ប្រហែលជាអ្នក និងប្រពន្ធរបស់អ្នកបានព្យាយាមមានគភ៌អស់មួយរយៈហើយ។ នៅពេលដែលអ្នកសង្ឃឹមថាអ្វីៗនឹងដំណើរការទៅដោយរលូន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបាននិយាយថា ទឹកកាមរបស់អ្នកមិនមាន មេជីវិតឈ្មោល ទេ។ តើការឮពាក្យទាំងនោះធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា? វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍តានតឹង ខូចចិត្ត ឬដូចជាពិភពលោករបស់អ្នកកំពុងដួលរលំ។ ប៉ុន្តែសូមកុំភ័យស្លន់ស្លោ។ អ្នកមិនឯកាទេ។ ចូរយើងពិភាក្សាអំពីស្ថានភាពនេះដែលហៅថា Azoospermia ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ សាមញ្ញ និងដោយក្តីអាណិតអាសូរ។
តើ Azoospermia ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញ Azoospermia គឺជាស្ថានភាពមួយដែល ទឹកកាម របស់អ្នកមិនមានបរិមាណមេ ជីវិត ឈ្មោលដែលអាចវាស់វែងបាន។ មនុស្សជាច្រើនមានការភ័ន្តច្រឡំអំពីរឿងនេះ៖ អ្នកនៅតែអាចបញ្ចេញទឹកកាមបានធម្មតា ប៉ុន្តែបញ្ហាគឺថា សារធាតុរាវនោះមិនមានកោសិកាមេជីវិតឈ្មោលដែលចាំបាច់សម្រាប់ការមានកូននោះទេ។
សូមគិតថាវាដូចជាទឹកផ្លែឈើ - ទោះបីជាវាមានទឹក និងស្ករក៏ដោយ វាខ្វះបំណែកផ្លែឈើពិតប្រាកដ។ នោះហើយជារបៀបដែលវាមាន។ អ្នកមានទឹកកាម ប៉ុន្តែវាខ្វះកោសិកាមេជីវិតឈ្មោល។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅជាទូទៅថាជា "គ្មានចំនួនមេជីវិតឈ្មោល"។
ស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់បុរសប្រហែល 1% មានន័យថាវាមិនកម្រដូចអ្នកគិតនោះទេ។ បុរសខ្លះកើតមកមានវា ខណៈពេលដែលបុរសខ្លះទៀតវាវិវឌ្ឍន៍ក្នុងវ័យជំទង់ ឬពេញវ័យ។ រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺថា ការមានស្ថានភាពនេះមិនមានន័យថាអ្នកមិនអាចក្លាយជាឪពុកបានឡើយ។
មាន 3 ប្រភេទសំខាន់ៗនៃស្ថានភាពនេះ
វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់ជំងឺ Azoospermia ជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ។ ការយល់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដធ្វើឱ្យការព្យាបាលកាន់តែងាយស្រួល។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទទាំងបីនេះ។
| ប្រភេទអាហ្សូស្ពែមម៉ា | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ... | ឈ្មោះជំនួស |
|---|---|---|
| ជំងឺ Azoospermia ក្រោយពងស្វាស | មេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងពងស្វាស ប៉ុន្តែមានការ ស្ទះ នៅកន្លែងណាមួយតាមបណ្តោយផ្លូវ។ វាដូចជាការកកស្ទះចរាចរណ៍ដែលរារាំងយានយន្តពីការបើកបរទៅមុខ។ | ការស្ទះនៃអាហ្សូស្ពែមមៀ |
| ជំងឺអូហ្សូស្ពែមក្នុងពងស្វាស | បញ្ហាស្ថិតនៅក្នុងពងស្វាសខ្លួនឯង។ មេជីវិតឈ្មោលត្រូវ បានផលិតក្នុងកម្រិតទាបខ្លាំង ឬមិនផលិតទាល់តែសោះ។ វាដូចជារោងចក្រមួយដែលមិនដំណើរការ។ | ជំងឺ Azoospermia ដែលមិនរារាំង |
| ជំងឺ Azoospermia មុនពងស្វាស | ពងស្វាសមានសុខភាពល្អ ហើយមិនមានការស្ទះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សញ្ញាអរម៉ូន ពីខួរក្បាលមិនបានទៅដល់ពងស្វាសបានត្រឹមត្រូវទេ។ វាដូចជារោងចក្រមួយដែលមិនទទួលបញ្ជារបស់ខ្លួន។ | ជំងឺ Azoospermia ដែលមិនរារាំង |
តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃជំងឺ Azoospermia?
មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពនេះ។ ចូរយើងបែងចែកពួកវាដោយផ្អែកលើប្រភេទសំខាន់ៗពីរដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។
១. ការស្ទះនៅក្នុងប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនមេជីវិតឈ្មោល (ការស្ទះអាហ្សូស្ពែមមៀ)
នេះជាមូលហេតុទូទៅបំផុត ដែលឃើញមានប្រហែល 40% នៃករណីទាំងអស់។ ទោះបីជាមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានផលិតនៅក្នុង ពងស្វាស ក៏ដោយ វាមិនអាចចេញបានទេ។
- របួស/របួស ៖ គ្រោះថ្នាក់ដែលប៉ះពាល់ដល់ ពងស្វាស ឬតំបន់ជុំវិញ។
- ការឆ្លងមេរោគ៖ ការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ ដូចជាជំងឺរលាកបំពង់ អេពីឌីឌីមីត ។
- ការវះកាត់ ពីមុន៖ ការវះកាត់អាងត្រគាកដែលអាចបំផ្លាញបំពង់មេជីវិតឈ្មោល។
- ការវះកាត់បំពង់មេជីវិតឈ្មោល៖ នីតិវិធីដែលមានគោលបំណងមួយដែលបំពង់មេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានបិទសម្រាប់ការពន្យារកំណើត។
- ការបញ្ចេញទឹកកាមថយក្រោយ៖ នៅពេលដែលទឹកកាមធ្វើដំណើរថយក្រោយចូលទៅក្នុង ប្លោកនោម ជំនួសឱ្យការចេញតាមលិង្គ។
- កត្តាហ្សែន៖ ជំងឺដូចជាជំងឺ Cystic Fibrosis ដែលអាចបណ្តាលឱ្យអវត្តមាន ឬស្ទះបំពង់មេជីវិតឈ្មោលតាំងពីកំណើត។
២. បញ្ហាជាមួយនឹងការផលិតមេជីវិតឈ្មោល (ជំងឺអាហ្សូស្ពែមមៀដែលមិនស្ទះ)
បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលមានបញ្ហាជាមួយ "រោងចក្រ" ផលិតមេជីវិតឈ្មោល ឬ "ការគ្រប់គ្រង" ក្នុងការផ្ញើសញ្ញាចាំបាច់។
- ស្ថានភាពហ្សែន៖ ដូចជារោគសញ្ញា Klinefelter ឬការលុបក្រូម៉ូសូម Y។
- អតុល្យភាពអ័រម៉ូន៖ បញ្ហាដូចជាកម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូនទាប។
- ជំងឺ Varicocele៖ សរសៃឈាមវ៉ែនរីកធំនៅក្នុងពងស្វាស ដែលអាចបង្កើនសីតុណ្ហភាពពងស្វាស និងរារាំងការផលិតមេជីវិតឈ្មោល។
- ការព្យាបាលជំងឺមហារីក៖ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ឬការព្យាបាលដោយគីមីអាចបំផ្លាញកោសិកាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតមេជីវិតឈ្មោល។
- ថ្នាំមួយចំនួន៖ ថ្នាំមួយចំនួនមានផលប៉ះពាល់ដែលអាចបន្ថយការផលិតមេជីវិតឈ្មោល។
- ជំងឺពងស្វាស៖ ជំងឺដូចជា ជំងឺរលាកពងស្វាស ដែលអាចបណ្តាលមកពីជំងឺដូចជាជំងឺស្រឡទែន។
- កត្តារបៀបរស់នៅ៖ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬគ្រឿងញៀនច្រើនពេក ឬការប៉ះពាល់ពងស្វាសទៅនឹងកំដៅខ្លាំងពេក (ឧទាហរណ៍ ការងូតទឹកក្តៅញឹកញាប់ ការប្រើសូណា)។
តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាខ្ញុំមានរឿងនេះ?
ជាធម្មតា បុរសរកឃើញរឿងនេះលុះត្រាតែព្យាយាមមានគភ៌ដោយមិនបានជោគជ័យ។ ក្នុងករណីជាច្រើន មិនមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងផ្សេងទៀតទេ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងមូលហេតុមូលដ្ឋានអាចលេចឡើង៖
- ប្រសិនបើវាជាបញ្ហាអ័រម៉ូន អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញថាចំណង់ផ្លូវភេទទាប។
- ប្រសិនបើវាជាការឆ្លងមេរោគ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពក ឬឈឺចាប់នៅក្នុងពងស្វាស។
រឿងសំខាន់បំផុតនោះគឺ៖ ប្រសិនបើអ្នក និងដៃគូរបស់អ្នកបានព្យាយាមមានផ្ទៃពោះជាប្រចាំអស់រយៈពេលប្រហែលមួយឆ្នាំដោយមិនមានការពន្យារកំណើត ហើយមិនទទួលបានជោគជ័យ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ការធ្វើតេស្តដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើ
នៅពេលអ្នកពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើនដងដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ។
១. ការវិភាគទឹកកាម៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តចម្បង និងសំខាន់បំផុត។ គំរូទឹកកាមរបស់អ្នកត្រូវបានពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីមើលថាតើមានវត្តមានមេជីវិតឈ្មោលឬអត់ បរិមាណ និងរបៀបដែលពួកវាកំពុងធ្វើចលនា។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពី Azoospermia ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវតែអនុវត្ត យ៉ាងហោចណាស់ពីរដង ដើម្បីបញ្ជាក់ពីអវត្តមាននៃមេជីវិតឈ្មោលក្នុងឱកាសទាំងពីរ។
២. ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងការពិនិត្យរាងកាយ៖គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នក ការវះកាត់ពីមុន ថ្នាំបច្ចុប្បន្ន និងប្រវត្តិសុខភាពគ្រួសារ។ ពួកគេក៏នឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយយ៉ាងហ្មត់ចត់ដោយផ្តោតលើពងស្វាសរបស់អ្នកផងដែរ។
៣. ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការ ធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនរបស់អ្នក ជាពិសេសកម្រិត (Testosterone) និង (FSH) របស់អ្នក។
៤. ការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ ការធ្វើតេស្ត នេះអាចត្រូវបានណែនាំ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាមានកត្តាហ្សែនដែលអាចរួមចំណែកដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។
៥. ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ ទាំងនេះជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណការស្ទះណាមួយនៅក្នុងបំពង់ ឬបញ្ហាដូចជា (Varicocele) ។
៦. ការស្កេន MRI៖ ការស្កេន នេះអាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យធ្វើ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាមានបញ្ហាជាមួយ (pituitary gland) នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក ដែលគ្រប់គ្រងអរម៉ូនរបស់អ្នក។
កុំអស់សង្ឃឹមអី - មានវិធីព្យាបាល!
