មាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក ប្រហែលជាម្តាយ ឪពុក ជីដូន ឬមីងជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នក អាចនឹងកំពុងមានជំងឺភ្លេចភ្លាំង។ ឬប្រហែលជាអ្នកចាប់អារម្មណ៍ចង់ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺនេះ។ ជំងឺភ្លេចភ្លាំងគឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺវង្វេង ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលជំនាញគិតដូចជាការចងចាំ ជំនាញដោះស្រាយបញ្ហា និងភាសាត្រូវបានបាត់បង់បន្តិចម្តងៗ។ នេះអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ។
កត្តាហានិភ័យធំបំផុតសម្រាប់ជំងឺភ្លេចភ្លាំងគឺភាពចាស់ជរា។ ខណៈពេលដែលថ្នាំបច្ចុប្បន្នអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបានខ្លះ ពួកគេមិនអាចបញ្ឈប់ជំងឺនេះបានទាំងស្រុងនោះទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងស្វែងរកការព្យាបាលថ្មីៗដែលអាចបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីការព្យាបាលពីរក្នុងចំណោមការព្យាបាលទាំងនេះដែលជំរុញខួរក្បាល។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ការព្យាបាលទាំងនេះប្រើរលកអគ្គិសនី ឬម៉ាញេទិកដើម្បី "បើក" ឬ "បិទ" សកម្មភាពនៃផ្នែកជាក់លាក់នៃខួរក្បាល។
តើការព្យាបាលដោយ rTMS (ការរំញោចម៉ាញេទិកតាមខួរក្បាលម្តងហើយម្តងទៀត) ជាអ្វី?
នេះគឺជាការព្យាបាលថ្មីមួយដែលកំពុងត្រូវបានសាកល្បងសម្រាប់អ្នកជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់មេដែកខាងក្រៅដើម្បីធ្វើឲ្យផ្នែកជាក់លាក់មួយនៃខួរក្បាលសកម្ម ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។ វាត្រូវបានគេហៅថា "ធ្វើម្តងហើយម្តងទៀត" ពីព្រោះការព្យាបាលត្រូវបានធ្វើប្រាំថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ ជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេលបួនទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍។
ស្រមៃថាអ្នកកំពុងអង្គុយលើកៅអីធម្មតា។ គ្រូពេទ្យម្នាក់ដាក់ឧបករណ៍អេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិចមួយពីលើក្បាលរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម វាមានអារម្មណ៍ដូចជាសត្វ tukanawak តូចមួយកំពុងប៉ះនឹងថ្ងាសរបស់អ្នកជាមួយនឹងសំឡេង "click" "click" ដែលមានរយៈពេលពីរបីវិនាទី។ វាមិនតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសណ្តំ (ធ្វើឱ្យក្បាលស្ពឹក) ទេ។ ដោយសារវាមិនមែនជាការវះកាត់ វាអាចធ្វើបាននៅក្នុងការិយាល័យ ឬគ្លីនិករបស់គ្រូពេទ្យ។
វាមិនច្បាស់ 100% ទេថាតើ rTMS ពិតជាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះអ្នកជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។ អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថាការជំរុញខួរក្បាលតាមរបៀបនេះអាចបង្កើនល្បឿន ឬបន្ថយសកម្មភាពខួរក្បាលដែលទាក់ទងនឹងការចងចាំ និងការគិត។
តើរឿងនេះទទួលបានជោគជ័យប៉ុណ្ណា?
ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលដោយ rTMS អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍ ការរំញោចប្រេកង់ទាបត្រូវបានបង្ហាញថាអាចកាត់បន្ថយសកម្មភាពខួរក្បាល ខណៈពេលដែលការរំញោចប្រេកង់ខ្ពស់ត្រូវបានបង្ហាញថាបង្កើនវា។ ម្យ៉ាងទៀត តំបន់នៃខួរក្បាលដែលត្រូវបានកំណត់គោលដៅដោយការព្យាបាល និងថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកជំងឺកំពុងប្រើអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល។
ជាទូទៅ ការរំញោចដោយប្រេកង់ខ្ពស់ត្រូវបានបង្ហាញថា មានប្រសិទ្ធភាពជាងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់ស្រាល ជាងអ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ពេលខ្លះ លទ្ធផលល្អត្រូវបានគេមើលឃើញភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន វាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ 6 សប្តាហ៍ដើម្បីឃើញលទ្ធផល។ អត្ថប្រយោជន៍ទាំងនេះអាចមានរយៈពេល 3 ខែ ឬយូរជាងនេះ។
ពេលខ្លះការព្យាបាលដោយ rTMS នេះ គឺជាទម្រង់នៃការបណ្តុះបណ្តាលការយល់ដឹងសម្រាប់ខួរក្បាល។វាត្រូវបានធ្វើឡើងរួមគ្នា។ ពោលគឺការផ្តល់សកម្មភាព និងលំហាត់ផ្សេងៗដើម្បីបង្កើនមុខងារខួរក្បាល។ នៅពេលដែលសកម្មភាពទាំងពីរនេះត្រូវបានធ្វើឡើងរួមគ្នា លទ្ធផលកាន់តែប្រសើរត្រូវបានទទួល ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម។
អ្វីដែលសំខាន់នោះ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរទទួលរងពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ rTMS គឺជាការព្យាបាលដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ដូច្នេះ វាពិបាកក្នុងការបែងចែកថាតើអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាល rTMS សម្រាប់អ្នកជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរគឺដោយសារតែជំងឺពិតប្រាកដ ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលពាក់ព័ន្ធ។
| ផលប៉ះពាល់ និងផលវិបាកនៃការព្យាបាលដោយ rTMS | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ផលប៉ះពាល់ទូទៅ | អាការៈមិនស្រួលនៅកន្លែងដែលមានមេដែក ស្ពឹកនៅថ្គាម ស្បែកក្បាល ឬមុខ ឈឺក្បាល និងវិលមុខអាចនឹងកើតឡើង។ |
| ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែកម្រមាន | ការប្រកាច់អាចកើតឡើងកម្រណាស់។ មិនទាន់មានព័ត៌មានច្រើនអំពីផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៅឡើយទេ។ |
| បញ្ហាជាមួយនឹងផលវិបាក | យោងតាមអ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួន មានការព្រួយបារម្ភថា ការរំញោចដោយប្រេកង់ខ្ពស់អាចធ្វើឱ្យជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់លើរឿងនេះ។ |
តើការរំញោចខួរក្បាលជ្រៅ (DBS) ជាអ្វី?
មិនដូច rTMS ទេ DBS គឺជា ការព្យាបាលដែលឈ្លានពានដែលតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ខួរក្បាល។ នេះគឺជាជំហានដ៏ធំមួយទៅមុខ។ នៅក្នុងការវះកាត់នេះ អេឡិចត្រូតមួយគូត្រូវបានដាំនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ដូចជាឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូងដែរ ម៉ាស៊ីនភ្លើងតូចៗពីរដែលគ្រប់គ្រងអេឡិចត្រូតទាំងនេះត្រូវបានដាំនៅក្រោមស្បែកទ្រូងរបស់អ្នក។
មុនពេលវះកាត់ អ្នកនឹងធ្វើការស្កេន MRI លើក្បាលរបស់អ្នក។ អ្នកនឹងភ្ញាក់អំឡុងពេលវះកាត់។ កុំបារម្ភ ក្បាលរបស់អ្នកនឹងស្ពឹក (ប្រើថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់) ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ ដោយសារតែខួរក្បាលមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ គ្រូពេទ្យ អាចប្រើរូបភាព MRI ដើម្បីដាក់អេឡិចត្រូតនៅកន្លែងត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់មក អ្នកនឹងត្រូវប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅ ហើយម៉ាស៊ីនភ្លើង និងខ្សែដែលភ្ជាប់ពួកវាទៅនឹងអេឡិចត្រូតនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានដាំនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឧបករណ៍នេះនឹងផ្តល់ការរំញោចជាបន្តបន្ទាប់ដល់ខួរក្បាលរបស់អ្នក។
ការព្យាបាលដោយ DBS ត្រូវបានប្រើដំបូងដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញានៃជំងឺផាកឃីនសុន ដូចជាការញ័រ និងភាពរឹង។ វាគ្រាន់តែបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺម្នាក់ដែលបានទទួលការព្យាបាល DBS សម្រាប់ភាពធាត់បានបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងនៃការចងចាំប៉ុណ្ណោះ ទើបអ្នកស្រាវជ្រាវចាប់ផ្តើមស៊ើបអង្កេតថាតើវាក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរផងដែរ។
តើរឿងនេះទទួលបានជោគជ័យប៉ុណ្ណា?
ការសិក្សាដំបូងៗបង្ហាញថា DBS គឺជាការព្យាបាលដ៏ជោគជ័យមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពជោគជ័យរបស់វាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ និងផែនការព្យាបាល (តំបន់នៃខួរក្បាលដែលត្រូវបានកំណត់គោលដៅ កម្លាំងនៃការរំញោច)។
ជាទូទៅ ការព្យាបាលដោយ DBS មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅពេលប្រើ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ (ជំងឺភ្លេចភ្លាំងដំណាក់កាលដំបូង) ។ អ្នកដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់ពីអាយុ 65 ឆ្នាំ (ចាប់ផ្តើមយឺត) អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ មានន័យថាជំងឺនេះអាចបន្ថយការវិវត្តរបស់វា។ ប៉ុន្តែគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល មនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនអាយុ 65 ឆ្នាំ (ចាប់ផ្តើមដំបូង) មិនបានឃើញអត្ថប្រយោជន៍គួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីការព្យាបាលនេះទេ។
| ផលប៉ះពាល់ និងផលវិបាកនៃការព្យាបាល DBS | |
|---|---|
| ផលវិបាកទាក់ទងនឹងការវះកាត់ | |
| ការវះកាត់អាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាម ការឆ្លងមេរោគ និងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃផ្នែករឹងនៅក្នុងទ្រូង។ | |
| ផលប៉ះពាល់ទាក់ទងនឹងការជំរុញ | |
| |
| ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀត | |
|
ផលប៉ះពាល់មួយចំនួន (ឈឺក្បាល រាគ ក្អួត) នឹងថយចុះតាមពេលវេលា ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា DBS គឺជាការព្យាបាលដែលមានហានិភ័យ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺភ្លេចភ្លាំង (Alzheimer's) គឺជាជំងឺដែលវិវឌ្ឍទៅមុខ។ ទោះបីជាថ្នាំពេទ្យបច្ចុប្បន្នអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបានក៏ដោយ ក៏វាមិនអាចព្យាបាលជំងឺនេះបានដែរ។
- rTMS គឺជាបច្ចេកទេសរំញោចខួរក្បាលដែលមិនចាំបាច់វះកាត់ និងមានហានិភ័យទាប ដែលអាចមានប្រយោជន៍ខ្លះដល់មនុស្សនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ ប៉ុន្តែវានៅតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលស្រាវជ្រាវនៅឡើយ។
- DBS គឺជាការព្យាបាលដ៏ធ្ងន់ធ្ងរ និងប្រថុយប្រថាន ដែលតម្រូវឱ្យវះកាត់ខួរក្បាល។ វាក៏អាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះផងដែរ ប៉ុន្តែវាមិនទាន់ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅឡើយទេ។
- ការព្យាបាលទាំងពីរនេះនៅតែជា ការពិសោធន៍ សម្រាប់ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ ហើយមិនមែនជាការព្យាបាលដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅនោះទេ។
- អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺភ្លេចភ្លាំង (Alzheimer) មុននឹងសម្រេចចិត្តលើការព្យាបាលណាមួយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយ យល់ពីអ្វីដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។