តើអ្នកធ្លាប់លឺពីជំងឺមហារីកដ៏កម្រមួយប្រភេទហៅថា Chordoma ដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីវា!

អ្នកប្រហែលជាមិនធ្លាប់បានឮឈ្មោះ "chordoma" នេះពីមុនមកទេ។ នោះមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនោះទេ ព្រោះនេះជាប្រភេទមហារីកដ៏កម្រមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាវាកម្រក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។ ពីព្រោះដុំសាច់ប្រភេទនេះអាចកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង ឬនៅគល់លលាដ៍ក្បាល។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយលម្អិត និងសាមញ្ញអំពី chordoma នេះ របៀបដែលវាវិវត្ត រោគសញ្ញា និងការព្យាបាល។

តើ Chordoma ជាអ្វី? ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យសាមញ្ញ!

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ដុំសាច់​ខួរដូម៉ា គឺជា ដុំសាច់មហារីកដែលកកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹង ។ ភាគច្រើនវាវិវត្តនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក ឬនៅក្នុងគល់លលាដ៍ក្បាលរបស់អ្នក ឆ្អឹងនៅពីលើកញ្ចឹងករបស់អ្នក និងនៅខាងក្រោមខួរក្បាលរបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់វាថាជាជំងឺមហារីកមួយប្រភេទហៅថា សាកូម៉ា។ សាកូម៉ា គឺជាពាក្យទូទៅសម្រាប់ជំងឺមហារីកដែលកកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹង និងជាលិកាទន់ (ជាលិកាភ្ជាប់)។

ជាធម្មតា ឆ្អឹង​ខ័រដូម៉ា ​លូតលាស់យឺត ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ហាគឺថា វាអាចពិបាកព្យាបាលបន្តិច ពីព្រោះវាមានទីតាំងស្ថិតនៅជិតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើង ពោលគឺខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង ហើយឈ្លានពានដល់ជាលិកាឆ្ងាញ់ៗជុំវិញពួកវា។

រឿងមួយទៀតគឺថា សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ ដុំសាច់ទាំងនេះ មានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការកើតឡើងវិញ ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងនៅកន្លែងដដែលដែលដុំសាច់ដើមស្ថិតនៅ។ ជាងនេះទៅទៀត ក្នុង 30% ទៅ 40% នៃករណី កោសិកាមហារីក chordoma អាចរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ គ្រូពេទ្យហៅដំណើរការនេះថា "ការរីករាលដាលដល់ជាលិកាដទៃទៀត"។

តើ Chordoma អាចរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយនៅឯណា?

ប្រសិនបើ chordoma metastasizes ពោលគឺរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ កន្លែងទូទៅបំផុតដែលវាអាចរាលដាលគឺ៖

• សួតរបស់អ្នក
• កូនកណ្តុរនៅជិតដុំសាច់
• ឆ្អឹងផ្សេងទៀត
• ថ្លើម
• ស្បែក

តើ chordoma អាចវិវឌ្ឍន៍នៅទីណា?

Chordoma អាចកើតឡើងនៅគ្រប់ទីកន្លែងតាមបណ្តោយឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក ប៉ុន្តែមានទីតាំងបីដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុត៖

១. ឆ្អឹង​គូទ​ផ្នែក​ខាងក្រោម​ឆ្អឹង​ខាងក្រោម៖ នេះ​គឺជា​ឆ្អឹង​រាង​ត្រីកោណ​ដែល​នៅ​ចន្លោះ​គូទ​របស់​អ្នក។ ប្រហែល 35% នៃ​ឆ្អឹង​គូទ​វិវឌ្ឍ​នៅ​ទីនេះ។

២. គល់លលាដ៍ក្បាល៖ ជាពិសេស នៅគល់លលាដ៍ក្បាលរបស់អ្នក នៅក្នុងឆ្អឹងដែលទ្រទ្រង់ខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "Clival chordomas" ពីព្រោះវាភាគច្រើនបង្កើតនៅក្នុងឆ្អឹង "Clivus" ដែលមានទីតាំងនៅទីនេះ។ ប្រភេទនេះក៏មានប្រហែល 35% នៃ chordomas ទាំងអស់។

៣. នៅក្នុងឆ្អឹងកងខ្នងដែលមានចលនា ('vertebrae'): នោះគឺឆ្អឹងកងខ្នងនៅក ទ្រូង និងខ្នងរបស់អ្នក។ Chordomas កើតឡើងប្រហែល 30% នៃទាំងនេះ។ ពួកវាជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងឆ្អឹងកងខ្នងមាត់ស្បូនទីពីរ។ ពួកវាក៏អាចកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងកងខ្នងនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង (ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ) និងទ្រូង (ឆ្អឹងខ្នងទ្រូង)។

តើប្រភេទ chordoma សំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?

អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បានបែងចែក chordoma ជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ។ ចំណាត់ថ្នាក់ទាំងនេះគឺផ្អែកលើរបៀបដែលកោសិកាមហារីកមើលទៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ (`ជាលិកាវិទ្យា`)។

១. ឆ្អឹង​ខួរ​ក្បាល​បុរាណ/ធម្មតា៖ នេះ​ជា ​ប្រភេទ​ទូទៅ​បំផុត (៨០% ទៅ ៩០% នៃ​ឆ្អឹង​ខួរ​ក្បាល​ទាំងអស់)។ កោសិកា​ក្នុង​ប្រភេទ​នេះ​គឺជា​ប្រភេទ​កោសិកា​ពិសេស​មួយ​ដែល​មាន​រូបរាង​ដូច​ជា "ពពុះ" បន្តិច។ ឆ្អឹង​ខួរ​ក្បាល​ខួរ​ក្បាល​គឺជា​ប្រភេទ​មួយទៀត​នៃ​ប្រភេទ​នេះ។ វា​មាន​ចំនួន​ចន្លោះ​ពី ៥% ទៅ ១៥% នៃ​ឆ្អឹង​ខួរ​ក្បាល​ទាំងអស់។ ឆ្អឹង​ខួរ​ក្បាល​ខួរ​ក្បាល​ភាគច្រើន​វិវឌ្ឍន៍​នៅ​គល់​លលាដ៍​ក្បាល។

២. ដុំសាច់មហារីកប្រភេទ Dedifferentiated chordoma៖ នេះគឺជា ប្រភេទដ៏កម្រមួយ (តិចជាង ៥%)។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយល្បាយកោសិកាមិនប្រក្រតី។ ប្រភេទនេះ លូតលាស់លឿនជាង ឈ្លានពានជាង និងទំនងជារាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ជាងប្រភេទដទៃទៀត។

៣. ដុំសាច់ខួរដូម៉ាដែលមានភាពខុសប្លែកគ្នាមិនល្អ៖ នេះក៏ កម្រមាន ដែរ។ អ្នកជំងឺតិចជាង 60 នាក់ត្រូវបានកត់ត្រាទុកក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្ររហូតមកដល់ពេលនេះ។ លក្ខណៈពិសេសមួយនៃប្រភេទនេះគឺថាហ្សែនមួយហៅថា `(SMARCB1)` ឬ `(INI1)` ត្រូវបានធ្វើឱ្យអសកម្ម (ការលុបចេញ)។ ដុំសាច់ខួរដូម៉ាប្រភេទនេះត្រូវបានគេឃើញញឹកញាប់បំផុតចំពោះកុមារ និងយុវវ័យ។

តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជា chordoma?

ជំងឺ Chordoma អាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ ចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាកើតមានច្រើនបំផុតចំពោះ មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុចន្លោះពី 50 ទៅ 80 ឆ្នាំ។ កុមាររងផលប៉ះពាល់ដោយករណីមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះ ប្រហែល 5% នៃករណីទាំងអស់។

វាក៏ត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរថា បុរសមានឱកាសកើតជំងឺ chordoma ច្រើនជាងស្ត្រីប្រហែល 1,5 ដង ។

តើរឿងនេះកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺមហារីក​ខ័រដូម៉ា (Chordoma) គឺជា ជំងឺមហារីកដ៏កម្រមួយ ។ វាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សមួយលាននាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ នោះមានន័យថា ជាឧទាហរណ៍ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក មានតែករណីថ្មីប្រហែល 300 ករណីប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

ដុំសាច់ឆ្អឹងប្រភេទ Chordoma មានចំនួនចន្លោះពី 1% ទៅ 4% នៃដុំសាច់ឆ្អឹងបឋមទាំងអស់។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ខួរឆ្អឹងខ្នង​មាន​អ្វីខ្លះ?

នៅពេលដែលដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នងលូតលាស់ វាអាចដាក់សម្ពាធលើខួរឆ្អឹងខ្នង ឬខួរក្បាលជុំវិញ។ សម្ពាធនេះបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា ។ រោគសញ្ញាក៏អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកន្លែងដែលដុំសាច់ស្ថិតនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។

រោគសញ្ញាទូទៅនៃ chordoma រួមមាន ការឈឺចាប់ ខ្សោយ និង/ឬស្ពឹកនៅខ្នង ដៃ ឬជើង ។

លក្ខណៈពិសេសនៃ chordoma មូលដ្ឋានលលាដ៍ក្បាល៖

ប្រសិនបើអ្នកមាន chordoma នៅគល់លលាដ៍ក្បាល ដែលស្ថិតនៅក្រោមខួរក្បាលរបស់អ្នក អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ចក្ខុវិស័យទ្វេ (Diplopia)
• ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
• ឈឺក្បាល
• ស្ពឹកមុខ ឬឈឺចាប់

លក្ខណៈពិសេសនៃ chordoma នៅក្នុងឆ្អឹងកន្ទុយ/sacrum៖

ប្រសិនបើអ្នកមាន chordoma នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក នៅជិត sacrum អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ដុំពក ឬដុំពកដែលលេចចេញតាមស្បែក
• ពិបាកនោម ឬបន្ទោរបង់ (មុខងារប្លោកនោម ឬពោះវៀនមិនប្រក្រតី)
• ឈឺចាប់នៅតំបន់ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ឬគូទ

សូមចងចាំថា ពេលខ្លះរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចច្រឡំជាមួយស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅផ្សេងទៀត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតី និងជាប់រហូត។

ហេតុអ្វីបានជា Chordoma វិវឌ្ឍ? តើមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាអ្វីជាមូលហេតុនៃ chordoma ប៉ុន្តែពួកគេជឿថាការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែនមួយហៅថា TBXT គឺពាក់ព័ន្ធ។

មានរបាយការណ៍អំពីគ្រួសារជាច្រើនដែលមានជំងឺ chordoma។ នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានធ្វើតេស្ត ពួកគេត្រូវបានគេរកឃើញថាបានទទួលមរតកចម្លងនៃហ្សែន `(TBXT)`។ ដូចគ្នានេះដែរ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែន `(TBXT)` ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺ chordoma ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារមានជំងឺនេះទេ។

ឆ្អឹង​ខួរឆ្អឹងខ្នង​វិវឌ្ឍ​ចេញពី​កោសិកា​ក្នុង​រចនាសម្ព័ន្ធ​មួយ​ហៅថា "notochord"។ "notochord" នេះ​គឺជា​រចនាសម្ព័ន្ធ​បណ្ដោះអាសន្ន​ដែល​មាន​សារៈសំខាន់​ខ្លាំង​ណាស់​សម្រាប់​ការវិវឌ្ឍន៍​នៃ​ខួរឆ្អឹងខ្នង​របស់​អំប្រ៊ីយ៉ុង​នៅពេល​វា​កំពុង​វិវឌ្ឍ។ ជាធម្មតា "notochord" នេះ​បាត់​ទៅវិញ​នៅ​ប្រហែល​ប្រាំបី​សប្តាហ៍​នៃ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះ​មនុស្ស​មួយចំនួនតូច កោសិកា "notochord" ទាំងនេះ​មួយចំនួន​អាច​នៅ​តែ​មាន​នៅក្នុង​ឆ្អឹង​ឆ្អឹងខ្នង ឬ​គល់​លលាដ៍ក្បាល។

ដូច្នេះ ទស្សនៈបច្ចុប្បន្នគឺថា ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែន `(TBXT)` ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ កោសិកា `(notochord)` ដែលនៅសល់ទាំងនេះអាចចាប់ផ្តើមលូតលាស់មិនធម្មតា ហើយបង្កើតជា chordoma។

ម្យ៉ាងទៀត អ្នកដែលមានជំងឺហ្សែនហៅថា "Tuberous sclerosis" មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា chordoma។ ជំងឺ "Tuberous sclerosis" នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក ការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍ និងដុំសាច់នៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ នេះបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនពីរហៅថា "TSC1" និង "TSC2"។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីស្គាល់ chordoma?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ chordoma គ្រូពេទ្យនឹងសួរអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជាមុនសិន។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាមានដុំសាច់ គាត់ ឬនាងនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជាការថតកាំរស្មីអ៊ិច ការស្កេន CT ឬការស្កេន MRI។ ការស្កេន MRI នេះច្រើនតែមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ chordoma ។

បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួបអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកឆ្អឹង ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ និងទទួលបានយោបល់ទីពីរ។ ពួកគេក៏អាចធ្វើតេស្តរូបភាពបន្ថែមទៀត ដើម្បីកំណត់ទីតាំងពិតប្រាកដនៃ chordoma មើលថាតើវាបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយឬអត់ និងធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ chordoma ឲ្យបានច្បាស់លាស់ គឺការធ្វើកោសល្យវិច័យ ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកដុំពកតូចមួយ ជាធម្មតាប្រើការធ្វើកោសល្យវិច័យម្ជុល ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ មានតែពេលនោះទេដែលអ្នកឯកទេសអាចប្រាប់បានច្បាស់ថាតើវាជា chordoma ដែរឬទេ។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ Chordoma?

ការព្យាបាលដ៏សំខាន់ និងល្អបំផុតសម្រាប់ chordoma គឺការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញទាំងស្រុង ។ គ្រូពេទ្យហៅវិធីនេះថា "ការវះកាត់ En bloc"។ ប្រសិនបើដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងតាមរបៀបនេះ អ្នកជំងឺមានឱកាសរស់នៅបានយូរបំផុត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អាស្រ័យលើកន្លែងដែលដុំសាច់ស្ថិតនៅ ការវះកាត់នេះអាចពិបាកធ្វើណាស់។ ជាពិសេស ជារឿយៗវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការដកយក chordomas ដែលមានទីតាំងនៅគល់លលាដ៍ក្បាលចេញទាំងស្រុង។

ដោយសារតែ chordoma នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងអាចបំផ្លាញខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក និងសរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមសំខាន់ៗជុំវិញវា។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានខូចខាតក្នុងពេលវះកាត់ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពរយៈពេលវែង ឬសូម្បីតែស្លាប់។ ម្យ៉ាងទៀត chordoma នៅគល់លលាដ៍ក្បាលពិបាកដកចេញទាំងស្រុង ពីព្រោះវានៅជិតដើមខួរក្បាល សរសៃប្រសាទលលាដ៍ក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទព្យាយាមយកចេញនូវដុំសាច់ឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ខណៈពេលដែលមានសុវត្ថិភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ជាធម្មតា ដុំសាច់ Chordoma មិនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ឬការព្យាបាលដោយគីមីជាការព្យាបាលបឋមនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ដើម្បីការពារដុំសាច់ពីការកើតឡើងវិញ។

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងស៊ើបអង្កេតការព្យាបាលថ្មីៗសម្រាប់ chordoma ដូចជាការព្យាបាលគោលដៅ និងការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ អាចមានការសាកល្បងព្យាបាលដែលអ្នកអាចចូលរួមបាន។

តើអាចការពារ chordoma បានទេ?

និយាយដោយស្មោះត្រង់ទៅ អ្នក មិនអាច ធ្វើអ្វីដើម្បីការពារការវិវត្តនៃ chordomas បានទេ។ ភាគច្រើនវាវិវត្តដោយចៃដន្យ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺ Chordoma ឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមួយហៅថា "Tuberous sclerosis" វាជារឿងសំខាន់ដែលអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាប្រចាំដើម្បីពិនិត្យសុខភាព។ បន្ទាប់មកពួកគេអាចតាមដានអ្នកសម្រាប់សញ្ញានៃ Chordoma។ កាលណាវាត្រូវបានរកឃើញកាន់តែឆាប់ ការព្យាបាលកាន់តែជោគជ័យ។

តើឱកាសនៃការជាសះស្បើយពី chordoma មានអ្វីខ្លះ? (ការព្យាករណ៍)

ការព្យាករណ៍ ឬទស្សនវិស័យសម្រាប់ chordoma អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖

• ទីតាំងនៃដុំសាច់ និងចំនួនដែលអាចវះកាត់យកចេញបាន៖ ប្រសិនបើដុំសាច់អាចត្រូវបានវះកាត់យកចេញទាំងស្រុង ឱកាសនៃការជាសះស្បើយគឺខ្ពស់។ ប្រសិនបើប្រើតែការព្យាបាលផ្សេងទៀតដោយមិនវះកាត់ ឱកាសគឺទាប។
• ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយឬអត់ (មហារីកបានរាលដាលដល់កន្លែងឆ្ងាយៗ)៖ ប្រសិនបើវាបានរីករាលដាលដល់កន្លែងឆ្ងាយៗ អត្រារស់រានមានជីវិតអាចនឹងថយចុះ។
• អាយុរបស់អ្នកនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖ ជាទូទៅ អត្រារស់រានមានជីវិតគឺទាបជាងបន្តិចសម្រាប់អ្នកដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។
• ថាតើដុំសាច់នោះមិនមានភាពខុសគ្នាឬអត់៖ ប្រភេទដូចជា "chordoma ដែលមានភាពខុសគ្នាមិនល្អ" មានការព្យាករណ៍អាក្រក់ជាង "chordoma ធម្មតា"។

ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មានត្រឹមត្រូវបំផុតអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក ដូច្នេះកុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរពួកគេ។

តើនេះអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់បានទេ?

មែនហើយ ដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នងអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការស្លាប់កើតឡើងបន្ទាប់ពីដុំសាច់បានកើតឡើងវិញ ដោយបំផ្លាញជាលិកានៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង ខួរក្បាល ឬដើមខួរក្បាលរបស់អ្នក។

ការសិក្សាលើអ្នកជំងឺ chordoma ចំនួន 357 នាក់បានបង្ហាញថាអត្រារស់រានមានជីវិតមានដូចខាងក្រោម៖

• បន្ទាប់ពីបីឆ្នាំ៖ ៨០.៥%
• បន្ទាប់ពីប្រាំឆ្នាំ៖ ៦៨,៤%
• ដប់ឆ្នាំក្រោយមក៖ ៣៩,២%

ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ទាំងនេះគ្រាន់តែជាមធ្យមភាគប៉ុណ្ណោះ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមអំពីអត្រារស់រានមានជីវិតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

តើមហារីក Chordoma ឬដុំសាច់ធម្មតា?

Chordoma ពិតជាសាហាវ (មហារីក)។ គ្មានប្រភេទរងណាមួយរបស់វាត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនមែនជាមហារីកនោះទេ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ជំងឺ Chordoma អាចកើតឡើងវិញ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ សូម្បីតែច្រើនឆ្នាំក្រោយមកក៏ដោយ។ ដូច្នេះ ការតាមដានរយៈពេលវែងជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

ប្រសិនបើអ្នក វិវត្តរោគសញ្ញាថ្មីណាមួយ ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់របស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ជាចុងក្រោយ រឿងមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងតានតឹង នៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺមហារីកឆ្អឹងដ៏កម្រមួយ។ Chordoma គឺជាជំងឺមហារីកដែលពិបាកព្យាបាលដោយសារតែទីតាំងរបស់វា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូមជឿជាក់ថា ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការព្យាបាលលម្អិតដែលត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់អ្នក ហើយនឹងជួយអ្នកព្យាបាល chordoma របស់អ្នក និងបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក ។

• វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការសម្គាល់រោគសញ្ញាឱ្យបានឆាប់៖ សូមស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ជាប់រហូត ស្ពឹក ឬការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ។
• ស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជំនាញ៖ ដោយសារតែ chordoma ជាជំងឺកម្រមួយ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីក្រុមគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍។
• ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំគឺចាំបាច់សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរួចក៏ដោយ៖ ដោយសារមានហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ សូមចូលរួមការត្រួតពិនិត្យសុខភាពតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្នកយល់ថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

` Chordoma, មហារីក, មហារីកឆ្អឹង, ឆ្អឹងខ្នង, លលាដ៍ក្បាល, sacrum, clivus