តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ទេថា នៅពេលអ្នកក្អកខ្លាំងៗ ឈាមបន្តិចបន្តួចចេញមកលាយជាមួយស្លេស្ម? វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងភ្ញាក់ផ្អើលបន្តិច នៅពេលអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនោះ។ អ្នកប្រហែលជាគិតថា "អូ! តើខ្ញុំមានរឿងធ្ងន់ធ្ងរមែនទេ?" ប៉ុន្តែតាមពិតទៅ ភាគច្រើននៃពេលវេលា នេះមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការដឹងច្បាស់ពីអ្វីដែលនេះជាអ្វី ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង និងពេលណាដែលយើងគួរព្រួយបារម្ភអំពីវា គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សន្តិភាពផ្លូវចិត្ត និង សុខភាព របស់អ្នក។
តើជំងឺក្អកមានឈាម (hemoptysis) ជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាការហូរឈាមចេញពីផ្នែកខាងក្រោមនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក ដែលមានន័យថា មកពីសួត ឬបំពង់ករបស់អ្នក ។ ឈាមដែលចេញមកពេលក្អកនេះជាធម្មតាអាចមានសភាពដូចពពុះ និងមានពពុះ។ នេះដោយសារតែវាចេញមកលាយឡំជាមួយទឹករំអិល និងទឹកមាត់។ ពេលខ្លះវាមើលទៅមានពណ៌ផ្កាឈូក ក្រហមស្រាល ឬពណ៌ច្រែះ។ ភាគច្រើនវាមានបរិមាណតិចតួច ណាស់ ។
ប៉ុន្តែ នេះខុសពីការក្អួតឈាម។ ចូរយើងពិនិត្យមើលរឿងនោះ។
តើការក្អកចេញឈាម និង ការក្អួតចេញឈាម ជារឿងដូចគ្នាឬ?
មែនហើយ នេះជាកន្លែងដែលមនុស្សជាច្រើនមានការភ័ន្តច្រឡំ។ លក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។
- ក្អកមានឈាម (Hemoptysis): នេះចេញមកពីផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក (សួត បំពង់ក)។ ជាធម្មតាវាមានពពុះតិចតួច លាយជាមួយទឹករំអិល និងទឹកមាត់។
- ការហូរឈាមក្នុងពោះ៖ នេះចេញមកពីផ្នែកខាងលើនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នក (ក្រពះ ពោះវៀនតូច)។ ជាធម្មតាវាពាក់ព័ន្ធនឹងការហូរឈាមក្នុងបរិមាណច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ នេះជារឿយៗជាសញ្ញានៃការហូរឈាមខាងក្នុង។
ប្រសិនបើអ្នកក្អួតចេញឈាម វាគួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថា ជាគ្រាអាសន្ន ហើយអ្នកគួរតែទៅជួប គ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ វាជាការល្អបំផុតដែលកុំពន្យារពេល។
តើនេះអាចជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរទេ?
ចម្លើយចំពោះសំណួរនេះគឺទាំង "បាទ/ចាស៎ វាអាចទៅរួច" និង "ទេ វាអាចទៅរួច"។ វាអាស្រ័យទាំងស្រុងលើមូលហេតុដែលអ្នកហូរឈាម និងបរិមាណឈាម។
ដំណឹងល្អគឺថា មូលហេតុភាគច្រើនមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ហើយអាចព្យាបាល និងព្យាបាលបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ឧទាហរណ៍ ការក្អកខ្លាំងអាចបណ្តាលឱ្យមានស្នាមរបួសតូចមួយនៅបំពង់ក និងបណ្តាលឱ្យមានឈាមតិចតួចចេញមក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះនេះអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ឬស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាជំងឺមហារីកសួតជាដើម។ ជាងនេះទៅទៀត ការក្អកចេញឈាមច្រើនក្នុងពេលតែមួយអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
ចូរចងចាំថា ទោះបីជាមូលហេតុអ្វីក៏ដោយ មានតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេដែលអាចប្រាប់អ្នកពីភាពធ្ងន់ធ្ងរពិតប្រាកដនៃស្ថានភាពនេះ។ ដូច្នេះ វាជាការប្រសើរក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាជាងការស្មាន។
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលធ្វើឲ្យក្អកមានឈាម?
វាអាចមានហេតុផលជាច្រើន។ ចូរយើងបែងចែកវាទៅជាទូទៅ និងកម្រ។ តារាងនេះនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់។
| មូលហេតុ | ការពិពណ៌នាខ្លីមួយ |
|---|---|
| មូលហេតុទូទៅដែលតែងតែឃើញ | |
| ជំងឺរលាកទងសួត | ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលក្អកចេញទឹករំអិល។ |
| ការរលាកសួត | ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសួត។ |
| ជំងឺរបេង | ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលប៉ះពាល់ដល់សួត។ |
| មូលហេតុដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀត | |
| ជំងឺស្ទះទងសួត | ការពង្រីកផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងសួតជាអចិន្ត្រៃយ៍។ |
| ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត | នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាន់។ |
| ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) | ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ ជាពិសេសកើតមានចំពោះអ្នកជក់បារី។ |
| ជំងឺមហារីកសួត | ហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាពិសេសចំពោះអ្នកជក់បារីដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ។ |
| ជំងឺខ្សោយបេះដូងដោយសារការកកស្ទះ | ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងសួតដោយសារតែមុខងារបេះដូងមិនល្អ។ |
| ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះឈាម | អ្នកដែលប្រើថ្នាំទាំងនេះទំនងជាហូរឈាម។ |
| វត្ថុបរទេសជាប់គាំងនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម | វាជារឿងធម្មតាជាពិសេសក្នុងចំណោមកុមារតូចៗ។ |
តើគ្រូពេទ្យរកមូលហេតុនៃរឿងនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកនូវសំណួរមួយចំនួនជាមុនសិន។
- តើឈាមប៉ុន្មានដែលបាត់បង់?
- តើស្ថានភាពនេះមានរយៈពេលយូរប៉ុណ្ណាហើយ?
- តើអ្នកហូរឈាមប៉ុន្មានដងក្នុងមួយថ្ងៃ?
- តើឈាមលាយជាមួយស្លេសប៉ុន្មាន?
- តើអ្នកជក់បារីទេ? តើមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតទេ?
ដោយផ្អែកលើចម្លើយរបស់អ្នកចំពោះសំណួរទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចទទួលបានគំនិតសង្ខេបអំពីមូលហេតុ។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីបញ្ជាក់ពីមូលហេតុ ដូចជា៖
- ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ ដើម្បីពិនិត្យមើលដុំសាច់ សារធាតុរាវ ឬភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតនៅក្នុងសួត។
- ការស្កេន CT ទ្រូង៖ ការពិនិត្យស៊ីជម្រៅបន្ថែមទៀតលើអ្វីមួយដែលឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។
- ការឆ្លុះទងសួត៖ ការធ្វើតេស្តមួយដែលបំពង់តូចមួយដែលបំពាក់ដោយកាមេរ៉ាត្រូវបានបញ្ជូនឆ្លងកាត់ផ្លូវដង្ហើម ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភពនៃការហូរឈាម។
- ការរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC)៖ ពិនិត្យមើលថាតើឈាមប៉ុន្មានបានបាត់បង់ពីរាងកាយ និងថាតើមានសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគឬអត់។
- ការធ្វើតេស្តរកមេរោគក្នុងកំហាក៖ យកសំណាកកំហាកមួយដុំ ដើម្បីពិនិត្យមើលរកភ្នាក់ងារបង្ករោគដូចជាបាក់តេរី និងវីរុស។
- ការធ្វើតេស្តការកកឈាម៖ ពិនិត្យមើលបញ្ហាណាមួយជាមួយនឹងការកកឈាម។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើបរិមាណនៃការហូរឈាម និងមូលហេតុរបស់វា។
ប្រសិនបើការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ៖
ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់ឈាមច្រើនក្នុងពេលតែមួយ អ្នកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ហើយរឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺគ្រប់គ្រងការហូរឈាម។ នេះនឹងពាក់ព័ន្ធនឹង ការឆ្លុះទងសួត។គេអាចធ្វើដើម្បីយកកំណកឈាមចេញ ឬអនុវត្តការព្យាបាលមួយហៅថា ការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងទងសួត ដែលរារាំងសរសៃឈាម។
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុ៖
នៅពេលដែលការហូរឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រង ឬប្រសិនបើការហូរឈាមមានកម្រិតស្រាល គ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយផ្អែកលើមូលហេតុ។
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ដូចជាជំងឺរលាកសួត ឬជំងឺរបេង។
- ស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺការរលាក។
- ការវះកាត់ និងការព្យាបាលជំងឺមហារីក៖ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺជាដុំសាច់មហារីកនៅក្នុងសួត។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ទេ?
នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ តើពេលណាយើងគួរចាត់ទុករឿងនេះជាគ្រាអាសន្ន?
ប្រសិនបើអ្នកហូរឈាមច្រើនជាងពីរបីស្លាបព្រាកាហ្វេ ឬប្រសិនបើអ្នកហូរឈាមលើសពីមួយសប្តាហ៍ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ប្រសិនបើអ្នកមានការហូរឈាមដែលមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
| ប្រយ័ត្ន! ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាម (ETU) ជាបន្ទាន់។ | |
|---|---|
| គ្រុន | ពិបាកដកដង្ហើម |
| ឈឺទ្រូង | ការសម្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ ឬលឿន |
| បែកញើសពេលយប់ | វិលមុខ ឬ ដួលសន្លប់ |
| ឈាមនៅក្នុងទឹកនោម ឬលាមក | |
សារយកទៅផ្ទះ
- ជាធម្មតា ការហូរឈាមបន្តិចបន្តួចនៅពេលអ្នកក្អក មិនមែនជារឿងធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ ប៉ុន្តែ កុំមើលរំលងវា។
- ប្រសិនបើការហូរឈាមមានច្រើនហួសប្រមាណ ឬប្រសិនបើវាមានរយៈពេលលើសពីមួយសប្តាហ៍ ឬប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដូចជា ឈឺទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម ឬគ្រុនក្តៅ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ និងទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះកុំខ្លាចក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
- ការហូរឈាមក្នុងឈាម និង ការក្អកមានឈាម គឺជាស្ថានភាពពីរយ៉ាង។ ការក្អួតចេញឈាម រួមជាមួយនឹងការក្អកចេញឈាម អាចជាស្ថានភាពអាសន្នដ៏ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើថ្នាំគ្រាប់ Nisoldipine (Nisoldipine / Sular) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺអ្វីខ្លះ?
នេះគឺជាថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម (CCB) ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់។ វាគឺជាថ្នាំគ្រាប់សម្ពាធឈាមដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុតមួយក្នុងពិភពលោក! ចំណុចពិសេសរបស់វាគឺថាវាមានឥទ្ធិពលទាបជាងទៅលើចង្វាក់បេះដូងជាងថ្នាំគ្រាប់ (CCB) ដទៃទៀត (Vascular Selectivity)។ ដូច្នេះវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់បេះដូងទេ ប៉ុន្តែដំណើរការដោយផ្ទាល់ដើម្បីបន្ធូរសរសៃឈាម។
💬 តើការលេបថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមនេះ (Nisoldipine) បន្ថយសម្ពាធឈាមរបស់យើងយ៉ាងដូចម្តេច?
ដើម្បីឱ្យសរសៃឈាមកន្ត្រាក់/រួមតូច ហើយសម្ពាធកើនឡើង ភាគល្អិត 'កាល់ស្យូម' ច្បាស់ជាត្រូវតែចូលទៅក្នុងសាច់ដុំសរសៃឈាម! ដរាបណាថ្នាំនេះចូលទៅក្នុងឈាម វានឹងរារាំង/បិទ និងចាក់សោទ្វារកាល់ស្យូមទាំងអស់ (បណ្តាញកាល់ស្យូមប្រភេទ L) នៅក្នុងសរសៃឈាមទាំងនោះ 100%! ដោយសារកាល់ស្យូមមិនចូល សរសៃឈាមមិនកន្ត្រាក់ ហើយក្លាយទៅជារលុងខ្លាំង (ការរីកសរសៃឈាម)។ បន្ទាប់មកឈាមហូរបានយ៉ាងងាយស្រួល ហើយសម្ពាធធ្លាក់ចុះ។
💬 តើអ្វីទៅជាផលរំខានដ៏រំខាននៃការលេបថ្នាំនេះ (Nisoldipine)? ហេតុអ្វីបានជាគេនិយាយថាមិនត្រូវលេបវាជាមួយអាហារ/ខ្លាញ់ (អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់)?
បញ្ហាធំបំផុតគឺថា អ្នកមិនគួរញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ពេលកំពុងលេបថ្នាំនេះឡើយ! ប្រសិនបើអ្នកធ្វើបែបនេះ ការស្រូបយកថ្នាំចូលទៅក្នុងរាងកាយអាចកើនឡើង/ថយចុះខុសប្រក្រតី (ការស្រូបយកបានផ្លាស់ប្តូរ) ហើយសម្ពាធអាចធ្លាក់ចុះនៅទីបំផុត ហើយអ្នកអាចស្លាប់។ ផលប៉ះពាល់ដ៏រំខានបំផុតផ្សេងទៀតគឺថា វាពិតជានឹងបណ្តាលឱ្យហើមកជើង/ជើង (ហើមសាច់ដុំ) និងចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់/ឡើងក្រហមមុខ (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់/ឡើងក្រហម)។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។