ពេលយើងឮពាក្យថា «ជំងឺទឹកនោមផ្អែម» យើងតែងតែគិតដល់ជំងឺស្ករមែនទេ? ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថាមានជំងឺពីរប្រភេទដែលហៅថា «ជំងឺទឹកនោមផ្អែម» ដែលមិនមានអ្វីទាក់ទងគ្នា? មានតែឈ្មោះនៃជំងឺទាំងពីរនេះទេដែលស្រដៀងគ្នា។ រោគសញ្ញា មូលហេតុ និងការព្យាបាលគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ ពេលខ្លះឈ្មោះទាំងពីរនេះអាចច្រឡំបាន។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺទាំងពីរនេះ ដើម្បីសម្គាល់ពួកវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងកំណត់អត្តសញ្ញាណពួកវា។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នារវាងជំងឺទាំងពីរនេះ?
ទោះបីជាជំងឺទាំងពីរនេះមានឈ្មោះដូចគ្នាក៏ដោយ ក៏របៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់រាងកាយគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ចូរយើងមើលពីរបៀប។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
យើងទាំងអស់គ្នាស្គាល់ជំងឺនេះថាជា «ជំងឺទឹកនោមផ្អែម» ឬ «ជំងឺស្ករ»។ តាមវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតដោយលំពែងរបស់យើងមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬកោសិការបស់រាងកាយមិនឆ្លើយតបទៅនឹងវាបានត្រឹមត្រូវ។ មុខងារចម្បងរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺបញ្ចូលជាតិស្ករ ដែលជាគ្លុយកូស ពីអាហារដែលយើងញ៉ាំ ចូលទៅក្នុងកោសិកាសម្រាប់ថាមពល។ ដូច្នេះនៅពេលដែលអាំងស៊ុយលីនឈប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងយ៉ាងគ្រោះថ្នាក់។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមនុស្សភាគច្រើនមិនដឹង
នេះគឺជាស្ថានភាពកម្រមួយដែលមនុស្សជាច្រើនមិនធ្លាប់បានឮពីមុនមក។ វាមិនមានអ្វីទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អៃ Insipidus គឺជាការបញ្ចេញទឹកនោមច្រើនពេកដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានពីតម្រងនោមរបស់យើង។ ជាធម្មតា មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អបញ្ចេញទឹកនោមប្រហែល 1-2 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ ខណៈពេលដែលអ្នកដែលមានជំងឺនេះអាចបញ្ចេញទឹកនោមបានពី 3 ទៅ 20 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ស្រមៃមើលបរិមាណនោះ! ភាគច្រើននៃចំនួននេះគឺជាទឹក។ ដូច្នេះវាមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលនៅពេលដែលសារធាតុរាវច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ ការស្រេកទឹកច្រើនពេកកើតឡើង។ នេះបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងអរម៉ូនមួយហៅថា vasopressin ដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយខួរក្បាល។
ភាពស្រដៀងគ្នា និងភាពខុសគ្នានៃរោគសញ្ញា
មូលហេតុនៃការភាន់ច្រឡំនេះគឺថា រោគសញ្ញាមួយចំនួននៃជំងឺទាំងពីរនេះគឺស្រដៀងគ្នា។ ប៉ុន្តែមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាទាំងនោះគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ចូរយើងយល់ពីរឿងនោះពីតារាងនេះ។
| រោគសញ្ញា | ជំងឺទឹកនោមផ្អែម | ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus |
|---|---|---|
| ការស្រេកទឹកខ្លាំងពេក | កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ណាស់។ រាងកាយត្រូវការទឹកបន្ថែមដើម្បីបញ្ចេញជាតិស្ករលើសនេះចេញតាមរយៈទឹកនោម។ | ដោយសារតែទឹកលើសត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយតាមរយៈទឹកនោម រាងកាយតែងតែត្រូវការទឹកដើម្បីការពារការខ្សោះជាតិទឹក។ |
| អស់កម្លាំងខ្លាំងពេក | នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ ឬទាប រាងកាយមិនអាចផលិតថាមពលដែលវាត្រូវការបានទេ ដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង។ | ការខ្សោះជាតិទឹកដែលបណ្តាលមកពីការនោមច្រើនពេក និងការបាត់បង់អេឡិចត្រូលីតដូចជាសូដ្យូម និងប៉ូតាស្យូមពីរាងកាយអាចបណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំងខ្លាំង។ |
| ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ | កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់អាចប៉ះពាល់ដល់កែវភ្នែក និងបណ្តាលឱ្យមើលឃើញព្រិលៗជាបណ្តោះអាសន្ន។ | ការខ្សោះជាតិទឹកក្នុងរាងកាយរយៈពេលយូរអាចបណ្តាលឱ្យភ្នែកស្ងួត និងប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញ។ |
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ពីមូលហេតុ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងពីរនេះ។ អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់រឿងនោះ។
តើអ្នកបែងចែក និងកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺទាំងពីរនេះដោយរបៀបណា?
វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើការធ្វើតេស្តផ្សេងៗដើម្បីបែងចែក និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទាំងពីរនេះ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
មានការធ្វើតេស្តឈាមសំខាន់ៗជាច្រើនដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានេះ។
- ជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលតមអាហារ (FBS): ការធ្វើតេស្តឈាមធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីតមអាហារយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោង។
- ការធ្វើតេស្ត HbA1c៖ នេះផ្តល់នូវគំនិតអំពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែកន្លងមក។ នេះមិនតម្រូវឱ្យតមអាហារទេ។
ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬដំណាក់កាលត្រៀមទឹកនោមផ្អែម។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus៖
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិច។ ការធ្វើតេស្តជាច្រើនត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីធ្វើដូច្នេះ។
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ នេះធ្វើតេស្តកម្រិតសូដ្យូមក្នុងឈាមរបស់អ្នក មិនមែនកម្រិតជាតិស្ករទេ។ ការខ្សោះជាតិទឹកអាចបង្កើនកម្រិតសូដ្យូម។
- ការវិភាគទឹកនោម៖ វិធីនេះពិនិត្យមើលថាតើទឹកនោមរបស់អ្នកមានកំហាប់ ឬពនលាយ/មានជាតិទឹក។ អ្នកក៏អាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យប្រមូលទឹកនោមរយៈពេល 24 ម៉ោង និងវាស់បរិមាណទឹកនោមដែលអ្នកផលិតផងដែរ។
- ការធ្វើតេស្តកង្វះសារធាតុរាវ៖នេះជាការធ្វើតេស្តពិសេសមួយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកឲ្យឈប់ផឹកទឹកក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ។ បន្ទាប់មក ទម្ងន់ សម្ពាធឈាម និងបរិមាណទឹកនោមរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានពិនិត្យជារៀងរាល់ម៉ោងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។ ការធ្វើបែបនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
- ការស្កេន MRI៖ ការស្កេន MRI មិនអាចប្រាប់ឱ្យប្រាកដថាតើអ្នកមានជំងឺនេះឬអត់នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចពិនិត្យមើលបញ្ហាណាមួយ (ដូចជាដុំសាច់ ឬការឆ្លងមេរោគ) នៅក្នុងក្រពេញភីតូរីស ឬអ៊ីប៉ូតាឡាមូសនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះ។
តើជម្រើសនៃការព្យាបាលមានអ្វីខ្លះ?
ដំណឹងល្អគឺថា ខណៈពេលដែលជំងឺទាំងនេះមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏វាអាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងល្អ និងរស់នៅបានធម្មតា។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម
មិនថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ឬប្រភេទទី 2 ទេ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
- ថ្នាំ៖ ការចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីន ឬថ្នាំគ្រាប់ផ្សេងទៀតដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- របៀបរស់នៅ៖ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាម របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ និងគ្រប់គ្រងទម្ងន់ខ្លួន កូឡេស្តេរ៉ុល និងសម្ពាធឈាម។
- ការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ៖ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺ Diabetes Insipidus ដែលអ្នកមាន។
- ជំងឺខ្សោយតម្រងនោមកណ្តាល៖ បញ្ហានេះបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូន Vasopressin នៅក្នុងខួរក្បាល។ ការព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះគឺជាអរម៉ូនសំយោគស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអរម៉ូននោះ ហៅថា Desmopressin ។ វាមានទម្រង់ជាថ្នាំបាញ់ច្រមុះ ថ្នាំគ្រាប់ ឬថ្នាំចាក់។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ Nephrogenic DI៖ ក្នុងករណីនេះ ខួរក្បាលផលិតអរម៉ូន ប៉ុន្តែតម្រងនោមមិនឆ្លើយតបទៅនឹងវាទេ។ ថ្នាំដូចជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។
- ជំងឺ Dipsogenic DI៖ នេះជាបញ្ហាមួយជាមួយផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងការស្រេកទឹក ដូច្នេះអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកទេ ទោះបីជាអ្នកបាត់បង់ទឹកក៏ដោយ។ ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់បញ្ហានេះក៏ដោយ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យជំរុញឱ្យស្រេកទឹកដោយការជញ្ជក់ដុំទឹកកក ឬស្ករគ្រាប់ជូរ។
- ជំងឺ DI ពេលមានផ្ទៃពោះ៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចកើតឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជារឿយៗវាបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីទារកកើតមក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus គឺជាជំងឺពីរផ្សេងគ្នាទាំងស្រុង ទោះបីជាមានឈ្មោះស្រដៀងគ្នាក៏ដោយ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (Mellitus) គឺជាជំងឺមួយដែលទាក់ទងនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (គ្លុយកូស)។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ Insipidus គឺជាបញ្ហាអ័រម៉ូនដែលទាក់ទងនឹងការបាត់បង់ទឹកច្រើនពេកពីតម្រងនោម។
- ទោះបីជារោគសញ្ញាដូចជាការស្រេកទឹកខ្លាំងពេក និងការនោមច្រើនពេក គឺជារឿងធម្មតាចំពោះជំងឺទាំងពីរក៏ដោយ ក៏មូលហេតុគឺខុសគ្នា។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះ កុំធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយផ្អែកលើការស្មាន ប៉ុន្តែត្រូវ ទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។
- ជំងឺទាំងពីរនេះអាចគ្រប់គ្រងបានដោយជោគជ័យ និងអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។