តើកាតាតូនីជាអ្វី? ចូរយើងពិភាក្សាអំពីគំរូអាកប្បកិរិយាមិនធម្មតានេះ | នីរ៉ូហ្គីលង្កា

តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញនរណាម្នាក់ស្រាប់តែហាក់ដូចជារឹងខ្លួន និយាយតិចតួច ឬធ្វើសកម្មភាពដដែលៗដែលគ្មានន័យដែរឬទេ? អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះមនុស្សម្នាក់នេះ?"។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ស្ថានភាពនេះ - ដែលមុខងារខួរក្បាលត្រូវបានរំខាន ដោយផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលមនុស្សម្នាក់យល់ឃើញ និងឆ្លើយតបទៅនឹងពិភពលោកជុំវិញពួកគេ - ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា Catatonia ។ ខណៈពេលដែលវាហាក់ដូចជាស្មុគស្មាញ នៅ Nirogi Lanka យើងនៅទីនេះដើម្បីបំបែកវា និងពន្យល់វាដល់អ្នកតាមរបៀបដែលងាយយល់។

តើ Catatonia ជាអ្វី? ចូរយើងពន្យល់វា...

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ស្ថានភាព ខួរក្បាលខ្សោយ (catatonia) គឺជាស្ថានភាពស្មុគស្មាញមួយដែលរំខានដល់ដំណើរការខួរក្បាលរបស់អ្នក ដែលប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលអ្នកយល់ឃើញ និងធ្វើអន្តរកម្មជាមួយពិភពលោកជុំវិញអ្នក។ អ្នកដែលជួបប្រទះនឹងស្ថានភាពខួរក្បាលខ្សោយអាចក្លាយទៅជាមិនឆ្លើយតបទៅនឹងបរិស្ថានជុំវិញខ្លួន ឬមានអាកប្បកិរិយាមិនធម្មតាខ្លាំង។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈជាចម្បងដោយ ការនិយាយថយចុះ ចលនាមិនប្រក្រតី (ឬខ្វះចលនាទាំងស្រុង) និងការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

តើអ្នកដឹងទេថាស្ថានភាពនេះត្រូវបានពិពណ៌នាជាលើកដំបូងដោយគ្រូពេទ្យវិកលចរិកជនជាតិអាល្លឺម៉ង់ Karl Kahlbaum ក្នុងឆ្នាំ 1874? ទោះបីជាយ៉ាងនេះក្តី ជំងឺ catatonia នៅតែត្រូវបានគេយល់ច្រឡំ ឬធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសជាញឹកញាប់។ តាមប្រវត្តិសាស្ត្រ វាត្រូវបានគេគិតខុសថាកើតឡើងតែចំពោះបុគ្គលដែលមាន ជំងឺវិកលចរិក ប៉ុណ្ណោះ។ លើសពីនេះ សូម្បីតែនៅក្នុងសហគមន៍វិកលចរិកក៏ដោយ អាចមានមតិខុសៗគ្នាលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យពិតប្រាកដ។ អ្វីដែលធ្វើឱ្យបញ្ហាស្មុគស្មាញជាងនេះទៅទៀត រោគសញ្ញាដូចជាភាពចលាចល ឬការប្រែចិត្តអាចមានវត្តមាននៅក្នុងស្ថានភាពសុខភាពជាច្រើនទៀត ដែលធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នៃជំងឺ catatonia ក្លាយជាបញ្ហាប្រឈមផ្នែកគ្លីនិកពិតប្រាកដ។

តើអ្នកណាជាអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុត?

ជំងឺ Catatonia មិនរើសអើងដោយផ្អែកលើពូជសាសន៍ ឬភេទទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ វាត្រូវបានគេមើលឃើញជាញឹកញាប់បំផុតរួមជាមួយនឹងប្រភេទសុខភាពដូចខាងក្រោម:

• ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត៖ ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។
• ស្ថានភាពសរសៃប្រសាទ៖ ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់រចនាសម្ព័ន្ធរាងកាយ និងមុខងារខួរក្បាលរបស់អ្នក។
• ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ ជំងឺប្រព័ន្ធដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គសំខាន់ៗមួយ ឬច្រើនរបស់រាងកាយអ្នក។

យើងនឹងស្វែងយល់ឱ្យកាន់តែស៊ីជម្រៅអំពីមូលហេតុ និងរោគសញ្ញាជាក់លាក់នៅក្នុងផ្នែកបន្ទាប់របស់យើង។

តើកាតាតូនីជារឿងធម្មតាប៉ុណ្ណា?

ការស្រាវជ្រាវបច្ចុប្បន្នបង្ហាញថា ជំងឺវិកលចរិកកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺប្រហែល 0.5% ទៅ 2.1% ដែលទទួលការព្យាបាលផ្លូវចិត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលបានចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមណ្ឌលសុខភាពផ្លូវចិត្ត តួលេខនេះអាចកើនឡើងដល់ប្រហែល 10% ។

តើ​នេះ​ធ្វើ​អ្វី​ដល់​រាងកាយ និង​ខួរក្បាល​របស់​អ្នក?

ស្ថានភាព Catatonia ធ្វើឱ្យខូចផ្នែកជាក់លាក់នៃខួរក្បាលរបស់អ្នក ដែលនាំឱ្យមានអ្វីដែលហៅថា "ស្ថានភាព catatonic"។ តំបន់ខួរក្បាលដែលរងផលប៉ះពាល់គ្រប់គ្រងមុខងារសំខាន់ៗជាច្រើន រួមមាន៖

• ចលនា។
• ដំណើរការញ្ញាណ៖ របៀបដែលអ្នកបកស្រាយការមើលឃើញ ការស្តាប់ ការធុំក្លិន ការប៉ះ និងរសជាតិ។
• ការចងចាំ។
• សមត្ថភាពយល់ដឹង៖ ការគិត និងការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អ្នក។
• ការលើកទឹកចិត្ត។
• ការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍។
• មុខងារប្រតិបត្តិ៖ ការធ្វើការសម្រេចចិត្ត និងការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។

ដូចដែលអ្នកអាចមើលឃើញ ដោយសារតែជំងឺ catatonia ប៉ះពាល់ដល់តំបន់ខួរក្បាលជាច្រើនប្រភេទ រោគសញ្ញាមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងទូលំទូលាយ។ នេះជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងជំងឺមូលដ្ឋានផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន ហើយនៅតែជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្មុគស្មាញសម្រាប់អ្នកឯកទេសនៅ Nirogi Lanka។

តើរោគសញ្ញានៃ catatonia មានអ្វីខ្លះ?

យោងតាម ​​DSM-5 (សៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យ និងស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត លើកទីប្រាំ) ដែលបោះពុម្ពផ្សាយដោយសមាគមចិត្តសាស្ត្រអាមេរិក មានរោគសញ្ញាចំនួន 12 ដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ជាផ្លូវការនៃជំងឺ catatonia។ ចូរយើងពិនិត្យមើលពួកវាជាមួយគ្នា៖

• ការរំជើបរំជួល៖ ជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្ងប់ ឬការរលាកខ្លាំងដោយគ្មានមូលហេតុខាងក្រៅ។
• ស្ពឹក​ខ្លួន៖ រក្សា​ទីតាំង​រាងកាយ​ក្នុង​រយៈពេល​យូរ។ ប្រសិនបើ​ត្រូវ​បាន​ផ្លាស់ទី អ្នក​អាច​នៅ​តែ​ស្ថិត​ក្នុង​ទីតាំង​ថ្មី​នោះ។
• អេកូឡាលីយ៉ា៖ ការនិយាយពាក្យ ឬសំឡេងដដែលៗដែលនិយាយដោយអ្នកដទៃ ដូចជាសំឡេងអេកូ។
• អេកូប្រាកស៊ី៖ ធ្វើត្រាប់តាមចលនារបស់អ្នកដទៃ។
• ការញញឹម៖ រក្សាទឹកមុខមិនប្រក្រតី ឬញញឹមដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។
• ឥរិយាបថ៖ ការសម្តែងសកម្មភាពជាប្រចាំតាមរបៀបបំផ្លើស ចម្លែក ឬល្ខោន។
• ជំងឺ​មូទីស៖ មិនអាចនិយាយបានទាំងស្រុង ឬស្ទើរតែមិនអាចនិយាយបាន (ដោយផ្តល់ថា នេះមិនមែនដោយសារតែស្ថានភាពផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺពិការភាពខួរក្បាល)។
• អវិជ្ជមាន៖ បដិសេធមិនធ្វើតាមការណែនាំ ឬទប់ទល់នឹងចលនាដោយគ្មានហេតុផលឡូជីខល។
• ឥរិយាបថ៖ រក្សាឥរិយាបថមិនស្រួល ឬចម្លែកក្នុងរយៈពេលយូរ។
• ស្តេរ៉េអូទីពី៖ ចលនាដដែលៗ មិនផ្តោតលើគោលដៅ ដូចជាការញ័រដៃ ឬការត្រដុសស្បែក។
• សន្លប់៖ ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពមានប្រតិកម្មថយចុះចំពោះបរិស្ថាន សូម្បីតែពេលភ្ញាក់ក៏ដោយ។
• ភាពបត់បែនដូចក្រមួន៖ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ព្យាយាមរើអ្នក អ្នកបង្ហាញការតស៊ូបន្តិច បន្ទាប់មកសាច់ដុំរបស់អ្នកសម្រាក ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអវយវៈរបស់អ្នកស្ថិតនៅទីតាំងដូចជាអ្នកត្រូវបានធ្វើពីក្រមួនទន់។

