តើជំងឺអាស្ពឺជីឡូស៊ីសជាអ្វី? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីផ្សិតមួយប្រភេទដែលមាននៅក្នុងបរិស្ថាន!

យើងទាំងអស់គ្នាដកដង្ហើមជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែតើអ្នកធ្លាប់គិតអំពីចំនួនរបស់របរជាច្រើននៅក្នុងខ្យល់ដែលយើងដកដង្ហើមដែលយើងមើលមិនឃើញទេ? ស្រដៀងគ្នានេះដែរ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីផ្សិតមួយប្រភេទដែលត្រូវបានរកឃើញនៅជុំវិញយើង នៅក្នុងដី ក្នុងចំណោមស្លឹកឈើស្ងួត ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាមិនរំខានយើងទេ។ យើងដកដង្ហើមផ្សិតនេះជារៀងរាល់ថ្ងៃ ប៉ុន្តែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើងគ្រប់គ្រងវាបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន ជាពិសេសអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ ផ្សិតនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះបន្តិច។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា Aspergillosis តាមវេជ្ជសាស្ត្រ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​អាស្ពឺជីឡូស៊ីស​ជា​អ្វី?

ជំងឺអាស្ពឺជីឡូស៊ីស គឺជាឈ្មោះទូទៅសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគជាច្រើនដែលបណ្តាលមកពីផ្សិតអាស្ពឺជីឡូស។ ផ្សិតនេះកើតមានជាទូទៅនៅក្នុងបរិស្ថានរបស់យើង ជាពិសេសនៅខាងក្រៅ នៅកន្លែងដូចជាស្លឹកឈើស្ងួត សំបកឈើ ដី និងជីកំប៉ុស។ វាក៏អាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងផ្ទះក្នុងតំបន់សើមផងដែរ។

ស្រមៃមើលថា យើងស្រូបស្ព័រនៃផ្សិតនេះរាប់ពាន់ចូលទៅក្នុងខ្លួនជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់យើង គឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ គឺខ្លាំងខ្លាំងណាស់ ដែលវាមិនអនុញ្ញាតឱ្យផ្សិតនេះបង្កជំងឺនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រាងកាយរបស់មនុស្សមួយចំនួនមិនអាចប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងផ្សិតនេះបានទេ។ នោះហើយជាពេលដែលបញ្ហាចាប់ផ្តើម។ ផ្សិតនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានអាឡែស៊ី ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ ឬសូម្បីតែជំងឺរាតត្បាតដែលរាលដាលដល់សរីរាង្គសំខាន់ៗដូចជាខួរក្បាល តម្រងនោម និងសួត។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការកើតជំងឺនេះ?

មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែកើតជំងឺអាស្ពែរជីឡូស៊ីសនោះទេ។ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនទំនងជាកើតជំងឺនេះច្រើនជាង។ ហានិភ័យប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើអ្នកណាដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុត។

តើផ្សិតនេះចូលទៅក្នុងខ្លួនយើងដោយរបៀបណា?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នៅពេល​យើង​ដកដង្ហើម ស្ព័រ Aspergillus នៅក្នុងខ្យល់​ចូល​តាមច្រមុះ​របស់យើង ហើយចូលទៅក្នុងសួតរបស់យើង។ នោះហើយជាកន្លែងដែលប្រតិកម្មអាលែហ្សី ឬការឆ្លងមេរោគចាប់ផ្តើម។ ប្រសិនបើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកខ្សោយ ផ្សិតនេះក៏អាចធ្វើដំណើរពីទីនោះទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយផងដែរ។ ម្យ៉ាងទៀត ផ្សិតនេះអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនសូម្បីតែតាមរយៈរបួសនៅលើស្បែកក៏ដោយ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​អាស្ពឺជីឡូស៊ីស​មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទដែលអ្នកមាន និងទីតាំងនៃការឆ្លងមេរោគ។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងសួត។

