កុមារមួយចំនួនរបស់យើង ក៏ដូចជាមនុស្សពេញវ័យដែរ ត្រូវទទួលការបញ្ចូលឈាមជាប្រចាំ ដោយសារតែជំងឺដូចជាជំងឺថាឡាសសេមី។ នៅពេលដែលយើងបន្តផ្តល់ឈាមតាមរបៀបនេះ រាងកាយរបស់យើងអាចប្រមូលផ្តុំជាតិដែកក្នុងបរិមាណដែលវាមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ យើងហៅវាថា 'Iron Overload'។ ដូច្នេះ ថ្នាំពិសេសមួយដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជា ដើម្បីយកជាតិដែកលើសដែលប្រមូលផ្តុំតាមរបៀបនេះចេញពីរាងកាយ ត្រូវបានគេហៅថា Deferasirox។ អ្នកប្រហែលជាស្គាល់ថ្នាំនេះតាមឈ្មោះយីហោ Jadenu។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីថ្នាំនេះនៅថ្ងៃនេះ។

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

តើ Deferasirox ជាអ្វី?

និយាយឲ្យសាមញ្ញ Deferasirox គឺជាថ្នាំប្រភេទ 'chelator ជាតិដែក'។ នេះមានន័យថា ថ្នាំនេះដំណើរការដោយចាប់យកភាគល្អិតជាតិដែកលើសនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក ភ្ជាប់ទៅនឹងពួកវា និងយកវាចេញពីរាងកាយរបស់អ្នកនៅក្នុងលាមករបស់អ្នក។ សូមគិតថាវាដូចជាមេដែក ទាញជាតិដែកដែលមិនចង់បានចេញ។ ការយកជាតិដែកលើសចេញតាមរបៀបនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ពីព្រោះប្រសិនបើជាតិដែកច្រើនពេកកកកុញនៅក្នុងរាងកាយ វាអាចបំផ្លាញសរីរាង្គសំខាន់ៗដូចជាថ្លើម និងបេះដូង។

រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យមុនពេលប្រើថ្នាំ

មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវការពិពណ៌នាអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកឱ្យបានពេញលេញ។ ដោយសារតែថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សដែលមានជំងឺមួយចំនួន វាជាការសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការប្រាប់ពួកគេប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺណាមួយដូចខាងក្រោម៖

ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺមហារីក ឬកំពុងទទួលការព្យាបាលជំងឺមហារីក។
ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺថ្លើម ឬតម្រងនោម ណាមួយ។
ប្រសិនបើអ្នកមាន ភ្នែក ខ្សោយ ឬជំងឺភ្នែក (ឧទាហរណ៍ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ)។
ប្រសិនបើអ្នកមាន ពិការភាពស្តាប់ណាមួយ ។
ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិនៃ ជំងឺឈាម ។ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពមួយដែលចំនួនកោសិកាឈាមស កោសិកាឈាមក្រហម ឬប្លាកែតក្នុងឈាមមានកម្រិតទាប។
ប្រសិនបើអ្នកមាន អាឡែស៊ី ជាមួយថ្នាំ Deferasirox នេះ ឬថ្នាំ អាហារ ឬថ្នាំជ្រលក់ផ្សេងទៀត។
ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ កំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះកូន ។

ការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងទាំងនេះដោយមិនលាក់បាំងវាគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំយ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់យ៉ាងច្បាស់ពីរបៀបប្រើថ្នាំនេះ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនោះឲ្យបានច្បាស់លាស់។

ពេលវេលា៖ ថ្នាំនេះគួរតែ លេបនៅពេលពោះទទេជានិច្ច ។ នោះមានន័យថា យ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីមុន ឬ 2 ម៉ោងក្រោយពេលញ៉ាំអាហារ ។ ការលេបវាជាមួយអាហារអាចធ្វើឱ្យប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំថយចុះ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការចាប់ផ្តើមទម្លាប់លេបវាក្នុងពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
វិធីសាស្រ្តនៃការទទួលយក៖នេះគឺជាថ្នាំដែលមានទម្រង់ជាគ្រាប់។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយការរំលាយវាក្នុងទឹក ទឹកផ្លែប៉ោម ឬទឹកក្រូច រួចផឹកវា។ សូមធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
ការឈប់ប្រើថ្នាំ៖ កុំឈប់ប្រើថ្នាំនេះភ្លាមៗដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ ការធ្វើដូច្នេះអាចបណ្តាលឱ្យកម្រិតជាតិដែករបស់អ្នកកើនឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ប្រសិនបើផ្តល់ឱ្យកុមារ៖ មានករណីខ្លះដែលថ្នាំនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារដែលមានអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានធ្វើក្រោមការត្រួតពិនិត្យពិសេសរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកដឹងអំពីកម្រិតថ្នាំ និងវិធីនៃការផ្តល់ដល់កុមារ។
ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយដូស៖ ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយដូស សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបថ្នាំទ្វេដងឡើយ។

សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំច្រើនពេកដោយចៃដន្យ កុំមើលរំលងវា។ សូមទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ជាបន្ទាន់។ ឬ ទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។

រឿងដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលលេបថ្នាំ

ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យឈាម ភ្នែក និងការស្តាប់របស់អ្នកជាប្រចាំ។ កុំរំលងការធ្វើតេស្តទាំងនេះ។ លើសពីនេះ ត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញាទាំងនេះ។

ប្រតិកម្មស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មស្បែកធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ ឈឺខ្លួន និងមានចំណុចក្រហម ឬពណ៌ស្វាយនៅលើស្បែករបស់អ្នក ដែលក្រោយមកមានពងបែក និងរបកចេញ អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកមានកន្ទួលក្រហមនៅលើស្បែក និងហើមកូនកណ្តុរនៅលើមុខ បបូរមាត់ ឬក/ក្លៀក នោះក៏ជាសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។
ការហូរឈាមក្រពះ៖ ប្រសិនបើលាមករបស់អ្នកមានពណ៌ខ្មៅ ឬ អ្នកក្អួតអ្វីមួយដែលមើលទៅដូចជាកាកកាហ្វេ វាអាចជាការហូរឈាមពីដំបៅនៅក្នុងក្រពះ ឬពោះវៀនរបស់អ្នក។ នេះជាអាសន្ន ដូច្នេះសូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
វិលមុខ៖ ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យវិលមុខចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ ដូច្នេះ សូមជៀសវាងសកម្មភាពគ្រោះថ្នាក់ដូចជាការបើកបរ ឬប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីន រហូតដល់អ្នកដឹងថាថ្នាំប៉ះពាល់ដល់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានវ័យចំណាស់ កុំក្រោកពីទីតាំងអង្គុយភ្លាមៗ។
ការខ្សោះជាតិទឹកចំពោះកុមារ៖ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺរាគរូសធ្ងន់ធ្ងរ ក្អួត ឬបែកញើសច្រើន ពួកគេអាចនឹងបាត់បង់ជាតិទឹកច្រើនពីរាងកាយរបស់ពួកគេ។ នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងពេលលេបថ្នាំនេះ។ ដូច្នេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវាក្នុងករណីបែបនេះ។

តើមានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ Deferasirox អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះវាទេ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ទាំងនោះ។

ផលប៉ះពាល់	ការពិពណ៌នា
ផលប៉ះពាល់ដែលគួររាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់
ប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ	កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, ហើមមុខ/បបូរមាត់/អណ្តាត, ពិបាកដកដង្ហើម។
ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការមើលឃើញ ឬការស្តាប់	ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ ការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញពណ៌ និងការស្តាប់ថយចុះ។
រោគសញ្ញានៃការខូចខាតថ្លើម	ទឹកនោមពណ៌លឿងចាស់/ត្នោត ភ្នែក ឬស្បែកឡើងលឿង ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃក្រពះ ចង្អោរ អស់កម្លាំងខ្លាំង។
ផលប៉ះពាល់លើតម្រងនោម	ការថយចុះបរិមាណទឹកនោម ឬពិបាកក្នុងការនោម។
ហូរឈាម	លាមកខ្មៅ លាយជ័រ ក្អួតដែលមើលទៅដូចជាកាកកាហ្វេ និងមានស្នាមជាំចៃដន្យពាសពេញរាងកាយ។
ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ឬរំខាន។
បញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ	ឈឺពោះ, ចង្អោរ, ក្អួត, រាគ។
បញ្ហាដំណេក	ការគេងមិនលក់ ឬការរំខានដំណេក។

តើថ្នាំនេះអាចធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតបានទេ?

មែនហើយ នេះពិតជាសំខាន់ណាស់។ ថ្នាំ Deferasirox អាចបង្កបញ្ហានៅពេលលេបជាមួយថ្នាំដទៃទៀតមួយចំនួន។ ដូច្នេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ វីតាមីន ឱសថបុរាណ ឬអាហារបំប៉ននីមួយៗដែលអ្នកកំពុងប្រើ។

អ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសនៅពេលប្រើថ្នាំ Deferasirox ជាមួយនឹងថ្នាំទាំងនេះ៖

ថ្នាំគ្រាប់ ឬអាហារបំប៉នដែលមានផ្ទុកជាតិដែកផ្សេងទៀត៖ ថ្នាំនេះត្រូវបានលេបដើម្បីយកជាតិដែកលើសចេញ ដូច្នេះការលេបថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែកនឹងមិនជួយអ្វីបានទេ។
ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត៖ ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីតដែលមានផ្ទុកអាលុយមីញ៉ូម ដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលឧស្ម័ន និងក្រហាយទ្រូង អាចកាត់បន្ថយការស្រូបយកថ្នាំ Deferasirox។
ថ្នាំបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលមួយចំនួន៖ ថ្នាំដូចជា Cholestyramine និង Colestipol។
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួន៖ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ប្រភេទ NSAID (ឧទាហរណ៍ Ibuprofen, Naproxen)។
ថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើត។
ថ្នាំដែលការពារការកកឈាមដូចជា Warfarin ។
ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដូចជា Prednisone ។

បញ្ជីនេះមិនទាន់ពេញលេញទេ ដូច្នេះវាមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ ។

សារយកទៅផ្ទះ

ថ្នាំ Deferasirox គឺជាថ្នាំដ៏សំខាន់មួយប្រភេទ ដែលផ្តល់ឲ្យ ដើម្បីយកជាតិដែកលើសចេញពីរាងកាយ ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺដូចជាជំងឺថាឡាសសេមី។
ត្រូវលេបថ្នាំនេះជានិច្ចពេលពោះទទេ តាមពេលវេលា និងកម្រិតថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យបានកំណត់។
វាជាការចាំបាច់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ វីតាមីន និងអាហារបំប៉នផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយដូចជា កន្ទួលស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ ក្អួតដែលមើលទៅដូចជាកាកកាហ្វេ លាមកមានជាតិស្អិត ឬការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ សូមកុំព្រងើយកន្តើយ ហើយត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
កុំឈប់ប្រើថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។