ចំណាំ៖ ប្រសិនបើអ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា ឬទុក្ខព្រួយធ្ងន់ធ្ងរ សូមទាក់ទងសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ សុវត្ថិភាពរបស់អ្នកគឺជាអាទិភាពសម្រាប់ក្រុម Nirogi Lanka។

សូមគិតអំពីរឿងនេះ៖ ប្រសិនបើមិត្តភក្តិម្នាក់ស្រាប់តែចាប់ផ្តើមនិយាយឡើងវិញនូវអ្វីដែលអ្នកបាននិយាយ (`Echolalia`) ឬចាប់ផ្តើមធ្វើត្រាប់តាមចលនានីមួយៗរបស់អ្នក (`Echopraxia`) អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍មិនស្រួល មែនទេ? ទាំងនេះគ្រាន់តែជារោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹងស្ថានភាពនេះ។

តើកម្រិតមុខងារផ្សេងៗគ្នារបស់ Catatonia មានអ្វីខ្លះ?

មនុស្សជាច្រើនសន្មតថា Catatonia តែងតែមានន័យថាអង្គុយជាប់គាំង និងគ្មានចលនា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នោះមិនមែនតែងតែជាករណីនោះទេ។ Catatonia អាចបង្ហាញខ្លួនជាការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាភ្លាមៗ ដែលមិននឹកស្មានដល់ ឬសូម្បីតែចលនាហួសហេតុ និងឥតឈប់ឈរ។ នេះជារបៀបដែលកម្រិតទាំងនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់៖

• រំភើប/ហួសប្រមាណ៖ ជាធម្មតា វាបង្ហាញជាការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា។ អ្នកប្រហែលជាសម្គាល់ឃើញល្បឿនគ្មានគោលដៅ ភាពចលាចល ការឈ្លានពាន ឬអាកប្បកិរិយាមិនទៀងទាត់ដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។ អ្នកក៏អាចសង្កេតឃើញទម្រង់នៃការនិយាយមិនធម្មតា ការធ្វើត្រាប់តាមអ្នកដទៃ និងក្នុងករណីខ្លះ សក្តានុពលគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ ការធ្វើបាបខ្លួនឯង ។
• ដកខ្លួន/Hypokinetic៖ នេះគឺជាការបង្ហាញបុរាណដែលមនុស្សភាគច្រើនភ្ជាប់ជាមួយ Catatonia។ សូម្បីតែពេលភ្ញាក់ក៏ដោយ បុគ្គលម្នាក់ៗអាចមិនឆ្លើយតបទៅនឹងបរិស្ថានរបស់ពួកគេទេ ដោយហាក់ដូចជាមិននៅស្ងៀមទាំងស្រុង។ ពួកគេច្រើនតែស្ងៀមស្ងាត់ បង្ហាញទឹកមុខរាបស្មើ អាចកាន់ឥរិយាបថរឹង ឬមិនធម្មតា ហើយអាចទប់ទល់នឹងការប៉ុនប៉ងណាមួយដើម្បីផ្លាស់ទី។ ពួកគេអាចបដិសេធមិនបរិភោគ ឬផឹក ហើយអាចទទួលរងពីការនោមទាស់។
• ចម្រុះ៖ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកឃើញលក្ខណៈពិសេសនៃស្ថានភាព hyperkinetic និង hypokinetic។ បុគ្គលម្នាក់អាចផ្លាស់ប្តូរដោយមិនអាចទាយទុកជាមុនបានរវាងស្ថានភាពខ្លាំងទាំងនេះដោយគ្មានការព្រមាន។

តើ Catatonia សាហាវជាអ្វី ហើយវាគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែរឬទេ?

