ការឈឺទ្រូងកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញ... តើនេះជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានស្ថេរភាពមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់!

ស្រមៃថាអ្នកកំពុងឡើងជណ្តើរ ឬដើរលឿនបន្តិច។ ភ្លាមៗនោះ អ្នកមានអារម្មណ៍តឹងណែននៅចំកណ្តាលទ្រូងរបស់អ្នក ដូចជាមាននរណាម្នាក់កំពុងឡើងលើទ្រូងរបស់អ្នក មានសម្ពាធ និងឈឺចាប់។ ប៉ុន្តែរឿងដ៏អស្ចារ្យនោះគឺថា នៅពេលដែលអ្នកឈប់ធ្វើអ្វីមួយ ហើយអង្គុយចុះមួយសន្ទុះ ការឈឺចាប់នឹងបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី។ តើអ្នកធ្លាប់មានបទពិសោធន៍នេះទេ? បន្ទាប់មក នេះអាចជា ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានស្ថេរភាព ។ កុំខ្លាចនៅពេលអ្នកឮរឿងនេះ។ នេះគឺជាសញ្ញាតូចមួយដែលបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងផ្តល់ឱ្យអ្នក។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យច្បាស់លាស់ និងសាមញ្ញ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​ឈឺទ្រូង​ដែល​មាន​ស្ថេរភាព​ជាអ្វី?

អាការៈឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ (Stable Angina) មិនមែនជាជំងឺទេ វាគឺជារោគសញ្ញាមួយ។ ឲ្យច្បាស់លាស់ វាគឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃស្ថានភាពបេះដូងមួយប្រភេទ ដែលហៅថា ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (Coronary Artery Disease - CAD) ដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង។

សូមគិតអំពីបេះដូងរបស់យើងដូចជាម៉ូទ័រដែលដំណើរការមិនឈប់ឈរ។ ម៉ូទ័រនេះត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់ឈាមស្អាត និងមានអុកស៊ីសែនជាប្រចាំដើម្បីដំណើរការ។ ឈាមនេះត្រូវបានដឹកទៅកាន់បេះដូងតាមរយៈបំពង់តូចៗដែលហៅថា សរសៃឈាមបេះដូង។ យូរៗទៅ របស់របរដូចជាកូឡេស្តេរ៉ុលពីអាហារដែលយើងញ៉ាំចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងបំពង់ទាំងនេះ។ វាដូចជាស្លែដែលដុះនៅក្នុងបំពង់ទឹក។ យើងហៅវាថា 'បន្ទះ' ។ ស្រទាប់បន្ទះនេះធ្វើឱ្យលំហូរឈាមរួមតូចបន្តិចម្តងៗ។

ឥឡូវនេះ នៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ធម្មតា នៅពេលសម្រាក បេះដូងរបស់អ្នកមានឈាមគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឆ្លងកាត់ផ្លូវតូចចង្អៀតនេះ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកហាត់ប្រាណ ដើរលឿន ឡើងជណ្តើរ ឬស្ថិតនៅក្រោមភាពតានតឹង បេះដូងរបស់អ្នកត្រូវធ្វើការខ្លាំងជាងធម្មតា។ បន្ទាប់មកបេះដូងសុំអុកស៊ីសែនបន្ថែម។ ប៉ុន្តែសរសៃឈាមដែលតូចចង្អៀតទាំងនោះមិនអាចផ្តល់ឈាមបន្ថែមដល់បេះដូងដែលវាត្រូវការបានទេ។ នៅពេលនោះ សាច់ដុំបេះដូងស្រែកថា "យើងមិនមានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទេ"។ ការស្រែកនោះគឺជាអ្វីដែលយើងមានអារម្មណ៍ថាឈឺទ្រូង។

នេះត្រូវបានគេហៅថា "ស្ថិតស្ថេរ" ពីព្រោះរបៀបដែលការឈឺចាប់នេះកើតឡើងកើតឡើងក្នុងលំនាំជាក់លាក់មួយ។

• ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកកំពុងធ្វើអ្វីមួយដែលហត់នឿយ។
• ការឈឺចាប់មានអារម្មណ៍ដូចគ្នារាល់ពេល។
• វាបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីសម្រាកមួយរយៈពេលខ្លី ដូចជា ៥ នាទី។

តើ​អាការៈ​ឈឺទ្រូង​ដែល​មាន​ស្ថេរភាព​មាន​អារម្មណ៍​យ៉ាងណា?

ទោះបីជាវាខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ក៏ដោយ ក៏នៅមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែរ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី។

ហេតុអ្វីបានជាស្ថានភាពនេះកើតឡើង? (មូលហេតុ និងកត្តាជំរុញ)

ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក មូលហេតុចម្បងនៃការឈឺទ្រូងដែលមានស្ថេរភាពគឺជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CAD) ដែលជាការរួមតូចនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះក៏អាចបណ្តាលមកពីកត្តាជាច្រើនទៀតផងដែរ។

• ខ្សោយបេះដូងបន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង
• បញ្ហាសន្ទះបេះដូង
• បញ្ហាចង្វាក់បេះដូង
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើស
• អេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមថយចុះ (ភាពស្លេកស្លាំង)

កត្តាជំរុញឱ្យមានជំងឺ Angina

ទោះបីជាមូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះគឺមកពីខាងក្នុងក៏ដោយ ក៏នៅមានរឿងមួយចំនួនដែលអាចបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់។ យើងហៅរឿងទាំងនេះថា «កត្តាជំរុញ»។

• ការហាត់ប្រាណ​រាងកាយ៖ ដូចជា​ការដើរ​យ៉ាង​លឿន ការឡើង​ជណ្តើរ និង​ការលើក​ទម្ងន់។
• ភាពតានតឹង៖ អារម្មណ៍ខ្លាំងៗដូចជាកំហឹងហួសហេតុ ទុក្ខព្រួយ និងការថប់បារម្ភ។
• ការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពភ្លាមៗ៖ ការផ្លាស់ប្តូរពីកន្លែងក្តៅខ្លាំងទៅបន្ទប់ត្រជាក់ខ្លាំង (ម៉ាស៊ីនត្រជាក់)។
• ការញ៉ាំអាហារធ្ងន់៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលនេះ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារពេញក៏ដោយ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល? តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដោយសារការឈឺទ្រូង កុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយធ្វើរឿងទាំងនេះជាមុនសិន។

១. ឈប់​ធ្វើ​អ្វី​ដែល​អ្នក​កំពុង​ធ្វើ៖ ប្រសិន​បើ​អ្នក​កំពុង​ដើរ ឬ​ធ្វើ​អ្វី​មួយ សូម​ឈប់​វា​ភ្លាមៗ។

២. អង្គុយ ឬដេកចុះ៖ សម្រាកដោយអង្គុយលើកៅអី ឬដេកលើគ្រែ។

៣. ប្រើថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានឱ្យថ្នាំគ្រាប់ ឬថ្នាំបាញ់ នីត្រូគ្លីសេរីន ដល់អ្នក សូមដាក់វានៅក្រោមអណ្តាតរបស់អ្នក។ វិធីនេះធ្វើឱ្យសរសៃឈាមនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នករីកធំជាបណ្ដោះអាសន្ន ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់ឈាមហូរទៅកាន់បេះដូងរបស់អ្នក។

ជាធម្មតា ការឈឺចាប់គួរតែបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេល 5 នាទីបន្ទាប់ពីសម្រាក និងលេបថ្នាំ Nitroglycerin។ ប្រសិនបើវាមិនដំណើរការទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបានផ្តល់ការណែនាំដល់អ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនោះឲ្យបានច្បាស់លាស់។

នេះគ្រាន់តែជាដំណោះស្រាយបណ្ដោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ។ ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺទ្រូងក្នុងរយៈពេលវែង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដទៃទៀតឱ្យប្រើជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ beta-blockers ថ្នាំ nitroglycerin ដែលបញ្ចេញថ្នាំយឺត ឬ ថ្នាំ ranolazine ។

ម្យ៉ាងទៀត ការព្យាបាលគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីព្យាបាលមូលហេតុមូលដ្ឋាននៃការឈឺទ្រូង (CAD)។ នេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលឧបករណ៍តូចមួយដែលមានរាងដូចសំណាញ់ (stent) ទៅក្នុងសរសៃឈាមដើម្បីពង្រីកការស្ទះ ឬ ការវះកាត់ផ្លូវវាង ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាតើការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក ហើយពន្យល់វាដល់អ្នក។

តើយើងគួរធ្វើអ្វីខ្លះដើម្បីការពារខ្លួនយើងពីស្ថានភាពនេះ?

វិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារការឈឺទ្រូងដែលមានស្ថេរភាពគឺកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CAD) ដែលជាមូលហេតុមូលដ្ឋាន។ នោះមានន័យថាការធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។

• របបអាហារដែលល្អសម្រាប់បេះដូង៖ កាត់បន្ថយអាហារដែលមានជាតិប្រេង អំបិល និងស្ករខ្ពស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ផ្ទុយទៅវិញ ចូររួមបញ្ចូលបន្លែ ផ្លែឈើ សណ្តែក ត្រីតូចៗ និងអាហារដែលសម្បូរជាតិសរសៃ (អង្ករសំរូប ស្រូវសាលី) នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។
• លំហាត់ប្រាណជាប្រចាំ៖ ធ្វើលំហាត់ប្រាណសាមញ្ញៗ ដូចជាការដើរយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើលំហាត់ប្រាណអ្វីខ្លះដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។
• ការគ្រប់គ្រងជំងឺផ្សេងៗទៀត៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ សូមលេបថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជា និងគ្រប់គ្រងស្ថានភាពទាំងនោះឲ្យបានល្អ។
• ឈប់ជក់បារីទាំងស្រុង៖ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមឈប់នៅថ្ងៃនេះ។ វាគឺជាសេវាកម្មដ៏ធំបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានសម្រាប់បេះដូងរបស់អ្នក។
• កាត់បន្ថយភាពតានតឹង៖ រក្សាសុខុមាលភាពផ្លូវចិត្តដោយធ្វើអ្វីៗដូចជា សមាធិ យូហ្គា ស្តាប់តន្ត្រី និងចូលរួមក្នុងចំណង់ចំណូលចិត្តដែលអ្នកចូលចិត្ត។

តើយើងគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការឈឺទ្រូង ឬមិនស្រួលខ្លួនបែបនេះ ជាលើកដំបូង ក្នុងជីវិតរបស់អ្នក កុំមើលរំលងវា។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យអ្នក ហើយបើចាំបាច់ នឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តមួយចំនួនដូចនេះ។

អាសន្ន! ពេលណាដែលអ្នកគួរទៅ ETU (អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់) ជាមួយគ្នា?

សូម្បីតែចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានស្ថេរភាពក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះអាចក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះអាចជាសញ្ញានៃ ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងដែលមិនស្ថិតស្ថេរ ឬ គាំងបេះដូង ។ ក្នុងករណីដូចខាងក្រោម សូមទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ឬទូរស័ព្ទទៅសេវារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ 1990។

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភពេលខ្លះនៅពេលរស់នៅជាមួយស្ថានភាពនេះ។ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។ គាត់ ឬនាងនឹងផ្តល់ការគាំទ្រ និងដំបូន្មានដែលអ្នកត្រូវការ។ មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីការពារបេះដូងរបស់អ្នក។