តើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកចាក់ថ្នាំអាស៊ីតហ្វូលិកដែរឬទេ? ប្រហែលជាអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬប្រហែលជាអ្នកត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំនេះសម្រាប់បញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត។ ការឮឈ្មោះនេះប្រហែលជាបង្កើតសំណួរជាច្រើន។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលរឿងដូចជា "តើថ្នាំនេះសម្រាប់អ្វី?", "តើអ្វីនឹងកើតឡើងចំពោះវា?", "តើវាមានសុវត្ថិភាពទេ?" ចូលមកក្នុងគំនិត។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីការចាក់ថ្នាំនេះ សារៈសំខាន់របស់វា និងរឿងដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើប្រាស់វា តាមរបៀបសាមញ្ញ និងងាយស្រួល។
ដំបូងសូមយើងមើលថា តើអាស៊ីតហ្វូលិកជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ អាស៊ីតហ្វូលិក គឺជាវីតាមីន B ដែលចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយរបស់យើង។ ឲ្យបានច្បាស់លាស់ វាគឺជាទម្រង់សំយោគនៃ វីតាមីន B9 ។ សូមគិតអំពីរាងកាយរបស់យើងដូចជាផ្ទះមួយ។ យើងត្រូវការឥដ្ឋប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដើម្បីសាងសង់ផ្ទះនេះ មែនទេ? ស្រដៀងគ្នានេះដែរ វីតាមីនទាំងនេះគឺត្រូវការដើម្បីសាងសង់ និងថែរក្សារបស់សំខាន់បំផុតនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។
អាស៊ីតហ្វូលិក បំពេញមុខងារសំខាន់ៗមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង៖
- ការបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម៖ អាស៊ីតហ្វូលិកគឺចាំបាច់សម្រាប់ការបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម ដែលដឹកអុកស៊ីសែនពាសពេញរាងកាយរបស់យើង។ នៅពេលដែលកោសិកាទាំងនេះថយចុះ យើងនឹងវិវត្តទៅជាស្ថានភាពមួយហៅថា ភាពស្លេកស្លាំង។
- សុខភាពខួរក្បាល៖ វាក៏ជួយរក្សាមុខងារខួរក្បាលបានល្អផងដែរ។
- អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ អាស៊ីតហ្វូលិកគឺចាំបាច់សម្រាប់ទាំងម្តាយ និងកូនក្នុងផ្ទៃ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់ទារក។ កង្វះអាស៊ីតហ្វូលិកជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃពិការភាពពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
ជាធម្មតាយើងទទួលបានវាជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះ នៅពេលដែលរាងកាយមិនអាចស្រូបយកវាបានត្រឹមត្រូវតាមរយៈអាហារ ឬនៅពេលដែលអ្នកត្រូវការបង្កើនកម្រិតអាស៊ីតហ្វូលិករបស់រាងកាយអ្នកយ៉ាងឆាប់រហ័ស គ្រូពេទ្យណែនាំវាជាទម្រង់ចាក់។
រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង
ទោះបីជានេះជាវីតាមីនក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសុខភាពរបស់អ្នកឲ្យបានពេញលេញ ជាពិសេសចំណុចដូចខាងក្រោម៖
| ស្ថានភាពរបស់អ្នក | ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់? |
|---|---|
| ជំងឺតម្រងនោម | ដោយសារថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយតាមរយៈតម្រងនោម កម្រិតថ្នាំអាចត្រូវកែតម្រូវ។ |
| ភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ ឬកង្វះវីតាមីន B12 | នេះមាន សារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ អាស៊ីតហ្វូលិកអាចទប់ស្កាត់រោគសញ្ញានៃកង្វះវីតាមីន B12។ ប៉ុន្តែការខូចខាតសរសៃប្រសាទនៅតែបន្ត។ ដូច្នេះ ព័ត៌មាននេះគឺចាំបាច់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ។ |
| អាឡែស៊ី | សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីជាមួយអាស៊ីតហ្វូលិក វីតាមីន B ផ្សេងទៀត សារធាតុផ្សំផ្សេងទៀតនៅក្នុងវ៉ាក់សាំង (ឧទាហរណ៍ អាល់កុល benzyl) ឬថ្នាំ ឬអាហារផ្សេងទៀត។ |
| មានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ | ទោះបីជាវិធីនេះត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវដឹងអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។ |
| ការបំបៅដោះកូន | វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំពេលកំពុងបំបៅដោះកូន។ |
តើវ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានប្រើយ៉ាងដូចម្តេច?