ក្នុងករណីខ្លះ ជំងឺ Catatonia អាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិត។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ជំងឺ Catatonia សាហាវ ។ ស្ថានភាពនេះនាំឱ្យមាន ជំងឺ Dysautonomia មានន័យថា ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត របស់អ្នកមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រព័ន្ធនេះទទួលខុសត្រូវក្នុងការគ្រប់គ្រងដំណើរការរាងកាយដោយអចេតនារបស់អ្នក ដូចជាចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាម។

រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក Catatonia រួមមាន៖

• សីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ខ្លាំង (Hyperthermia)។
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (Tachycardia)។
• បែកញើសច្រើនពេក (Diaphoresis)។
• សម្ពាធឈាមមិនស្ថិតស្ថេរ។
• ស៊ីយ៉ាណូស៊ីស៖ នេះសំដៅទៅលើការធ្លាក់ចុះនៃកម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាម ដែលបណ្តាលឱ្យផ្នែកខ្លះនៃស្បែក ជាពិសេសនៅជុំវិញបបូរមាត់ និងក្រចក ប្រែទៅជាពណ៌ខៀវ។

នេះជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំ៖ ជំងឺ Catatonia សាហាវ គឺជា អាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ដោយសារតែវាធ្វើឱ្យខូចមុខងារស្វ័យប្រវត្តិដែលខួរក្បាលរបស់អ្នកគ្រប់គ្រង វាអាចនាំឱ្យស្លាប់។ ប្រសិនបើអ្នកសង្កេតឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមស្វែងរក ការព្យាបាលបន្ទាន់ជាបន្ទាន់ ដោយទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ឬលេខទូរស័ព្ទសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងតំបន់របស់អ្នក។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានកាតាតូនី?

ទោះបីជាមានការស្រាវជ្រាវជិត 150 ឆ្នាំក៏ដោយ អ្នកជំនាញមិនទាន់អាចកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ Catatonia នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានទ្រឹស្តីជាច្រើនដែលមាន ចាប់ពីអតុល្យភាពគីមីខួរក្បាល រហូតដល់ភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែន។

ដោយសារតែមិនមានមូលហេតុតែមួយដែលគេស្គាល់ អ្នកជំនាញកំណត់អត្តសញ្ញាណវាជាចម្បងតាមរយៈការផ្សារភ្ជាប់របស់វាជាមួយនឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តទូទៅដែលទាក់ទងនឹង Catatonia រួមមាន:

• ជំងឺបាយប៉ូឡា។
• ជំងឺវិកលចរិក។
• ជំងឺវិកលចរិកស្ឈីហ្សូអាហ្វិច។
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។

ស្ថានភាពសរសៃប្រសាទ និងរាងកាយទូទៅដែលទាក់ទងនឹង Catatonia រួមមាន:

• ជំងឺវិសាលគមអូទីសឹម។
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន (ឧទាហរណ៍ ជំងឺលុយពីស ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង )។
• ជំងឺខួរក្បាលដែលខូចទ្រង់ទ្រាយ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺ វង្វេង ជំងឺផាកឃីនសុន )។
• រោគសញ្ញា Down ។
• ស្ថានភាពទាក់ទងនឹងសារធាតុ (រួមទាំងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា និងថ្នាំខុសច្បាប់)។
• រលាកខួរក្បាល រួមទាំង រលាកខួរក្បាលដែលទទួលប្រឆាំងនឹង NMDA ។
• លក្ខខណ្ឌអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត។
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
• ពិការភាពបញ្ញា។
• ជំងឺអ៊ីដ្រូសេហ្វាលូសដែលមានសម្ពាធធម្មតា។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• រោគសញ្ញា Tourette ។

តើនេះជាជំងឺឆ្លងមែនទេ?

ទេ ពិតជាមិនមែនទេ។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C មិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ។ អ្នកមិនអាចឆ្លងវាពីអ្នកដទៃបានទេ ហើយអ្នកក៏មិនអាចចម្លងវាទៅអ្នកដទៃបានដែរ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Catatonia យ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ catatonia។ ដំណើរការនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយ ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការពិនិត្យនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃប្រតិកម្មរបស់អ្នក ការឆ្លើយតប និងរបៀបដែលអ្នកធ្វើអន្តរកម្ម (ឬបរាជ័យក្នុងការធ្វើអន្តរកម្ម) ជាមួយពិភពលោកជុំវិញអ្នក។