• ក្អក៖ ពេលខ្លះឈាមបន្តិចបន្តួចអាចចេញមកជាមួយស្លេស្ម។
• ពិបាកដកដង្ហើម៖ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ដង្ហើមខ្លី ទោះបីជាមានការប្រឹងប្រែងបន្តិចបន្តួចក៏ដោយ។
• ហឺត៖ នេះជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺរលាកសួត។
• ឈឺទ្រូង៖ មានអារម្មណ៍តឹង ឬឈឺចាប់ក្នុងទ្រូងពេលដកដង្ហើម។
• គ្រុនក្តៅ៖ សញ្ញាទូទៅនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួន។

អ្នកដែលមានជំងឺអាស្ពឺជីឡូស៊ីសសួតរ៉ាំរ៉ៃ ក៏អាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា អស់កម្លាំង និង ស្រកទម្ងន់ ផងដែរ។

ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចលេចឡើងទាក់ទងនឹងសរីរាង្គនោះ។

តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវដោយរបៀបណា?

ដោយសារតែរោគសញ្ញានៃជំងឺអាស្ពឺជីឡូស៊ីសគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺជាច្រើនទៀត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះអាចមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិច។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញា ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងកត្តាហានិភ័យរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ពួកគេក៏អាចធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យផងដែរ។

• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ឬការស្កេន CT អាចរកមើលដុំផ្សិត ឬសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងសួត។
• ការធ្វើតេស្តអាឡែស៊ី៖ ការធ្វើតេស្តឈាម ឬស្បែកអាចកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺអាស្ពែរជីឡូស៊ីសអាឡែស៊ីឬអត់។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ សំណាកជាលិកាតូចមួយពីសួត ឬកន្លែងដែលឆ្លងមេរោគត្រូវបានយក ហើយពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់ផ្សិត។
• ការធ្វើ​តេស្ត​រក​មេរោគ៖ សំណាក​កំហាក ឈាម ឬ​សារធាតុរាវ​ក្នុង​រាងកាយ​ផ្សេងទៀត​របស់​អ្នក ត្រូវ​បាន​យក​ទៅ​ធ្វើតេស្ត ​នៅ​ក្នុង​មន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បី​មើល​ថា​តើ​ផ្សិត Aspergillus ដុះ​នៅ​ទីនោះ​ឬ​អត់។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទមេរោគដែលឈ្លានពានបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាពិសេសចំពោះមនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយខ្លាំង។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺអាស្ពឺជីឡូស៊ីសដែលអ្នកមាន ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ មានជម្រើសព្យាបាលសំខាន់ៗចំនួនបី។

១. ថ្នាំប្រឆាំងផ្សិត

ជំងឺអាស្ពឺជីឡូស៊ីសភាគច្រើនត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំទាំងនេះ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា (ឧទាហរណ៍ Voriconazole, Itraconazole) សម្រាប់រយៈពេលពេញលេញនៃថ្នាំ។ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើថ្នាំមួយមិនមានប្រសិទ្ធភាព គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយផ្សេងទៀត។

២. ការវះកាត់

ប្រសិនបើមានដុំផ្សិតតែមួយ (អាស្ពឺជីឡូម៉ា) ដែលកកើតឡើងនៅខាងក្នុងសួត ការវះកាត់យកដុំនោះចេញ ជារឿយៗអាចព្យាបាលជំងឺនេះបានទាំងស្រុង។ ក្នុងករណីខ្លះនៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ការវះកាត់ក៏អាចចាំបាច់ផងដែរ។

៣. ថ្នាំ Corticosteroids

ថ្នាំទាំងនេះភាគច្រើនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺអាស្ពែរជីឡូស៊ីសប្រភេទអាឡែស៊ី (ABPA)។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយគ្រប់គ្រងការរលាកហួសប្រមាណនៅក្នុងខ្លួន។ វាមានក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាដូចជា ថ្នាំគ្រាប់ ថ្នាំស្រូបចូល និងថ្នាំបាញ់ច្រមុះ។

ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់?

ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងក្រុមហានិភ័យណាមួយដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ (ឧទាហរណ៍ អ្នកទទួលការប្តូរសរីរាង្គ អ្នកទទួលការព្យាបាលជំងឺមហារីក អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ត្រូវប្រាកដថាបានពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបការពារ និងរកឃើញការឆ្លងមេរោគផ្សិតតាំងពីដំបូង។

ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាភាពស៊ាំរបស់អ្នកចុះខ្សោយ ហើយអ្នកមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយដូចខាងក្រោម សូម ទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។