តម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គដ៏អស្ចារ្យបំផុតមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ពួកវាដូចជា "ប្រព័ន្ធចម្រោះ" នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនគិតអំពី
សុខភាព របស់តម្រងនោមទាំងនេះលុះត្រាតែវាឈឺ។ ប៉ុន្តែ
ជំងឺតម្រងនោម គឺជាស្ថានភាពមួយដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនដោយស្ងៀមស្ងាត់ ប៉ុន្តែអាចធ្ងន់ធ្ងរ។
តើតម្រងនោមជាអ្វី? តើមុខងាររបស់វាជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ អ្នកមានតម្រងនោមពីរ។ ពួកវាស្ថិតនៅសងខាងខ្នងរបស់អ្នក ខាងលើចង្កេះរបស់អ្នក។ ពួកវាមិនមែនគ្រាន់តែជាសរីរាង្គពីរនោះទេ។ ពួកវាអនុវត្តមុខងារជាច្រើនប្រភេទ។ ស្រមៃមើលថាមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើតម្រងនោមរបស់អ្នកមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់មកកាកសំណល់ និងសារធាតុរាវដែលមិនចាំបាច់ចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ នេះបណ្តាលឲ្យហើមជើង ចង្អោរ អស់កម្លាំង គេងមិនលក់ និងពិបាកដកដង្ហើម។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ការខូចខាតអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយតម្រងនោមរបស់អ្នកអាចឈប់ដំណើរការទាំងស្រុង។ នេះជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។ ចូរយើងពិនិត្យមើលមុខងារសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលអនុវត្តដោយតម្រងនោមដែលមានសុខភាពល្អ។
| តួនាទីរបស់តម្រងនោម | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|
| ការបន្សុទ្ធឈាម | ការយកកាកសំណល់ដែលកកកុញនៅក្នុងឈាមដោយសារតែការរំលាយអាហារ សកម្មភាពសាច់ដុំ និងសារធាតុគីមីផ្សេងៗ។ តាមពិតទៅ ឈាមរបស់រាងកាយអ្នកទាំងមូលត្រូវបានច្រោះតាមរយៈតម្រងនោមរបស់អ្នករៀងរាល់ 30 នាទីម្តង។ |
| តុល្យភាពទឹក និងសារធាតុរ៉ែ | រក្សាតុល្យភាពទឹក និងសារធាតុរ៉ែដូចជា សូដ្យូម ប៉ូតាស្យូម និងផូស្វ័រក្នុងឈាម។ |
| ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម | ការផលិតអរម៉ូន 'renin' ដែលត្រូវការដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម។ |
| ការផលិតកោសិកាឈាមក្រហម | ការផលិតសារធាតុគីមីមួយហៅថា erythropoietin ដែលជាសញ្ញាប្រាប់រាងកាយឱ្យផលិតកោសិកាឈាមក្រហម។ |
| ការធ្វើឱ្យសកម្មវីតាមីន D | ការបំប្លែងវីតាមីន D ដែលចាំបាច់សម្រាប់សុខភាពឆ្អឹង ទៅជាទម្រង់សកម្មដែលរាងកាយអាចប្រើប្រាស់បាន។ |
តើជំងឺតម្រងនោមប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
ជំងឺតម្រងនោមមិនមែនមានតែមួយប្រភេទទេ។ មានច្រើនប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ ចូរយើងនិយាយអំពីប្រភេទមួយចំនួនដែលកើតមានជាទូទៅបំផុត។
១. ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD)
នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ វាគឺជាការបាត់បង់មុខងារតម្រងនោមបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។ វាមិនកើតឡើងភ្លាមៗទេ ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាវិវឌ្ឍបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលច្រើនឆ្នាំ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និង
ជំងឺលើសឈាម គឺជាមូលហេតុចម្បង។ ទោះបីជាជំងឺ CKD មិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ការវិវត្តនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យមានជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ (ESRD) នៅទីបំផុត។ បន្ទាប់មក ការលាងឈាម ឬការប្តូរតម្រងនោមត្រូវបានទាមទារ។
2. ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺតម្រងនោម
- ជំងឺតម្រងនោម Polycystic ៖ នេះគឺជាជំងឺតំណពូជ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ដុំគីសជាច្រើនដែលពោរពេញដោយសារធាតុរាវ ( cysts ) វិវត្តនៅក្នុង តម្រងនោម ។ នេះកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់តម្រងនោមក្នុងការច្រោះផលិតផលកាកសំណល់។
- ជំងឺរលាកតម្រងនោម Lupus៖ ជំងឺ Lupus គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ នេះមានន័យថា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ របស់រាងកាយវាយប្រហារកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ នៅក្នុងជំងឺរលាកតម្រងនោម Lupus ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារតម្រងនោម។
- ជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Glomerulonephritis៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់តម្រងតូចៗ (glomeruli) នៅក្នុងតម្រងនោម។ ស្ថានភាពនេះជួនកាលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគបំពង់ក។
- ជំងឺរលាកតម្រងនោម៖ នេះគឺជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមដែលកើតឡើងនៅក្នុងតម្រងនោម។ ប្រសិនបើ ការឆ្លងមេរោគ នេះកើតឡើងញឹកញាប់ វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់តម្រងនោមជាអចិន្ត្រៃយ៍។
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឲ្យកើតជំងឺតម្រងនោម?
មូលហេតុនៃជំងឺតម្រងនោមអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។
១. របួសតម្រងនោមស្រួចស្រាវ
នេះជាពេលដែលតម្រងនោមឈប់ដំណើរការភ្លាមៗ។ នេះអាចបណ្តាលមកពី៖
- លំហូរឈាម ទៅកាន់តម្រងនោមថយចុះ (ឧទាហរណ៍ ការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរពីគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ការខ្សោះជាតិទឹក )។
- ការខូចខាតដោយផ្ទាល់ ដល់តម្រងនោម (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំមួយចំនួន ជាតិពុល)។
- ការស្ទះផ្លូវទឹកនោម (ឧទាហរណ៍ ក្រពេញប្រូស្តាត រីកធំ គ្រួសក្នុងតម្រងនោម)។
- ផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ដូចជាជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើង)។
២. ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD)
ប្រសិនបើមុខងារតម្រងនោមចុះខ្សោយលើសពីបីខែ វាត្រូវបានគេហៅថា CKD។ មូលហេតុចម្បងពីរសម្រាប់បញ្ហានេះគឺ៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរអាចបំផ្លាញតម្រងនោម។
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់៖ សម្ពាធឈាមខ្ពស់បំផ្លាញសរសៃឈាមឆ្ងាញ់ៗដែលដឹកឈាមទៅកាន់តម្រងនោម។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ CKD អាចនឹងមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយ នៅដំណាក់កាលដំបូងឡើយ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាម ក្នុងការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។
លើសពីនេះ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួនរយៈពេលយូរ (NSAIDs ដូចជា ibuprofen) និងការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីមួយចំនួនក៏អាចបំផ្លាញតម្រងនោមផងដែរ។
ដូច្នេះ កុំបន្តប្រើថ្នាំណាមួយដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ គ្រឿងស្រវឹង និងជំងឺតម្រងនោម
គ្រឿងស្រវឹងគឺជាកត្តាបង្កភាពតានតឹងដល់តម្រងនោម។ ការផឹកស្រាច្រើនហួសប្រមាណអាចនាំឱ្យខ្សោយតម្រងនោមស្រួចស្រាវ។ ម្យ៉ាងទៀត ការផឹកស្រាច្រើនហួសប្រមាណជារៀងរាល់ថ្ងៃបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាម ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោមមានអ្វីខ្លះ?
តម្រងនោមរបស់យើងឆ្លាតណាស់។ មិនថាវាបង្កការខូចខាតប៉ុណ្ណាទេ ពួកវាព្យាយាមជួសជុលវា ហើយបន្តដំណើរការ។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលការខូចខាតតម្រងនោមកើតឡើងយឺតៗ រោគសញ្ញាលេចឡើងយឺតៗ។ ជួនកាល វាអាចនឹងមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ រហូតដល់ជំងឺនេះវិវឌ្ឍខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលជំងឺវិវឌ្ឍ រោគសញ្ញាដូចនេះអាចលេចឡើង៖
- ហើមជើង និងកជើង
- អារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងខ្សោយខ្លាំង
- ចង្អោរ និងក្អួត
- បាត់បង់ចំណង់អាហារ និងរសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់
- រមាស់ជាប់រហូត
- បញ្ហាគេងមិនលក់
- ការផ្លាស់ប្តូរភាពញឹកញាប់នៃការនោម (កើនឡើង ឬថយចុះ)
- រមួលសាច់ដុំ
- ពិបាកដកដង្ហើម (ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងសួត)
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួប
គ្រូពេទ្យ ជាបន្ទាន់ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសាររបស់អ្នក ថ្នាំដែលអ្នកលេប និងរោគសញ្ញាជាមុនសិន។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ លើសពីនេះ ពួកគេអាចបញ្ជាឱ្យមានការធ្វើតេស្តដូចជា៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ពិនិត្យបរិមាណផលិតផលកាកសំណល់ (ដូចជា creatinine និង urea) នៅក្នុងឈាម។
- ការធ្វើតេស្តទឹកនោម៖ ពិនិត្យមើលរបស់របរដូចជាប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។
- ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អាចពិនិត្យមើលស្ថានភាពតម្រងនោមរបស់អ្នកជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តដូចជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យតម្រងនោម៖ នៅទីនេះ ជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីតម្រងនោម ហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះ។
តើជម្រើសនៃការព្យាបាលមានអ្វីខ្លះ?
គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា បន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺ និងកាត់បន្ថយផលវិបាក។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថា
ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD) មិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងនោះទេ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវ វាអាចរស់នៅបានធម្មតា។
១. ថ្នាំពេទ្យ
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជាថ្នាំ ACE inhibitors ឬ ARBs ដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។ ថ្នាំទាំងនេះជួយគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់តម្រងនោមរបស់អ្នក។ ពួកវាក៏អាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងភាពស្លេកស្លាំង ឬផលវិបាកផ្សេងៗទៀតផងដែរ។
២. របបអាហារ
អ្នកជំងឺតម្រងនោមត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារពិសេស។
របបអាហារដែលមានជាតិប្រៃ ប៉ូតាស្យូម និងផូស្វ័រទាប ជាធម្មតាត្រូវបានណែនាំ។ អ្នកក៏ប្រហែលជាត្រូវកំណត់ការទទួលទានប្រូតេអ៊ីនរបស់អ្នកផងដែរ។ នេះដោយសារតែតម្រងនោមដែលខូចត្រូវធ្វើការหนักជាងមុនដើម្បីយកសារធាតុទាំងនេះចេញពីឈាម។ ការគ្រប់គ្រងរបបអាហារកាត់បន្ថយបន្ទុកលើតម្រងនោម។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីវេជ្ជបណ្ឌិត ឬអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់បញ្ហានេះ។
៣. ការលាងឈាម
នៅពេលដែលមុខងារតម្រងនោមត្រូវបានថយចុះយ៉ាងខ្លាំង ការងារដែលតម្រងនោមគួរធ្វើត្រូវតែធ្វើឡើងដោយម៉ាស៊ីន ឬវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការលាងឈាម"។
- ការលាងឈាម៖ នេះជាកន្លែងដែលឈាមត្រូវបានសម្អាតដោយប្រើម៉ាស៊ីន។
- ការលាងឈាមតាមប្រហោងពោះ៖ នេះជាកន្លែងដែលឈាមត្រូវបានបន្សុទ្ធដោយប្រើភ្នាសប្រហោងពោះនៅខាងក្នុងប្រហោងពោះ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីវិធីសាស្ត្រទាំងពីរ និងជួយអ្នកជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
៤. ការប្តូរតម្រងនោម
នៅពេលដែលជំងឺនេះឈានដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយ ជម្រើសមួយទៀតគឺការប្តូរតម្រងនោម។ ក្នុងករណីនេះ តម្រងនោមដែលមានសុខភាពល្អពីសាច់ញាតិដែលនៅរស់ មនុស្សម្នាក់ទៀត ឬមនុស្សដែលបានស្លាប់ ត្រូវបានប្តូរដោយការវះកាត់។ បន្ទាប់ពីការប្តូរដោយជោគជ័យ ការលាងឈាមលែងត្រូវការទៀតហើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក ដើម្បីការពាររាងកាយរបស់អ្នកពីការបដិសេធតម្រងនោមថ្មី។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺតម្រងនោមគឺជាជំងឺ "ស្ងាត់ស្ងៀម" ដែលមិនបង្ហាញរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូង។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម) សូមទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាម គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺតម្រងនោម ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទាំងពីរនេះឱ្យបានល្អ។
- កុំប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ជាពិសេសរយៈពេលវែង ដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
- ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺតម្រងនោម កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ របបអាហារ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ និងរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យ ឬរោគសញ្ញាណាមួយ សូមប្រាកដ ថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
ជំងឺតម្រងនោម, ខ្សោយតម្រងនោម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺលើសឈាម, ការលាងឈាម, ការប្តូរតម្រងនោម, រោគសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោម
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។