តើវេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយអំពីអង់ស៊ីមនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកទេ? (សញ្ញាសម្គាល់អង់ស៊ីម) ចូរយើងស្វែងយល់អំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ!

ពេលខ្លះនៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ អ្នកប្រហែលជាឮនរណាម្នាក់និយាយថា "យើងត្រូវពិនិត្យអង់ស៊ីមមួយចំនួននៅក្នុងឈាម"។ បន្ទាប់មកអ្នកប្រហែលជាគិតថា "តើអង់ស៊ីមទាំងនេះជាអ្វី? ហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវបានពិនិត្យ?" កុំបារម្ភ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តទូទៅមួយដែលត្រូវបានធ្វើឡើងញឹកញាប់បំផុត។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីដែលជាសញ្ញាសម្គាល់អង់ស៊ីមទាំងនេះ និងមូលហេតុដែលវាប្រាប់យើងពីរឿងសំខាន់ៗអំពីសុខភាពរបស់យើង។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​អង់ស៊ីម​នេះ​ជា​អ្វី?

ស្រមៃថារាងកាយរបស់យើងគឺជារោងចក្រដ៏ធំមួយ។ ដំណើរការរាប់ពាន់កំពុងកើតឡើងនៅក្នុងរោងចក្រនេះរៀងរាល់វិនាទី។ អង់ស៊ីម គឺដូចជាកម្មករតូចៗនៅក្នុងរោងចក្រនេះ។ តាមពិតទាំងនេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទ។ កម្មករទាំងនេះជួយដល់ការផ្លាស់ប្តូរគីមីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយ និងបង្កើនល្បឿនរបស់វា។

ការធ្វើតេស្ត សញ្ញាសម្គាល់អង់ស៊ីម គឺជា ការធ្វើតេស្តឈាមដែលវាស់ថាតើមានកម្មករ ឬអង់ស៊ីមទាំងនេះប៉ុន្មាននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។

សូមគិតអំពីសរីរាង្គនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងជាបន្ទប់ដាច់ដោយឡែកពីគ្នានៅក្នុងរោងចក្រនេះ។ ជាធម្មតា កម្មករទាំងនេះហៅថាអង់ស៊ីមស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់រៀងៗខ្លួន (កោសិកា)។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើសរីរាង្គមួយខូចខាត ឈឺ ឬរងរបួស វាដូចជាជញ្ជាំងនៅក្នុងបន្ទប់នោះត្រូវបានបំបែក ហើយអង់ស៊ីមនៅខាងក្នុងវាលេចធ្លាយចេញ ពោលគឺចូលទៅក្នុងឈាម។ គ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលកម្រិតអង់ស៊ីមនៅក្នុងឈាម ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើមានអ្វីខុសនៅក្នុងខ្លួនឬអត់។ ទាំងនេះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថា ជីវសញ្ញាណ ។ នោះគឺជាសញ្ញាដែលបង្ហាញពីជំងឺ។

អង់ស៊ីមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងអនុវត្តមុខងារសំខាន់ៗជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍៖

• នៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់៖ ជួយក្នុងការកកឈាម។
• ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ ជួយរំលាយអាហារដែលយើងញ៉ាំ។
• ប្រព័ន្ធសាច់ដុំ៖ ជួយដល់មុខងារសាច់ដុំ និងចលនា។
• ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ ចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការខួរក្បាល និងសរសៃប្រសាទ។
• ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម៖ ជួយដល់ដំណើរការដកដង្ហើម។
• ប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ ជួយបញ្ចេញកាកសំណល់ចេញពីរាងកាយ។

តើក្នុងករណីណាខ្លះដែលការធ្វើតេស្តអង់ស៊ីមត្រូវបានអនុវត្ត?

មានហេតុផលសំខាន់ៗជាច្រើនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចស្នើសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តប្រភេទនេះ។

• ការពិនិត្យសុខភាព៖ ជួនកាល អំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយប្រចាំឆ្នាំរបស់អ្នក ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីពិនិត្យមើលការខូចខាត ឬសម្ពាធណាមួយនៅក្នុងសរីរាង្គ ទោះបីជាមិនមាន រោគសញ្ញាក៏ដោយ។
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ ឈឺទ្រូង ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺជាក់លាក់ណាមួយ ដូចជាថាតើវាជាការគាំងបេះដូងឬអត់។
• ការតាមដានការព្យាបាល៖ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលជំងឺរួចហើយ ការធ្វើតេស្តនេះក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពឬអត់ ឬថាតើថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើកំពុងបង្កការខូចខាតដល់សរីរាង្គផ្សេងទៀតដែរឬទេ។

តើ​តេស្ត​អង់ស៊ីម​ប្រភេទ​សំខាន់ៗ​មាន​អ្វីខ្លះ?

មានការធ្វើតេស្តអង់ស៊ីមសំខាន់ៗជាច្រើនប្រភេទដែលប្រើសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺផ្សេងៗ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី។

១. ការធ្វើតេស្តអង់ស៊ីមបេះដូង

នៅពេលដែលសាច់ដុំបេះដូងខូចខាតក្នុងគ្រាអាសន្ន ដូចជាការគាំងបេះដូង ប្រូតេអ៊ីនពិសេសពីរត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមពីកោសិកាទាំងនោះ៖ ត្រូប៉ូនីន (cTn) និង ក្រេអាទីនីន ផូស្វូគីណាស (CPK) ។

វាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ ១២ ម៉ោង ដើម្បីឱ្យកម្រិតត្រូប៉ូនីនក្នុងឈាមកើនឡើងបន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង។ ដូច្នេះ ជួនកាលគ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តនេះម្តងទៀតរៀងរាល់ពីរបីម៉ោងម្តង។ ប្រសិនបើកម្រិតត្រូប៉ូនីនអវិជ្ជមាន ជាធម្មតាវាមានន័យថាមិនមានការគាំងបេះដូងទេ។

គ្រូពេទ្យអាចធ្វើតេស្តនេះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ៖

• ឈឺទ្រូង
• វិលមុខ
• ចង្អោរ
• បែកញើសច្រើនពេក
• ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)

2. ការធ្វើតេស្តអ៊ីសូអង់ស៊ីម CPK ដែលប្រាប់អំពីសាច់ដុំ និងជាលិកា

អង់ស៊ីមមួយប្រភេទហៅថា CPK ត្រូវបានរកឃើញនៅកន្លែងដូចជាសាច់ដុំ ខួរក្បាល និងសួតរបស់យើង។ នៅពេលដែលជាលិកាទាំងនេះត្រូវបានខូចខាត CPK នឹងកកកុញនៅក្នុងឈាម។ ប៉ុន្តែមានអ្វីពិសេសអំពីរឿងនេះ។ មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នា (អ៊ីសូអង់ស៊ីម) នៃ CPK។

• CK-MB៖ នេះភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង សាច់ដុំបេះដូង ។
• CK-MM៖ នេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង សាច់ដុំផ្សេងទៀត (ដូចជាដៃ និងជើង)។

ការធ្វើតេស្តនេះជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖

• គាំងបេះដូង
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• មហារីកខួរក្បាល
• ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយ
• ជំងឺសាច់ដុំផ្សេងៗទៀត (ជំងឺរលាកសាច់ដុំ និងរលាកសាច់ដុំ)

៣. ការធ្វើតេស្តអង់ស៊ីមថ្លើម ដើម្បីពិនិត្យសុខភាពថ្លើម

នៅពេលដែលថ្លើមខូចខាត ឆ្លងមេរោគ ឬមានជំងឺ វាបញ្ចេញអង់ស៊ីមជាច្រើនចូលទៅក្នុងឈាម។ អង់ស៊ីមពីរដ៏សំខាន់បំផុតគឺ ALT (Alanine aminotransferase) និង AST (Aspartate aminotransferase) ។

អង់ស៊ីម ALT ត្រូវបានផលិតជាចម្បងដោយថ្លើម។ ដូច្នេះ កម្រិត ALT ខ្ពស់នៅក្នុងឈាម គឺជាសញ្ញាច្បាស់លាស់មួយដែលបង្ហាញថា មានការខូចខាតខ្លះដល់ថ្លើម។ បន្ថែមពីលើថ្លើម អង់ស៊ីម AST ក៏ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងបេះដូង តម្រងនោម ខួរក្បាល និងសាច់ដុំផងដែរ។

ខាងក្រោមនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃអង់ស៊ីមថ្លើម៖

• ជំងឺថ្លើមខ្លាញ់
• ការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A, B និង C
• ជំងឺក្រិនថ្លើម
• ការខូចខាតថ្លើមដោយសារតែការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង
• មហារីកថ្លើម

តើអ្នកគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម?

