បេះដូងគឺដូចជាម៉ាស៊ីននៃរាងកាយរបស់យើង។ ដូច្នេះ ដើម្បីរក្សាម៉ាស៊ីននេះឱ្យដំណើរការ វាត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់ឈាមជាប្រចាំ ពោលគឺអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹម។ ដើម្បីឱ្យបេះដូងអាចបូមឈាមទៅកាន់រាងកាយទាំងមូល មានប្រព័ន្ធដាច់ដោយឡែកមួយនៃសរសៃឈាមវ៉ែនតូចៗដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង។ យើងហៅទាំងនេះថា សរសៃឈាមបេះដូង។ សមាជិកដ៏សំខាន់បំផុតមួយនៃប្រព័ន្ធនោះគឺ «សរសៃឈាម Circumflex»។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្នកណាដែលវាជា អ្វីដែលវាធ្វើ និងអ្វីដែលនឹងកើតឡើងប្រសិនបើវាមានបញ្ហា។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើសរសៃឈាមអារទែរ Circumflex ជាអ្វី?
មិនអីទេ សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ។ យើងមានសរសៃឈាមបេះដូងសំខាន់ពីរដែលដឹកឈាមទៅកាន់បេះដូងរបស់យើង។ ខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង។ សរសៃឈាមបេះដូងសំខាន់ខាងឆ្វេងនេះបែងចែកជាសាខាសំខាន់ៗពីរផ្សេងទៀត។ សាខាមួយក្នុងចំណោមសាខាទាំងនោះគឺ "សរសៃឈាម Circumflex" (សាខាមួយទៀតហៅថា "សរសៃឈាម Left Anterior Downscending (LAD)")។ ជួនកាលគ្រូពេទ្យហៅវាថា "សរសៃឈាម LCx" ដោយសង្ខេប។
មុខងារចម្បងនៃសរសៃឈាមវ៉ែននេះគឺដើម្បីផ្គត់ផ្គង់ឈាមស្អាត និងមានអុកស៊ីសែនទៅកាន់បន្ទប់បូមនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងរបស់យើង។ នោះគឺ៖
- បន្ទប់ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង - ជាកន្លែងដែលឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនពីសួតប្រមូលផ្តុំដំបូង។
- បំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេង - បន្ទប់សំខាន់ និងខ្លាំងបំផុតនៃបេះដូង ដែលបូមឈាមទៅកាន់រាងកាយទាំងមូល។
- សាច់ដុំ papillary នៅខាងក្នុង ventricle ខាងឆ្វេង។
ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន សរសៃឈាម «circumflex» នេះមានមុខងារពិសេសមួយទៀត។ នោះគឺការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ «ណូត sinoatrial (SA)» ដែលគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង ដោយដើរតួដូចជា «ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូងធម្មជាតិ»។ ប៉ុន្តែចំពោះមនុស្សភាគច្រើន មុខងារនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយសរសៃឈាមបេះដូងខាងស្តាំ។
តើសរសៃឈាមវ៉ែននេះស្ថិតនៅទីណា? តើវាបែកមែកទេ?
សរសៃឈាមរង្វង់មានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងស្រទាប់អេពីកាដ្យូម ដែលជាស្រទាប់ការពារខាងក្រៅនៃបេះដូង។ វារត់តាមបណ្តោយផ្នែកដូចចង្អូររវាងបន្ទប់ខាងលើ និងខាងក្រោម (អាទ្រីយ៉ូម និង វីនទ្រេគ្លីក) នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។
មែនហើយ ដូចមែកឈើដែរ សរសៃនេះក៏បែកចេញជាមែកតូចៗផងដែរ។ ចំនួនមែកទាំងនេះអាចប្រែប្រួល។ ជាធម្មតាមានមែកប្រហែលបី ដែលហៅថា «មែកឈើគែមរាងទាល»។ មែកតូចៗទាំងនេះធ្វើដំណើរចុះទៅខាងក្រៅនៃប្រហោងបេះដូងខាងឆ្វេង។
តើ «ភាពលេចធ្លោ» ក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូងជាអ្វី?
នេះជារឿងវេជ្ជសាស្ត្របន្តិច ប៉ុន្តែវាងាយយល់។ មានសរសៃឈាមសំខាន់មួយទៀតដែលហៅថា «សរសៃឈាមចុះខាងក្រោយ» ដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅផ្នែកខាងក្រោយនៃបេះដូងរបស់យើង។ ដូច្នេះ «ភាពលេចធ្លោនៃសរសៃឈាមបេះដូង» របស់អ្នកត្រូវបានកំណត់ដោយថាតើសរសៃឈាម «PDA» នេះនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកទទួលឈាមពីសរសៃឈាមបេះដូងខាងស្តាំ ឬសាខាមួយនៅផ្នែកខាងឆ្វេង (ឧ. «Circumflex» ឬ «LAD»)។
នេះជារឿងមួយដែលប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។
| ប្រភេទនៃការត្រួតត្រា | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| ស្តាំនិយម | មនុស្សភាគច្រើន (ប្រហែល 85%) មានបញ្ហានេះ។ នៅទីនេះ សរសៃឈាមវ៉ែន PDA ទទួលឈាមពីសរសៃឈាមបេះដូងខាងស្តាំ។ |
| ឆ្វេងនិយម | រឿងនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមដប់នាក់។ នៅទីនេះ សរសៃឈាមវ៉ែន PDA ទទួលឈាមពីសរសៃឈាម Circumflex (ឬសរសៃឈាម LAD)។ |
| កូដូមីណាន់ | ប្រហែលពីរនាក់ក្នុងចំណោមដប់នាក់អាចមានទីតាំងនេះ។ នៅទីនេះ PDA ទទួលបានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង (Circumflex ឬ LAD)។ |
តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាម Circumflex?
ដូចសរសៃឈាមបេះដូងដទៃទៀតដែរ ស្ថានភាពចម្បង និងគ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលប៉ះពាល់ដល់ «សរសៃឈាម Circumflex» គឺ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CAD) ។ និយាយឲ្យសាមញ្ញ វាគឺការស្ទះសរសៃឈាមដោយសារជាតិខ្លាញ់ និងកូឡេស្តេរ៉ុល។
ដូចជាធូលីដី និងច្រែះកកកុញនៅក្នុងបំពង់ទឹកតាមពេលវេលា ខ្លាញ់ និងកូឡេស្តេរ៉ុលកកកុញនៅក្នុងសរសៃឈាមទាំងនេះ បង្កើតជាស្រទាប់មួយហៅថា «បន្ទះ»។ យើងហៅវាថា «ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម»។ នៅពេលដែលស្រទាប់ «បន្ទះ» នេះលូតលាស់បន្តិចម្តងៗ លំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមរួមតូច។ នៅទីបំផុត លំហូរឈាមត្រូវបានស្ទះ។
ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងដូចជា គាំងបេះដូង ខ្សោយបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ។
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានស្ទះ? តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
អាការៈឈឺទ្រូង (angina) កើតឡើង នៅពេលដែលសរសៃឈាមរួមតូច ហើយបេះដូងមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់។អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនឹងការឈឺទ្រូង ឬតឹងណែន ដែលហៅថា angina។ នេះអាចជាសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង ដូច្នេះអ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោមនេះ វាគឺជា អាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ។ អ្នកគួរតែទៅ ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
| រោគសញ្ញា | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ឈឺទ្រូង/តឹងណែន (Angina) | មានអារម្មណ៍តឹងណែន ណែន និងមានទម្ងន់នៅចំកណ្តាលទ្រូង។ |
| ការឈឺចាប់រាលដាលដល់ដៃឆ្វេង, ស្មា, ក, ថ្គាម | ការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងទ្រូង ហើយរាលដាលដល់តំបន់ទាំងនេះ។ |
| ពិបាកដកដង្ហើម | ដង្ហើមខ្លី ពិបាកដកដង្ហើមសូម្បីតែមិនខំប្រឹងក៏ដោយ។ |
| មានអារម្មណ៍ត្រជាក់ និងបែកញើស | មានអារម្មណ៍ត្រជាក់ និងបែកញើសច្រើនដោយគ្មានមូលហេតុ។ |
| វិលមុខ មានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកកំពុងវិល។ | វិលមុខខ្លាំងណាស់ រហូតមិនអាចឈរបាន។ |
| អស់កម្លាំង, ខ្សោយ | អស់កម្លាំងខ្លាំងភ្លាមៗ និងខ្សោយរាងកាយ។ |
តើគ្រូពេទ្យពិនិត្យស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមវ៉ែនយ៉ាងដូចម្តេច?
វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្តពិសេសជាច្រើន ដើម្បីពិនិត្យមើលសុខភាពសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នក ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាសរសៃឈាម 'circumflex'។
- ការចាក់បំពង់បេះដូង (Angiogram)៖ នេះជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុត។ បំពង់តូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈសរសៃវ៉ែននៅដៃ ឬជើង ភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាមបេះដូង ចាក់សារធាតុរាវពិសេស ហើយការថតកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានថតដើម្បីមើលថាតើមានការស្ទះនៅក្នុងសរសៃវ៉ែនឬអត់។
- ការថតសរសៃឈាមបេះដូងដោយប្រើកុំព្យូទ័រ (CCTA)៖ នេះគឺជាការស្កេន CT ពិសេសមួយដែលអាចបង្កើតរូបភាពបីវិមាត្រ (3D) នៃលំហូរឈាមនៅក្នុងបេះដូង។
- អ៊ុលត្រាសោនក្នុងសរសៃឈាម (IVUS)៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលឧបករណ៍អ៊ុលត្រាសោនតូចមួយចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ដែលអនុញ្ញាតឱ្យទំហំ និងលក្ខណៈនៃស្រទាប់បន្ទះដែលភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាមអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។
- អត្រាលំហូរបម្រុងប្រភាគ (FFR)៖ ការធ្វើតេស្តដែលវាស់សម្ពាធឈាមមុន និងក្រោយពេលមានការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន ដើម្បីកំណត់ឱ្យច្បាស់ថាតើការស្ទះនោះប៉ះពាល់ដល់មុខងារបេះដូងប៉ុណ្ណា។
តើអ្នកព្យាបាលសរសៃឈាមវ៉ែនដែលស្ទះដោយរបៀបណា?
ការព្យាបាលសំខាន់ដែលប្រើដើម្បីបើកសរសៃឈាម circumflex ដែលស្ទះ ឬសរសៃឈាមបេះដូងផ្សេងទៀតគឺ ការវះកាត់សរសៃឈាម និងការដាក់ stent ។
នៅក្នុងវិធីនេះ បំពង់តូចមួយដែលមានចុងប៉េងប៉ោងត្រូវបានបញ្ជូនឆ្លងកាត់សរសៃឈាមទៅកាន់តំបន់ដែលស្ទះ ដូចជាការថតកាំរស្មីអ៊ិច។ បន្ទាប់មក ប៉េងប៉ោងត្រូវបានបំប៉ោងដើម្បីរុញបន្ទះនោះទល់នឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដែលធ្វើឱ្យលំហូរឈាមកាន់តែធំ។ បន្ទាប់មក បំពង់សំណាញ់តូចមួយហៅថា ស្ទែន ត្រូវបានដាក់នៅក្នុងតំបន់នោះ ដើម្បីការពារតំបន់ដែលចង្អៀតពីការរួមតូចម្តងទៀត។ វិធីនេះជួយរក្សាលំហូរឈាមឱ្យបានល្អក្នុងរយៈពេលវែង។
តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីរក្សាបេះដូងរបស់ខ្ញុំឱ្យមានសុខភាពល្អ?
មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីរក្សាបេះដូង និងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមរបស់អ្នកទាំងមូលឱ្យមានសុខភាពល្អ មិនមែនគ្រាន់តែសរសៃឈាមរង្វង់មូលរបស់អ្នកនោះទេ។ រឿងដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺបញ្ចូលទាំងនេះទៅក្នុងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក។
- ត្រូវមានសកម្មភាពរាងកាយ៖ ហាត់ប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃនៃសប្តាហ៍។ ការដើរ ការរត់ ឬហែលទឹក គឺជាជម្រើសដ៏ល្អ។
- ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង៖ កាត់បន្ថយអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ អំបិល និងស្ករខ្ពស់។ រួមបញ្ចូលផ្លែឈើ បន្លែ សណ្តែក ត្រីតូចៗ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។
- រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ ការរក្សាទម្ងន់ឱ្យសមស្របនឹងកម្ពស់របស់អ្នកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
- ជៀសវាងការជក់បារីទាំងស្រុង៖ ការជក់បារីគឺជាសត្រូវដ៏ធំបំផុតមួយរបស់សរសៃឈាមបេះដូង។
- គ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងសម្ពាធឈាមខ្ពស់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពទាំងនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា និងគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អ។
- កាត់បន្ថយភាពតានតឹង៖ ព្យាយាមបន្ធូរអារម្មណ៍របស់អ្នកតាមរយៈរឿងដូចជា យូហ្គា និងសមាធិ។
ដោយធ្វើតាមរឿងទាំងនេះ អ្នកអាចរស់នៅបានយូរអង្វែងជាមួយនឹងបេះដូងដែលមានសុខភាពល្អ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីសុខភាពរបស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
សារយកទៅផ្ទះ
- សរសៃឈាម Circumflex គឺជាសរសៃឈាមបេះដូងដ៏សំខាន់មួយ ដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងរបស់អ្នក។
- ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងសរសៃឈាមនេះអាចធ្វើឱ្យវាស្ទះ (CAD) ដែលអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាគាំងបេះដូង។
- កុំមើលរំលងរោគសញ្ញាដូចជាឈឺទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម ញាក់ និងបែកញើស។ វាជាអាសន្ន។ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ (របបអាហារល្អ លំហាត់ប្រាណ និងការជៀសវាងការជក់បារី) អាចការពារសរសៃឈាមរបស់អ្នកបាន។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកភ្លាមៗ។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment