តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះទារកប្រសិនបើអ្នកកើតជំងឺស្អូចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ? ចូរយើងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាស្អូចពីកំណើត!

ក្នុងនាមជាម្តាយដែលជិតសម្រាលកូន តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភបន្តិចទេ ទោះបីជាអ្នកផ្តាសាយក៏ដោយ? វាជារឿងធម្មតាទេ។ ពីព្រោះអ្នកគិតច្រើនអំពីកូនជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកនៅក្នុងផ្ទៃ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីរបៀបដែលវាអាចប៉ះពាល់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ ប្រសិនបើម្តាយកើតជំងឺស្អូចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នេះជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យហៅថា រោគសញ្ញាស្អូចពីកំណើត (CRS) ។ ទោះបីជាឈ្មោះវែងបន្តិចក៏ដោយ ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ។

តើរោគសញ្ញា Rubella ពីកំណើតជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ រោគសញ្ញា​ជំងឺ​ស្អូច​ពី​កំណើត (CRS) គឺជា​សំណុំ​នៃ​បញ្ហា​សុខភាព​ដែល​កើតឡើង​ចំពោះ​ទារក នៅពេល​ដែល​ម្តាយ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ឆ្លង​ជំងឺ​ស្អូច (ហៅ​ម្យ៉ាង​ទៀត​ថា ជំងឺ​កញ្ជ្រឹល​អាល្លឺម៉ង់)។ ពាក្យ "ពីកំណើត" នៅទីនេះ​មានន័យថា "មានវត្តមាន​នៅពេល​កើត"។

នៅពេលដែលមេរោគ Rubella ចូលទៅក្នុងខ្លួនទារក វាអាចប៉ះពាល់ដល់ការវិវឌ្ឍន៍របស់ទារកតាមវិធីផ្សេងៗ។ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះអាចបង្កបញ្ហាសូម្បីតែក្រោយពេលទារកកើតមកក៏ដោយ។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ឬជំងឺបេះដូងពីកំណើត។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ CRS អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើម្តាយកើតជំងឺ Rubella នៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ជាពិសេសមុនសប្តាហ៍ទី 13។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

នៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិក អត្រានៃរោគសញ្ញាជំងឺស្អូចពីកំណើត (CRS) គឺទាបណាស់ ពីព្រោះវ៉ាក់សាំងស្អូចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាបញ្ហាដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភមួយថា ប្រសិនបើយើងក្រឡេកមើលពិភពលោកទាំងមូល មានករណី CRS ប្រហែល 100,000 ករណីត្រូវបានរាយការណ៍ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងផងដែរ វ៉ាក់សាំងស្អូចត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងកម្មវិធីចាក់វ៉ាក់សាំងជាតិ ដូច្នេះស្ថានភាពនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការយល់ដឹងគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ Rubella ពីកំណើតមានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញា និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព CRS នេះអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុន។ កាលណាម្តាយមានការឆ្លងមេរោគ Rubella ក្នុងការមានផ្ទៃពោះឆាប់ ទារកទំនងជាមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរកាន់តែច្រើន។ ជួនកាល ប្រសិនបើស្ថានភាព CRS មិនធ្ងន់ធ្ងរទេ វាអាចនឹងមិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៅពេលកើតនោះទេ។

ទាំងនេះ​គឺជា​សញ្ញា​ដំបូង​មួយចំនួន​ដែល​អាច​មើលឃើញ​ភ្លាមៗ​បន្ទាប់ពី​ទារក​កើតមក​៖

• ទម្ងន់កំណើតទាប។
• ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាឃើញចំណុចរាងជារង្វង់ពណ៌ខៀវ-ស្វាយ ឬពងបែកនៅលើស្បែកកូនរបស់អ្នក។ មនុស្សមួយចំនួនហៅរឿងនេះថា "កន្ទួលរមាស់ដោយសារផ្លែប៊្លូបឺរីម៉ាហ្វិន" ពីព្រោះវាមើលទៅដូចជាចំណុចនៅលើនំម៉ាហ្វិនប៊្លូបឺរី។
• ចំណុច និង​បំណះ​ពណ៌​ស្វាយ ក្រហម ឬ​ត្នោត​លើ​ស្បែក (Purpura)។
• ក្បាលទារកតូចជាងធម្មតា (មីក្រូសេហ្វាលី)។

ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអាចលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទារកកើតមក៖

• ជំងឺភ្នែកឡើងបាយពីកំណើត និងសម្ពាធភ្នែកកើនឡើង (ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក)។
• ជំងឺបេះដូងពីកំណើត។ មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺនេះ។ ឧទាហរណ៍ រន្ធរវាងបន្ទប់បេះដូង (ពិការភាពប្រហោងបេះដូងផ្នែកខាងក្រោម, ពិការភាពប្រហោងបេះដូងផ្នែកខាងក្រោយ), បញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃឈាមនៅក្នុងបេះដូង (Patent Ductus Arteriosus, Peripheral Pulmonary Artery Stenosis)។ល។ គ្រូពេទ្យនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងទាំងនេះឱ្យបានលម្អិតបន្ថែមទៀត។
• ការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍ៖ នេះមានន័យថា ទារកយឺតក្នុងការវារ អង្គុយ ដើរ និងនិយាយ ទៅតាមអាយុរបស់ពួកគេ។
• ការរីកធំនៃថ្លើម ឬលំពែង (Hepatosplenomegaly)។
• បាត់បង់ការស្តាប់។ ជួនកាលបញ្ហានេះអាចវិវត្តទៅជាថ្លង់ទាំងស្រុង។
• ភាពស្លេកស្លាំង Hemolytic បណ្តាលមកពីការបំបែកកោសិកាឈាមក្រហម។
• ពិការភាពបញ្ញា។
• ការរលាកសួត។
• ការរលាកខួរក្បាល និងរលាកស្រោមខួរក្បាល (Meningoencephalitis)។
• ជំងឺ​ស្រទាប់​ខាងក្រៅ​ភ្នែក​ដោយសារ​សារធាតុ​ពណ៌។
• ជំងឺឆ្អឹង។
• ហើមកូនកណ្តុរ។

សំខាន់៖ ទារកដែលកើតមកមានរោគសញ្ញាស្អូចពីកំណើត (CRS) មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន និងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។

តើ​មូលហេតុ​អ្វី​បាន​ជា​ដូច្នេះ?

មូលហេតុចម្បងនៃ រោគសញ្ញាជំងឺស្អូចពីកំណើត (CRS) គឺនៅពេលដែលអ្នកឆ្លងជំងឺស្អូចក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ បន្ទាប់មកមេរោគស្អូចឆ្លងពីម្តាយតាមរយៈសុក ហើយឆ្លងដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ។ មេរោគនេះអាចបំផ្លាញកោសិការបស់ទារក និងប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃសរីរាង្គផ្សេងៗនៅក្នុងទារក។ នេះជាមូលហេតុដែលមានបញ្ហាសុខភាពដែលមានវត្តមាននៅពេលកើត។

ស្រមៃមើលថាតើហានិភ័យនេះមើលទៅដូចអ្វី៖

• ប្រសិនបើម្តាយឆ្លងជំងឺ Rubella ក្នុងរយៈពេល 12 សប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ CRS អាចប៉ះពាល់ដល់ទារកទើបនឹងកើត រហូតដល់ 85% ។
• ប្រសិនបើឆ្លងមេរោគ នៅចន្លោះសប្តាហ៍ទី 13 និងទី 16 នៃការមានផ្ទៃពោះ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ទារកទើបនឹងកើតរហូតដល់ 50% ។
• ប្រសិនបើឆ្លងមេរោគ នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃត្រីមាសទីពីរ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ទារកទើបនឹងកើតប្រហែល 25% ។

ជំងឺស្អូច គឺជាជំងឺដែលបង្កឡើងដោយវីរុសមួយប្រភេទហៅថា «(RuV)»។ រោគសញ្ញាចម្បងគឺកន្ទួលក្រហម រមាស់ ដែលជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅលើមុខ ហើយរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ ឥឡូវនេះ ជំងឺនេះមិនសូវកើតមាននៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនទេ ដោយសារតែការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺស្អូចនៅតែមានវត្តមាននៅក្នុងតំបន់មួយចំនួននៃពិភពលោក។

តើទារកដែលមានជំងឺ CRS អាចចម្លងជំងឺនេះបានទេ?

មែនហើយ នោះជារឿងសំខាន់។ គ្រូពេទ្យចាត់ទុកទារកដែលមានរោគសញ្ញាជំងឺស្អូចពីកំណើត ថាអាចឆ្លងបានយ៉ាងហោចណាស់មួយឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើទារកមានអាយុ 3 ខែ ហើយការធ្វើតេស្តជំងឺស្អូចពីរដង ដោយមានចន្លោះពេលមួយខែ បង្ហាញថា «អវិជ្ជមាន» (មានន័យថាមិនមានមេរោគ) នោះគាត់ ឬនាងលែងឆ្លងទៀតហើយ។ ដូច្នេះ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីការពារអ្នកដទៃក្នុងអំឡុងពេលនោះ។

តើអ្នកស្គាល់ស្ថានភាព CRS នេះដោយរបៀបណា?