ដំណឹងល្អបំផុតគឺថា ជំងឺ Azoospermia ជារឿយៗអាចព្យាបាលបានអាស្រ័យលើមូលហេតុ។ ជំហានសំខាន់បំផុតគឺត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហា។
| មូលហេតុ | ការព្យាបាល | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|---|
| ការស្ទះនៅក្នុងបំពង់មេជីវិតឈ្មោល | ការកែតម្រូវការវះកាត់នៃការស្ទះ | ដូចជាការសម្អាតការស្ទះផ្លូវដើម្បីឱ្យចរាចរណ៍អាចធ្វើចលនាបានម្តងទៀត ការវះកាត់នេះស្តារផ្លូវសម្រាប់មេជីវិតឈ្មោលចេញវិញ។ |
| អតុល្យភាពអ័រម៉ូន | ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន (ថ្នាំ ឬការចាក់) | ផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវអរម៉ូនចាំបាច់ពីខាងក្រៅ ដើម្បីជំរុញការផលិតមេជីវិតឈ្មោលម្តងទៀត។ |
| បញ្ហាផលិតមេជីវិតឈ្មោល (មិនស្ទះ) | បច្ចេកទេសទាញយកមេជីវិតឈ្មោល | ដោយប្រើម្ជុលតូចមួយដើម្បី ទាញយកមេជីវិតឈ្មោលដោយផ្ទាល់ ពីពងស្វាស។ មេជីវិតឈ្មោលនេះអាចត្រូវបានប្រើជាមួយ IVF (In Vitro Fertilization) ឬ ICSI ដើម្បីជួយដៃគូរបស់អ្នកឱ្យមានផ្ទៃពោះ។ |
ដើម្បីសន្តិភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក…
វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍សោកសៅ ខឹង ឬអស់សង្ឃឹមបន្ទាប់ពីទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូមដឹងថាអ្នកមិនចាំបាច់ដើរលើផ្លូវនេះតែម្នាក់ឯងនោះទេ។
- និយាយជាមួយដៃគូរបស់អ្នក៖ ត្រូវបើកចំហអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នក។ ការប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានេះជាមួយគ្នាជាក្រុមគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
- ទុកចិត្តគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖ សួរសំណួរ ដោះស្រាយរាល់ការសង្ស័យដែលអ្នកមាន ហើយត្រូវប្រាកដថាអ្នកយល់ច្បាស់ពីជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។
- កុំបោះបង់ចោលក្ដីសង្ឃឹម៖ បច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រទំនើបបានរីកចម្រើនគួរឲ្យកត់សម្គាល់។ សព្វថ្ងៃនេះ បុរសជាច្រើនដែលមានជំងឺ Azoospermia កំពុងក្លាយជាឪពុកដោយជោគជ័យ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ Azoospermia មិនមែនជាទីបញ្ចប់នៃក្តីសុបិន្តរបស់អ្នកក្នុងការក្លាយជាឪពុកនោះទេ។ វាគ្រាន់តែជាការចាប់ផ្តើមនៃជំពូកថ្មីមួយ ដែលអ្នកបន្តស្វែងរកដំណោះស្រាយថ្មីៗដោយមានជំនួយពីលោក Nirogi Lanka។
សារយកទៅផ្ទះ
- Azoospermia មានន័យថា គ្មានមេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងទឹកកាមរបស់អ្នកទេ។ វាមិនមានន័យថាអ្នកមិនអាចបញ្ចេញទឹកកាមបានទេ។
- ជាធម្មតាវាបណ្តាលមកពីការស្ទះនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ ឬបញ្ហាជាមួយនឹងការផលិតមេជីវិតឈ្មោល/បទប្បញ្ញត្តិអរម៉ូន។
- សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ វាចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស និងធ្វើការវិភាគទឹកកាម រួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តចាំបាច់ណាមួយ។
- អាស្រ័យលើមូលហេតុ ការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពដូចជាការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ឬបច្ចេកទេសកម្រិតខ្ពស់ដូចជា IVF/ICSI អាចរកបាន។
- កុំបាក់ទឹកចិត្តអី។ សូមសហការជាមួយដៃគូ និងក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីស្វែងរកផ្លូវដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អនាគត។ ក្តីស្រមៃរបស់អ្នកក្នុងការធ្វើជាឪពុកនៅតែអាចសម្រេចបាន។
ភាពគ្មានមេជីវិតឈ្មោល, អវត្តមាននៃមេជីវិតឈ្មោល, បញ្ហាមានកូន, ភាពគ្មានកូនរបស់បុរស, ការវិភាគទឹកកាម, IVF, ICSI
