អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពី " Cortisol " ( Cortisol ) ជាពិសេសនៅពេលពិភាក្សាអំពី " ភាពតានតឹង "។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ cortisol គឺច្រើនជាងគ្រាន់តែជា "អរម៉ូនស្ត្រេស" នោះទេ។ តាមពិតវាគឺជាអរម៉ូនសំខាន់មួយដែលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងមុខងារសំខាន់ៗរបស់រាងកាយអ្នក។ នៅ Nirogi Lanka ចូរយើងពន្យល់ឱ្យច្បាស់អំពី cortisol ជាអ្វី និងរបៀបដែលវាដំណើរការសម្រាប់អ្នក។
តើ Cortisol ជាអ្វី? តើវាពិតជាគ្រាន់តែជា 'អរម៉ូនស្ត្រេស' មែនទេ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ កូទីសូល គឺជាអរម៉ូនមួយប្រភេទដែលផលិតដោយ ក្រពេញអាដ្រេណាល់ ( ក្រពេញអាដ្រេណាល់ ) របស់អ្នក — ក្រពេញតូចៗដែលមានទីតាំងនៅខាងលើតម្រងនោមនីមួយៗរបស់អ្នក។ វាគឺជាប្រភេទ គ្លូកូកូទីកូអ៊ីត ដែលស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទ អរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត ។
មែនហើយ ដូចដែលអ្នកប្រហែលជាសង្ស័យ អរម៉ូន cortisol មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងភាពតានតឹង។ មិនថាអ្នកកំពុងប្រឈមមុខនឹង ភាពតានតឹងស្រួចស្រាវ ភ្លាមៗ ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ ដែលកំពុងបន្ត ឬភាពតានតឹងបន្ទាប់ពី ព្រឹត្តិការណ៍ដ៏រន្ធត់នោះទេ រាងកាយរបស់អ្នកនឹងបញ្ចេញអរម៉ូន cortisol។ នេះជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងទូលំទូលាយថាជា "អរម៉ូនស្ត្រេស"។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូមចងចាំថា៖ មុខងាររបស់ Cortisol មិនត្រឹមតែកំណត់ចំពោះភាពតានតឹងតែមួយមុខនោះទេ។ អរម៉ូននេះដើរតួនាទីសំខាន់ៗជាច្រើនទៀតនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក។
តើ cortisol ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច?
អរម៉ូន Cortisol មានឥទ្ធិពលលើសរីរាង្គស្ទើរតែទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក ដោយគ្រប់គ្រងមុខងារសំខាន់ៗជាច្រើន។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើមុខងារទាំងនោះជាអ្វី។
ការគ្រប់គ្រងប្រតិកម្មស្ត្រេសរបស់អ្នក
នៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានការគំរាមកំហែង ឬភ័យខ្លាច រាងកាយរបស់អ្នកនឹងចូលទៅក្នុងស្ថានភាព "ប្រយុទ្ធ ឬរត់គេច" ភ្លាមៗ។ អរម៉ូនដូចជាអាដ្រេណាលីនត្រូវបានបញ្ចេញមុនគេ បន្ទាប់មកដោយកូទីសូល ដើម្បីធ្វើឱ្យអ្នកមានការប្រុងប្រយ័ត្ន។ លើសពីនេះ កូទីសូលជួយថ្លើមរបស់អ្នកបញ្ចេញជាតិស្ករ ដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការជំរុញថាមពលភ្លាមៗដែលអ្នកត្រូវការ។
ការរំលាយអាហារ និងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម
ការរំលាយអាហារ គឺជាដំណើរការដែលរាងកាយរបស់អ្នកប្រើដើម្បីបង្កើតថាមពលសម្រាប់ការរស់នៅប្រចាំថ្ងៃ។ កូទីសូលគ្រប់គ្រងរឿងនេះដោយគ្រប់គ្រងរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកប្រើប្រាស់គ្លុយកូស។
ឧទាហរណ៍៖
- វាមានអន្តរកម្មជាមួយលំពែងរបស់អ្នក ដើម្បីកាត់បន្ថយការផលិតអាំងស៊ុយលីន និងបង្កើនការផលិតគ្លុយកាហ្គន។ ខណៈពេលដែលអាំងស៊ុយលីនបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម គ្លុយកាហ្គនធ្វើការដើម្បីបង្កើនវា។
- វាក៏គ្រប់គ្រងពីរបៀបដែលគ្លុយកូសត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយជាលិកា adipose ថ្លើម និងជាលិកាសាច់ដុំរបស់អ្នកផងដែរ។
បំបាត់ការរលាក
ក្នុងរយៈពេលខ្លី កម្រិត cortisol អាចបង្កើនកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមរបស់អ្នកភាពស៊ាំដោយកាត់បន្ថយ ការរលាក (ហើម ឬឡើងក្រហម)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកម្រិត cortisol របស់អ្នកនៅតែខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរពេក រាងកាយរបស់អ្នកអាចស៊ាំនឹងវា ដែលអាចនាំឱ្យមានផលប៉ះពាល់ផ្ទុយគ្នា៖ ការរលាកកើនឡើង និង ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ចុះខ្សោយ។
ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម
ខណៈពេលដែលយន្តការពិតប្រាកដគឺស្មុគស្មាញ ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាកម្រិត cortisol ខ្ពស់រ៉ាំរ៉ៃអាចរួមចំណែកដល់ជំងឺលើសឈាម ខណៈពេលដែលកម្រិតទាបមិនធម្មតាអាចនាំឱ្យសម្ពាធឈាមទាប។
ជួយគ្រប់គ្រងវដ្តនៃការគេង-ភ្ញាក់
ជាធម្មតា កម្រិត cortisol របស់អ្នកទាបបំផុតនៅពេលយប់ ហើយឈានដល់កម្រិតកំពូលរបស់វា នៅពេលដែលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេក។ នេះបង្ហាញថា cortisol ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុង ចង្វាក់ circadian របស់អ្នក ឬវដ្តគេង-ភ្ញាក់ពីដំណេកធម្មជាតិរបស់អ្នក។
តើរាងកាយរបស់អ្នកគ្រប់គ្រងកម្រិត cortisol យ៉ាងដូចម្តេច?
រាងកាយរបស់អ្នកមានប្រព័ន្ធស្មុគស្មាញមួយដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិត cortisol ដែលភាគច្រើនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ អ៊ីប៉ូតាឡាមូស និង ក្រពេញភីតូរីស នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ផ្នែកទាំងពីរនេះគ្រប់គ្រងការផលិត cortisol ដោយក្រពេញ Adrenal របស់អ្នក។
នេះជារបៀបដែលដំណើរការដំណើរការ៖
- នៅពេលដែលកម្រិត cortisol ក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះ អ៊ីប៉ូតាឡាមូសរបស់អ្នកនឹងបញ្ចេញ CRH (អរម៉ូនបញ្ចេញ corticotropin) ។
- CRH នេះផ្តល់សញ្ញាដល់ក្រពេញភីតូរីសរបស់អ្នកឱ្យផលិត ACTH (អរម៉ូន adrenocorticotropic) ។
- បន្ទាប់មក ACTH ជំរុញក្រពេញ Adrenal របស់អ្នកឱ្យផលិត Cortisol ហើយបញ្ចេញវាទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក។
ដើម្បីរក្សាកម្រិត cortisol ដែលមានសុខភាពល្អ អ៊ីប៉ូតាឡាមូស ក្រពេញភីតូរីស និងក្រពេញ Adrenal របស់អ្នកត្រូវតែដំណើរការស្របគ្នា។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ សូមទាក់ទងសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតអ្នកបំផុតជាបន្ទាន់។
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើកម្រិត cortisol របស់អ្នកខ្ពស់ពេក?
នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នករក្សាកម្រិតខ្ពស់នៃ cortisol ក្នុងរយៈពេលយូរ វានាំឱ្យមានស្ថានភាពមួយហៅថា hypercortisolism ។ បញ្ហានេះភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដែលគេស្គាល់ថាជា រោគសញ្ញា Cushing ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានកម្រិត cortisol ខ្ពស់?
- ថ្នាំ Corticosteroid៖ ការប្រើប្រាស់កម្រិតខ្ពស់រយៈពេលវែង (ឧទាហរណ៍ prednisone, prednisolone, dexamethasone)។
- ដុំសាច់ដែលបញ្ចេញ ACTH៖ ដុំ សាច់ទាំងនេះច្រើនតែវិវត្តនៅក្នុងក្រពេញភីតូរីស។
- ដុំសាច់ក្រពេញ Adrenal៖ ការលូតលាស់នៅលើក្រពេញ Adrenal របស់អ្នកដែលផលិត cortisol ក្នុងបរិមាណច្រើនហួសប្រមាណ។
រោគសញ្ញានៃ cortisol ខ្ពស់
ប្រសិនបើអ្នកមានកម្រិត cortisol ខ្ពស់ ឬរោគសញ្ញា Cushing អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ការឡើងទម្ងន់៖ ជាចម្បងនៅជុំវិញមុខ និងពាក់កណ្តាលខ្លួនរបស់អ្នក។
- កំណកខ្លាញ់៖ កើតឡើងនៅចន្លោះស្មារបស់អ្នក ជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា "buffalo hump"។
- ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក៖ស្នាមសង្វារពណ៌ស្វាយធំៗពាសពេញពោះរបស់អ្នក។
- ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ៖ ជាពិសេសនៅផ្នែកខាងលើនៃដៃ និងភ្លៅរបស់អ្នក (ជាប់ទាក់ទងនឹង ការរួញសាច់ដុំ )។
- ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់៖ ជារឿយៗវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2។
- ជំងឺលើសឈាម៖ សម្ពាធឈាមខ្ពស់។
- ជំងឺរោមដុះច្រើនពេក៖ ការលូតលាស់រោមច្រើនហួសប្រមាណលើរាងកាយចំពោះស្ត្រី។
- ការបាត់បង់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹង៖ ជំងឺពុកឆ្អឹង ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងរបស់អ្នកយ៉ាងខ្លាំង។
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើកម្រិត cortisol របស់អ្នកទាបពេក?
នៅពេលដែលកម្រិត cortisol ធ្លាក់ចុះក្រោមកម្រិតធម្មតា គ្រូពេទ្យហៅស្ថានភាពនេះថា hypocortisolism ឬ adrenal insufficiency ។ មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានកម្រិត cortisol ទាប?
- ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Adrenal បឋម៖ ជារឿយៗកើតឡើងនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកវាយប្រហារក្រពេញ Adrenal របស់អ្នក។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ជំងឺ Addison ។
- ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Adrenal បន្ទាប់បន្សំ៖ កើតឡើងដោយសារតែមុខងារក្រពេញ Pituitary ចុះខ្សោយ (hypopituitarism) ឬដុំសាច់ក្រពេញ Pituitary។
រោគសញ្ញានៃ cortisol ទាប
ប្រសិនបើកម្រិត cortisol របស់អ្នកទាប អ្នកអាចជួបប្រទះ៖
- អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ៖ មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងជាប់រហូត។
- ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន។
- បាត់បង់ចំណង់អាហារ។
- សម្ពាធឈាមទាប (hypotension)។
តើអ្នកអាចគ្រប់គ្រងកម្រិត cortisol របស់អ្នកដោយរបៀបណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពសុខភាពដូចជារោគសញ្ញា Cushing អ្នកនឹងត្រូវការការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជំនាញ ដែលអាចរួមបញ្ចូលថ្នាំ ឬការវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចជួយទ្រទ្រង់រាងកាយរបស់អ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិត cortisol តាមរយៈទម្លាប់ដែលមានសុខភាពល្អទាំងនេះ៖
- ផ្តល់អាទិភាពដល់ការគេងដែលមានគុណភាព៖ ការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬកាលវិភាគមិនស៊ីសង្វាក់គ្នា ដូចជាវេនយប់ អាចបង្កើនកម្រិត cortisol។
- លំហាត់ប្រាណជាប្រចាំ៖ សកម្មភាពរាងកាយជាប់លាប់ជួយបង្កើនគុណភាពនៃការគេង និងកាត់បន្ថយភាពតានតឹងបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។
- លំហាត់ដកដង្ហើមជ្រៅៗ៖ ការដកដង្ហើមដែលមានការគ្រប់គ្រងជំរុញ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទប៉ារ៉ាស៊ីមប៉ាទិច របស់អ្នក - ប្រព័ន្ធ "សម្រាក និងរំលាយអាហារ" ដែលជួយធ្វើឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកស្ងប់។
- ផ្តោតលើភាពរីករាយ និងការសើច៖ ការសើចបញ្ចេញអរម៉ូនអង់ដូហ្វីន ដែលជួយបន្ថយកម្រិតអរម៉ូន cortisol ដោយធម្មជាតិ។
- បណ្តុះទំនាក់ទំនងដែលមានសុខភាពល្អ៖ ភាពតានតឹងជាប់លាប់ក្នុងទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ខ្លួនអាចនាំឱ្យមានភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋានចុងក្រោយ៖ អ្វីដែលអ្នកត្រូវចងចាំ
ខណៈពេលដែល cortisol ត្រូវបានគេមើលឃើញជាអវិជ្ជមានជាញឹកញាប់ វាគឺជាអរម៉ូនសំខាន់មួយសម្រាប់មុខងាររាងកាយជាច្រើន។ ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងគឺជាឧបករណ៍ដ៏មានឥទ្ធិពលមួយដើម្បីរក្សាតុល្យភាព cortisol។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះកម្រិតមិនប្រក្រតីគឺហួសពីការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នក ហើយបង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាពមូលដ្ឋាន។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃកម្រិត cortisol ខ្ពស់ ឬទាប វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព។ តាមរយៈការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យសាមញ្ញៗ ពួកគេអាចកំណត់ថាតើរោគសញ្ញារបស់អ្នកទាក់ទងនឹងក្រពេញ Adrenal ឬក្រពេញ Pituitary របស់អ្នកឬអត់ ហើយផ្តល់ការថែទាំសមស្រប។
