ខ្ញុំយល់ពីអារម្មណ៍ពិត និងគួរឲ្យខ្លាចយ៉ាងណា នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ Duchenne muscular dystrophy (DMD)។ នេះគឺជាជំងឺហ្សែនដែលភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ក្មេងប្រុស ហើយធ្វើឲ្យសាច់ដុំរបស់ពួកគេចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាលេចឡើងក្នុងវ័យកុមារភាព។ មិនទាន់មានវិធីព្យាបាល DMD ឲ្យជាសះស្បើយពេញលេញនៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ វិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រកំពុងរីកចម្រើនជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងការរីកចម្រើននោះ ក្តីសង្ឃឹមថ្មីមួយគឺថ្នាំថ្មីនេះដែលមានឈ្មោះថា Duvyzat។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ។
តើ Duvyzat ជាអ្វី? តើវាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ សាច់ដុំរបស់យើងត្រូវការការថែទាំជាប្រចាំដើម្បីឲ្យរឹងមាំ។ សូមគិតថាសាច់ដុំនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើងដូចជាជញ្ជាំងឥដ្ឋ។ ដើម្បីរក្សាជញ្ជាំងនេះឲ្យរឹងមាំ និងភ្ជាប់គ្នាបានល្អ វាត្រូវការស្រទាប់បាយអល្អ។ ដូចគ្នានេះដែរ ដើម្បីរក្សាកោសិកាសាច់ដុំរបស់យើងឲ្យរឹងមាំ ប្រូតេអ៊ីនពិសេសមួយហៅថា dystrophin ដែលស្រដៀងនឹងបាយអ គឺមានសារៈសំខាន់។
ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយឌូឆេន (DMD) គឺជាស្ថានភាពហ្សែនដែលកើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយមិនផលិតប្រូតេអ៊ីនឌីស្ត្រូហ្វីនគ្រប់គ្រាន់ មិនផលិតវាគ្រប់គ្រាន់ ឬមិនផលិតវាគ្រប់គ្រាន់។ នៅពេលដែល 'កាវ' នេះបាត់បង់ ជញ្ជាំងសាច់ដុំក្លាយទៅជាខ្សោយ បែកខ្ញែក និងមិនអាចជួសជុលបាន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលសាច់ដុំចុះខ្សោយតាមពេលវេលា។
បន្ថែមពីលើបញ្ហានេះ កុមារដែលមានជំងឺ DMD មានអង់ស៊ីមសកម្មខ្លាំងពេកហៅថា histone deacetylases (HDACs) ។ នេះបណ្តាលឱ្យ មានការរលាករ៉ាំរ៉ៃ នៅក្នុងសាច់ដុំ។ នេះកាត់បន្ថយការជួសជុលសាច់ដុំបន្ថែមទៀត ហើយសាច់ដុំត្រូវបានជំនួសដោយខ្លាញ់ និងជាលិកាស្លាកស្នាម។
រហូតមកដល់ពេលនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត ការព្យាបាលដោយចលនា និងឧបករណ៍ជំនួយដូចជារទេះរុញ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ DMD។ ប៉ុន្តែ ថ្នាំ Duvyzat គឺជាថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដំបូងគេ។ វាដំណើរការដោយគ្រប់គ្រងអង់ស៊ីម HDAC ដែលសកម្មខ្លាំងពេក។ វាកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងសាច់ដុំ និងអនុញ្ញាតឱ្យពួកវារលាយ។ នេះមានន័យថាល្បឿនដែលសាច់ដុំចុះខ្សោយត្រូវបានថយចុះ។
តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?
ថ្នាំ Duvyzat គឺជាថ្នាំរាវដែលអ្នកលេបតាមមាត់។ វាគួរតែលេប ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ គឺពេលព្រឹក និងពេលយប់ ជាមួយអាហារ ។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការលេបថ្នាំ នៅពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ ។
- មុនពេលប្រើដបថ្នាំ អ្នកគួរតែ អង្រួនវាឱ្យល្អយ៉ាងហោចណាស់ 30 វិនាទី ។
- វាស់ថ្នាំ ដោយប្រើសឺរាំងពិសេស ដែលភ្ជាប់មកជាមួយវា។
- សំខាន់បំផុត៖ កុំលាយថ្នាំនេះជាមួយទឹក ឬសារធាតុរាវផ្សេងទៀត។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ថ្នាំនេះតែម្នាក់ឯង ឬគាត់អាចផ្តល់វារួមជាមួយស្តេរ៉ូអ៊ីត។ វានឹងត្រូវសម្រេចដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់កុមារ។
តើលក្ខណៈសម្បត្តិនៃថ្នាំនេះត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងដូចម្តេច?
