តើអ្នកក៏មានដុំសាច់ក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ដែរទេ? កុំបារម្ភអី ចូរយើងស្វែងយល់ឲ្យច្បាស់!

ប្រហែលជាអ្នកបានធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនសម្រាប់បញ្ហាក្រពះផ្សេងទៀត ហើយរបាយការណ៍នោះបាននិយាយថា "ដុំសាច់ក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់" ហើយអ្នកមានការព្រួយបារម្ភបន្តិច។ ឬប្រហែលជាអ្នកទើបតែឮឈ្មោះនេះ។ តើដុំសាច់ទាំងនេះជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់? តើវាមានគ្រោះថ្នាក់ដូចដែលវាស្តាប់ទៅទេ? តើវាអាចបង្កមហារីកបានទេ? ចូរយើងឆ្លើយសំណួរទាំងអស់របស់អ្នកអំពីរឿងនេះនៅថ្ងៃនេះ។

ដំបូង​សូម​យើង​មើល​ថា តើ​ថង់​ទឹកប្រមាត់​នេះ​ជា​អ្វី?

មុននឹងយើងនិយាយអំពីគ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងនេះ ចូរយើងយល់បន្តិចអំពីកន្លែងដែលគ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងនេះត្រូវបានផលិត ពោលគឺថង់ទឹកប្រមាត់។ ស្រមៃថារាងកាយរបស់យើងគឺដូចជារោងចក្រធំមួយ។ ថ្លើមនៅក្នុងរោងចក្រនេះគឺជាអ្វីដែលផលិតសារធាតុរាវមួយហៅថាទឹកប្រមាត់។ ទឹកប្រមាត់នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់យើងក្នុងការរំលាយអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ដែលយើងបរិភោគ។

ឥឡូវនេះ ទឹកប្រមាត់ដែលផលិតដោយថ្លើមមិនទៅដោយផ្ទាល់ទៅពោះវៀនទេ។ វាត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងសរីរាង្គតូចមួយដែលមានរាងដូចថង់។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា ថង់ទឹកប្រមាត់ ។ វាគឺជាសរីរាង្គតូចមួយដែលមានរាងដូចផ្លែល្វា ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោមថ្លើម។ ថង់ទឹកប្រមាត់រក្សាទុកទឹកប្រមាត់មួយចំនួន ស្រូបយកទឹកនៅក្នុងនោះ ហើយធ្វើឱ្យវាក្រាស់។ នៅពេលដែលយើងញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ថង់ទឹកប្រមាត់នឹងកន្ត្រាក់ ហើយបញ្ជូនទឹកប្រមាត់ក្រាស់នេះទៅកាន់ពោះវៀន។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ថង់ទឹកប្រមាត់គឺជា 'ឃ្លាំងស្តុកទឹកប្រមាត់' នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។

ដូច្នេះតើប៉ូលីបថង់ទឹកប្រមាត់ទាំងនេះជាអ្វី?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះយើងដឹងហើយថាថង់ទឹកប្រមាត់ជាអ្វី។ ដុំសាច់ក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ គឺជាការលូតលាស់ជាលិកាមិនប្រក្រតីដែលកើតឡើងនៅលើស្រទាប់ភ្នាសរំអិលនៃថង់ទឹកប្រមាត់។ សូមគិតថាវាដូចជាឬសនៅលើស្បែករបស់យើងដែលដុះនៅខាងក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ វាអាចបណ្តាលមកពីរឿងជាច្រើន។

ការសិក្សាបង្ហាញថា រវាង 4% និង 7% នៃមនុស្សពេញវ័យវិវត្តទៅជាដុំសាច់ថង់ទឹកប្រមាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានតែ 5% នៃដុំសាច់ទាំងនេះប៉ុណ្ណោះដែលជាមហារីក។ ដូច្នេះមិនចាំបាច់ភ័យស្លន់ស្លោនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនោះទេ។

តើ​ផ្លែ​ឈើ​ទាំងនេះ​មាន​ប៉ុន្មាន​ប្រភេទ?

មែនហើយ គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ទាំងនេះមិនដូចគ្នាទាំងអស់ទេ។ ពួកវាអាចបែងចែកទៅជាប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើន។ ចូរយើងមើលថាវាជាអ្វី។

តើដុំសាច់ក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់អាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់បានទេ? តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?