វ៉ាក់សាំងអាស៊ីតហ្វូលិកជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិក។ វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬគិលានុបដ្ឋាយិកា។ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីទទួលបានវ៉ាក់សាំង៖
- ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) - `(ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន)`
- ចាក់តាមសាច់ដុំ (IM)
- នៅក្រោមស្បែក - `(Subcutaneous ឬ SC)`
ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកអំពីរបៀបចាក់វ៉ាក់សាំងនៅផ្ទះ។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន សូមអនុវត្តតាមការណែនាំឲ្យបានច្បាស់លាស់ ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការលេបថ្នាំឲ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវ។
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ កុំបោះម្ជុល និងសឺរាំងដែលប្រើរួចចូលទៅក្នុងធុងសំរាមឲ្យសោះ។ វាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដទៃ។ មានធុងពិសេសសម្រាប់ដាក់ម្ជុលមុតស្រួច។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានទេ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំច្រើនពេក?
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំនេះច្រើនពេកដោយចៃដន្យ សូមទៅកាន់ ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត ជាបន្ទាន់ ។ ឬទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិស្តីពីថ្នាំពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ។
ចុះបើខ្ញុំខកខានការណាត់ជួបថ្នាំ?
លេបថ្នាំភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់តាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ។
រឿងផ្សេងទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ
ថ្នាំមួយចំនួនដែលអ្នកប្រើប្រាស់អាចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃអាស៊ីតហ្វូលិក ហើយអាស៊ីតហ្វូលិកអាចប៉ះពាល់ដល់ថ្នាំទាំងនោះ។ ឧទាហរណ៍មួយចំនួនគឺ៖
- Chloramphenicol (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក)
- «Cholestyramine» (ថ្នាំបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល)
- ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ការប្រកាច់
- «មេតូត្រេសេត» (ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីក និងជំងឺផ្សេងៗទៀត)
- នីត្រូហ្វូរ៉ាន់តូអ៊ីន (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក)
- ថ្នាំ Pyrimethamine (ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺដូចជាជំងឺគ្រុនចាញ់)
បញ្ជីនេះមិនពេញលេញទេ។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀត វីតាមីន ឱសថបុរាណ ឬអាហារបំប៉នដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ ដូចគ្នានេះដែរ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ឬផឹកស្រា។
តើផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានមានអ្វីខ្លះ?
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ការចាក់ថ្នាំអាស៊ីតហ្វូលិកអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះមិនមែនជារឿងចម្លែកទេ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើផលប៉ះពាល់ទាំងនេះជាអ្វី។
| ប្រភេទនៃផលប៉ះពាល់ | រោគសញ្ញា |
|---|---|
| ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ | |
| ប្រតិកម្មអាលែហ្សី | កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, ហើមមុខ, បបូរមាត់, អណ្តាត ឬបំពង់ក។ |
| ពិបាកដកដង្ហើម | ពិបាកដកដង្ហើម ដង្ហើមខ្លីជាដើម។ |
| រោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទ | ឈឺចាប់ ស្ពឹក ឬបាត់បង់អារម្មណ៍នៅអវយវៈ។ |
| ជាធម្មតា ទាំងនេះមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវានៅតែបន្ត សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ | |
| ភាពមិនស្រួលទូទៅ | មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងគ្មានជីវិត។ |
| ចំណង់អាហារមិនល្អ | ចំណង់អាហារថយចុះ។ |
| ចង្អោរ | មានអារម្មណ៍ចង់ក្អួត។ |
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតដែលមិនមាននៅក្នុងបញ្ជីនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពួកវាផងដែរ។
សារយកទៅផ្ទះ
- អាស៊ីតហ្វូលិក (វីតាមីន B9) គឺចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយរបស់យើង ជាពិសេសសម្រាប់ការផលិតកោសិកាឈាមក្រហម មុខងារខួរក្បាល និងការអភិវឌ្ឍរបស់ទារកក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
- ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ និងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន (ជាពិសេសជំងឺតម្រងនោម កង្វះវីតាមីន B12)។
- ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំច្រើនពេក សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ជាបន្ទាន់។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី (កន្ទួលលើស្បែក រមាស់ ហើមមុខ/បំពង់ក ពិបាកដកដង្ហើម) សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ទោះបីជានេះជាវីតាមីនក៏ដោយ ចូរប្រើវាតែតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ក្នុងកម្រិតដែលបានកំណត់។ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីកង្វល់របស់អ្នក។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 ថ្នាំគ្រាប់/កន្សោម Dofetilide (Dofetilide / Tikosyn) គឺជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលខ្លាំងមួយដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺអ្វី?
នេះមិនមែនជាថ្នាំធម្មតាទេ! នេះគឺជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុត និងជាជម្រើសចុងក្រោយ (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងចង្វាក់បេះដូងថ្នាក់ទី III) ដែលគ្រូពេទ្យប្រើដើម្បីនាំបេះដូងត្រឡប់ទៅរក 'ចង្វាក់ប្រហោងឆ្អឹងធម្មតា' វិញ នៅពេលដែលបន្ទប់ខាងលើរបស់អ្នកជំងឺស្រាប់តែលោតញាប់ខុសប្រក្រតី (Atrial Fibrillation / Atrial Flutter) ដែលជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង ដែលបន្ទប់ខាងលើនៃបេះដូងលោតញាប់ខុសប្រក្រតីភ្លាមៗ និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន!
💬 នៅពេលដែលបេះដូងលោតញាប់ខ្លាំង តើថ្នាំនេះ (Dofetilide) អាចធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងមានលក្ខណៈធម្មតាវិញដោយរបៀបណា?
បេះដូងលោតតាមរយៈសញ្ញាអគ្គិសនី (សក្តានុពលសកម្មភាព)។ នៅពេលដែលវាលោតញាប់ខ្លាំង កោសិកាអគ្គិសនីនឹងសាកយ៉ាងលឿន! អ្វីដែលថ្នាំគ្រាប់នេះ (ថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលប៉ូតាស្យូម) ធ្វើនៅពេលវាចូលទៅក្នុងបេះដូងគឺដើម្បីពង្រីក និងពន្យារពេលពេលវេលាដែលកោសិកាអគ្គិសនីរបស់បេះដូងត្រូវសាក និងកំណត់ឡើងវិញ/សម្រាកម្តងទៀត (ដំណាក់កាលប៉ូឡារីសេសិន / ចន្លោះពេល QT)! បន្ទាប់មកបេះដូងមិនអាចលោតញាប់នៅពេលក្រោយបានទេ ហើយអត្រាបេះដូងក៏ត្រលប់មកធម្មតាវិញភ្លាមៗ (យឺត)។
💬 ហេតុអ្វីបានជាវានិយាយថា 'អ្នកត្រូវតែស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 3 ថ្ងៃ (ការព្រមានប្រអប់ខ្មៅ)' នៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ (Tikosyn)?
នោះជាគ្រោះថ្នាក់ និងជាការស្លាប់ដ៏ធំបំផុត! នេះគឺដូចជាការបង្កើតចង្វាក់បេះដូងដែរ ហើយភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកលេបថ្នាំពីរបីគ្រាប់ ចង្វាក់បេះដូងថ្មីដ៏សាហាវ (Torsades de pointes / Proarrhythmia) អាចកើតឡើង ហើយអ្នកជំងឺអាចស្លាប់/សន្លប់ភ្លាមៗ! ដូច្នេះ សម្រាប់រយៈពេល 3 ថ្ងៃដំបូង គ្រូពេទ្យប្រាកដជាត្រូវតាមដាន ECG របស់អ្នកជំងឺ និងពិនិត្យតម្រងនោមមុនពេលកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។