បន្ទាប់ពីនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងប្រើឧបករណ៍វាយតម្លៃស្តង់ដារ ដូចជា មាត្រដ្ឋានវាយតម្លៃ Bush-Francis Catatonia ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃ catatonia និងវាស់ស្ទង់ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ នៅពេលដែលកំណត់អត្តសញ្ញាណ អាទិភាពបន្ទាប់គឺត្រូវកំណត់មូលហេតុមូលដ្ឋាន ព្រោះ catatonia ស្ទើរតែតែងតែជាជំងឺបន្ទាប់បន្សំចំពោះស្ថានភាពសុខភាពរាងកាយ ឬផ្លូវចិត្តដែលមានស្រាប់។ ដោយសារតែ catatonia អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ និងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ការច្រានចោលបញ្ហាមូលដ្ឋានធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះគឺជាកង្វល់ចម្បង។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះត្រូវបានអនុវត្ត?

ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ catatonia និងស្វែងរកមូលហេតុដើមរបស់វា ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមត្រូវបានធ្វើឡើងជាធម្មតា:

• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូល ការស្កេន CT ឬ ការស្កេន MRI ។
• ការធ្វើតេស្តឈាម ទឹកនោម និងសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF): ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួយរកឃើញអតុល្យភាពគីមី ឬការឆ្លងមេរោគ។ ការពិនិត្យ CSF ពាក់ព័ន្ធនឹងការចោះឆ្អឹងខ្នង (ការប៉ះឆ្អឹងខ្នង) ដើម្បីប្រមូលសារធាតុរាវបន្តិចបន្តួចពីប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។
• ការវាយតម្លៃសកម្មភាពខួរក្បាល៖ EEG (អេឡិចត្រូអង់សេហ្វាឡូក្រាម) កត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃខួរក្បាលរបស់អ្នក ដើម្បីច្រានចោលស្ថានភាពដូចជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលអាចរកបាន ហើយតើវាអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងដែរឬទេ?

ការព្យាបាលជំងឺ catatonia ជាទូទៅអាស្រ័យលើស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ ឬផ្លូវចិត្តមូលដ្ឋាន។ ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីបញ្ហារាងកាយ ឬសរសៃប្រសាទ ការព្យាបាលស្ថានភាពជាក់លាក់នោះច្រើនតែធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញា catatonic។ នៅពេលដែលភ្ជាប់ទៅនឹងស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត វិធីសាស្រ្តព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាផ្តល់លទ្ធផលល្អបំផុត។

តើថ្នាំឬការព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើ?

មានវិធីសាស្រ្តចម្បងពីរដើម្បីព្យាបាលជំងឺ catatonia៖ ថ្នាំ និងការព្យាបាលដោយប្រើអគ្គិសនី (ECT)។ ការព្យាបាលផ្សេងទៀត ដូចជា ការរំញោចម៉ាញេទិកតាមរយៈខួរក្បាល គឺមាន ប៉ុន្តែមិនទាន់មានភស្តុតាងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគាំទ្រការប្រើប្រាស់គ្លីនិកយ៉ាងទូលំទូលាយរបស់ពួកគេនៅឡើយទេ។

ថ្នាំ

ថ្នាំប្រភេទ benzodiazepine គឺជាការព្យាបាលចម្បងសម្រាប់ catatonia ដោយសារតែទម្រង់សុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់របស់វា។ ចន្លោះពី 60% ទៅ 90% នៃអ្នកដែលមានជំងឺ catatonia បង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងជាមួយនឹងថ្នាំ benzodiazepines។ Lorazepam គឺជាថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុត ទោះបីជា clonazepam , diazepam និង zolpidem ក៏អាចមានប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) ដោយការចាក់ថ្នាំ ឬតាមមាត់។

ថ្នាំដទៃទៀត (ដូចជា ថ្នាំរក្សាលំនឹងអារម្មណ៍ ឬ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិក ) អាចមានប្រយោជន៍ ប៉ុន្តែជាទូទៅមិនត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលជួរទីមួយទេ។ ពួកវាមានប្រយោជន៍ជាងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបន្ទាប់បន្សំ នៅពេលដែលស្ថានភាព catatonic ដំបូងបានជាសះស្បើយ។ ការប្រុងប្រយ័ត្នគឺមានសារៈសំខាន់ ព្រោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិកជួនកាលអាចធ្វើឱ្យ catatonia កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬបង្កឱ្យមាន catatonia សាហាវ ឬ រោគសញ្ញា neuroleptic សាហាវ ។