នេះក៏ជាបញ្ហាមួយសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនផងដែរ។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ 99% នៃដុំគីសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់មិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីឡើយ ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ពួកវាត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោនដែលធ្វើឡើងដោយហេតុផលផ្សេងទៀត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រណាស់ដែលរោគសញ្ញាអាចកើតឡើងប្រសិនបើបំពង់ទឹកប្រមាត់ឬបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានស្ទះ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យទឹកប្រមាត់ហូរចូលទៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ បណ្តាលឱ្យថង់ទឹកប្រមាត់ហើម។ ក្នុងករណីទាំងនេះ អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃពោះ។
• គ្រុន។
• ចង្អោរ និងក្អួត។
• ការឡើងលឿងនៃស្បែក និងភ្នែក (ជំងឺខាន់លឿង)។

ហេតុអ្វីបានជាដុំសាច់មានទម្រង់បែបនេះ? តើមានកត្តាហានិភ័យណាមួយដែរឬទេ?

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង ដូចជាដុំសាច់ពិតៗនោះទេ។ វាគឺជាការលូតលាស់មិនប្រក្រតីនៅក្នុងកោសិការបស់រាងកាយ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រភេទពីរដែលកើតមានជាទូទៅបំផុតគឺ ដុំសាច់កូឡេស្តេរ៉ុល និងដុំសាច់រលាក ដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន បង្កើតបានជាផលប៉ះពាល់នៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ពួកវាបណ្តាលមកពីកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ និងការរលាកញឹកញាប់នៃថង់ទឹកប្រមាត់ (ជំងឺរលាកថង់ទឹកប្រមាត់)។

មានកត្តាជាច្រើនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់ថង់ទឹកប្រមាត់៖

• មានគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។
• ការហើមថង់ទឹកប្រមាត់ញឹកញាប់ (ជំងឺរលាកថង់ទឹកប្រមាត់)។
• ការរលាកនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ (Cholangitis)។
• ការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B។
• ជំងឺហ្សែនមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ជំងឺដុំសាច់ក្នុងគ្រួសារ - FAP)។
• កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលកើនឡើងនៅក្នុងខ្លួន។
• មានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ។

សំណួរដ៏ធំបំផុតនៅក្នុងចិត្តរបស់មនុស្សគ្រប់គ្នា៖ តើទាំងនេះអាចជាមហារីកបានទេ?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងចូលដល់រឿងសំខាន់បំផុត។ ប្រសិនបើរបាយការណ៍ស្កេនរបស់អ្នកនិយាយថា 'ដុំសាច់ក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់' សំណួរដំបូងដែលចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នកគឺ "អូ តើនេះអាចជាជំងឺមហារីកទេ?"

តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យមិនអាចនិយាយបាន 100% ពីការស្កេនថាតើដុំសាច់នោះជាមហារីកឬអត់នោះទេ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីដឹងច្បាស់គឺការវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ ហើយបញ្ជូនដុំសាច់នោះទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើតេស្ដ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ)។

ប៉ុន្តែ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានដុំសាច់សុទ្ធតែវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញទេ មែនទេ? នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យវាយតម្លៃ ហានិភ័យ នៃដុំសាច់ក្លាយជាមហារីក។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ ពួកគេភាគច្រើនពិចារណាលើរឿងមួយចំនួន៖

១. ទំហំនៃដុំសាច់៖ នេះគឺជាកត្តាសំខាន់បំផុត។ ដុំសាច់មិនមែនមហារីកជាធម្មតាមានទំហំតូច។ ដុំសាច់មហារីកច្រើនតែមានទំហំធំជាង។

២. អត្រាលូតលាស់៖ បន្ទាប់ពីអ្នកដឹងថាអ្នកមានដុំសាច់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងសុំឱ្យអ្នកធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនជារៀងរាល់ឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ ដើម្បីមើលថាតើដុំសាច់នោះលូតលាស់លឿនប៉ុណ្ណា។ ដុំសាច់ស្លូតជាធម្មតាលូតលាស់តិចជាង ២ មីលីម៉ែត្រក្នុងមួយឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដុំសាច់មហារីកអាចលូតលាស់លឿនជាងនេះទៅទៀត។

៣. រោគសញ្ញា៖ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាដូចជាឈឺចាប់ និងគ្រុនក្តៅ នោះក៏ត្រូវយកមកពិចារណាផងដែរ។

៤. អាយុរបស់អ្នកជំងឺ៖ ការយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះដុំសាច់ដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។

ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលរឿងទាំងអស់នេះ ហើយសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកត្រូវការការព្យាបាលឬគ្រាន់តែការស្កេនគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ដុំសាច់​ថង់ទឹកប្រមាត់?

មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ពីរក្នុងការព្យាបាលដុំសាច់ថង់ទឹកប្រមាត់។

១. ការសង្កេត

នេះជាអ្វីដែលកើតឡើងភាគច្រើននៃពេលវេលា។ ប្រសិនបើដុំសាច់របស់អ្នកមានទំហំតូច (តិចជាង 1 សង់ទីម៉ែត្រ) គ្មានរោគសញ្ញា និងគ្មានកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកថា អ្នកមិនអាចធ្វើអ្វីបាននៅពេលនេះទេ ហើយយើងនឹងគ្រាន់តែតាមដានវា។ នេះមានន័យថា អ្នកនឹង ធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនរៀងរាល់ 6 ខែម្តង ឬមួយឆ្នាំម្តង ដើម្បីមើលថាតើដុំសាច់កំពុងផ្លាស់ប្តូរទំហំឬអត់។ ប្រសិនបើមិនមានការផ្លាស់ប្តូរទេ អ្នកនឹងបន្តតាមដាន។

២. ការវះកាត់ - ការវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាដុំសាច់របស់អ្នកអាចជាមហារីក ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត និងតែមួយគត់គឺការវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ទាំងមូលចេញ។ អ្នកមិនអាចគ្រាន់តែយកដុំសាច់ចេញពីថង់ទឹកប្រមាត់បានទេ។ អ្នកត្រូវតែយកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញដោយខ្លួនឯង។

ករណីដែលការវះកាត់ត្រូវបានណែនាំ៖

• ប្រសិនបើដុំសាច់មានទំហំធំជាង 1 សង់ទីម៉ែត្រ។
• ប្រសិនបើដុំសាច់កំពុងលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
• ប្រសិនបើមានគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់រួមជាមួយដុំសាច់។
• ប្រសិនបើដុំសាច់បណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។

ការវះកាត់នេះក៏ត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីសំខាន់ពីរផងដែរ។

តើវាពិបាករស់នៅទេ បន្ទាប់ពីវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ?

នេះក៏ជារឿងដែលមនុស្សជាច្រើនខ្លាចដែរ។ ពួកគេគិតថា "អូ! ប្រសិនបើខ្ញុំដកសរីរាង្គចេញពីរាងកាយរបស់ខ្ញុំ នឹងមានបញ្ហាមែនទេ?"

តាមពិតទៅ ថង់ទឹកប្រមាត់មិនមែនជាសរីរាង្គដែលយើងមិនអាចរស់នៅដោយគ្មានវាបានទេ។ បន្ទាប់ពីវាត្រូវបានយកចេញ អ្នកអាចរស់នៅបានធម្មតាទាំងស្រុង។ នៅពេលដែលថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានយកចេញ ទឹកប្រមាត់ដែលផលិតនៅក្នុងថ្លើមនឹងមិនរក្សាទុកវាទេ ប៉ុន្តែហូរចូលទៅក្នុងពោះវៀនដោយផ្ទាល់បន្តិចម្តងៗ។

ក្រោយការវះកាត់ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលក្នុងក្រពះ ឬហើមពោះ បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យកាត់បន្ថយការញ៉ាំអាហារចៀន និងប្រេងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូង។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីមួយរយៈ រាងកាយរបស់អ្នកនឹងស៊ាំនឹងវិធីញ៉ាំថ្មីនេះ។ បន្ទាប់ពីនោះ មនុស្សភាគច្រើនអាចញ៉ាំអាហារណាមួយបានដូចធម្មតាដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយ។