ ចូរយើងមើលថាថ្នាំទាំងនេះជាអ្វី របៀបដែលវាដំណើរការ និងពេលណាដែលវាត្រូវបានប្រើ។

តើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការក្អួតទាំងនេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ការ​ក្អួត» គឺជា​ថ្នាំ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឲ្យ​ដើម្បី​ការពារ​ការ​ចង្អោរ និង​ក្អួត ឬ​ដើម្បី​ព្យាបាល​វា​ប្រសិនបើ​វា​កើតឡើង។ «ប្រឆាំង» មានន័យថា «ប្រឆាំង»។ ពាក្យ «-emetic» មកពី​ពាក្យ «emesis»។ ក្នុង​វេជ្ជសាស្ត្រ ពាក្យ «(emesis)» ក៏​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​សម្រាប់​ក្អួត​ដែរ។ ដូច្នេះ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីការពារការក្អួត។

មានថ្នាំ «ប្រឆាំងការក្អួត» ជាច្រើនប្រភេទ ដែលជា «ថ្នាក់ថ្នាំ» ខុសៗគ្នា។ ក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនោះ ខ្លះអ្នកអាចទទួលបានពីឱសថស្ថានដោយមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជា (ហៅថាថ្នាំ «មិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជា» ឬ «ថ្នាំ OTC»)។ ប៉ុន្តែក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនោះ ខ្លះអាចលេបបានតែជាមួយវេជ្ជបញ្ជាពីគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ (ថ្នាំ តាមវេជ្ជបញ្ជា )។ ដោយសារតែមានមូលហេតុជាច្រើននៃការចង្អោរ និងក្អួត មានថ្នាំ «ប្រឆាំងការក្អួត» ជាក់លាក់ដែលសមស្របសម្រាប់មូលហេតុនីមួយៗ។

តើខ្ញុំត្រូវការថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតនៅពេលណា?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា 'ដូច្នេះ តើខ្ញុំត្រូវការថ្នាំបែបនេះនៅពេលណា?'

ការក្អួតចង្អោរ ជួនកាលគឺជាប្រតិកម្មការពាររបស់រាងកាយយើង។ សូមគិតអំពីវា ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំអាហារដែលខូច ឬប្រសិនបើអ្នកឈឺក្រពះ (ជំងឺផ្តាសាយក្រពះ) វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការក្អួតចេញ ហើយកម្ចាត់ជាតិពុលចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ ឬកើតឡើងញឹកញាប់ វាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ឧទាហរណ៍៖

  • ការបាក់ឆ្អឹងអាចកើតឡើងសូម្បីតែចំពោះមនុស្សចាស់។
  • ការខ្សោះជាតិទឹក គឺជាការបាត់បង់ជាតិទឹកពីរាងកាយ។
  • ការដាច់រហែកបំពង់អាហារ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជារោគសញ្ញា Boerhaave។
  • បាត់បង់ ចំណង់អាហារ
  • កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ('កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ')។
  • ការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវចិត្ត។
  • ស្រទាប់​អេណាមែល​ធ្មេញ​សឹក​រិចរិល។
  • របួស វះកាត់អាចបើកឡើងវិញបាន (`ការបើកឡើងវិញនៃរបួសវះកាត់`)។

ដោយសារតែ​រឿង​បែបនេះ ជួនកាល​គ្រូពេទ្យ​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​ឲ្យ​ប្រើ​ថ្នាំ «ប្រឆាំង​ការ​ក្អួត» នេះ ដើម្បី​ការពារ​ការ​ក្អួត ឬ​បញ្ឈប់​ការ​ក្អួត​ដែល​បាន​ចាប់ផ្តើម​រួចហើយ។

ជួយ​ក្នុង​ការ​ចង្អោរ និង​ក្អួត​ជាប់​រហូត

ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈចង្អោរ និងក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ ឬយូរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ «ប្រឆាំងការក្អួត»។ ចូរយើងពិនិត្យមើលឧទាហរណ៍មួយចំនួន។

  • ការចង្អោរ និងក្អួតដែលបង្កឡើងដោយការព្យាបាល ដោយវិទ្យុសកម្ម និងគីមី (CINV)៖ ការចង្អោរ និង/ឬក្អួតគឺជាផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃការព្យាបាលដោយគីមី។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មចំពោះខួរក្បាល បំពង់រំលាយអាហារ ឬថ្លើមក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ទាំងនេះដែរ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យអ្នកលេបថ្នាំប្រឆាំងការចង្អោរ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយគីមី ឬការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ នេះក៏ព្រោះតែការចង្អោរ និងក្អួតច្រើនពេកអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីក។
  • ចង្អោរ និងក្អួតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា «ចង្អោរពេលព្រឹក»): គ្រូពេទ្យមួយចំនួនណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ «ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត» ដែលអាចទិញបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ សម្រាប់ «ការក្អួតច្រើនពេក» គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ «ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត» ដែលអាចទិញបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា ឬថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ត្រូវពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពេលណា និងរបៀបប្រើថ្នាំ «(ប្រឆាំងការក្អួត)» ទាំងនេះ។ ពេលខ្លះ ជាពិសេសក្នុងស្ថានភាពដូចជា «(CINV)» អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើថ្នាំ «(ប្រឆាំងការក្អួត)» ច្រើនជាងមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈចង្អោរ និងក្អួតអំឡុងពេល មានផ្ទៃពោះ អ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យមុនពេលប្រើថ្នាំណាមួយពីឱសថស្ថាន។

ឱសថសម្រាប់ចង្អោរ និងក្អួតភ្លាមៗ

ពេលខ្លះ នៅពេលដែលការចង្អោរ និងក្អួតស្ទើរតែប្រាកដជាកើតឡើង គ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ "ប្រឆាំងការក្អួត" នេះដើម្បីការពារវា។ សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ។

ថ្នាំជាច្រើនដូចជាថ្នាំស្ពឹក (ប្រើក្នុងការប្រើថ្នាំសន្លប់) និង ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត អាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរ និងក្អួតជាផលប៉ះពាល់។ គ្រូពេទ្យប្រើថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់រឿងដូចជាការវះកាត់។ ដូច្នេះ ដើម្បីការពារការចង្អោរ និងក្អួតបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (ចង្អោរ និងក្អួតក្រោយការវះកាត់ - PONV) ពួកគេនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត។

វិលមុខ និងវិលមុខដោយសារចលនាក៏អាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរ និងក្អួតផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកនឹងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពដែលអ្នកទំនងជាជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ (ឧទាហរណ៍ ក្នុងដំណើរដ៏វែងឆ្ងាយ ដូចជានៅលើឡានក្រុង ឬកប៉ាល់) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នកលេបថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត។

ក្រៅពីនេះ អាចមានស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំ "ប្រឆាំងការក្អួត"។

តើមានថ្នាំអ្វីខ្លះដើម្បីបញ្ឈប់ការក្អួត?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតមានប្រភេទអ្វីខ្លះ។ មានថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតជាចម្បងចំនួនប្រាំពីរប្រភេទ។ មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទនៅក្នុងប្រភេទនីមួយៗ។

១. សារធាតុប្រឆាំងសេរ៉ូតូនីន

ទាំងនេះគឺជាប្រភេទថ្នាំ "ប្រឆាំងការក្អួត" ដែលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ ដែលត្រូវបានផ្តល់ជាពិសេសសម្រាប់ព្យាបាលការចង្អោរ និងក្អួត។ ឧទាហរណ៍នៃទាំងនេះគឺ៖

  • ហ្គ្រានីសេត្រុង (គីទ្រីល®)
  • អុនដាន់សេត្រុង (ហ្សូហ្វ្រង់®)
  • ប៉ាឡូណូសេត្រូន (អាឡុកស៊ី®)

ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក ( FDA ) ដើម្បីការពារជំងឺដូចខាងក្រោម៖

  • «CINV» (ចង្អោរ និងក្អួតដែលបង្កឡើងដោយការព្យាបាលជំងឺមហារីក) និងចង្អោរ និងក្អួតដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។
  • «PONV» (មានន័យថា ចង្អោរ និងក្អួតក្រោយការវះកាត់)។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗទៀត។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការប្រើប្រាស់ «ក្រៅស្លាកសញ្ញា» មានន័យថាថ្នាំទាំងនោះត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងផ្សេងក្រៅពីគោលបំណងដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA។

២. ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន

ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន ជាពិសេសថ្នាំដែលរារាំងអ្នកទទួលអ៊ីស្តាមីនទី 1 (H1) ត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាចម្បងដោយគ្រូពេទ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងអាឡែស៊ី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ដើម្បីការពារ និងព្យាបាលការចង្អោរ និងក្អួតដែលបណ្តាលមកពីការវិលមុខ និងវិលមុខ។ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំទាំងនេះក្រៅពីការណែនាំ ប្រសិនបើថ្នាំប្រឆាំងការចង្អោរ និងក្អួតផ្សេងទៀតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ខាងក្រោមនេះគឺជាប្រភេទថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនមួយចំនួនសម្រាប់ការក្អួត៖

  • ថ្នាំគ្រាប់ទំពារ `Dimenhydrinate` (`Dramamine®`)
  • ថ្នាំគ្រាប់ ឬកន្សោម Diphenhydramine (Benadryl®)
  • វីតាមីន B6 ជាមួយ 'Doxylamine succinate' – នេះគឺជាការព្យាបាលជួរទីមួយសម្រាប់ការចង្អោរ និងក្អួតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
  • ម៉េគ្លីហ្សីន (Antivert®, Bonine®, Dramamine-N®)
  • ប្រូមេតាហ្សីន (Phenergan®)

ថ្នាំដូចជា diphenhydramine និង dimenhydrinate ក៏អាចជួយការពារការចង្អោរ និងក្អួតក្រោយការវះកាត់ (PONV) ផងដែរ ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាមិនមែនជាថ្នាំជួរទីមួយសម្រាប់វានោះទេ។

៣. គ្លូកូកូទីកូអ៊ីត

គ្លូកូកូទីកូអ៊ីត (Glucocorticoids) (ឬ corticosteroids) គឺជាថ្នាំមួយប្រភេទដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើជាចម្បងសម្រាប់លក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ី និងប្រឆាំងនឹងការរលាករបស់វា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្លូកូកូទីកូអ៊ីតមួយចំនួនក៏ដើរតួជាថ្នាំប្រឆាំងការចង្អោរផងដែរ។

ថ្នាំ Dexamethasone (Baycadron Elixer®, Decadron®, Zema-Pak® និងម៉ាកផ្សេងៗទៀត) គឺជាគ្លុយកូកូទីកូអ៊ីតសំខាន់ដែលគ្រូពេទ្យប្រើដើម្បីការពារការចង្អោរដោយសារការព្យាបាលជំងឺមហារីក (CINV) និងចង្អោរក្រោយការវះកាត់ (PONV)។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យផ្តល់ថ្នាំ «(Glucocorticoid)» រួមជាមួយនឹងថ្នាំ «(ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត)» ប្រភេទផ្សេងទៀត ដើម្បីការពារការចង្អោរ និងក្អួត។ ប៉ុន្តែមិនដូចថ្នាំ «(ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត)» ផ្សេងទៀតទេ ថ្នាំ «(Glucocorticoids)» មិនអាចព្យាបាលការចង្អោរ និងក្អួតបានទេ នៅពេលដែលវាចាប់ផ្តើម។ នោះគឺវាត្រូវបានផ្តល់តែដើម្បីការពារវាប៉ុណ្ណោះ។

៤. ថ្នាំប្រឆាំងកូលីនេអ៊ែរ

ថ្នាំ Anticholinergics (ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា antimuscarinics) គឺជាប្រភេទថ្នាំដែលរារាំងសកម្មភាពរបស់សារធាតុគីមីមួយប្រភេទហៅថា acetylcholine (សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ)។ ពួកវាអាចជួយព្យាបាលជំងឺជាច្រើនប្រភេទ (ដូចជាការនោមទាស់ និងជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ) ហើយក៏អាចជួយក្នុងការចង្អោរ និងក្អួតផងដែរ។

ថ្នាំ Scopolamine (Maldemar, Scopace, Transderm Scop®) គឺជាថ្នាំប្រឆាំងកូលីនេអ៊ែរសំខាន់ដែលប្រើសម្រាប់ក្អួត។ គ្រូពេទ្យប្រើវាដើម្បី៖

  • ការពារការក្អួតក្រោយការវះកាត់ (PONV)។
  • ដើម្បី​ការពារ ឬ​ព្យាបាល​ការចង្អោរ​ដែល​បណ្តាល​មក​ពី «​ជំងឺ​វិលមុខ​» (​ក្អួត​ពេល​ធ្វើដំណើរ​)។

៥. សារធាតុប្រឆាំងអង់ទីករណឺរ៉ូគីនីន-១

ថ្នាំប្រឆាំង​អង់តែន Neurokinin-1 (NK-1) ដំណើរការ​ដោយ​ទប់ស្កាត់​សារធាតុធម្មជាតិ​មួយ​នៅក្នុង​ខួរក្បាល​របស់​អ្នក​ដែល​ហៅថា neurokinin ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​ចង្អោរ និង​ក្អួត។ ថ្នាំ​ទាំងនេះ​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ខ្លាំង​ក្នុង​ការព្យាបាល CINV (ចង្អោរ​ដែល​បង្កឡើង​ដោយ​ជំងឺមហារីក) និង PONV (ចង្អោរ​ក្រោយ​ការវះកាត់)។ ពួកវា​ក៏មាន​លក្ខណៈសម្បត្តិ​ប្រឆាំង​នឹង​ការថប់បារម្ភ (anxiolytic) និង​ប្រឆាំង​ជំងឺ​ធ្លាក់ទឹកចិត្ត​ផងដែរ។

ថ្នាំនៅក្នុងប្រភេទនេះគឺ៖

  • `Aprepitant (Aponvie®, Emend®` និង `Cinvanti®)`
  • "Fosaprepitant (Emend®" និង "Focinvez®)"
  • ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាង `Netupitant` និង `palonosetron` (`Akynzeo®)`
  • រ៉ូឡាពីតង់ (វ៉ារូប៊ី®)

៦. សារធាតុប្រឆាំងដូប៉ាមីន

ថ្នាំប្រឆាំងដូប៉ាមីន គឺជាប្រភេទថ្នាំមួយប្រភេទដែលបញ្ឈប់កោសិកាមួយចំនួននៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកពីការដុត។ ពួកវាគឺជាការព្យាបាលដ៏សំខាន់សម្រាប់ស្ថានភាព និងរោគសញ្ញាសុខភាពផ្លូវចិត្តមួយចំនួន ជាពិសេសជំងឺវិកលចរិក និង ជំងឺវិកលចរិក ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រភេទថ្នាំមួយចំនួនទាំងនេះក៏អាចជួយក្នុងការចង្អោរ និងក្អួតផងដែរ។

មានថ្នាំប្រឆាំង dopamine ជាច្រើនប្រភេទដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ក្អួត៖

  • អាមីស៊ុលភីរ (បាហេមស៊ីស®)
  • ក្លរប្រូម៉ាហ្សីន (ថូរ៉ាហ្សីន®)
  • ដ្រូប៉ឺរីដុល (អ៊ីណាបស៊ីន®)
  • ហាឡូប៉េរីដុល (Haldol®)
  • ថ្នាំ Metoclopramide (Reglan®, Gimoti®)
  • អូឡានហ្សាពីន (ហ្ស៊ីប្រេសា®, លីបាលវី®, ស៊ីមប៊ីយ៉ាក®)
  • ប្រូក្លរប៉េរ៉ាហ្សីន (Compro®)

ថ្នាំប្រឆាំងដូប៉ាមីន គឺជាជម្រើសមួយសម្រាប់ "CINV" (ការក្អួតដែលបង្កឡើងដោយជំងឺមហារីក) នៅពេលដែលថ្នាំ "(ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត)" ផ្សេងទៀតគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ ពួកវាក៏អាចជួយការពារ "PONV" (ការក្អួតក្រោយការវះកាត់) ផងដែរ។

៧. កាណាប៊ីណូអ៊ីត

កាណាប៊ីណូអ៊ីត គឺជាសមាសធាតុមួយប្រភេទដែលមាននៅក្នុងរុក្ខជាតិកញ្ឆា (ម៉ារីជូអាណា)។ ពួកវាភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលកាណាប៊ីណូអ៊ីតនៅក្នុងខួរក្បាល ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ និងកោសិកាភាពស៊ាំរបស់អ្នក។

សារធាតុ cannabinoids ដែលផលិតឡើងគឺជាម៉ូលេគុលដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីធ្វើត្រាប់តាមឥទ្ធិពលនៃ tetrahydrocannabinol (THC)។ បច្ចុប្បន្ននេះមានសារធាតុ cannabinoids សំយោគពីរប្រភេទនៅលើទីផ្សារសម្រាប់ប្រើជាថ្នាំប្រឆាំងការចង្អោរ៖

  • ដ្រូណាប៊ីណុល (ម៉ារីណុល®)
  • ណាប៊ីឡូន (សេសាមេត®)

ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់ជំងឺ CINV (ការក្អួតដែលបង្កឡើងដោយការព្យាបាលជំងឺមហារីក) ហើយគួរតែត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតជួរទីមួយមិនបានជោគជ័យ។

កាណាប៊ីណូអ៊ីត គឺជាថ្នាំប្រឆាំងការចង្អោរប្រភេទថ្មីបំផុត។ អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែកំពុងរៀន និងស្រាវជ្រាវពីរបៀបដែលវាដំណើរការ។

តើយើងទទួលបានថ្នាំនេះដោយរបៀបណា? (វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រង)

ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ការ​ក្អួត​ជា​ច្រើន​មាន​ច្រើន​ទម្រង់។ វា​អាច​មើល​ទៅ​ដូច​នេះ៖

  • ថ្នាំគ្រាប់​សម្រាប់​លេប មានន័យថា ថ្នាំគ្រាប់​ដែល​ត្រូវ​លេប ឬ​ទំពារ។
  • ដំណោះស្រាយ IV (ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន) ដែលជាថ្នាំរាវដែលចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។
  • ការចាក់ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំរបស់អ្នក (តាមសាច់ដុំ)។
  • បំណះស្បែក (បិទលើស្បែក) – ភាគច្រើនសម្រាប់ Scopolamine (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកូលីនឺហ្គឺរ)។
  • ថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់រន្ធគូថ (ថ្នាំសុល)។

តើថ្នាំទាំងនេះអាចបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែរឬទេ?

ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងប្រភេទថ្នាំ «(ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត)» នីមួយៗគឺខុសគ្នា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកអំពីផលប៉ះពាល់ទាំងនេះមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរ និងចែករំលែកគំនិតរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានផលប៉ះពាល់ដែលរំខានណាមួយបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ «(ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត)» សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ខាងក្រោមនេះគឺជាផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតមួយចំនួន (ប៉ុន្តែមិនមែនទាំងអស់) ដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងប្រភេទ "ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត" នីមួយៗ៖

  • សារធាតុប្រឆាំងសេរ៉ូតូនីន៖ ឈឺក្បាល វិលមុខ និងទល់លាមក។
  • ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន៖ ងងុយគេង។
  • គ្លូកូកូទីកូអ៊ីត៖ ការគេងមិនលក់ ការរំភើប និងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍។
  • ថ្នាំ Anticholinergics៖ មាត់ស្ងួត ភ្នែកប្រែប្រួល និងងងុយគេង។
  • សារធាតុប្រឆាំង NK-1 receptor៖ អាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាល វិលមុខ និងចំពោះមនុស្សមួយចំនួន មានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ (អាណាហ្វីឡាក់ស៊ី)។
  • សារធាតុ​ប្រឆាំង​ដូប៉ាមីន៖ វិលមុខ ឈឺក្បាល និង​បញ្ហា​ចលនា ដូចជា dystonia (ការ​កន្ត្រាក់​សាច់ដុំ​ដោយ​អចេតនា) និង tardive dyskinesia (ចលនា​រាងកាយ​ដោយ​អចេតនា ជាពិសេស​មុខ និង​មាត់)។
  • កាណាប៊ីណូអ៊ីត៖វិលមុខ សម្ពាធឈាមទាប និង ពិបាកដកដង្ហើម (អារម្មណ៍មិនស្រួល ឬ មិនពេញចិត្តយ៉ាងខ្លាំង)។

តើអាចលេបថ្នាំនេះបានទេបើខ្ញុំមានផ្ទៃពោះ?

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានអាការៈចង្អោរ និងក្អួតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភព-រោគស្ត្រី (Ob/Gyn) ឬគ្រូពេទ្យផ្សេងទៀត។ ជារឿយៗពួកគេណែនាំឱ្យធ្វើការផ្លាស់ប្តូរអាហារដែលអ្នកញ៉ាំ ឬពេលវេលាដែលអ្នកញ៉ាំវា។ ប្រសិនបើវិធីនោះមិនជួយទេ ពួកគេអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។

ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថា ថ្នាំប្រឆាំងការចង្អោរមួយចំនួនជាទូទៅមានសុវត្ថិភាពក្នុងការប្រើប្រាស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ព័ត៌មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដទៃគឺមានភាពផ្ទុយគ្នា ឬមានកំណត់។ អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តរួមគ្នាអំពីអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

ដរាបណាអ្នកដឹងថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិភាក្សាអំពីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ ជាងនេះទៅទៀត អ្នក ពិតជាគួរពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មីណាមួយក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

តើអ្នកធ្វើអ្វីប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត?

ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំ "ប្រឆាំងការចង្អោរ" មួយដូស ជាពិសេសប្រសិនបើវាជាថ្នាំដែលការពារការចង្អោរ និងក្អួតដែលអាចបន្តកើតមាន ដូចជា "CINV" សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់នឹងណែនាំអ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។

តើ​សារ​អ្វី​ដែល​យើង​ចង់​យក​ចេញពី​អត្ថបទ​នេះ?

គ្មាននរណាម្នាក់ចូលចិត្តជួបប្រទះនឹងការចង្អោរ និងក្អួតនោះទេ។ ពេលខ្លះ បទពិសោធន៍មិនស្រួលទាំងនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយរបស់យើង។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះទៀត វាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាសំណាងល្អ ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតអាចជួយការពារ និង/ឬព្យាបាលការចង្អោរ និងក្អួត មិនថាវាឆាប់ពេក ឬកំពុងបន្តកើតមាននោះទេ។ មានជម្រើសជាច្រើនដើម្បីជ្រើសរើស។ អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តរួមគ្នាអំពីអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះបញ្ហានេះ កុំខ្លាចក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យ យល់ព្រមទេ?

👩🏽‍⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)

💬 តើថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតដែលបញ្ឈប់ការចង្អោរ និងក្អួតមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ម្តាយ និងកុមារតូចៗដែរឬទេ?

ថ្នាំប្រឆាំងការចង្អោរទូទៅ (ឧ. Domperidone) ដែលប្រើសម្រាប់ឈឺក្រពះ គឺមានសុវត្ថិភាពក្នុងការផ្តល់ឱ្យកុមារក្នុងកម្រិតថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រភេទថ្នាំដែលផ្តល់ឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះសម្រាប់ការក្អួតគឺខុសគ្នា ហើយថ្នាំទាំងនោះគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត VOG តែប៉ុណ្ណោះ។

💬 ពេលណាអ្នកគួរលេបថ្នាំសម្រាប់ជំងឺវិលមុខ?

ប្រសិនបើអ្នកឈឺនៅលើឡានក្រុង ឬក្នុងឡានពេលធ្វើដំណើរផ្លូវឆ្ងាយ អ្នកគួរតែលេបថ្នាំនេះ (ដូចជា Cinnarizine) ៣០ នាទី ទៅមួយម៉ោងមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមធ្វើដំណើរ។ វានឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ ប្រសិនបើអ្នកលេបវាបន្ទាប់ពីអ្នកក្អួតរួច។

💬 ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំមានអារម្មណ៍ងងុយគេងខ្លាំងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំក្អួតទាំងនេះ?

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងការក្អួតជាច្រើនគឺងងុយគេង និងសន្លឹម។ ដោយសារតែថ្នាំទាំងនេះធ្វើឱ្យមជ្ឈមណ្ឌលក្អួតនៅក្នុងខួរក្បាលចុះខ្សោយ ការប្រើថ្នាំទាំងនេះនឹងបណ្តាលឱ្យងងុយគេងជាមិនខាន។


`ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត, ចង្អោរ, ក្អួត, ថ្នាំប្រឆាំងការក្អួត, ផលប៉ះពាល់, ការមានផ្ទៃពោះ, ការព្យាបាលជំងឺមហារីក

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 5 + 4 =