មានវិធីជាច្រើនដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញា Rubella ពីកំណើត៖

• ការពិនិត្យសុខភាពស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ៖ នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន ការពិនិត្យសុខភាពសម្រាប់ជំងឺស្អូច និងការឆ្លងមេរោគជាច្រើនទៀតនៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ គឺជាការអនុវត្តស្តង់ដារ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺស្អូចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងពន្យល់អ្នកអំពីហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ CRS ដល់កូនរបស់អ្នក។
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគភ៌អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ ប្រសិនបើអ្នកកើតជំងឺស្អូចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តពិសេសមួយចំនួន ដើម្បីមើលថាតើវីរុសបានរីករាលដាលដល់កូនរបស់អ្នកឬអត់។ ឧទាហរណ៍ ការធ្វើតេស្ត amniocentesis ការយកសំណាក chorionic villus និងការយកសំណាកឈាមគភ៌។ ទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តស្មុគស្មាញជាង ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើវាតែក្នុងករណីចាំបាច់ប៉ុណ្ណោះ។
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្រោយពេលកើត៖ បន្ទាប់ពីទារក កើតមក ការធ្វើតេស្តឈាម (ELISA test) អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលអង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគ Rubella នៅក្នុងឈាមរបស់ទារក។ គំរូទឹកនោម គំរូទឹកមាត់ ឬសំឡីជូតច្រមុះក៏អាចត្រូវបានធ្វើតេស្តដើម្បីមើលថាតើទារកមានមេរោគ Rubella ដែរឬទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជាឱ្យមានការធ្វើតេស្តទាំងនេះ ប្រសិនបើម្តាយត្រូវបានគេដឹងថាមានជំងឺ Rubella អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬប្រសិនបើទារកកំពុងបង្ហាញសញ្ញានៃ CRS។

ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមានជំងឺ Rubella ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងណែនាំការធ្វើតេស្តបន្ថែមមួយចំនួន ដើម្បីពិនិត្យមើលសុខភាពទូទៅរបស់ទារក និងដើម្បីស្វែងយល់ពីបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលមកពី CRS។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ជាអកុសល មិនមានវិធីព្យាបាល ឬការព្យាបាលដោយផ្ទាល់សម្រាប់រោគសញ្ញាជំងឺស្អូចពីកំណើត (CRS) នោះទេ។ ជាងនេះទៅទៀត ផលប៉ះពាល់មួយចំនួន ដូចជាការបាត់បង់ការស្តាប់ និងពិការភាពបញ្ញា គឺជាអចិន្ត្រៃយ៍ មានន័យថាវាមានរយៈពេលពេញមួយជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាមួយចំនួន ដូចជាភាពស្លេកស្លាំងដោយសារជំងឺឈាមកក និងជំងឺរលាកសួតប្រភេទ Interstitial អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង ឬព្យាបាល។ ជំងឺបេះដូងមួយចំនួនក៏អាចព្យាបាលដោយការវះកាត់បានដែរ។

ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់ទារកអ្នកនឹងបង្កើត ផែនការព្យាបាលជាក់លាក់មួយ ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញា និងតម្រូវការរបស់ទារក។ នេះអាចត្រូវការជំនួយពីអ្នកឯកទេសច្រើន។

ប្រសិនបើកូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺ CRS តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាជំងឺស្អូចពីកំណើតមិនប៉ះពាល់ដល់ទារកគ្រប់រូបតាមរបៀបដូចគ្នាទេ ហើយភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វាអាចប្រែប្រួល។ វានឹងត្រូវការការធ្វើតេស្ត និងការវាយតម្លៃជាច្រើនដើម្បីយល់ឱ្យបានពេញលេញអំពីកម្រិតដែល CRS បានប៉ះពាល់ដល់ទារករបស់អ្នក។ វាអាចជាដំណើរការដែលចំណាយពេលច្រើន។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនឯកាក្នុងដំណើរនេះទេ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់ទារកអ្នកនឹងនៅជាមួយអ្នកគ្រប់ជំហាន ដោយពន្យល់ពីអ្វីដែលជា CRS និង របៀបដែល វានឹងប៉ះពាល់ដល់អនាគតរបស់ទារក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក។

តើខ្ញុំអាចការពារស្ថានភាព CRS នេះបានទេ?

មែនហើយ! នេះជារឿងសំខាន់បំផុត។ រោគសញ្ញាជំងឺស្អូចពីកំណើត (CRS) គឺជាស្ថានភាពដែលអាចការពារបាន!

វិធីល្អបំផុតដើម្បីធ្វើដូចនេះគឺ ត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងមេរោគ Rubella មុនពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ។ នោះមានន័យថាត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំង Rubella។

នៅប្រទេសស្រីលង្កា យើងចាក់ វ៉ាក់សាំង MMR ដល់កុមារ ដែលការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្រឡទែន និងស្អូច។ ដូសទីមួយជាធម្មតាត្រូវបានចាក់រវាងអាយុ 9-12 ខែ និងដូសទីពីរនៅអាយុ 3 ឆ្នាំ (ពេលវេលាទាំងនេះអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើកាលវិភាគចាក់វ៉ាក់សាំងជាតិ ដូច្នេះសូមពិនិត្យជាមួយមន្ត្រីសុខាភិបាលក្នុងតំបន់របស់អ្នក)។

ប្រសិនបើអ្នកមិនបានទទួលវ៉ាក់សាំងនេះកាលនៅក្មេង ឬប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដអំពីវាទេ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការទទួលវាឥឡូវនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលវ៉ាក់សាំងនេះនៅពេលពេញវ័យ សូមចងចាំថាត្រូវជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះរយៈពេល 28 ថ្ងៃ (ប្រហែលមួយខែ) បន្ទាប់ពីទទួលវ៉ាក់សាំង។ នេះគឺជាដំបូន្មានដ៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់។

តើខ្ញុំត្រូវថែទាំកូនរបស់ខ្ញុំដែលមានជំងឺ CRS យ៉ាងដូចម្តេច?

អាស្រ័យលើបញ្ហាសុខភាពដែលកូនរបស់អ្នកមានជាមួយ CRS គាត់ ឬនាងអាចត្រូវការការថែទាំ និងការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់នៅពេលពួកគេធំឡើង។ វាជារឿងសំខាន់ដែលអ្នកត្រូវតស៊ូមតិដើម្បីកូនរបស់អ្នក និងធ្វើឱ្យប្រាកដថាពួកគេទទួលបានការថែទាំ និងការគាំទ្រដ៏ល្អបំផុតដែលពួកគេត្រូវការ។ នេះនឹងជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យរស់នៅបានល្អបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

រោគសញ្ញាជំងឺស្អូចពីកំណើត គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពទារក។ ប៉ុន្តែ ដំណឹងល្អគឺថា វាអាចការពារបានភាគច្រើនជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងស្អូច (វ៉ាក់សាំង MMR)។ នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ ដើម្បីធានាថាអ្នកត្រូវបានការពារពីជំងឺស្អូច និងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗទៀត។ វាគឺជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់អ្នក និងទារករបស់អ្នក។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ៖

• រោគសញ្ញាជំងឺស្អូចពីកំណើត (CRS) គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលអាចកើតឡើងចំពោះទារក ប្រសិនបើម្តាយមានផ្ទៃពោះកើតជំងឺស្អូច។
• នេះអាចបណ្តាលឱ្យទារកមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗ (ភ្នែក ត្រចៀក បេះដូង ខួរក្បាល) តាំងពីកំណើត។
• ចំណុចសំខាន់គឺថា បញ្ហានេះអាចត្រូវបានការពារជាចម្បងជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំង MMR។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានកូន សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកអាចការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺស្អូចបានដែរឬទេ មុនពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ ។ សូមចាក់វ៉ាក់សាំងប្រសិនបើចាំបាច់។
• ប្រសិនបើអ្នកទទួលវ៉ាក់សាំង MMR សូមជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះយ៉ាងហោចណាស់មួយខែ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះរួចហើយ ហើយសង្ស័យថាមានជំងឺ Rubella សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

យើងសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ គ្រួសារដែលមានសុខភាពល្អគឺជាសុភមង្គលដ៏អស្ចារ្យបំផុត!

រោគសញ្ញា ជំងឺស្អូចពីកំណើត, CRS, ជំងឺស្អូច, ជំងឺកញ្ជ្រឹលអាល្លឺម៉ង់, ការមានផ្ទៃពោះ, វ៉ាក់សាំងស្អូច, វ៉ាក់សាំង MMR, សុខភាពកុមារ, ជំងឺពីកំណើត