នេះ​ជា​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ឈាម​ជា​ប្រចាំ ដូច្នេះ​មិន​ចាំបាច់​មាន​ការ​ត្រៀម​ខ្លួន​ច្រើន​ទេ។ ប៉ុន្តែ​ការ​ចងចាំ​រឿង​ទាំង​នេះ​នឹង​ធ្វើ​ឱ្យ​វា​កាន់​តែ​ងាយ​ស្រួល​សម្រាប់​អ្នក និង​អ្នក​ដែល​យក​ឈាម។

• ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន៖ ការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនមុនពេលធ្វើតេស្តធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរបស់អ្នកមើលឃើញកាន់តែច្បាស់ និងធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលក្នុងការទាញឈាម។
• ជៀសវាងការជក់បារី៖ នៅពេលអ្នកជក់បារី ជាតិនីកូទីនធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរបស់អ្នករួមតូច ធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការយកសំណាកឈាម។
• ប្រាប់ខ្ញុំផងប្រសិនបើអ្នកខ្លាច៖ មនុស្សមួយចំនួនមានការភ័យខ្លាចម្ជុល (ជំងឺទ្រីប៉ាណូហ្វូប៊ី)។ វាជារឿងធម្មតាទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការភ័យខ្លាចបែបនេះ សូមប្រាប់អ្នកដែលកំពុងបូមឈាមរបស់អ្នកជាមុន។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងធ្វើវាតាមរបៀបដែលមានផាសុកភាពសម្រាប់អ្នក។

ការធ្វើតេស្តអង់ស៊ីមទាំងនេះជាធម្មតាមិនតម្រូវឱ្យតមអាហារទេ ជាពិសេសក្នុងស្ថានភាពអាសន្នដូចជាគាំងបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយហេតុផលផ្សេងទៀត សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានច្បាស់លាស់។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត? តើមានហានិភ័យណាមួយទេ?

ជាធម្មតា ការយកសំណាកឈាមគឺសាមញ្ញណាស់ ហើយចំណាយពេលត្រឹមតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់មក បង់រុំតូចមួយត្រូវបានបិទលើកន្លែងដែលឈាមត្រូវបានបូម។ វាគួរតែទុកចោលរយៈពេលពីរទៅបីម៉ោង ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។ ពេលខ្លះកន្លែងដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលអាចប្រែជាពណ៌ខៀវបន្តិច ហើយហើមបន្តិច។ ជាធម្មតា វានឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។

ប្រសិនបើកន្លែងនោះឈឺបន្ទាប់ពីយកឈាមរួច អ្នកអាចស្អំទឹកកកបាន។ ម្យ៉ាងទៀត ត្រូវជៀសវាងការលើកទម្ងន់ ឬធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងៗលើដៃនោះប្រហែលមួយថ្ងៃ។

ការធ្វើតេស្តឈាមគឺជានីតិវិធីដែលមានហានិភ័យទាបបំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានអារម្មណ៍ភ័យបន្តិចនៅពេលឃើញឈាម ឬម្ជុល។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលណាមួយ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាជាបន្ទាន់។

តើ​របាយការណ៍​នឹង​ត្រូវ​ចំណាយ​ពេល​ប៉ុន្មាន​ទើប​មក​ដល់? តើ​អ្នក​ធ្វើ​អ្វី​បន្ទាប់​ពី​នោះ?

ក្នុងគ្រាអាសន្ន ដូចជាការគាំងបេះដូង របាយការណ៍ត្រូវបានទទួលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប៉ុន្តែវាអាចចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តធម្មតា។

បន្ទាប់ពីទទួលបានរបាយការណ៍នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីអ្វីដែលមាននៅក្នុងនោះ។

ដូច្នេះកុំបារម្ភអំពីតម្លៃនៅក្នុងរបាយការណ៍ ចូរស្តាប់ដោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្វីដែលគ្រូពេទ្យនិយាយ។ សួរគាត់នូវសំណួរណាមួយដែលអ្នកមាន។