នៅក្នុងការសិក្សាដ៏សំខាន់មួយដើម្បីពិនិត្យមើលប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំនេះ ក្មេងប្រុសដែលមានជំងឺ DMD ត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម។
១. ក្រុមទីមួយ៖ ពួកគេត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំ Duvyzat ។
២. ក្រុមទី ២៖ ពួកគេត្រូវបានផ្តល់អ្វីមួយដែលមើលទៅដូចជាថ្នាំ ប៉ុន្តែមិនមានសារធាតុផ្សំសកម្មនៅក្នុងនោះទេ។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា 'placebo' ។
នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីវាស់ស្ទង់ប្រសិទ្ធភាពពិតនៃថ្នាំ ថាតើវាខុសគ្នាយ៉ាងណាពីការនៅទីនោះ។ អ្នកចូលរួមទាំងអស់នៅក្នុងការសិក្សានេះគឺជាក្មេងប្រុស។ អាយុជាមធ្យមរបស់ពួកគេគឺ 9 ឆ្នាំ។
| លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់ៗសម្រាប់ការចូលរួមក្នុងការសិក្សា | |
|---|---|
| សាកល្បង | តម្រូវការ |
| ការឡើងជណ្តើរបួនជាន់ | កុមារត្រូវបានកំណត់ពេលឱ្យឡើងបួនជំហានឱ្យលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នេះគួរតែចំណាយពេលតិចជាង 8 វិនាទី។ |
| ដល់ពេលក្រោកពីដំណេក | ពេលវេលាដែលត្រូវការដើម្បីក្រោកឈរឡើងវិញពីការដេកដោយគ្មានជំនួយត្រូវបានវាស់វែង។ នេះគួរតែចំណាយពេលពី 3 ទៅ 10 វិនាទី។ |
បន្ទាប់ពីផ្តល់ការព្យាបាលទាំងនេះរយៈពេល 72 សប្តាហ៍ ការផ្លាស់ប្តូរសមត្ថភាពរបស់កុមារត្រូវបានវាស់វែង។ ការធ្វើតេស្តជាច្រើនទៀតត្រូវបានប្រើសម្រាប់បញ្ហានេះ។
- ពិន្ទុវាយតម្លៃការដើររបស់ North Star (NSAA)៖ វិធីសាស្ត្រមួយសម្រាប់វាស់សមត្ថភាពរបស់អ្នកដែលមានជំងឺ DMD ក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។
- ការធ្វើតេស្តដើរប្រាំមួយនាទី៖ មើលថាតើអ្នកអាចដើរបានចម្ងាយប៉ុន្មានក្នុងរយៈពេល 6 នាទី។
- ការធ្វើតេស្ត MRI៖ វាស់ស្ទង់ការប្រែប្រួលនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងសាច់ដុំតំបន់ភ្លៅ។
តើលទ្ធផលនៃការសិក្សានេះមានអ្វីខ្លះ?