ការព្យាបាលដោយប្រើអគ្គិសនី (ECT)

ECT គឺជានីតិវិធីមួយដែលចរន្តអគ្គិសនីស្រាលត្រូវបានអនុវត្តទៅលើតំបន់ជាក់លាក់នៃខួរក្បាលរបស់អ្នក ដើម្បីបង្កឱ្យមានការប្រកាច់រយៈពេលខ្លី និងអាចគ្រប់គ្រងបាន។ អ្នកនឹងស្ថិតនៅក្រោម ការប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅ ពេញមួយនីតិវិធី ដោយធានាថាអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលខ្លួនឡើយ។

ECT មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ ហើយស្ទើរតែគ្រប់គ្នាដែលទទួលវាសម្រាប់ជំងឺ catatonia មានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។ វាគឺជាការព្យាបាលស្តង់ដារមាសសម្រាប់ ជំងឺ catatonia សាហាវ ហើយអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតក្នុងករណីបែបនេះ។ វាក៏ជាឧបករណ៍ដ៏មានតម្លៃសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនឆ្លើយតបនឹងថ្នាំផងដែរ។

តើ​ផលវិបាក ឬ​ផលប៉ះពាល់​អ្វីខ្លះ​អាច​កើតឡើង​ពី​ការព្យាបាល?

ផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើការព្យាបាលជាក់លាក់ ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលដែលអ្នកទទួល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីពន្យល់ពីផលប៉ះពាល់ជាក់លាក់ ឬហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកនៅ Nirogi Lanka។

ប្រសិនបើខ្ញុំមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ តើខ្ញុំគួរគ្រប់គ្រងវាដោយរបៀបណា?

នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ជំងឺ Catatonia គឺជាស្ថានភាពស្មុគស្មាញមួយដែលអាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ សូម្បីតែអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានបទពិសោធន៍ក៏ដោយ។ លើសពីនេះ វាអាចជាប់ទាក់ទងនឹងគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ដោយសារតែកត្តាទាំងនេះ អ្នកមិនគួរព្យាយាមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯង ឬព្យាបាលស្ថានភាពនេះដោយខ្លួនឯងឡើយ។ សូមទាក់ទងសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។

តើអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលលឿនប៉ុណ្ណាបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ហើយតើការជាសះស្បើយត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មាន?

ជាមួយនឹងស្ថានភាពដូចជា catatonia បទពិសោធន៍របស់មនុស្សគ្រប់រូបគឺមានលក្ខណៈប្លែកពីគេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីផ្តល់ការណែនាំជាក់លាក់លើពេលវេលានៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក ព្រោះពួកគេនឹងគិតគូរពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក និងស្ថានភាពសុខភាពណាមួយដែលនៅពីក្រោម។

ថ្នាំ​បេនហ្សូឌីអាហ្សេពីន ​ច្រើនតែ​ដំណើរការ​យ៉ាង​ឆាប់រហ័ស។ នៅពេល​ចាក់​តាម​សរសៃឈាម​វ៉ែន (IV) អ្នកជំងឺ​ជាច្រើន​ចាប់ផ្តើម​មាន​អារម្មណ៍​ប្រសើរឡើង​ក្នុង​រយៈពេល 10-15 នាទី។ ប្រសិនបើ​លេប​តាម​មាត់ វា​អាច​ចំណាយពេល 20-30 នាទី​ដើម្បី​សម្គាល់​ឃើញ​ប្រសិទ្ធភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែ​ការស្វែងរក​កម្រិត​ថ្នាំ​ត្រឹមត្រូវ​អាច​ចំណាយពេល អ្នកជំងឺ​មួយចំនួន​អាច​ត្រូវការ​ការព្យាបាល​ពីរបីថ្ងៃ​ដើម្បី​ឃើញ​ភាពប្រសើរឡើង​គួរឱ្យកត់សម្គាល់​នៃ​ស្ថានភាព​ស្ងប់​អារម្មណ៍​របស់​ពួកគេ។

ECT ក៏ជាការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ និងរហ័សផងដែរ។ ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺមួយចំនួនបង្ហាញសញ្ញានៃភាពប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី ឬប៉ុន្មានម៉ោង អ្នកជំងឺផ្សេងទៀតអាចត្រូវការការព្យាបាលច្រើនដង។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនទទួល ECT ច្រើនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍រយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ទោះបីជាអ្នកខ្លះអាចត្រូវការការព្យាបាលជារៀងរាល់ថ្ងៃរហូតដល់រោគសញ្ញាថយចុះក៏ដោយ។

តើមានវិធីណាមួយដើម្បីការពារ catatonia ឬកាត់បន្ថយហានិភ័យដែរឬទេ?

