តើជំងឺមហារីកសុដន់បានវិលត្រឡប់មកវិញហើយឬនៅ? (ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកសុដន់) ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

នៅពេលអ្នកគិតថាអ្នកត្រូវបានព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ហើយមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល តើអ្នកមានការភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំងថាជំងឺនេះនឹងកើតឡើងវិញទេ? តាមពិតទៅ ពេលខ្លះវាអាចកើតឡើងបាន។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពី ការកើតឡើងវិញ នៃជំងឺមហារីកសុដន់។ កុំខ្លាចក្នុងការស្តាប់រឿងនេះ ព្រោះវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការដឹងអំពីវា។

តើការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកសុដន់ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ពេល​អ្នក​បាន​បញ្ចប់​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺមហារីក​សុដន់ ជំងឺមហារីក​នឹង​ត្រឡប់​មក​ក្នុង​ខ្លួន​របស់​អ្នក​វិញ ដែល​ជា​អ្វី​ដែល​យើង​ហៅថា ' ការ​កើត​ឡើង​វិញ​នៃ​ជំងឺមហារីក​សុដន់' ។ ករណី​នេះ​អាច​កើតឡើង​ក្នុង​រយៈពេល​ពីរបី​ខែ​បន្ទាប់​ពី​ការ​ព្យាបាល ឬ​វា​អាច​កើតឡើង​ច្រើន​ឆ្នាំ​ក្រោយ​មក។ គ្រូពេទ្យ​របស់​យើង​អាច​ព្យាបាល​ជំងឺមហារីក​ដែល​កើត​ឡើង​វិញ​នេះ ប៉ុន្តែ​ពេលខ្លះ​វា​អាច​កើតឡើង​វិញ​បាន។

តើជំងឺមហារីកនេះវិលត្រឡប់មកវិញតាមវិធីណាខ្លះ?

ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់ដោយកន្លែងដែលវាកើតឡើង។ មានប្រភេទសំខាន់ៗបីគឺ៖

• ការកើតឡើងវិញក្នុងតំបន់៖ នេះមានន័យថា ជំងឺមហារីកបានវិលត្រឡប់មកសុដន់ដដែល (ឬតំបន់នៃសុដន់) ជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានគេរកឃើញដំបូង។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកនៅក្នុងសុដន់ខាងស្តាំរបស់អ្នក ហើយវាត្រូវបានយកចេញ វាដូចជាកោសិកាមហារីកកំពុងលូតលាស់ត្រឡប់មកវិញនៅក្នុងសុដន់ខាងស្តាំនោះ។

• ការកើតឡើងវិញក្នុងតំបន់៖ នេះគឺជាពេលដែលជំងឺមហារីកកើតឡើងវិញនៅជិតដុំសាច់ដើម ដូចជានៅក្នុង កូនកណ្តុរក្លៀក ឬនៅក្នុងកូនកណ្តុរជុំវិញក។

• ការកើតឡើងវិញពីចម្ងាយ៖ នេះគឺជាប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ នេះគឺជាពេលដែលកោសិកាមហារីកសុដន់បានរីករាលដាលឆ្ងាយពីកន្លែងដែលដុំសាច់ដើមស្ថិតនៅ ទៅកាន់សួត ឆ្អឹង ខួរក្បាល ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា (មហារីកសុដន់មេតាស្តាទិច) ។ វាត្រូវបានគេហៅជាញឹកញាប់ថា (មហារីកសុដន់ដំណាក់កាលទី 4) ។

មានរឿងមួយទៀតដែលអ្នកគួរដឹង។ ស្រមៃថាអ្នកមានជំងឺមហារីកនៅក្នុងសុដន់ម្ខាងរបស់អ្នក ហើយវាត្រូវបានព្យាបាល និងជាសះស្បើយ។ បន្ទាប់មក ប្រសិនបើជំងឺមហារីកថ្មីកើតឡើងនៅក្នុងសុដន់ម្ខាងទៀតរបស់អ្នក ពោលគឺសុដន់នៅម្ខាងទៀត ដែលមិនមានជំងឺមហារីកពីមុនមក វាមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជា "ការកើតឡើងវិញ" ទេ។ គ្រូពេទ្យហៅវាថាជា "ជំងឺមហារីកទីពីរ"។

តើជំងឺមហារីកសុដន់ប្រភេទណាខ្លះដែលទំនងជាកើតឡើងវិញ?

យោងតាមសមាគមជំងឺមហារីកអាមេរិក ជំងឺមហារីកសុដន់ដែលមានការរលាក (IBC) និង ជំងឺមហារីកសុដន់បីស្រទាប់អវិជ្ជមាន (TNBC) ទំនងជាកើតឡើងវិញច្រើនជាងជំងឺមហារីកសុដន់ប្រភេទផ្សេងទៀត។ ប្រភេទទាំងនេះមានភាពឈ្លានពានជាង ដែលជាមូលហេតុដែលវាកើតមានជាទូទៅ។

តើជំងឺមហារីកសុដន់កើតឡើងវិញញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ ដែលមានន័យថាវាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគរយពិតប្រាកដនៃចំនួនដងដែលរឿងនេះកើតឡើងអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន ដូចជាដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកដើមរបស់អ្នក និងការព្យាបាលដែលអ្នកបានទទួល។

ជាធម្មតាវាត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានសម្រាប់ជំងឺមហារីកដើម្បីវិលត្រឡប់មកវិញ?

ក្នុងករណីភាគច្រើន ប្រសិនបើជំងឺមហារីកកើតឡើងវិញនៅកន្លែងដដែលបន្ទាប់ពី ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ ដែលជាការវះកាត់ដែលយកតែផ្នែកខ្លះនៃសុដន់ចេញ វាទំនងជាកើតឡើងក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំដំបូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានការ ព្យាបាលដោយកាំរស្មី បន្ទាប់ពី ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ ហានិភ័យនេះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ នៅពេលដែលការព្យាបាលទាំងពីរនេះត្រូវបានផ្សំគ្នា ឱកាសនៃជំងឺមហារីកកើតឡើងវិញក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹមចន្លោះពី 3% ទៅ 15%។ ជួនកាល ដោយផ្អែកលើរឿងដូចជាការធ្វើតេស្តហ្សែនរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលបន្ថែមដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះបន្ថែមទៀត។

អត្រានៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចសម្រាប់អ្នកដែលបាន វះកាត់យកសុដន់ចេញ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការដកសុដន់ទាំងមូលចេញ៖

• ប្រសិនបើមិនមានកោសិកាមហារីកនៅក្នុង កូនកណ្តុរក្លៀក នៅពេលដែលអ្នកបានធ្វើការវះកាត់ដំបូងទេ ឱកាសដែលជំងឺមហារីកនឹងកើតឡើងវិញក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំគឺប្រហែល 6%។
• ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានកោសិកាមហារីកនៅក្នុងកូនកណ្តុរនៅក្លៀក ឱកាសនៃការកើតឡើងវិញគឺប្រហែល 25%។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកទទួល ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី បន្ទាប់ពី ការវះកាត់យកសុដន់ចេញ ហានិភ័យនេះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 6%។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​កើត​ឡើង​វិញ​នៃ​ជំងឺ​មហារីក?

រោគសញ្ញាមានភាពខុសប្លែកគ្នាអាស្រ័យលើកន្លែងដែលជំងឺមហារីកកើតឡើងវិញ។ ឧទាហរណ៍ រោគសញ្ញាមិនដូចគ្នាទេ នៅពេលដែលជំងឺមហារីកកើតឡើងវិញនៅកន្លែងដដែល (ការកើតឡើងវិញក្នុងតំបន់) ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរក្បែរនោះ (ការកើតឡើងវិញក្នុងតំបន់)។

ការកើតឡើងវិញក្នុងតំបន់អាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចជា៖

• មានអារម្មណ៍ថា មានដុំពក ឬដុំសាច់ថ្មីមួយ នៅក្នុងសុដន់ ឬនៅក្រោមស្បែកទ្រូង។
• ការ​ប្រែប្រួល​ក្បាល​សុដន់៖ ក្បាល​សុដន់​អាច​មើលទៅ​ហាក់ដូចជា​ដាក់​បញ្ច្រាស់ ឬ​អាច​មាន ​ទឹករំអិល ​ខ្លះ​ចេញពី​ក្បាល​សុដន់។
• (ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ) ស្បែកនៅជុំវិញកន្លែងវះកាត់ហើម ហើយហាក់ដូចជាត្រូវបានទាញចូលទៅខាងក្នុង។
• ការឡើងក្រាស់នៃស្បែកលើ ឬជុំវិញស្លាកស្នាមវះកាត់។
• ជាលិកាសុដន់មានអារម្មណ៍ថារឹងជាងធម្មតា។

ការកើតឡើងវិញក្នុងតំបន់អាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

• ឈឺទ្រូង ជាប់រហូត។
• ពិបាកលេប ។
• មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ហើម ឬស្ពឹកនៅដៃម្ខាង ឬស្មាម្ខាង។
• ហើមកូនកណ្តុរ នៅក្លៀក ឬជុំវិញក។

នៅក្នុងការកើតឡើងវិញពីចម្ងាយ (ការកើតឡើងវិញពីចម្ងាយ / រាលដាល / ដំណាក់កាលទី 4) រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គណាមួយ។ នោះគឺកន្លែងដូចជាឆ្អឹង សួត ខួរក្បាល ថ្លើម។ រោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកន្លែងដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល។ វាអាចរួមមាន៖

• ឈឺចាប់នៅកន្លែងដែលមហារីកបានរាលដាល ជាពិសេស នៅក្នុងឆ្អឹង ។
• ក្អកស្ងួត ជាប់រហូត។
• ស្ថានភាពដូចជាវិលមុខ បាត់បង់តុល្យភាព និងប្រកាច់។
• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង (អស់កម្លាំងខ្លាំង) ។
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ, ចង្អោរ, ស្រកទម្ងន់។
• ឈឺក្បាល ធ្ងន់ធ្ងរ។
• មានអារម្មណ៍ស្ពឹក ឬខ្សោយនៅផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយ។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺមហារីកសុដន់នេះកើតឡើងវិញ?

មូលហេតុចម្បងដែលជំងឺមហារីកសុដន់កើតឡើងវិញ គឺ ដោយសារតែកោសិកាមហារីកមួយចំនួននៅក្នុងសុដន់របស់អ្នកមិនត្រូវបានបំផ្លាញទាំងស្រុង ដោយការព្យាបាលដែលអ្នកបានទទួលនោះទេ។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថាកោសិកាមហារីកទាំងនេះមានល្បិចកលខ្លាំងណាស់?

• ពេលខ្លះ ការព្យាបាលអាចធ្វើឱ្យដុំសាច់រួមតូច និងធ្វើឱ្យកោសិកាមហារីកចុះខ្សោយដល់ចំណុចដែលមិនអាចរកឃើញដោយការធ្វើតេស្ត។ ប៉ុន្តែកោសិកាទាំងនោះនៅតែមាននៅទីនោះ។ យូរៗទៅ កោសិកាទាំងនោះអាចរឹងមាំឡើងវិញ ចាប់ផ្តើមលូតលាស់ម្តងទៀត និងបង្កើតជាដុំសាច់ថ្មី។
• ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់មហារីកចេញមិនតែងតែទទួលបានជោគជ័យ 100% នោះទេ។ មុនពេលវះកាត់ កោសិកាមហារីកអាចបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ ជាលិកា ឬឈាមដែលនៅក្បែរនោះ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកនេះ?

អ្នកដែលធ្លាប់មានជំងឺមហារីកសុដន់អាចឱ្យវាកើតឡើងវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖

• អាយុ៖ ស្ត្រីដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់មុនអាយុ 35 ឆ្នាំទំនងជាកើតជំងឺមហារីកឡើងវិញ។
• ដំណាក់កាលមហារីក៖ នៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកសុដន់ជាលើកដំបូង គ្រូពេទ្យនឹងប្រើប្រាស់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាល និងទស្សន៍ទាយអនាគត។ មានទំនាក់ទំនងរវាងដំណាក់កាលដែលជំងឺមហារីកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានជំងឺមហារីក ដំណាក់កាលទី III ទំនងជាមានជំងឺមហារីកកើតឡើងវិញច្រើនជាងអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកដំណាក់កាលទី I ឬ ដំណាក់កាលទី II ។
• ប្រភេទមហារីក៖ មហារីកដែលមានភាពកាចសាហាវ និងរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដូចជា មហារីកសុដន់រលាក ឬ មហារីកសុដន់អវិជ្ជមានបីជាន់ ពិបាកព្យាបាលជាង។ ដូច្នេះ មហារីកបែបនេះទំនងជាកើតឡើងវិញ និងរីករាលដាល។

តើ​មាន​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​ដែល​អាច​កើតមាន​ប្រសិនបើ​ជំងឺមហារីក​កើតឡើង​វិញ?

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់អាចជាការប្រឈមមួយនៅពេលដែលវាកើតឡើងវិញ ឬរីករាលដាល៖

• ការព្យាបាលដែលធ្លាប់មានប្រសិទ្ធភាពកាលពីអតីតកាលអាចនឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពដូចពេលនេះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសាកល្បងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ពួកគេក៏អាចណែនាំឱ្យអ្នកចូលរួមក្នុង ការសាកល្បងព្យាបាល ដែលជាការសិក្សាស្រាវជ្រាវលើការព្យាបាលថ្មីៗ។
• (មហារីកសុដន់ដែលរាលដាល)ដែលមានន័យថា ជំងឺមហារីកស្ថិតនៅកន្លែងច្រើនជាងមួយនៅក្នុងខ្លួន ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកព្យាបាលណាស់។ (ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា មិនថាជំងឺមហារីកសុដន់រាលដាលដល់កន្លែងណាទេ វានៅតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺមហារីកសុដន់។ ពីព្រោះកោសិកាសុដន់ខុសពីកោសិកាសួត កោសិកាឆ្អឹង ឬកោសិកានៅកន្លែងផ្សេងទៀតដែលជំងឺមហារីកអាចរាលដាលបាន។)

តើគ្រូពេទ្យរកឃើញដោយរបៀបណាថាជំងឺមហារីកបានវិលត្រឡប់មកវិញ?

ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីរកឃើញជំងឺមហារីកសុដន់ដំបូងឥឡូវនេះកំពុងត្រូវបានធ្វើ៖

• ការធ្វើតេស្ត ម៉ាម៉ូក្រាម
• ការពិនិត្យ អ៊ុលត្រាសោន
• ការស្កេនដូចជា (MRI) , (CT Scan) ឬ (PET Scan - Positron Emission Tomography Scan)
• ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីរកមើល សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ មានន័យថា យកជាលិកាតូចមួយដុំមកពិនិត្យ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺមហារីក​សុដន់​ដែល​កើតឡើង​វិញ?

ជម្រើសនៃការព្យាបាលគឺខុសគ្នាអាស្រ័យលើកន្លែងដែលជំងឺមហារីកបានកើតឡើងវិញ និងការព្យាបាលពីមុនៗ។ ឧទាហរណ៍៖

• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ វះកាត់យកដុំសាច់ចេញ សម្រាប់ជំងឺមហារីកក្នុងតំបន់ ឬតំបន់ លើកនេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យ វះកាត់យកសុដន់ចេញ ដើម្បីយកសុដន់មួយ ឬទាំងសងខាងចេញ ក៏ដូចជាកូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះផងដែរ។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ វះកាត់យកដុំសាច់ ចេញពីមុនមក អ្នកប្រហែលជាអាចវះកាត់ យកដុំសាច់ចេញ ម្តងទៀត រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ អ្នកគួរតែពិភាក្សារឿងនេះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើជំងឺមហារីកកើតឡើងវិញនៅក្នុងសុដន់ដែលបានកសាងឡើងវិញ គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រហែលជាត្រូវដកយកប្រដាប់ផ្សាំសុដន់ ឬស្រទាប់ស្បែកចេញ។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ វះកាត់យកសុដន់ ចេញពីមុនមក លើកនេះការព្យាបាលអាចរួមបញ្ចូលការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ថ្មីចេញ បន្ទាប់មកដោយ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ។

បន្ថែមពីលើនេះមានវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀត៖

• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន
• (ការព្យាបាលដោយគីមី) (យើងហៅវាថា គីមី)
• ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
• ការព្យាបាលគោលដៅ

តើការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលរាលដាលដល់កន្លែងផ្សេងគឺជាអ្វី?

ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ ជំងឺមហារីកសុដន់ដែលរាលដាល គឺការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធ ដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល។ នេះរួមបញ្ចូលទាំង ការព្យាបាលដោយគីមី ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និង ការព្យាបាលគោលដៅ ។

ប្រសិនបើជំងឺមហារីកកើតឡើងវិញ តើវានឹងកាន់តែអាក្រក់ជាងមុនដែរឬទេ?

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ដែលកើតឡើងវិញអាចជាការប្រឈមមួយ។ ប៉ុន្តែវាមិនតែងតែមានន័យថាវាអាក្រក់ជាងជំងឺមហារីកដើមនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកសុដន់ដែលកើតឡើងវិញ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលខុសពីការព្យាបាលដែលអ្នកធ្លាប់បានផ្តល់ឱ្យពីមុន ឬការព្យាបាលដែលឈ្លានពានជាងដូចជាការវះកាត់ ឬថ្នាំប្រឆាំងមហារីកដែលមានឥទ្ធិពលខ្លាំងជាង។ ច្រើនអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ដូច្នេះមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីសួរអ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងទុកគឺគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើជំងឺមហារីកដែលកើតឡើងវិញអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

វាពិតជាអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើគោលដៅនៃការព្យាបាលលើកនេះគឺដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកឱ្យជាសះស្បើយទាំងស្រុង ឬដើម្បីគ្រប់គ្រងការលូតលាស់ និងការរីករាលដាលរបស់វា។ តាមវិធីនេះ អ្នកអាចទទួលបានគំនិតច្បាស់លាស់។

តើឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតប្រសិនបើជំងឺមហារីកកើតឡើងវិញមានប៉ុន្មាន?

នេះជាប្រធានបទដ៏រសើបបន្តិច។ ជាទូទៅ អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកមានដូចខាងក្រោម៖

• ជំងឺមហារីកសុដន់ក្នុងតំបន់មានប្រហែល 99% នៃករណីមហារីកសុដន់។
• ជំងឺមហារីកសុដន់ក្នុងតំបន់មានប្រហែល 86%។
• ប្រហែល 27% នៃករណីបានរីករាលដាលឆ្ងាយ ពោលគឺ ជំងឺមហារីកសុដន់ដែលរាលដាលដល់កម្រិតមេតាស្តាទិច ។

ប៉ុន្តែ រឿងនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ៖ អត្រារស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកទាំងនេះគ្រាន់តែជាការប៉ាន់ស្មានដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍របស់មនុស្សមួយក្រុមធំដែលមានស្ថានភាពដូចគ្នា។ ជាងនេះទៅទៀត ការប៉ាន់ស្មានទាំងនេះគឺផ្អែកលើព័ត៌មានដែលអាចមានកាលពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុន។ សូមគិតអំពីភាពខុសគ្នារវាងរូបថត Selfie ដែលអ្នកថតកាលពីប្រាំឆ្នាំមុន និងរូបថតដែលអ្នកថតកាលពីម្សិលមិញ។ ដូចគ្នានឹងរូបរាងរបស់អ្នកដែរ អត្រារស់រានមានជីវិតទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរទៅតាមពេលវេលា នៅពេលដែលការព្យាបាលថ្មីៗចេញមក និងវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្ររីកចម្រើន។

ទាំងនេះប្រហែលជាសំណួរដែលអ្នកមាននៅពេលដែលអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺមហារីកសុដន់ជាលើកដំបូង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាប្រភពព័ត៌មានដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នកនៅពេលនោះ ហើយគាត់នៅតែជាដូច្នេះ។ ដូច្នេះកុំមានការព្រួយបារម្ភអំពីស្ថិតិទាំងនេះ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវបំផុតអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។

តើជំងឺមហារីកសុដន់អាចការពារមិនឱ្យកើតឡើងវិញបានទេ?

ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ការព្យាបាលមួយចំនួនអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃប្រភេទរងនៃជំងឺមហារីកសុដន់មួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ដូចជា ថ្នាំ tamoxifen ឬ ថ្នាំ aromatase inhibitors អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះអ្នកដែលមាន ជំងឺមហារីកសុដន់ដែលទទួលអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដំណាក់កាលដំបូង (ER-positive ឬ ER+) ។ ការព្យាបាលដោយគីមី បន្ទាប់ពីការវះកាត់ (ហៅថា adjuvant therapy ) ក៏អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យផងដែរ។

ប៉ុន្តែជាទូទៅ អ្នកជំនាញនៅតែមិនយល់ច្បាស់ពីមូលហេតុដែលជំងឺមហារីកសុដន់កើតឡើងវិញចំពោះមនុស្សមួយចំនួន និងមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សមួយចំនួនទៀត។ប្រសិនបើអ្នកកើតជំងឺមហារីកសុដន់ម្តងទៀត កុំគិតថាវាដោយសារតែអ្វីដែលអ្នកបានធ្វើ ឬមិនបានធ្វើ។ វាមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ។

ទោះបីជាអ្នកមិនអាចការពារជំងឺមហារីកសុដន់ពីការកើតឡើងវិញបានក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ក្នុង ការពិនិត្យសុដន់ដោយខ្លួនឯង និងតាមដាន ជាប្រចាំតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ វិធីនេះអាចជួយ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកឱ្យរកឃើញ ជំងឺមហារីកសុដន់ដែលរាលដាល នៅដំណាក់កាលដំបូង នៅពេលដែលវាងាយស្រួលព្យាបាល។

តើខ្ញុំគួរថែរក្សាខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច? (ទាំងផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយ)

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺមហារីកសុដន់ម្តងទៀត អ្នកប្រហែលជាកំពុងរស់នៅជាមួយនឹងអារម្មណ៍ផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន។ នោះជារឿងធម្មតាណាស់។

• អ្នកប្រហែលជាខឹងសម្បារចំពោះការត្រូវដោះស្រាយជាមួយនឹងការព្យាបាលជំងឺមហារីកនេះម្តងទៀត។
• វាអាចជារឿងគួរឱ្យខកចិត្តក្នុងការដោះស្រាយជាមួយស្ថានភាពនេះម្តងទៀត ដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកបានបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងលើសុខភាពរបស់អ្នក។
• ការថប់បារម្ភ និងការភ័យខ្លាចអំពីអនាគតអាចលេចឡើងក្នុងគំនិត។
• ដោយសារមិនមានការធានាថាជំងឺមហារីកនឹងមិនកើតឡើងវិញទេ វាអាចធ្វើឱ្យអ្នកខកចិត្ត។

វាជារឿងធម្មតា និងធម្មជាតិក្នុងការមានអារម្មណ៍ទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាជាប់គាំងនៅក្នុងវដ្តនៃអារម្មណ៍អវិជ្ជមាន សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចជួយអ្នកវែកញែកជាមួយនឹងការភ័យខ្លាចរបស់អ្នក។ ពួកគេក៏អាចបញ្ជូនអ្នកទៅ អ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្ត ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យយល់ និងគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់អ្នក។

ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនទៀតដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹងនៃការរស់នៅជាមួយជំងឺមហារីកសុដន់ដែលកើតឡើងវិញ៖

• បន្តញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ៖ ផ្តោតលើការបំពេញចានរបស់អ្នកជាមួយនឹងបន្លែ ផ្លែឈើ ប្រូតេអ៊ីនគ្មានខ្លាញ់ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិជាច្រើនប្រភេទ។ ការញ៉ាំអាហារឱ្យបានល្អនឹងជួយអ្នករក្សាថាមពលរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
• ហាត់ប្រាណខ្លះ៖ ការហាត់ប្រាណជាប្រចាំជួយកាត់បន្ថយភាពតានតឹង ហើយក៏អាចជួយអ្នកទប់ទល់នឹងបញ្ហាប្រឈមផ្លូវចិត្តមួយចំនួនដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកសុដន់ផងដែរ។
• ពិចារណាអំពីការថែទាំแบบประคับประคอง៖ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំแบบประคับประคองជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។
• ចូលរួមក្នុងកម្មវិធីសង្គ្រោះជីវិតពីជំងឺមហារីក៖ អ្នកគឺជាអ្នករស់រានមានជីវិតចាប់តាំងពីថ្ងៃដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកសុដន់។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកម្មវិធី និងសេវាកម្មដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់កើតឡើងវិញ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការប្រែប្រួលណាមួយនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក ឬប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាក្អក ឈឺក្បាល ឬហើមកូនកណ្តុរដែលនៅតែបន្ត ហើយមិនបាត់ទៅវិញ អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបញ្ជាក់ថាជំងឺមហារីកសុដន់របស់អ្នកបានវិលត្រឡប់មកវិញ អ្នកប្រហែលជាចង់សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរដូចខាងក្រោម៖

• តើខ្ញុំមានការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកសុដន់ប្រភេទណា?
• បើវារីករាលដាល តើវារីករាលដាលនៅទីណា?
• តើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកនេះជាអ្វី?
• តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?
• តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ហានិភ័យ និង​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល?
• តើខ្ញុំគួររកមើលសញ្ញានៃផលវិបាកអ្វីខ្លះ?