លទ្ធផលពិតជាគួរឱ្យលើកទឹកចិត្តណាស់។ DMD គឺជាស្ថានភាពមួយដែលរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ អ្វីដែលច្បាស់នៅក្នុងការសិក្សានេះគឺថា អត្រានៃការចុះខ្សោយចំពោះកុមារដែលបានប្រើថ្នាំ Duvyzat គឺយឺតជាងកុមារដែលមិនបានប្រើថ្នាំ (placebo) ។
នេះមានន័យថា ទោះបីជាថ្នាំនេះមិនអាចព្យាបាលជំងឺនេះបានទាំងស្រុងក៏ដោយ វាអាចបន្ថយល្បឿននៃភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ និងជួយកុមារឱ្យរក្សាសមត្ថភាពក្នុងការបំពេញមុខងាររបស់ពួកគេបានយូរអង្វែង។
- កម្លាំង និងការធ្វើចលនា៖ ពេលវេលាដែលត្រូវការដើម្បីឡើងជណ្តើរបួនជាន់បានកើនឡើងត្រឹមតែ 1.25 វិនាទីប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពី 72 សប្តាហ៍ចំពោះកុមារដែលបានលេបថ្នាំ Duvyzat។ ប៉ុន្តែវាត្រូវចំណាយពេលយូរជាងប្រហែល 3 វិនាទីចំពោះកុមារដែលមិនបានលេបថ្នាំ។ នោះមានន័យថា Duvyzat បានបន្ថយការធ្លាក់ចុះនៃសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការឡើងជណ្តើរប្រហែល 40%។
- ពិន្ទុ NSAA៖ នៅចុងបញ្ចប់នៃការសិក្សា ការថយចុះពិន្ទុ NSAA គឺតិចជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះកុមារដែលបានប្រើថ្នាំ Duvyzat ជាងអ្នកដែលមិនបានប្រើថ្នាំ។ នេះក៏បង្ហាញផងដែរថាអត្រានៃការធ្លាក់ចុះកម្លាំងសាច់ដុំត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
លទ្ធផលទាំងនេះអាចប្រែប្រួលសម្រាប់កូនរបស់អ្នក ដូច្នេះអ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃថ្នាំនេះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក មុនពេលធ្វើការសម្រេចចិត្ត។
ផលប៉ះពាល់ និងរបៀបគ្រប់គ្រងវា?
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំ Duvyzat អាចមានផលប៉ះពាល់។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។
| ផលប៉ះពាល់ | អ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើ |
|---|---|
| ផលប៉ះពាល់ទូទៅ៖ - រាគ - ចង្អោរ/ក្អួត - ឈឺពោះ - គ្រុន | ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។ ផឹកទឹក និងវត្ថុរាវឱ្យបានច្រើន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូររបបអាហារប្រសិនបើចាំបាច់។ |
| ផលប៉ះពាល់គួរឱ្យកត់សម្គាល់៖ - ប្លាកែតឈាមថយចុះ (ការថយចុះប្លាកែតឈាម) - កម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមកើនឡើង (hypertriglyceridemia) | ជារឿយៗគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីតាមដានស្ថានភាពទាំងនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកងាយមានស្នាមជាំ ប្រសិនបើច្រមុះរបស់អ្នកហូរឈាម ប្រសិនបើអ្នកពិបាកបញ្ឈប់ការហូរឈាមប្រាប់គ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ |
ទាំងនេះមិនមែនជារោគសញ្ញាតែមួយគត់នោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀត សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពួកវា។
តើអាចមានបញ្ហាជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែរឬទេ?
មែនហើយ ថ្នាំ Duvyzat អាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតមួយចំនួន។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលកូនរបស់អ្នកកំពុងប្រើ រួមទាំងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំដែលមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជា (OTC) វីតាមីន និងផលិតផលរុក្ខជាតិ។
ជាពិសេស សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោម៖
- ថ្នាំបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ atorvastatin, simvastatin)
- ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជា metformin
- ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់បេះដូង (ឧទាហរណ៍ amiodarone)
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ azithromycin, ciprofloxacin)
- ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្ត
- ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់អាឡែស៊ី
បញ្ជីនេះមិនទាន់ពេញលេញទេ ដូច្នេះវាជាការល្អបំផុតក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកូនរបស់អ្នកកំពុងលេប។
សារយកទៅផ្ទះ
- ថ្នាំ Duvyzat គឺជាថ្នាំថ្មីដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ដែលបន្ថយល្បឿននៃភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ Duchenne Muscular Dystrophy (DMD)។
- ការធ្វើបែបនេះនឹងមិនព្យាបាលជំងឺនេះទាំងស្រុងទេ ប៉ុន្តែវានឹងជួយកែលម្អគុណភាពជីវិតរបស់កុមារយ៉ាងខ្លាំង។
- សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់នៅពេលប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ណាមួយ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
- កុំភ្លេចប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលកូនរបស់អ្នកកំពុងប្រើ។
- អ្នកមិនឯកាទេក្នុងដំណើរនេះ។ គ្រូពេទ្យ អ្នកព្យាបាលដោយចលនា និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកទាំងអស់គ្នានៅទីនេះដើម្បីជួយអ្នក។ កុំខ្លាចអី។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។