ជំងឺ Catatonia ជារឿយៗកើតឡើងពីមូលហេតុមូលដ្ឋានដែលនៅតែស្មុគស្មាញសូម្បីតែចំពោះអ្នកជំនាញក៏ដោយ។ ជាលទ្ធផល គ្មានវិធីណាមួយដែលធានាថាអាចការពារវា ឬបន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកបានទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់ស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលមានស្រាប់ វាជារឿងសំខាន់ដែលអ្នកមិនត្រូវឈប់ប្រើវាដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យទេ ព្រោះការធ្វើដូច្នេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ catatonia ។

ប្រសិនបើខ្ញុំមានស្ថានភាពនេះ តើខ្ញុំអាចរំពឹងអ្វីខ្លះ?

បុគ្គលភាគច្រើនដែលមានស្ថានភាព catatonic នៅតែដឹងអំពីបរិស្ថានជុំវិញខ្លួនក្នុងកម្រិតខ្លះ។ បញ្ហាប្រឈមគឺអសមត្ថភាពក្នុងការឆ្លើយតបជាធម្មតាចំពោះអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។ ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាពួកគេមិនដឹងក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើននៅតែចងចាំព្រឹត្តិការណ៍ដែលបានកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលស្ថានភាព catatonic របស់ពួកគេ។

ដោយសារតែជំងឺ catatonia ប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការធ្វើអន្តរកម្មជាមួយពិភពលោក អ្នកអាចពិបាកក្នុងការទំនាក់ទំនង ឬធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីការថែទាំរបស់អ្នក។ ក្នុងករណីបែបនេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅ Nirogi Lanka នឹងសម្របសម្រួលជាមួយក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក ឬតំណាងថែទាំសុខភាពដែលបានកំណត់ ដើម្បីធានាថាអ្នកទទួលបានការគាំទ្រដ៏ល្អបំផុត។

តើកាតាតូនីអាចមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

រយៈពេលនៃជំងឺ catatonia អាស្រ័យលើមូលហេតុ និងការព្យាបាលដែលបានផ្តល់ជូន។ ការស្វែងរកការថែទាំទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ប្រសិនបើទុកចោលយូរពេក ស្ថានភាពនឹងកាន់តែពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅ Nirogi Lanka គឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីពិភាក្សាអំពីអ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងទុកដោយផ្អែកលើស្ថានភាពសុខភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​ស្ថានភាព​នេះ​ជា​យ៉ាងណា?

ជាទូទៅ ជំងឺ Catatonia ខ្លួនវាមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ (ទោះបីជា ជំងឺ Catatonia សាហាវ គឺជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់ក៏ដោយ)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផលវិបាកពីភាពអសកម្ម ដូចជា ការស្ទះសរសៃឈាមសួត ឬ ជំងឺរលាកសួត អាចបង្កហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរ។ លើសពីនេះ ប្រសិនបើស្ថានភាពនៅតែបន្ត ឬកើតឡើងវិញញឹកញាប់ វាកាន់តែពិបាកក្នុងការព្យាបាល។ ជាសំណាងល្អ ជាមួយនឹង ថ្នាំ benzodiazepines និង ECT អត្រាជោគជ័យគឺខ្ពស់ណាស់ ដែលធ្វើឱ្យជំងឺ Catatonia ក្លាយជា ស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបានខ្ពស់ ។

អ្នកជំងឺដែលមាន ជំងឺផ្លូវចិត្ត (ដូចជា ជំងឺបាយប៉ូឡា ឬ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ) ជារឿយៗឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលបានល្អជាងអ្នកដែលមាន ជំងឺវិកលចរិក ។ បុគ្គលម្នាក់ៗគឺខុសគ្នា ដូច្នេះសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ Nirogi Lanka របស់អ្នកសម្រាប់ការព្យាករណ៍ត្រឹមត្រូវបំផុតទាក់ទងនឹងដំណើរសុខភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

តើអ្នកគ្រប់គ្រង catatonia ធ្ងន់ធ្ងរដោយរបៀបណា?