តើខ្ញុំអាចប្រាកដទេថាជំងឺមហារីកនឹងមិនកើតឡើងវិញ?

ជាអកុសល គ្មាននរណាម្នាក់អាចផ្តល់ការធានានោះដល់អ្នកបានទេ។ ទោះបីជាការធ្វើតេស្តមិនរកឃើញសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺមហារីកសុដន់ក៏ដោយ ក៏នៅតែអាចមានកោសិកាមហារីកតូចៗមួយចំនួនដែលមិនអាចរកឃើញ ដែលបានគេចផុតពីការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកដែលបានវិលត្រឡប់មកវិញ។ ម្យ៉ាងទៀត កោសិកាមហារីកអាចធ្វើដំណើរពីសុដន់របស់អ្នកទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើពួកវាធ្វើ ពួកវាអាចលូតលាស់នៅទីនោះ ហើយបង្កើតជាដុំសាច់។

ការដឹងថាជំងឺមហារីកសុដន់របស់អ្នកបានវិលត្រឡប់មកវិញអាចជារឿងពិបាកធ្វើ។ វាអាចយល់បានថាមានអារម្មណ៍ខកចិត្ត ខឹង និងភ័យខ្លាច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍រីករាយខ្លាំងនៅពេលដែលអ្នកបានទទួលការព្យាបាល ហើយបានរកឃើញថាជំងឺមហារីកបានបាត់ទៅហើយ។ ឥឡូវនេះ វាបានវិលត្រឡប់មកវិញហើយ។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាសុបិន្តអាក្រក់ម្តងទៀត។ ប៉ុន្តែការដឹងរឿងនេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវភាពស្ងប់ចិត្តខ្លះៗ៖ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ដែលបានវិលត្រឡប់មកវិញជារឿយៗអាចកម្ចាត់ជំងឺមហារីកដែលបានវិលត្រឡប់មកវិញ។ អ្នកក៏អាចចូលរួមក្នុង ការសាកល្បងព្យាបាល ដែលកំពុងវាយតម្លៃការព្យាបាលថ្មីៗផងដែរ។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកសុដន់របស់អ្នកបានវិលត្រឡប់មកវិញ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំជម្រើសព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក រួមទាំង ការសាកល្បងព្យាបាល ផងដែរ។

ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំ

ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក សុដន់ គឺជារឿងដ៏គួរឱ្យខ្លាចមួយ។ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញា និងពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

• កុំបារម្ភ៖ មិនមែនជំងឺមហារីកទាំងអស់សុទ្ធតែកើតឡើងវិញនោះទេ ហើយទោះបីជាវាកើតឡើងក៏ដោយ ក៏នៅតែមានវិធីព្យាបាលដែរ។
• ស្តាប់រាងកាយរបស់អ្នក៖ ប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញដុំពកថ្មី ការឈឺចាប់ ឬការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។
• កុំខកខានការធ្វើតេស្តត្រឹមត្រូវ៖ ទទួលបានការធ្វើតេស្តតាមដានតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
• អ្នកមិនឯកាទេ៖ ក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិ និងក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងគាំទ្រអ្នក។ ការគាំទ្រផ្លូវចិត្តក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។
• ព្យាយាមរក្សាភាពវិជ្ជមាន៖ ការព្យាបាលអាចទទួលបានជោគជ័យ ហើយការព្យាបាលថ្មីៗកំពុងលេចចេញជារូបរាងគ្រប់ពេលវេលា។

ចូរចងចាំថា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នក ដូច្នេះកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរពួកគេ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយ។

ជំងឺមហារីក សុដន់ , ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកសុដន់, ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកសុដន់, រោគសញ្ញាមហារីក, ការព្យាបាលជំងឺមហារីក, ជំងឺមហារីកសុដន់ដែលរាលដាល, សុខភាពស្ត្រី