អ្នកដែលជួបប្រទះនឹងជំងឺ catatonia ធ្ងន់ធ្ងរមិនអាចថែទាំខ្លួនឯងបានទេ ហើយត្រូវការការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យជំនាញ។ ដោយសារតែជំងឺ catatonia អាចធ្វើឱ្យបុគ្គលម្នាក់មិនអាចធ្វើចលនា ឬឆ្លើយតបទៅនឹងបរិស្ថានជុំវិញខ្លួនបាន ហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រគឺខ្ពស់។ ពួកគេអាចមិនអាចញ៉ាំ ឬផឹកបាន ដែលនាំឱ្យមានហានិភ័យនៃ ការខ្សោះជាតិទឹក និង កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ។ ការខ្វះចលនាក៏អាចនាំឱ្យមាន ជំងឺរលាកសួត ផងដែរ។ លើសពីនេះ ពួកគេមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាកំណកឈាម ដែលមានគ្រោះថ្នាក់នៃ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬ ស្ទះសរសៃឈាមសួត ។ លើសពីនេះ មានហានិភ័យនៃអាកប្បកិរិយាដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ខ្លួនឯង ឬអ្នកដទៃ។

តើអ្នកគួរស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

អ្នកដែលបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺ catatonia ត្រូវការ ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចធ្វើត្រាប់តាមគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតផ្សេងទៀតដែលត្រូវការអន្តរាគមន៍ជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកកំពុងបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺ catatonia អ្នកគួរតែនាំពួកគេទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត ឬទាក់ទងសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ដូចជា 911) ជាបន្ទាន់។

តើអ្នកគួរទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ED) នៅពេលណា?

បុគ្គលដែលមានជំងឺវិកលចរិក ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺប្រចាំកាយដូចជា ជំងឺវិកលចរិក មានហានិភ័យខ្ពស់នៃ ការធ្វើបាបខ្លួនឯង និងអាកប្បកិរិយាធ្វើអត្តឃាត ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងគំនិតធ្វើបាបខ្លួនឯង សម្លាប់ខ្លួន ឬធ្វើបាបអ្នកដទៃ សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់ ឬទូរស័ព្ទទៅលេខ 911។ អ្នកក៏អាចទាក់ទងទៅខ្សែទូរស័ព្ទទាន់ហេតុការណ៍វិបត្តិសុខភាពផ្លូវចិត្តក្នុងស្រុកសម្រាប់ការគាំទ្រជាបន្ទាន់ផងដែរ។

សរុបមក សូមចងចាំចំណុចទាំងនេះទុកក្នុងចិត្ត

ជំងឺ Catatonia គឺជាស្ថានភាពស្មុគស្មាញមួយដែលរំខានដល់មុខងារខួរក្បាល និងប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលអ្នកធ្វើអន្តរកម្មជាមួយពិភពលោក។ បុគ្គលមួយចំនួនអាចក្លាយទៅជាមនុស្សដកខ្លួនចេញ ឬមិនឆ្លើយតប ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចមានអាកប្បកិរិយាមិនអាចទាយទុកជាមុនបានតាមរបៀបដែលអាចមានគ្រោះថ្នាក់។ ជំងឺ Catatonia អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត ឬរាងកាយផ្សេងៗ។ ខណៈពេលដែលមិនតែងតែគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតភ្លាមៗនោះទេ វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងអាចវិវត្តទៅជា ជំងឺ Catatonia សាហាវ ដែលជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ដោយសារតែអ្នកដែលរងផលប៉ះពាល់ជារឿយៗមិនអាចថែទាំខ្លួនឯងបាន ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈគឺមានសារៈសំខាន់។ ជាសំណាងល្អ ជំងឺ catatonia គឺជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបានខ្ពស់ ហើយអ្នកជំងឺភាគច្រើនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះថ្នាំ។ ចំពោះអ្នកដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ ការព្យាបាលដោយប្រើអគ្គិសនី (ECT) ជារឿយៗមានប្រសិទ្ធភាព។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងមានប្រសិទ្ធភាពពី Nirogi Lanka និងអ្នកផ្តល់សេវាជំនាញផ្សេងទៀត ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺ catatonia ជារឿយៗអាចត្រូវបានបញ្ច្រាស់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យបញ្ហាសុខភាពមូលដ្ឋានត្រូវបានដោះស្រាយ និងគ្រប់គ្រង។

ពាក្យគន្លឹះ៖ កាតាតូនី សុខភាពផ្លូវចិត្ត ជំងឺខួរក្បាល បញ្ហាអាកប្បកិរិយា ជំងឺចលនា ការព្យាបាល រោគសញ្ញា